Комплексная иммунотерапия рака простаты в Германии: от ранних стадий до метастатического процесса
Не знаете, с чего начать? Оставьте нам заявку, сотрудники Booking Health организуют для вас поездку для лечения в Германии, цель которой — улучшение качества жизни и укрепление здоровья
- Виды иммунотерапии при раке простаты
- Когда рекомендуется иммунотерапия при раке предстательной железы
- Как проводится иммунотерапия при раке простаты
- Преимущества иммунотерапии при лечении рака простаты
- Как пройти иммунотерапию при раке простаты в Германии
- Частые вопросы наших пациентов
Иммунотерапия при раке простаты представляет собой прорыв в лечении онкологии. Метод показывает замечательные результаты на различных стадиях заболевания. Хотя иммунотерапия традиционно рассматривается в качестве метода лечения для поздних стадий онкологии, последние клинические данные демонстрируют ее эффективность даже на ранних стадиях рака предстательной железы, иногда в качестве первоначального варианта лечения. Иммунотерапия работает там, где остальные методы лечения стали неэффективными и больше не могут сдерживать прогрессирование рака. Восстанавливая собственный противоопухолевый иммунитет мужчины, иммунотерапия подавляет рост метастазов и существенно увеличивает продолжительность жизни. В современные протоколы лечения входит несколько видов иммунотерапии, и немецкие врачи подберут для вас лучший из них.
Виды иммунотерапии при раке простаты
В немецких клиниках врачи применяют 4 вида иммунотерапии, каждый из которых имеет свои преимущества и особенности, воздействует на разные звенья иммунитета:
- Вакцинация дендритными клетками – наиболее изученный и активно применяемый вид иммунотерапии для лечения метастатического рака предстательной железы. Открытие дендритных клеток произвело революцию в лечении рака, открыв новые возможности в иммунотерапии, за что Ральф Штейнман в 2011 году был удостоен Нобелевской премии по медицине. Вакцина Sipuleucel-T, в состав которой входят дендритные клетки, предварительно «наученные» распознавать и атаковать опухоли простаты, первой получила одобрение FDA. Вакцина LANEX представляет собой еще одну многообещающую разработку в этой области, демонстрирующую обнадеживающие результаты в клинической практике. Стоимость лечения составляет от 20 000 до 38 000 евро – в зависимости от сочетания с другими видами лечения.
- Моноклональные антитела (привлекающий T-клетки биспецифический активатор (BiTE)). BiTE – это биспецифические моноклональные антитела, которые одновременно связываются с Т-клетками и опухолевыми антигенами. При этом самим Т-клеткам необязательно иметь рецепторы к опухоли. На сегодняшний день препараты этой группы получили одобрение FDA для лечения B-клеточного острого лимфобластного лейкоза; их назначение при раке простаты – следующий шаг научных исследований. Одно из преимуществ этого вида лечения: нет необходимости синтезировать препарат для каждого пациента индивидуально, что существенно снижает среднюю стоимость иммунотерапии для лечения рака простаты. Стоимость лечения составляет от 375 000 до 420 000 евро – окончательная стоимость рассчитывается в индивидуальном порядке в зависимости от продолжительности медицинской программы и сочетания различных видов терапии.
- Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа (CTLA-4, PD-1/PD-L1) влияют на «маскировку» опухоли и позволяют работать противораковому иммунитету. Препараты эффективны у мужчин с определенными генетическими изменениями – дефицитом репарации несоответствия ДНК (dMMR) и высокой мутационной нагрузкой опухоли (TMB-H). К их преимуществам относится возможность назначения на любом этапе лечения: до или после операции, после выявления рецидива, на этапе метастазирования.
- CAR T-клеточная терапия основана на генетической модификации лейкоцитов пациента. Извлеченные из крови лейкоциты изменяют генетически – в них внедряют ген, отвечающий за распознавание опухоли простаты. Измененные лейкоциты возвращают в организм пациента, где они начинают активно разрушать злокачественные клетки. Методика эффективна при метастатическом раке, но часто применяется ограниченно из-за высокой средней стоимости и отсутствия доступа к генным технологиям. Стоимость лечения составляет от 450,000 - 550,000 евро – окончательная стоимость рассчитывается в индивидуальном порядке в зависимости от продолжительности медицинской программы и сочетания различных видов терапии.
Когда рекомендуется иммунотерапия при раке предстательной железы
Современные методы иммунотерапии стали мощным средством лечения рака предстательной железы, демонстрирующим поразительную эффективность как на ранних, так и на поздних стадиях. Они могут быть включены в комплексную схему лечения наряду с хирургическим вмешательством, химиотерапией, лучевой терапией и гормональной терапией.
Группа кандидатов на иммунотерапию расширяется: теперь в нее входят пациенты с ранними стадиями рака простаты и мужчины с метастатической формой онкологического заболевания, которые уже перенесли операцию по удалению простаты, но не выздоровели полностью. Некоторые инновационные методы иммунотерапии, в частности новые ее виды с применением дендритных клеток, продемонстрировали впечатляющие результаты на ранних стадиях, потенциально снижая необходимость в более агрессивном лечении в будущем. Если послеоперационные лучевая терапия и химиотерапия оказались неэффективными, а к гормонам рак нечувствителен, то врачи переходят к назначению иммунотерапевтических препаратов.
Современные методы иммунотерапии направлены на продление жизни на поздних стадиях и достижение длительного контроля над заболеванием, а в перспективе и полной ремиссии, особенно если лечение было начато на ранних стадиях. Многочисленные исследования и практический опыт врачей показывают, что с этими задачами методика справляется отлично. Протоколы лечения различаются в зависимости от вида иммунотерапии – некоторые методы требуют регулярного посещения клиники, однако инновационные виды терапии проводятся по более удобным протоколам с минимальным количеством визитов в медицинский центр. Например, вакцины на основе дендритных клеток вводятся всего за один прием в клинике, а некоторые виды таргетных препаратов можно принимать в домашних условиях, без посещения клиники.
«Иммунотерапия работает при наличии противопоказаний к операции, а также при неэффективности других видов лечения, рецидиве рака и метастатических опухолях. То есть, практически во всех случаях.»
Последние исследования продемонстрировали, что иммунотерапия эффективна не только на поздних, но и на ранних стадиях рака. В случае ее применения на ранних стадиях онкологического заболевания она помогает замедлить прогрессирование патологии, контролировать симптомы и значительно продлить безрецидивный период. Улучшенная переносимость новых методов способствует привлекательности некоторых видов иммунотерапии в качестве лечения первой линии для многих пациентов. В рамках многочисленных клинических испытаний продолжается изучение новых способов применения и комбинации иммунотерапевтических препаратов для лечения различных стадий рака предстательной железы.
Как проводится иммунотерапия при раке простаты
Терапия моноклональными антителами и ингибиторами контрольных точек иммунного ответа требует предварительного лабораторного обследования: врачи ищут специфические мутации, которые делают опухоль чувствительной к этому виду лечения. Также они оценивают функцию почек и печени, размер первичной опухоли (если операция еще не была проведена) и количество отдаленных метастазов. Большинство препаратов вводятся внутривенно, 1 раз в 3-4 недели. В промежутках между инъекциями пациент может получать дополнительное лечение или же находиться дома, поддерживая связь с клиникой по телефону.
CAR T-клеточная терапия проводится в несколько этапов. Сначала пациент посещает клинику для предварительного обследования и забора крови – из нее выделят лейкоциты, а остальные компоненты сразу же вернут обратно. Две-три недели займет процесс генетической модификации лейкоцитов и создания индивидуального лекарственного препарата, это время пациент проводит дома. CAR T-клетки вводятся внутривенно капельно, процедура в большинстве случаев проводится в условиях дневного стационара. Дополнительно врач может ввести препараты для подавления иммуносупрессивного окружения опухоли и симптоматические лекарственные средства.
Вакцинация дендритными клетками предполагает проведение лечения в рамках двухэтапной программы. Во время первого визита в клинику пациенту проводится первичный клинический осмотр и лабораторные исследования, после чего производится забор крови для изготовления индивидуальной вакцины LANEX-DC. Для изготовления вакцины также возможно использование современного метода жидкой биопсии или фрагментов новообразования. Во второй раз пациент посещает клинику после изготовления вакцины – ему вводится дендритно-клеточная вакцина, предоставляется симптоматическое лечение и консультации специалистов. Оба этапа лечения проводятся амбулаторно и занимают всего один день. Эта инновационная терапия продемонстрировала успешные результаты и эффективно сочетается с другими методиками лечения, такими как инфузионная иммунотерапия. Продолжительность жизни пациента после вакцинации увеличивается на несколько месяцев или даже лет.
Чтобы лучше понять преимущества и особенности терапии дендритными клетками, мы взяли интервью у профессора Франка Гансауге – известного эксперта в области иммунотерапии, за плечами которого имеется более чем 22-летний опыт лечения дендритными клетками. Клиника профессора Гансауге достигла выдающихся успехов в области лечении рака с использованием инновационных видов иммунотерапии.
Профессор Ганcауге раскрывает секреты лечения рака дендритными клетками: от науки к практике
Преимущества иммунотерапии при лечении рака простаты
Изначально иммунотерапия была разработана для лечения последних стадий онкологии, но на сегодняшний день метод доказал свою эффективность на разных стадиях рака предстательной железы – с момента его выявления на ранней стадии до развития кастрационно-резистентной формы заболевания. Эта область представляет собой серьезный прорыв в лечении онкологических заболеваний. Рак предстательной железы стал первой патологией, для лечения которой была одобрена противораковая вакцина.
Преимущества иммунотерапии при раке простаты:
- Хорошо работает, независимо от чувствительности опухоли к гормонам
- Подавляет не только первичную опухоль, но и метастазы
- Помогает контролировать болезнь даже в ситуациях, когда рак становится нечувствительным к химиотерапии
- Сильнее воздействует на более агрессивные опухоли, которые с большей вероятностью достигают последней стадии
- Увеличивает продолжительность жизни
- Повышает качество жизни
- Успешно сочетается с другими методиками
Используемые при раке простаты варианты иммунотерапии хорошо переносятся пациентами и редко вызывают серьезные побочные эффекты.
| Токсичность | Продолжительность терапии | Эффективность на ранних стадиях (5-летняя выживаемость) | Продолжительность эффекта от лечения | Стоимость лечения | |
| Химиотерапия | Высокая (65-80%)
| В зависимости от стадии рака, вплоть до пожизненной | 60-75% с выраженными побочными эффектами | Кратковременный эффект, ограниченный курсом лечения | €80 000 - €150 000 за полный курс |
| Гормональная терапия | Низкая (10-15%) | Применяется в течение нескольких месяцев, обычно с последующей химиотерапией | 60-70% олько для гормонально-чувствительного рака | Эффект присутствует только во время лечения | €10 000 - €15 000 |
| Дендритно-клеточные вакцины | Очень низкая (примерно 1%) | Однократная инъекция и пожизненный иммунитет | 85-95% с минимальным влиянием на качество жизни | Надежный долгосрочный результат, длительная ремиссия | €20 000 - €38 000 |
| Таргетная терапия | Низкая (15-20%) | В зависимости от стадии рака лечение может занять около года | 65-75% только при соответствующих мутациях | Эффект достаточно продолжительный при наличии специфических мутаций в опухоли | €375 000 - €420 000 за полный курс |
*Данные Booking Health. Показатели успешности варьируются в зависимости от вида рака, его стадии и индивидуальных особенностей пациента.
Как пройти иммунотерапию при раке простаты в Германии
Немецкие клиники лидируют в области применения инновационных видов иммунотерапии, предлагая комплексные программы лечения, сочетающие передовые технологии с многолетним клиническим опытом. Передовые протоколы в клиниках Германии, в частности, с применением таких новых методов лечения, как терапия дендритными клетками, показали замечательные результаты как на ранних, так и на поздних стадиях рака простаты. Это инновационное лечение хорошо сочетается с другими видами терапии, такими как химиотерапия или гипертермия, с целью повышения эффективности борьбы с раковыми клетками и облегчения симптоматики.
Если лечение рака простаты в вашей стране не кажется вам достаточно современным и эффективным, то вы можете обратиться в немецкую клинику. Здесь команда врачей на онкологическом консилиуме составит оптимальную схему лечения лично для вас и порекомендует наиболее подходящий вариант иммунотерапии. Все это возможно благодаря работе международного оператора медицинского туризма Booking Health.
Booking Health более 12 лет помогает мужчинам с раком простаты из 75 стран пройти лечение в ведущих клиниках Германии, включая роботизированную операцию, криоабляцию, лучевую терапию или облучение с модулированной интенсивностью, необратимую электропорацию и т. д.
Специалисты Booking Health сопровождают вас на каждом этапе поездки:
- Выбор госпиталя, который специализируется на проведении иммунотерапии при раке предстательной железы.
- Выбор лечащего врача.
- Предварительная подготовка программы дообследования или лечения (например, если нужно уточнить диагноз).
- Контроль стоимости услуг клиники, исключение дополнительных сборов для иностранных пациентов (экономия до 50%).
- Запись на амбулаторный прием или госпитализацию на нужную дату.
- Независимый контроль медицинской программы врачами Booking Health.
- Помощь в приобретении и пересылке медикаментов для поддерживающего лечения в родной стране.
- Коммуникация с клиникой после возвращения домой.
- Контроль счетов и цен, возврат неизрасходованных депозитных средств.
- Организация реабилитационных мероприятий (при необходимости).
- Бронирование апартаментов, билетов на самолет, трансфера.
- Услуги переводчика и личного медицинского координатора.
Для получения более подробной информации о доступных в немецких клиниках видах иммунотерапии и помощи в организации лечения обращайтесь в компанию Booking Health.
Частые вопросы наших пациентов
Для проведения иммунотерапии при раке предстательной железы используются лекарственные препараты, стимулирующие собственную иммунную систему пациента для распознавания раковых клеток и атаки на них. Данный вид лечения целенаправленно воздействует на специфические белки или рецепторы раковых клеток, усиливая естественные защитные силы организма от болезни.
Преимущества заключаются в целенаправленном подходе к лечению, потенциально меньшем количестве побочных эффектов по сравнению с традиционными методами лечения и возможности достижения длительной ремиссии. Иммунотерапия дает новую надежду пациентам с поздними стадиями рака простаты или кастрационно-резистентной формой заболевания.
Эффективность лечения контролируется с помощью регулярных визуализационных исследований, анализов крови и клинических обследований. Эти диагностические мероприятия помогают врачам определить эффективность терапии и внести необходимые коррективы.
Побочные эффекты могут включать усталость, кожные реакции и гриппоподобные симптомы. Более серьезные побочные эффекты встречаются редко, но все же возможны. В такой ситуации требуется пристальное врачебное наблюдение.
Да, иммунотерапия может использоваться в сочетании с традиционными методиками лечения, такими как химиотерапия, лучевая терапия и таргетная терапия. Сочетание методов может повысить общую эффективность лечения и улучшить состояние пациента.
В Германии предлагаются передовые медицинские технологии и работают опытные онкологи, клиническая практика которых отмечена сертификатами Немецкого онкологического общества. Каждый клинический случай рассматривается междисциплинарным онкологическим консилиумом, что обеспечивает комплексный подход к лечению и высочайшие стандарты качества.
Стоимость зависит от конкретного метода лечения: вакцины на основе дендритных клеток стоят 20 000 - 38 000 евро, лечение моноклональными антителами – 375 000 - 420 000 евро, а CAR T-клеточная терапия – 450 000 - 550 000 евро. Окончательная стоимость определяется продолжительностью медицинской программы и комбинацией методов лечения.
В настоящее время в исследовательских центрах в Германии проводятся испытания комбинированных иммунотерапевтических методов лечения и персонализированных вакцин. Такие крупные учреждения, как Национальный центр опухолевых заболеваний и Немецкий центр исследования рака, предлагают пациентам с соответствующими клиническими случаями принять участие в экспериментальных исследованиях методов лечения.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
Читайте:
Лечение рака простаты дендритными клетками в Германии
Лечение рака предстательной железы с помощью NanoKnife®
Препарат нового поколения по лечению рака предстательной железы – Лютеций 177-ПСМА
