Рак простаты – одно из самых распространенных онкозаболеваний в мире, которое ежегодно диагностируют у миллионов мужчин. Согласно данным мировой статистики в области онкологии, рак предстательной железы является вторым по частоте диагностируемым видом рака среди мужчин и пятой по значимости причиной смерти от онкологии. И хотя данные весьма неутешительны, рак простаты все же поддается лечению, особенно в случае его выявления на ранних стадиях. В последние годы в ведущих клиниках мира все чаще применяется операция на предстательной железе NanoKnife, в том числе в медучреждениях Германии. В этой стране методика продемонстрировала особо успешные результаты в области лечения локализованного рака простаты. Клинические исследования показали, что хирургическое вмешательство позволяет эффективно уничтожает раковые клетки. К тому же данная методика способствует снижению риска осложнений и сохраняет качество жизни пациентов.
Принцип лечения рака простаты Наноножом
Процедура NanoKnife при раке простаты – один из вариантов, как можно вылечить болезнь на ранней стадии навсегда без операции. Механизм действия метода основывается на технике необратимой электропорации (IRE). Электропорация – это образование в мембране клеток нанопор под влиянием низкоэнергетического постоянного тока (LEDC), в результате чего изменяется проницаемость клеточной мембраны. Благодаря точному целенаправленному воздействию на опухолевые клетки операция NanoKnife является высокоэффективным методом лечения рака простаты, ведь она обеспечивает их избирательное уничтожение, не затрагивая при этом близлежащие нервы, кровеносные сосуды или другие жизненно важные анатомические структуры.
В медицине для проведения процедуры необратимой электропорации используется только одно устройство: оно называется Nanoknife (Нанонож) от американской компании «AngioDynamics». Лежащая в основе процедуры технология IRE была разработана в США и одобрена FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) в 2006 году. Уже в 2008 году компания «AngioDynamics» получила от FDA разрешение по форме 510(k) на использовние техники NanoKnife для хирургической абляции мягких тканей. Вскоре после этого впервые было проведено успешное лечение рака простаты при помощи процедуры NanoKnife.
Насколько эффективно лечение рака простаты Наноножом
Хирургическое лечение с использованием системы NanoKnife уже опробовано на многих опухолях, включая метастазы в печень при колоректальном раке, рак поджелудочной железы и опухоли легких, но наибольшие успехи достигнуты в использовании Наноножа при раке простаты. Поэтому операция NanoKnife в Германии уже предлагается пациентам наряду с традиционно использующимися методиками лечения локализованного рака предстательного железы, такими как операция, дистанционное облучение или брахитерапия.
Главное преимущество операции NanoKnife при раке простаты заключается в возможности разрушения даже труднодоступных опухолей, в том числе тех, которые расположены вблизи нервных волокон, сосудистых пучков и тазовых органов. В 2010 году были опубликованы результаты лечения 34 пациентов. У 33 из них не было признаков рецидива через полгода после проведенной процедуры. Но главное – отмечена высокая безопасность метода. Частота осложнений составила 15%, но все они были нетяжелыми и проходили без последствий. У части пациентов развивались временное недержание мочи, болезненное мочеиспускание, кровь в моче и инфекции мочевыделительной системы. Не зафиксировано ни одного случая повреждения расположенных рядом с опухолью нервов и сосудов. Потенция полностью восстановилась до предоперационного уровня у всех пациентов. Хорошие результаты получены в результате нескольких исследованиях, в том числе исследования PRESERVE, которое проводилось компанией «AngioDynamics» (создателями NanoKnife) в партнерстве с Консорциумом клинических испытаний Общества урологической онкологии.
Дальнейшие исследования показали, что риск серьезных осложнений при выполнении необратимой электропорации составляет менее 1%. Это свидетельствует об исключительной безопасности и высокой точности лечения рака простаты системой NanoKnife. За счет сохранения окружающих здоровых тканей и нервных структур в ходе операции по поводу рака простаты с помощью системы NanoKnife минимизируются риски развития долгосрочных побочных эффектов и обеспечивается лучшее качество жизни пациентов. Следовательно, лечение рака с помощью Наноножа отличается высокой эффективностью.
Показания к использованию Наноножа
Изначально Нанонож применяли при впервые выявленном раке простаты. Сегодня процедура также используется при рецидиве опухоли после лучевой терапии, но все же чаще она выполняется для лечения лечения опухолей на ранних стадиях.
Показания для применения системы NanoKnife 3.0 при раке предстательной железы:
- Локализованный рак простаты. Идеально подходит пациентам, у которых раковая опухоль ограничена предстательной железой и не распространилась на близлежащие ткани или отдаленные органы.
- Уровень ПСА в крови до 15 нг/мл. Пациенты с низким уровнем ПСА обычно лучше отвечают на лечение рака простаты с помощью устройства NanoKnife, так как это свидетельствует о наличии у мужчины локализованного новообразования и меньшей опухолевой нагрузке.
- Сумма баллов по Глисону не более 7. Низкий показатель по этой шкале указывает на умеренную агрессивность рака, а это означает, что лечение NanoKnife с большей вероятностью обеспечит достижение долгосрочного контроля над раком.
- Не более одного опухолевого очага в предстательной железе. Этот фактор обеспечивает таргетное высокоточное воздействие на раковые клетки и их эффективное уничтожение.
- Стадии рака T1c-T2a. Кандидатами на лечения являются мужчины с ранними стадиями рака, на которых опухоль еще не достигла крупных размеров и локализуется в пределах предстательной железы.
- Ожидаемая продолжительность жизни пациента более 10 лет. Этот критерий гарантирует пациентам с раком простаты долгосрочный контроль над онкозаболеванием при использовании лечения методом NanoKnife.
Лечение рака предстательной железы с помощью технологии NanoKnife предлагается во многих клиниках США, поскольку оно одобрено FDA. Что касается медицинских центров Европы, здесь метод пока всё же не считается стандартным. В основном такая терапия рекомендуется в случае отказа пациента от стандартных способов лечения рака предстательной железы: операции, дистанционной лучевой терапии и брахитерапии. Такое положение вещей объясняется тем, что потенциально существует риск развития побочных эффектов – импотенции и недержания мочи. Впрочем, пациентов информируют о важности регулярных обследований после проведения процедуры NanoKnife, так как пристальное врачебное наблюдение дает возможность контролировать уровень ПСА в крови и своевременно выявить рецидив онкологии.
Как проходит процедура
- За день до операции пациент проходит обследование, позволяющее с высокой точностью определить размер и локализацию опухоли простаты, а также стадию онкопроцесса. Комплексное обследование обеспечивает точное планирование процедуры NanoKnife для лечения рака простаты.
- Непосредственно перед процедурой устанавливается мочевой катетер. Он будет использоваться в течение нескольких дней после операции, до восстановления функции мочевого пузыря. Такая мера позволяет избежать задержки мочеиспускания и обеспечивает комфорт пациента в период восстановления после лечебной манипуляции.
- Терапия проводится под общим наркозом. Благодаря использованию общей анестезии обеспечивается точная установка зонда, поскольку любое движение во время процедуры может сказаться на эффективности лечения.
- Во время операции NanoKnife при раке простаты в предстательную железу вводят тонкие зонды, которые выглядят как иглы. Сколько зондов будет введено, зависит от размера и локализации опухоли. Как правило, требуется от двух до шести зондов. Между ними создается электрическое поле, которое разрушает ткани предстательной железы. Точное позиционирование пациента в ходе операции обеспечивается трафаретом из металла, в котором обозначена система координат. Точность размещения зондов дополнительно повышается за счет использования методов визуализации в режиме реального времени: врач прицельно воздействует на раковые клетки, ориентируясь на снимки УЗИ или КТ.
- После того, как зонды установлены, нанолезвие начинает работать. Аппарат создает множество очень коротких электрических импульсов, которые вызывают необратимую электропорацию. Эти электрические импульсы создают нанопоры в клеточных мембранах раковых клеток, что приводит к их гибели за счет нарушения клеточного гомеостаза. В отличие от традиционных методов термоабляции при процедуре NanoKnife исключается нагревание близлежащих здоровых тканей, поэтому нет ожогов и термических травм.
Процедура, навсегда излечивающая рак простаты у большинства пациентов, продолжается от 40 до 60 минут. Таким образом, операция NanoKnife является малоинвазивным методом лечения с короткими сроками выполнения, благодаря чему восстановление пациентов с раком простаты в послеоперационном периоде и их возвращение к привычной жизни происходит быстрее.
После лечения
После процедуры пациенты могут ощущать боль в мышцах таза и ног, так как они напрягаются в процессе выполнения медицинской манипуляции. Дискомфорт проходит через несколько дней. Для его устранения используются обезболивающие препараты по назначению врача. В редких случаях у пациентов может наблюдаться слабовыраженная гематурия (кровь в моче) или дискомфорт при мочеиспускании, но эти симптомы носят временный характер и обычно проходят сами по себе.
После процедуры NanoKnife при раке простаты пациенту нужен отдых, в течение первых нескольких дней стоит избегать тяжелых физических нагрузок. В больнице человек проводит максимум одну ночь. На следующий день после процедуры его осматривают и выписывают. Более того, в некоторых клиниках лечение Наноножом проводят в режиме одного дня, без госпитализации. В таких случаях пациент находится в стационаре лишь несколько часов, а затем приходит в клинику для осмотра на следующий день.
Для обеспечения надлежащей функции мочевого пузыря на начальном этапе восстановления после операции мочевой катетер используют от 2 до 5 дней. Эта мера предосторожности снижает риск развития задержки мочи или инфекционных поражений. Большинство пациентов отмечают минимальный дискомфорт от катетера. Он удаляется, как только восстанавливается нормальное мочеиспускание. Через 2 недели проходит большинство побочных эффектов, возникших в результате лечения, и человек возвращается к привычной жизни, ощущая себя полностью здоровым. Многие пациенты возвращаются к профессиональной деятельности и привычному образу жизни в течение 1-2 недель, в зависимости от общего состояния здоровья и специфики работы.
Результаты лечения
В результате лечения рака простаты Наноножом большинство пациентов смогут навсегда вылечиться от этого онкологического заболевания. Клинические исследования продемонстрировали, что операция NanoKnife при раке предстательной железы обеспечивает высокие показатели полной деструкции опухоли, при этом у большинства пациентов удается добиться контроля над онкозаболеванием в долгосрочной перспективе. Частота рецидивов составляет менее 20%, что значительно ниже по сравнению с такими традиционными методами лечения, как радикальная простатэктомия и лучевая терапия. Если будет выявлен рецидив, возможно проведение повторного лечения. В том числе может быть выполнена повторная процедура на аппарате NanoKnife. Этот инновационный метод также является абсолютно безопасным и эффективным вариантом повторного лечения.
Хотя пациенту не дается 100% гарантия успеха лечения, никакой другой метод тоже не способен её предоставить. При выполнении операции или лучевой терапии риск рецидива онкозаболевания составляет от 10 до 30%, в зависимости от стадии рака. Однако благодаря высокой точности технологии необратимой электропорации, которая используется при операции NanoKnife по поводу рака простаты, снижается вероятность того, что в пределах предстательной железы останутся остаточные раковые клетки, что и способствует высоким показателям успешности лечения.
Где можно пройти лечение рака Наноножом
Вы можете пройти лечение методом NanoKnife® в Германии на любой стадии онкозаболевания, включая 1-3 стадии, а также поздние стадии рака. Германия славится своими передовыми медицинскими технологиями и высококвалифицированными специалистами, что способствует ее лидирующим позициям в мире по лечению рака простаты с помощью операции NanoKnife®. Первой в стране клиникой, которая начала использовать эту процедуру при раке предстательной железы, стала Университетская клиника Гейдельберга. В ней рак простаты лечат Наноножом уже несколько лет, при этом медучреждение демонстрирует отменные результаты терапии и минимальное количество осложнений. К настоящему времени и другие больницы начали использовать этот аппарат для малоинвазивного разрушения злокачественных опухолей простаты.
Со списком клиник, которые активно применяют эту процедуру, вы можете ознакомиться на сайте Booking Health. Здесь же можно получить консультацию по вопросам лечения заболеваний за рубежом, помощь в выборе клиники, услуги по организации поездки. На сайте представлены актуальные цены на все медицинские процедуры, включая роботизированную операцию, криоабляцию, лучевую терапию или облучение с модулированной интенсивностью и т. д. Если вы записываетесь на лечение в клинику через сервис Booking Health, то стоимость лечения Наноножом для вас будет ниже за счет отсутствия дополнительных сборов с иностранцев.
Сравнительные статистические данные
| Показатели ответа на лечение | Продолжительность терапии | Побочные эффекты | Стоимость лечения в Германии | Стоимость лечения в США | |
|---|---|---|---|---|---|
| Процедура NanoKnife | 70-85% (I и II стадия); 40-55% (III стадия); 25-35% (IV стадия) | выполняется однократно | Слабовыраженные (кратковременный дискомфорт, минимальное повреждение тканей) | €35 300 - €38 900 | $70 000 - $100 000 |
| Радикальная простатэктомия | Зависит от стадии рака, индивидуальных особенностей пациента и его общего состояния | 2-4 часа (операция) | Недержание мочи, эректильная дисфункция | €15 700 - €28 500 | Стоимость лечения значительно варьируется: она может достигать $135 000 в зависимости от применяемой хирургической техники, уровня клиники и индивидуальных особенностей клинической ситуации |
| Лучевая терапия (внешнее облучение) | 40-60% (I и II стадии); 20-30% (III стадия); less than 15% (IV стадия) | до нескольких месяцев | Утомляемость, раздражение кожи | €28 000 - €42 000 | $40 000 - $80 000 |
| Брахитерапия | Зависит от стадии рака, характерных особенностей опухоли и индивидуальных особенностей пациента | от 30 минут до нескольких часов | Нарушения мочеиспускания, проблемы с эрекцией | €10 000 - €18 000 | Стоимость лечения значительно варьируется: обычно составляет от $17 000 до $50 000 в зависимости от применяемого вида лечения, уровня медучреждения и сочетания с другими видами терапии |
Преимущества лечения с Booking Health
Booking Health предлагает многочисленные преимущества пациентам, желающим пройти хирургическое лечение методом NanoKnife при раке простаты за рубежом:
- Прозрачная стоимость услуг. На онлайн-платформе представлена подробная информация о стоимости лечения рака простаты с помощью методики NanoKnife в различных клиниках, благодаря чему у пациентов есть возможность сравнить цены и выбрать наиболее подходящий вариант в рамках своего бюджета.
- Лечения за рубежом с экономией. За счет отсутствия дополнительных сборов для иностранных пациентов и наличия доступа к эксклюзивным пакетам медицинских услуг, у пациентов есть возможность сэкономить до 30% от общей стоимости лечения.
- Визовая поддержка и помощь в организации поездки на лечение (бронирование авиабилетов и гостиницы или апартаментов для проживания на период лечения, трансфер).
- Услуги переводчика.
- Индивидуальный подход и гарантированная поддержка персонального менеджера после завершения курса лечения.
Если вы или ваш близкий человек рассматриваете возможность проведения операции на предстательной железе с использованием технологии NanoKnife, сделайте первый шаг на пути к организации поездки на лечение уже сегодня. На сайте Booking Health вы сможете получить информацию о клиниках, которые специализируются на таком лечении, сравнить стоимость медицинских услуг и забронировать лечение в одной из ведущих клиник мира. Свяжитесь с Booking Health, чтобы получить индивидуальную консультацию и найти наилучший вариант лечения рака простаты.
Современная онкология: опыт пациентов Booking Health
Частые вопросы наших пациентов
Отправить запрос на лечениеNanoKnife – это малоинвазивный метод лечения рака простаты, в основе которого лежит применение технологии необратимой электропорации для уничтожения раковых клеток. В ходе процедуры используются тонкие зонды, через которые непосредственно в ткани предстательной железы подаются высоковольтные электрические импульсы. Эти импульсы создают крошечные отверстия в мембранах раковых клеток, что приводит к их гибели без повреждения близлежащих нервов, кровеносных сосудов и здоровых тканей.
Лечение рака простаты с помощью техники NanoKnife осуществляется путем подачи электрических импульсов, которые создают крошечные поры в мембранах раковых клеток. Этот процесс называется необратимой электропорацией и провоцирует нарушение внутреннего баланса раковых клеток, что приводит к их разрушению.
Идеальными кандидатами на терапию NanoKnife являются мужчины с локализованным раком простаты (стадии T1c-T2a), суммой баллов по шкале Глисона 7 или ниже и уровнем ПСА в крови до 15 нг/мл.
Какие потенциальные преимущества процедуры NanoKnife по сравнению с традиционными методами лечения рака простаты?
Процедура NanoKnife при раке простаты обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционными методами лечения:
- Минимально инвазивное лечение без хирургических разрезов и шрамов
- Снижение риска развития недержания мочи и эректильной дисфункции
- Более короткий период послеоперационного восстановления и более быстрое возвращение к привычной жизни
- Точное воздействие на раковые клетки при сохранении здоровых окружающих тканей
Лечение рака простаты с помощью метода NanoKnife в целом безопасно и имеет низкий профиль рисков осложнений. Краткосрочные побочные эффекты могут включать умеренный болевой синдром, временные проблемы с мочеиспусканием или незначительные отеки. Серьезные осложнения встречаются редко, а риск долгосрочных проблем со здоровьем составляет менее 1%. Частота импотенции составляет менее 10%, риски развития недержания мочи практически равны нулю.
Восстановление после терапии NanoKnife обычно происходит быстро. Большинство пациентов возвращаются к привычному образу жизни в течение 1-2 недель. В первые несколько дней после процедуры может возникнуть незначительный дискомфорт, но обычно он быстро проходит.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
The World Journal of Men’s Health
Читайте:
VTP TOOKAD®: лечение рака простаты с минимальным риском осложнений
Иммунотерапия при раке простаты в Германии
Меню статьи:
- Принцип лечения рака простаты Наноножом
- Насколько эффективно лечение рака простаты Наноножом
- Показания к использованию Наноножа
- Как проходит процедура
- После лечения
- Где можно пройти лечение рака Наноножом
- Сравнительные статистические данные
- Преимущества лечения с Booking Health
- Частые вопросы наших пациентов
Не знаете, с чего начать?
Свяжитесь с Booking Health
