Резекция с формированием анастомоза конец в конец для лечения коарктации аорты
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших медучреждений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рака легких! Отделение предлагает полный спектр хирургических услуг по лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей, включая трансплантацию сердца и легких, имплантацию искусственного сердца. Терапевтические возможности охватывают хирургию аорты, аортокоронарное шунтирование, трансплантационную хирургию, хирургическое лечение нарушений сердечного ритма (аритмий), минимально инвазивную хирургию, хирургическое лечение, в том числе реконструктивные вмешательства, клапанов сердца. Все операции проводятся с применение новейших технологий и в соответствии с актуальными рекомендациями профессиональных обществ.
Отделение кардиохирургии
Отделение кардиохирургии предоставляет полный спектр хирургического лечения в области своей специализации. Особое внимание уделяется проведению операций по пластике и протезированию клапанов сердца, аортокоронарного шунтирования, вмешательств на грудной аорте, операций по коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца у взрослых, установке кардиостимуляторов и дефибрилляторов, установке искусственного сердца для лечения тяжелых форм сердечной недостаточности. Многие операции на сердце проводятся минимально инвазивным способом, что оказывает положительное влияние на заживление операционной раны. Также малотравматичные вмешательства на сердце снижают операционные риски и способствуют быстрому восстановлению пациента в послеоперационном периоде. Хирургическое лечение кардиопатологий проводится в прогрессивных операционных залах, оснащенных по последнему слову техники. Кардиохирурги отделения успешно проводят рутинные и сложные хирургические вмешательства, спасая жизни тысячам пациентов. Специалисты работают в соответствии с актуальными клиническими протоколами, соблюдают рекомендации Немецкого общества кардиоторакальной хирургии (DGTHG).
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии проводит эффективное хирургическое лечение заболеваний сердца, органов дыхательной системы и кровеносных сосудов. Команда кардиохирургов оперирует пациентов с заболеваниями клапанов сердца, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и нарушениями сердечного ритма. В области торакальной хирургии ключевой фокус сделан на удалении опухолей легких и метастазов в легких. Специалисты данного направления также проводят операции по коррекции деформаций грудной клетки. В области сосудистой хирургии чаще всего выполняются вмешательства по поводу аневризм брюшного и грудного отделов аорты. Исключительная компетенция имеется и в области лечения окклюзионного заболевания периферических артерий. Большим преимуществом для пациентов отделения является тот факт, что практически все вмешательства выполняются через минимально инвазивный доступ, благодаря чему нет необходимости в длительном послеоперационном восстановлении. Операционные залы отделения оснащены по последнему слову техники, это дает возможность провести эффективное и безопасное лечение. В приоритете персонализированное медицинское обслуживание пациентов.
Коарктация аорты является одним из самых частых сердечных пороков. Обычно он тяжелый, и восстановление нормальной гемодинамики хирургическим методом требуется уже в первые месяцы, а иногда и в первые недели жизни ребенка. Одним из основных способов лечения коарктации аорты является резекция с наложением анастомоза конец в конец. За рубежом эти операции проводят эффективно и безопасно у пациентов любого возраста, включая новорожденных детей. Чтобы посетить одну из лучших клиник мира для прохождения хирургического лечения, используйте сервис Booking Health. Здесь представлены ведущие кардиохирургические центры, которые принимают иностранных пациентов, и указана актуальная стоимость лечения.
Содержание
- Что такое коарктация аорты
- Что такое анастомоз конец в конец при коарктации аорты
- Кому подходит анастомоз конец в конец для восстановления коарктации аорты
- Как делают операцию при коарктации аорты
- Почему стоит пройти лечение за рубежом при коарктации аорты
Что такое коарктация аорты
Коарктация аорты представляет собой сужение кровеносного сосуда из-за избыточного разрастания ткани в её просвете. Обычно сужение локализовано сразу за местом отхождения подключичной артерии, но изредка оно может обнаруживаться в других местах, вплоть до брюшной аорты.
Этот порок потенциально опасен для жизни. Некоторые пациенты нуждаются в операции вскоре после рождения. В других случаях порок вызывает умеренные нарушения гемодинамики, но приводит к развитию тяжелых осложнений в возрасте после 20-30 лет: дисфункции желудочков, тяжелой артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца.
Коарктация аорты у новорожденных вызывает слабый пульс на ногах. Дети с коарктацией аорты бледные, плохо кормятся, отстают в физическом развитии. Если же нарушения гемодинамики некритические, то первым симптомом коарктации, который выявляется в подростковом и молодом возрасте, является неконтролируемая артериальная гипертензия. Причем она ограничена верхней половиной тела. Ноги не получают достаточно крови и кислорода, поэтому выглядят худыми относительно других частей тела.
Что такое анастомоз конец в конец при коарктации аорты
Анастомоз конец в конец является одним из наиболее часто используемых методов восстановления коарктации аорты в современной кардиохирургии. Это методика выбора у детей с коарктацией аорты, включая новорожденных. После этого метода хирургического восстановления отмечается низкий риск повторной коарктации аорты.
Суть операции состоит в том, что врачи удаляют 2-3 см аорты в зоне коарктации. Затем концы сосуда сшивают. В результате происходит восстановление нормального диаметра аорты и восстановление гемодинамики. Так как патологическая ткань резецируется, риск повторного сужения остается низким.
Резекция с анастомозом конец в конец является исторически первым методом лечения коарктации аорты. Он впервые был использован в Швеции в 1944 году. В 1953 году была проведена первая успешная операция новорожденному ребенку.
В 1977 году появилась методика расширенного анастомоза конец в конец, которую начали использовать для восстановления аорты при гипоплазии (недоразвитии) её дуги. Врачи также могут дополнительно выполнить реконструкцию дуги аорты, если шансы её самостоятельного развития после операции оцениваются как низкие. Одномоментное восстановление дуги позволяет снизить риск рецидива коарктации аорты.
Кому подходит анастомоз конец в конец для восстановления коарктации аорты
Резекция коарктации с наложением анастомоза может применяться в любом возрасте. Но на практике чаще всего она проводится у новорожденных детей, а также у детей в возрасте до 5 лет. У старших детей и взрослых пациентов анастомоз конец в конец применяется значительно реже, предпочтение отдают другим операциям по восстановлению нормального просвета аорты.
У маленьких детей аорта эластичная. Можно удалить 2-3 см ткани в области коарктации, свести концы и сшить их без использования сосудистого протеза. Некоторые авторы полагают, что даже расхождение концов до 4-5 см может быть устранено без протезирования, за счет мобилизации дуги аорты и подключичной артерии.
В то же время у взрослых пациентов аорта уплотняется, нередко в ней обнаруживаются признаки кальциноза (отложения солей кальция). Аорта плохо растягивается, а швы прорезываются даже при небольшом натяжении.
Проблемой хирургического лечения коарктации у детей при помощи анастомоза конец в конец остается недостаточной рост анастомоза. В зоне сшивания концов аорты остаются рубцы. В этом месте диаметр аорты увеличивается по мере роста ребенка, но в меньшей степени, чем диаметр остальной части аорты. Поэтому в будущем в этой зоне может возникнуть относительное сужение.
Как делают операцию при коарктации аорты
Операция при коарктации проводится через открытый хирургический доступ. Врачи делают разрез в четвертом межреберье слева (левосторонняя торакотомия). Требуется использование аппарата искусственного кровообращения и пережатие аорты выше и ниже места разреза.
Затем врачи пересекают аорту в двух местах. Участок, в котором произошло сужение, удаляют. Концы аорты сводят и сшивают. Дополнительно могут потребоваться другие манипуляции, например, восстановление гипоплазированной дуги аорты, а также вмешательства по поводу сопутствующих сердечных пороков.
Почему стоит пройти лечение за рубежом при коарктации аорты
Операции на сердце сложные и небезопасные. Чтобы вылечить коарктацию аорты за один раз, без повторных операций и без осложнений, стоит тщательно подходить к выбору клиники. Если вы живете в стране с низким уровнем медицины, то можете пройти лечение за границей. Несколько причин, почему вам стоит обратиться в одну из лучших клиник мира:
- современное оборудование и высококвалифицированные кардиохирурги;
- используются современные модификации хирургических операций;
- успешное лечение коарктации аорты в любом возрасте;
- низкий риск повторного развития коарктации аорты;
- низкий риск развития осложнений;
- успешное хирургическое лечение даже недоношенных детей с массой тела менее 2 кг;
- эффективное лечение в сложных случаях: при сочетании коарктации аорты с гипоплазией дуги аорты или с гипоплазией левого желудочка;
- возможность одномоментного устранения сразу нескольких сердечных пороков у детей с массой тела более 1,5 кг;
- качественный послеоперационный уход и полноценная реабилитация.
Узнать стоимость лечения за рубежом и подобрать программу по выгодной цене можно на сайте Booking Health. Здесь представлены лучшие зарубежные кардиохирургические центры, в которых можно пройти диагностику, лечение и восстановление. При записи в клинику через Booking Health стоимость лечения для вас будет ниже, чем при прямом обращении. Снижение цены связано с отсутствием дополнительных налогов для иностранных пациентов. Изначальная стоимость лечения не увеличится после начала программы, даже если потребуются дополнительные медицинские процедуры, потому что вы получите страховку, которая покроет непредвиденные расходы.
Сотрудники компании Booking Health организуют ваше лечение за рубежом. Мы свяжемся с администрацией больницы, запишем вас на удобные даты, переведем медицинские документы, забронируем для вас номер в гостинице и билеты на самолет. После резекции коарктации аорты и вашего восстановления мы организуем обратный трансфер.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
European Society of Cardiology
