Коарктация аорты: диагностика в лучших клиниках мира
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших медучреждений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рака легких! Отделение предлагает полный спектр хирургических услуг по лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей, включая трансплантацию сердца и легких, имплантацию искусственного сердца. Терапевтические возможности охватывают хирургию аорты, аортокоронарное шунтирование, трансплантационную хирургию, хирургическое лечение нарушений сердечного ритма (аритмий), минимально инвазивную хирургию, хирургическое лечение, в том числе реконструктивные вмешательства, клапанов сердца. Все операции проводятся с применение новейших технологий и в соответствии с актуальными рекомендациями профессиональных обществ.
Отделение кардиохирургии
Отделение кардиохирургии предоставляет полный спектр хирургического лечения в области своей специализации. Особое внимание уделяется проведению операций по пластике и протезированию клапанов сердца, аортокоронарного шунтирования, вмешательств на грудной аорте, операций по коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца у взрослых, установке кардиостимуляторов и дефибрилляторов, установке искусственного сердца для лечения тяжелых форм сердечной недостаточности. Многие операции на сердце проводятся минимально инвазивным способом, что оказывает положительное влияние на заживление операционной раны. Также малотравматичные вмешательства на сердце снижают операционные риски и способствуют быстрому восстановлению пациента в послеоперационном периоде. Хирургическое лечение кардиопатологий проводится в прогрессивных операционных залах, оснащенных по последнему слову техники. Кардиохирурги отделения успешно проводят рутинные и сложные хирургические вмешательства, спасая жизни тысячам пациентов. Специалисты работают в соответствии с актуальными клиническими протоколами, соблюдают рекомендации Немецкого общества кардиоторакальной хирургии (DGTHG).
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии проводит эффективное хирургическое лечение заболеваний сердца, органов дыхательной системы и кровеносных сосудов. Команда кардиохирургов оперирует пациентов с заболеваниями клапанов сердца, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и нарушениями сердечного ритма. В области торакальной хирургии ключевой фокус сделан на удалении опухолей легких и метастазов в легких. Специалисты данного направления также проводят операции по коррекции деформаций грудной клетки. В области сосудистой хирургии чаще всего выполняются вмешательства по поводу аневризм брюшного и грудного отделов аорты. Исключительная компетенция имеется и в области лечения окклюзионного заболевания периферических артерий. Большим преимуществом для пациентов отделения является тот факт, что практически все вмешательства выполняются через минимально инвазивный доступ, благодаря чему нет необходимости в длительном послеоперационном восстановлении. Операционные залы отделения оснащены по последнему слову техники, это дает возможность провести эффективное и безопасное лечение. В приоритете персонализированное медицинское обслуживание пациентов.
Коарктацией аорты называют сужение участка этого кровеносного сосуда в грудном отделе. На долю этого заболевания приходится около 10% от всех врожденных пороков сердца. На вид аорта выглядит как песочные часы. Суженный участок не пропускает достаточное количество крови, с чем и связаны гемодинамические нарушения.
Опасна ли коарктация и стеноз аорты?
Коарктация аорты является смертельно опасным заболеванием. Оно не только приводит к выраженным нарушениям гемодинамики, но ещё и склонно к прогрессированию. 50% пациентов погибают ещё на первом году жизни, если вовремя не проводится операция. Летальность при изолированной коарктации аорты (без других сердечных пороков) составляет 35%.
При тяжелом течении заболевания новорожденный чаще всего погибает в первые дни или недели жизни. Если он выживает, может произойти временная компенсация состояния. Наименьшая летальность отмечается в период с 2 до 10 лет.
При небольшом стенозе аорты симптомы могут отсутствовать в детском и молодом возрасте. Но в дальнейшем они обязательно появляются. После 20-30 лет наступает декомпенсация заболевания с развитием тяжелых клинических проявлений и риском летального исхода. Средняя продолжительность жизни людей с неоперированной коарктацией аорты составляет 30 лет.
Диагностика позволяет обнаружить порок сердца ещё во внутриутробном периоде. Если выявлен аортальный стеноз у плода, он часто сочетается с дефектом межжелудочковой перегородки, к тому же у новорожденного не всегда зарастает аортальный проток.
Основные осложнения, которые развиваются при естественном течении коарктации аорты:
- аневризма аорты;
- ишемическая болезнь сердца;
- недостаточность митрального и аортального клапанов.
Клиническая диагностика
Диагностический процесс аортального стеноза начинается с оценки симптомов. Они бывают разными, в зависимости от стадии заболевания. В его течении выделяют 5 периодов.
1. Первый год жизни. Самая высокая летальность.
2. Адаптация. Период длится до 5 лет. Отмечаются такие симптомы: головная боль, одышка, усталость, боль в ногах при физических нагрузках.
3. Компенсация. Длится до 15 лет. Жалобы обычно отсутствуют.
4. Субкомпенсация. Продолжается у разных больных до 20-40 лет, в зависимости от степени тяжести коарктации аорты. В этот период появляются симптомы, с которыми человек обращается к врачу: носовые кровотечения, головная боль, утомляемость.
5. Декомпенсация. Преобладают симптомы, характерные для артериальной гипертензии. Резко повышается артериальное давление, отмечается головная и сердечная боль, одышка.
Все субъективные симптомы аортального стеноза можно разделить на три группы, в зависимости от механизма их возникновения:
- повышение давления в проксимальном отделе аорты приводит к головной боли, пульсации в голове, ухудшению памяти, зрения, новым кровотечениям;
- перегрузка левого желудочка сердца провоцирует боли за грудиной, перебои в работе сердца, приступы сердцебиения;
- недостаточное кровообращение в нижней половине тела обусловливает повышенную утомляемость, слабость, боли в икроножных мышцах при нагрузке.
Объективные симптомы определяются в ходе аускультации сердца. Над всей его поверхностью выслушивается грубый систолический шум. Он идет по сосудам шеи и в межлопаточное пространство.
Другие объективные признаки: слабый пульс на бедренных артериях, артериальное давление на ногах ниже, чем на руках (в норме оно выше).
Инструментальная диагностика
Перед лечением аортального сужения требуется установить места сужения аорты, степень гемодинамических нарушений, сопутствующие патологии и осложнения. Для этого используются инструментальные методы диагностики.
Начинают диагностический процесс аортального стеноза практически в любой клинике с ЭКГ и УЗИ с доплером. Оно дополняется рентгенографическим исследованием грудной клетки. При необходимости используется ангиография. В клиниках развитых стран часто применяют КТ или МРТ-ангиографию, которая более информативна и безопасна для пациента.
Кому требуется хирургическое лечение аортального стеноза?
Всем без исключения пациентам с выявленным пороком требуется хирургическое лечение. Заболевание достаточно тяжелое. Оно имеет высокую летальность.
В Германии используются различные способы лечения аортального стеноза у взрослых и детей:
- баллонная ангиопластика со стентированием (расширение сосуда в месте его сужения);
- шунтирование (формирование пути кровотока в обход суженного участка аорты);
- пластика области сужения синтетическим или аутологичным лоскутом из подключичной артерии;
- резекция (удаление) суженной части и анастомоз конец в конец.
Выбор операции зависит от возраста пациента, степени и протяженности стеноза, тяжести симптомов, наличия осложнений. Значительного улучшения можно добиться только при помощи операции. Терапевтические методы не способны расширить суженный участок аорты. Препараты и немедикаментозные мероприятия могут лишь уменьшить симптомы заболевания и частично компенсировать возникающие нарушения динамики крови при аортальном сужении.
Часто пациенты стремятся получить лечение за границей. Особенно в случае сужения аорты у детей. Хотя стоимость лечения в развитых странах может быть выше, операции там более безопасны, реже дают осложнения и обеспечивают лучшие результаты.
Диагностика за границей с Booking Health
Чтобы воспользоваться услугами лучших врачей мира, уменьшить цены на лечение и обследование, избавиться от забот по организации поездки, обратитесь за помощью к специалистам Booking Health. Мы давно занимаемся медицинским туризмом и сделаем всё возможное, чтобы получили лучшее специализированное лечение при аортальном стенозе у плода, ребенка или взрослого человека. Наши услуги и преимущества:
- Выбор лучшей клиники с учетом статистики, которую она демонстрирует по лечению аортального сужения, её географического расположения, цены на лечение.
- Установление коммуникации с лечащим врачом.
- Уменьшение времени ожидания приема врача, что важно в случае прогрессирующих симптомов аортального стеноза.
- Уменьшение цены на лечение за счет отсутствия надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Подготовка программы лечения аортального стеноза с учетом симптомов, результатов ранее выполненных исследований, без необходимости их повторения за границей. Это не только избавит от лишнего дискомфорта, но и дополнительно уменьшит стоимость лечения.
- Контроль всех этапов программы.
- Контроль счетов, стоимости лечения, возврат неизрасходованных средств по завершению программы.
- Приобретение и пересылка препаратов.
- Организация дополнительного обследования или специализированного лечения за границей.
- Коммуникация с клиникой после завершения программы.
Таким образом, благодаря Booking Health вы сможете полностью сосредоточиться на восстановлении своего здоровья. Мы возьмем на себя организацию поездки: забронируем для вас отель, авиабилеты, обеспечим трансфер из аэропорта в медицинское учреждение. Забот у вас будет меньше, цены на лечение ниже, а качество полученных медицинских услуг окажется более высоким за счет грамотного выбора клиники.
