Резекция с формированием анастомоза конец в конец для лечения коарктации аорты в Германии
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших медучреждений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рака легких! Отделение предлагает полный спектр хирургических услуг по лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей, включая трансплантацию сердца и легких, имплантацию искусственного сердца. Терапевтические возможности охватывают хирургию аорты, аортокоронарное шунтирование, трансплантационную хирургию, хирургическое лечение нарушений сердечного ритма (аритмий), минимально инвазивную хирургию, хирургическое лечение, в том числе реконструктивные вмешательства, клапанов сердца. Все операции проводятся с применение новейших технологий и в соответствии с актуальными рекомендациями профессиональных обществ.
Отделение кардиохирургии
Отделение кардиохирургии предоставляет полный спектр хирургического лечения в области своей специализации. Особое внимание уделяется проведению операций по пластике и протезированию клапанов сердца, аортокоронарного шунтирования, вмешательств на грудной аорте, операций по коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца у взрослых, установке кардиостимуляторов и дефибрилляторов, установке искусственного сердца для лечения тяжелых форм сердечной недостаточности. Многие операции на сердце проводятся минимально инвазивным способом, что оказывает положительное влияние на заживление операционной раны. Также малотравматичные вмешательства на сердце снижают операционные риски и способствуют быстрому восстановлению пациента в послеоперационном периоде. Хирургическое лечение кардиопатологий проводится в прогрессивных операционных залах, оснащенных по последнему слову техники. Кардиохирурги отделения успешно проводят рутинные и сложные хирургические вмешательства, спасая жизни тысячам пациентов. Специалисты работают в соответствии с актуальными клиническими протоколами, соблюдают рекомендации Немецкого общества кардиоторакальной хирургии (DGTHG).
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии проводит эффективное хирургическое лечение заболеваний сердца, органов дыхательной системы и кровеносных сосудов. Команда кардиохирургов оперирует пациентов с заболеваниями клапанов сердца, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и нарушениями сердечного ритма. В области торакальной хирургии ключевой фокус сделан на удалении опухолей легких и метастазов в легких. Специалисты данного направления также проводят операции по коррекции деформаций грудной клетки. В области сосудистой хирургии чаще всего выполняются вмешательства по поводу аневризм брюшного и грудного отделов аорты. Исключительная компетенция имеется и в области лечения окклюзионного заболевания периферических артерий. Большим преимуществом для пациентов отделения является тот факт, что практически все вмешательства выполняются через минимально инвазивный доступ, благодаря чему нет необходимости в длительном послеоперационном восстановлении. Операционные залы отделения оснащены по последнему слову техники, это дает возможность провести эффективное и безопасное лечение. В приоритете персонализированное медицинское обслуживание пациентов.
Коарктация аорты является одним из часто встречающихся пороков сердца, на который приходится до 7% всех случаев. Разработано множество методов лечения этого заболевания. Исторически первым, и по-прежнему часто используемым, методом является резекция коарктации с формированием анастомоза конец в конец. В основном этот вариант хирургического лечения применяется у пациентов детского возраста, включая новорожденных. Чтобы не подвергать ребенка лишним рискам, пройти эту операцию можно в Германии. Здесь успешно устраняют даже самые сложные варианты порока сердца. Используйте сервис Booking Health, чтобы узнать стоимость лечения в Германии и получить услуги по организации поездки за границу.
Содержание
- Что такое коарктация аорты
- Суть метода лечения коарктации аорты
- Кому подходит резекция с анастомозом конец в конец при коарктации аорты
- Как делают операцию при коарктации аорты
- Почему стоит пройти хирургическое лечение в Германии при коарктации аорты
Что такое коарктация аорты
Коарктация аорты представляет собой локальное сужение кровеносного сосуда, обычно небольшой протяжённости. Оно может располагаться в любом отделе грудной или брюшной аорты, но у большинства пациентов локализуется в области артериального протока. Считается, что именно его ткань, которая разрастается для закрытия протока вскоре после рождения, вызывает сужение аорты.
Коарктация аорты часто сочетается с гипоплазией (недоразвитием) дуги аорты. Также возможно её сочетание с гипоплазией левых камер сердца, врожденным митральным и аортальным стенозом.
У новорожденных детей с коарктацией аорты отмечается плохое кормление, недостаточный набор веса, замедленное физическое развитие. Врачи выслушивают шумы в сердце, а на сосудах ног отмечается слабая пульсация. Со временем гемодинамика может улучшиться за счет формирования коллатералей – путей кровотока в обход места сужения. Но всё равно этого кровоснабжения недостаточно для полной компенсации гемодинамики. Нижняя часть тела пациента отстает в развитии от верхней. На третьем или четвертом десятилетии жизни развиваются серьезные осложнения: тяжелая артериальная гипертензия, дисфункция желудочков, аневризма и расслоение аорты, ишемическая болезнь сердца.
Суть метода лечения коарктации аорты
В аорте есть участок сужения. Этот фрагмент аорты можно удалить, а концы сшить. Такая методика называется анастомоз конец в конец. Она самая простая и в то же время очень эффективная, особенно у новорожденных детей.
Анастомоз конец в конец является исторически первым методом лечения коарктации аорты. Сегодня он остается основным способом хирургического лечения порока сердца у новорожденных детей, так как обеспечивает низкий риск рекоарктации (повторной коарктации) аорты.
Коарктация аорты является одним из первых пороков сердца, который врачи научились устранять. Первая успешная операция была проведена в Швеции. Её выполнил Crafoord в 1944 году. Спустя 9 лет врачи впервые успешно прооперировали младенца. Хирурги накладывали простой циркулярный анастомоз. Проблемой первых операций оставалась высокая частота рецидива заболевания.
В 1977 году техника операции была улучшена. Amato предложил методику под названием расширенный анастомоз. Затем в 1987 появилась модификация операции, которую предложил Elliott, назвав её радикально расширенным анастомозом.
Кому подходит резекция с анастомозом конец в конец при коарктации аорты
Резекция коарктации аорты с конец в конец анастомозом применяется у новорожденных детей и является у них методом первого выбора. У взрослых пациентов выполнить эту операцию гораздо сложнее, потому что стенка аорты склерозирована, часто с кальцинозом (отложением солей кальция). Швы прорезываются даже при несильном натяжении.
Поэтому чем младше пациент, тем выше вероятность, что его будут лечить при помощи анастомоза конец в конец. Чем старше человек, тем реже используется эта техника, но иногда она применяется у подростков и взрослых людей.
Как делают операцию при коарктации аорты
Операция проводится через разрез грудной клетки в четвертом межреберье. Врачи удаляют часть аорты и сшивают ее концы, чтобы обеспечить непрерывность кровеносного сосуда. Аорту пережимают, но проходимость подключичной артерии сохраняется для обеспечения коллатерального кровотока. Вмешательство проводится с использованием аппарата искусственного кровообращения.
Накладывать анастомоз конец в конец возможно при расхождении краев аорты после удаления её участка не более чем на 3-4 см, хотя у детей некоторые врачи накладывают анастомоз и при расхождении до 5 см за счет мобилизации дуги аорты и подключичной артерии. Анастомоз должен быть расширен с использованием различных хирургических приемов, чтобы он соответствовал нормальному диаметру аорты. Обычно передняя стенка анастомоза сшивается П-образным швом, а задняя – обвивным швом.
Преимуществом метода хирургического лечения является его физиологичность. Патологический сегмент аорты в ходе операции полностью удаляется. В результате ткани больше не разрастаются, и повторная коарктация происходит очень редко. Анастомоз может расти вместе с ребенком, хотя у некоторых детей аорта в оперированной области становится более узкой, чем соседние участки кровеносного сосуда.
Почему стоит пройти хирургическое лечение в Германии при коарктации аорты
В немецких клиниках операции по хирургическому лечению коарктации проводят качественно и безопасно. Чтобы рассчитывать на хорошие долгосрочные результаты, низкий риск осложнений и отсутствие потребности в повторных операциях в будущем, лучше поехать в Германию. Преимущества лечения в немецких клиниках:
- наличие современного оборудования;
- высококвалифицированные кардиохирурги, имеющие высокий авторитет далеко за пределами Германии;
- новые модификации операций по хирургическому восстановлению аорты;
- успешные вмешательства у пациентов любого возраста, включая новорожденных детей, а также недоношенных детей весом менее 2 кг;
- эффективно проводятся даже сложные операции: при значительной протяженности зоны коарктации, гипоплазии дуги аорты, гипоплазии левых отделов сердца;
- при наличии дополнительных пороков сердца возможно их одномоментное устранение у пациентов весом более 1,5 кг;
- восстановление коарктации аорты с минимальным риском осложнений;
- качественный послеоперационный уход за пациентами и полноценная реабилитация.
Используйте сервис Booking Health, чтобы узнать стоимость лечения в Германии, сравнить цены в разных немецких клиниках и записаться на лечение по выгодной цене. При записи через Booking Health стоимость лечения в Германии для вас будет ниже, чем при прямом обращении в немецкую клинику. Цена снижается за счет отсутствия дополнительных налогов для иностранных пациентов. Изначальная стоимость лечения в Германии для вас не увеличится, даже если возникнет потребность в дополнительных процедурах, так как лишние расходы покроет страховка.
Сотрудники компании Booking Health организуют вашу поездку в Германию. Мы подберем для вас клинику, которая специализируется на хирургическом лечении коарктации аорты, а врачи которой проводят резекцию с анастомозом конец в конец с лучшими результатами. Наши сотрудники свяжутся с администрацией клиники, запишут вас на удобные даты, забронируют номер в ближайшем к клинике отеле и авиабилеты, переведут медицинские документы. Вас встретят в аэропорту и доставят в клинику на автомобиле, а после хирургического лечения и восстановления организуют обратный трансфер из клиники в аэропорт.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
European Society of Cardiology
