Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) — Консолидация (закрепление ремиссии): лечение в лучших клиниках мира
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение гематологии и онкологии
Отделение гематологии и онкологии предлагает полный спектр услуг в этих областях медицины. Здесь осуществляется диагностика и лечение всех доброкачественных и злокачественных заболеваний крови, онкологических заболеваний. Огромный клинический опыт и высокая компетентность врачей отделения позволяют им добиваться отменных результатов лечения даже в самых тяжелых случаях.
Отделение гематологии, онкологии, ревматологии, инфектологии и трансплантации костного мозга
Отделение гематологии, онкологии, ревматологии, инфектологии и трансплантации костного мозга предлагает современную диагностику и лечение по всем направлениям своей специализации. Здесь получают медицинскую помощь пациенты с солидными злокачественными опухолями различной локализации, злокачественными и доброкачественными заболеваниями кроветворной системы, ревматологическими патологиями и инфекционными заболеваниями. Отделение пользуется репутацией одного из ведущих в Германии по трансплантации костного мозга, что подтверждает аккредитация в соответствии с нормами JACIE. В медучреждении ежегодно выполняется более 80 аллогенных и свыше 100 аутологичных трансплантаций костного мозга. Кроме того, в отделении успешно проводится инновационная CAR T-клеточная терапия, которая доступна лишь в самых прогрессивных медицинских комплексах мира. Отделение является частью Центра комплексного лечения рака Ульм (CCCU), здесь сформирована междисциплинарная команда высокопрофессиональных врачей. Высокое качество медицинского сервиса подтверждает сертификация Немецкого онкологического общества (DKG). О здоровье пациентов заботятся опытные специалисты, которые стремятся провести максимально эффективное лечение с применением передовых терапевтических методик. Коечный фонд медучреждения насчитывает 112 мест. Здесь также ведут работу множественные профильные амбулатории.
Отделение гематологии и онкологии
Отделение гематологии и онкологии предлагает полный спектр диагностики и лечения заболеваний крови, нарушений коагуляции, онкологических заболеваний и связанных с ними патологических состояний. Лечение осуществляется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Пациенту предлагается комплексное лечение, включающее интенсивный уход для устранения побочных эффектов, связанных с опухолью и проводимой терапией, разработку индивидуальных рекомендаций по питанию, физиотерапевтические мероприятия и психо-онкологическую помощь.
Острый лимфобластный лейкоз относится к числу самых опасных онкогематологических заболеваний. Часто для его лечения пациенты отправляются за границу. Дети болеют в полтора раза чаще взрослых. Но у ребенка болезнь обычно имеет более благоприятное течение и чаще излечивается.
Что такое консолидация?
Лечение острого лимфобластного лейкоза проходит в несколько этапов:
- Индукция.
- Консолидация.
- Поддерживающее лечение.
Изначально ребенку назначается интенсивная химиотерапия. Это требуется для достижения ремиссии. По протоколу полной ремиссией считается снижения количества бластных клеток менее чем до 5% по данным анализа костного мозга. Обычно индукция длится 3-4 недели. Через 1 месяц ремиссии достигают 95% пациентов детского возраста.
После этого ребенок получает менее интенсивное, но более длительное лечение. Его называют консолидацией. Целью терапии является предотвращение рецидива болезни.
Методы лечения
Применяется минимум один, а иногда два варианта химиотерапии. Второй требуется только в случае распространения рака на центральную нервную систему.
- Системная химиотерапия. Предполагает внутривенное введение лекарств и их прием внутрь. Они действуют на весь организм. Это основа лечения.
- Интратекальная химиотерапия. Предполагает введение препаратов в спинномозговой канал. Это требуется для преодоления гематоэнцефалического барьера. Лекарства при таком способе введения проникают непосредственно в ликвор, достигая спинного и головного мозга.
Особенности химиотерапии у некоторых категорий пациентов:
- при лимфобластном лейкозе высокого риска увеличиваются дозы препаратов;
- при недостаточном ответе на химиотерапию используют отсроченную интенсификацию (короткий курс высокими дозами лекарств, как на этапе индукции);
- при неэффективности химиопрепаратов протокол предусматривает выполнение трансплантации стволовых клеток или использование иммунотерапии.
Дополнительные методы лечения:
- Облучение мозга. Его стараются избегать. Но при появлении опухоли в головном мозге приходится выполнять эту процедуру. Значительных последствий у взрослых обычно нет, хотя могут появляться неврологические симптомы. У ребенка существует риск задержки интеллектуального развития.
- Таргетная терапия. Может быть эффективной только при лейкозе с филадельфийской хромосомой.
- Трансплантация стволовых клеток. Лучшие результаты дает пересадка костного мозга от донора. Им может быть брат или сестра, которые обладают достаточной тканевой совместимостью. Если родных совместимых доноров нет, их ищут в базе.
- Иммунотерапия. Применяется при отсутствии хорошего ответа на химиотерапию или при рецидиве после трансплантации стволовых клеток. Используют CAR или моноклональные антитела.
Последствия
По причине приема химиопрепаратов для уничтожения опухоли всегда возникают побочные эффекты. Но тяжелые последствия на этом этапе развиваются редко. Они больше характерны для индукции. На этапе консолидации у большинства пациентов применяются меньшие дозы лекарств.
Стандартные побочные эффекты, которые возникают при лечении любых злокачественных опухолей:
- выпадение волос;
- тошнота;
- рвота;
- головная боль;
- диарея или запор.
На этапе консолидации лечение длится несколько месяцев. В течение этого времени используются препараты, которые уменьшают количество клеток в крови. Это случается по причине угнетения функции красного костного мозга. Поэтому пациент регулярно проходит диагностику. В общем анализе крови оценивается концентрация форменных элементов.
Возникающие симптомы:
- частые инфекционные болезни по причине снижения выработки зрелых лейкоцитов;
- носовые кровотечения, синяки на коже, кровоточивость десен из-за сниженного количества тромбоцитов;
- по причине нехватки эритроцитов появляются симптомы анемии: бледность кожи, учащение пульса, утомляемость.
По протоколу ведения таких пациентов, им делают переливание крови и её компонентов. Это помогает уменьшить симптомы.
Результаты
Консолидация и последующее поддерживающее лечение позволяют получить хорошие результаты лечения у большинства пациентов. Многим удается вылечиться от острого лимфобластного лейкоза с помощью химиотерапии. Иногда успех достигается за счет трансплантации стволовых клеток.
У детей прогноз лучше, чем у взрослых. Он ещё лучше, если ребенок страдает В-клеточным лейкозом и пребывает в возрасте до 9 лет.
Взрослые не всегда достигают ремиссии. Добиться её труднее, на это требуется больше времени. Рецидивы у них случаются чаще. Только в 40% случаев удается вылечиться полностью. Худшим прогнозом характеризуется возраст пациента после 65 лет. Часто они не способны перенести интенсивную химиотерапию, поэтому ограничиваются поддерживающим лечением. Оно не позволяет достигать полной ремиссии заболевания, а лишь увеличивает продолжительность жизни больного.
Большинство рецидивов происходит во время лечения или в первый год после его окончания. Очень редко анализы показывают возвращение болезни через 12-24 месяцев. Если же через 2 года рецидива нет, то с высокой вероятностью борьба с острым лейкозом завершилась успешно. Лишь в единичных случаях патология рецидивирует в столь отдаленные сроки.
Лечение за границей с Booking Health
Вы можете пройти эффективное лечение острого лимфобластного лейкоза за рубежом по современным протоколам оказания медицинской помощи. Для этого обратитесь к специалистам Booking Health. Мы организуем для вас поездку, снизим стоимость диагностики и терапии. Вы получите множество преимуществ:
- Выбор лучшей клиники онкологии для диагностики и лечения острого лимфобластного лейкоза за рубежом.
- Снижение стоимости курса терапии или операции по пересадке костного мозга по причине отсутствия надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Запись на диагностику, консервативное лечение или операцию в удобные для вас даты.
- Подготовка программы с учетом выполненных исследований.
- Установление коммуникации непосредственно с врачом отделения онкологии.
- Контроль всех этапов программы.
- Контроль стоимость всех процедур и операций, возврат неизрасходованных средств.
- Приобретение и пересылка препаратов.
- Организация дополнительной диагностики рака, операции или реабилитации после основной программы.
- Коммуникация с клиникой после лечения острого лимфобластного лейкоза.
Пациенты зарубежных клиник, которые бронировали программу через сервис Booking Health, оставляют положительные отзывы о нашей работе. Ведь мы помогаем не только избавиться от забот по организации поездки, но и снизить стоимость лечебных услуг. В отзывах люди положительно отзываются и о качестве лечения за границей, в клиниках онкологии. Многим удается полностью вылечиться от тяжелого заболевания.
Мы обеспечим вам сервисные услуги: переведем медицинскую документацию, историю болезни, поможем оформить визу, закажем авиабилеты и номер в гостинице. Мы встретим вас в аэропорту и доставим в клинику онкологии, а после завершения курса лечения отвезем обратно в аэропорт.
