Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) — Высокоинтенсивная индукционная химиотерапия (2 блока): лечение в лучших клиниках мира

Острый лимфобластный лейкоз – одно из наиболее опасных онкогематологических заболеваний. При естественном течении оно приводит к смерти пациента в течение нескольких месяцев. Но с помощью химиотерапии удается значительно увеличить продолжительность жизни, а иногда и полностью вылечить заболевание. Лучшие успехи лечения достигаются у детей, тогда как у взрослых рецидивы случаются значительно чаще.

Что такое индукционная химиотерапия?

Основным способом лечения острого лимфобластного лейкоза является химиотерапия. Она проходит в несколько этапов:

1. Индукция.
2. Консолидация.
3. Поддерживающее лечение.

После диагностики заболевания лечение начинают с индукции. Она предполагает интенсивный курс химиотерапии. Используется одновременно 3 препарата. Если же пациента относят к группе высокого риска, то добавляется четвертый препарат.

Целью индукции является достижение состояния полной ремиссии. Таковой считается снижение уровня бластных клеток в красном костном мозге до 5% и менее. По ответу на химиотерапию можно сделать прогноз относительно исхода заболевания и определить дальнейшую лечебную тактику.

Период индукции имеет невысокую продолжительность, обычно несколько недель. При последующих этапах химиотерапия становится менее интенсивной, но более длительной. Она нужна для предотвращения рецидива.

Побочные эффекты

У ребенка могут возникать побочные эффекты. Их причина в том, что индукционная химиотерапия является высокоинтенсивной. По современным протоколам, пациент получает 3, а иногда и 4 препарата в высоких дозах. 

Общие симптом на фоне индукции:

• слабость;
• выпадение волос;
• расстройства стула;
• снижение аппетита;
• тошнота.

Другие симптомы появляются по причине уменьшения количества клеток крови. Это неизбежно происходит, так как химиопрепараты блокируют деление в первую очередь тех клеток, которые делятся быстро и часто. Страдает не только опухоль, но и здоровые клетки организма ребенка, в первую очередь костный мозг. Последствия такого лечения:

• синяки на теле, носовые кровотечения из-за снижения количества тромбоцитов;
• повышение риска инфекций – последствие уменьшения выработки лейкоцитов;
• бледность кожи, тахикардия, одышка – симптомы, связанные со сниженной выработкой эритроцитов.

Содержание клеток в крови остается низким в течение всего времени индукции, а также ещё несколько недель после окончания терапии. Постепенно оно увеличивается. Протоколы оказания медицинской помощи детям за границей предусматривают борьбу с этими осложнениями путем переливания крови и её компонентов. Отзывы пациентов и их родителей говорят о том, что эта процедура помогает преодолеть большинство неприятных и опасных симптомов.

В связи со слабым иммунитетом, у некоторых пациентов возникают инфекционные осложнения. По протоколу, им назначаются антибиотики в случае бактериальных осложнений. Изредка может потребоваться дополнительная операция для вскрытия гнойников.

Побочные эффекты отдельных лекарств:

• сухость глаз;
• нарушение координации;
• покалывание в ногах и руках.

Редким вариантом осложнений является образование другого рака. Это может быть острый миелоидный лейкоз или неходжкинская лимфома.

Синдром лизиса опухоли – нечасто встречается в онкологии, наблюдается только у пациентов, которые получают курс индукционной терапии в запущенной стадии заболевания. Когда клетки рака погибают, их содержимое попадает в кровь и перегружает выделительную систему. Больше всего страдают почки. Иногда развиваются электролитные нарушения, что негативно сказывается на состоянии сердца и нервной системы. Но в хороших клиниках за границей пациенту постоянно выполняются анализы. В случае диагностики осложнений, возникающих в результате разрушения опухоли, протоколы предполагают поддерживающее лечение. 

Результаты лечения

Детская онкология достигла больших успехов в лечении острого лимфобластного лейкоза. К тому же, сам по себе детский возраст является прогностически благоприятным фактором при В-клеточном лейкозе. У взрослых болезнь протекает намного тяжелее, а рецидивы случаются чаще.

Ремиссия при лечении ребенка достигается в 95% случаев после этапа индукции уже через 1 месяц. Анализы показывают, что количество бластных клеток в красном костном мозге снижается до 5% и менее. Это показатель нормы – столько же клеток содержится в костном мозге здорового человека.

В дальнейшем риск рецидива зависит от множества факторов:

• уровень бластных клеток в крови на момент начала лечения;
• тип лейкоза – при В-клеточном лейкозе у детей до 9 лет рецидивы случаются намного реже;
• генетические изменения в опухолевых клетках;
• ответ на лечение – риск рецидива меньше, если пациент хорошо реагирует на химиотерапию уже через 1-2 недели после её начала.

Лечение за границей с Booking Health

Чтобы получить качественное лечение острого лимфобластного лейкоза у детей по доступной стоимости, вы можете обратиться к специалистам Booking Health. Вас будут лечить лучшие специалисты мира по современным протоколам оказания помощи. Наши услуги и преимущества:

• Выбор лучшей клиники, которая специализируется на лечении острого лимфобластного лейкоза у детей и достигает в этой области онкологии наилучших результатов.
• Снижение стоимости медицинских услуг по причине отсутствия надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
• Запись на удобные для вас даты.
• Подготовка программы с учетом ранее выполненной диагностики.
• Установление коммуникации непосредственно с лечащим врачом.
• Контроль всех этапов программы.
• Контроль стоимости процедур и операций, возврат неизрасходованных средств.
• Приобретение и пересылка препаратов.
• Организация дополнительной диагностики, консервативного лечения, операции или реабилитации.
• Коммуникация с клиникой после операции или химиотерапевтического лечения острого лимфобластного лейкоза.

О нашей работе люди оставляют хорошие отзывы. Компания Booking Health полностью организует для вас лечение за границей, поможет оформить документы, сделать перевод истории болезни, забронировать отель и авиабилеты. Мы встретим вас в аэропорту, доставим в клинику и предоставим переводчика. У нас высокое качество услуг при их невысокой стоимости, поэтому в итоге вы получите качественную медицинскую помощь и сэкономите немало средств.