Брахитерапия в лечении рака предстательной железы
Не знаете, с чего начать? Оставьте нам заявку, сотрудники Booking Health организуют для вас поездку для лечения в Германии, цель которой — улучшение качества жизни и укрепление здоровья
Если вам нужна информация об инновационном лечении рака простаты при помощи терапевтического радионуклида Лютеций-177, вы можете найти ее здесь.
Благодаря достижениям современной медицины рак простаты более не является приговором. Сейчас существует много способов лечения этого заболевания. И одним из наиболее эффективных и щадящих методов лечения рака простаты является брахитерапия.
Содержание
- Брахитерапия — суть метода
- Преимущества брахитерапии
- Показания к проведению брахитерапии
- Виды брахитерапии
- Как проводится брахитерапия?
- Цены на проведение брахитерапии в различных странах
- Где можно пройти брахитерапию?
- Выбор клиники для проведения брахитерапии при раке простаты
- Как пройти брахитерапию за границей?
Брахитерапия — суть метода
Что такое брахитерапия? Это метод внутритканевого облучения предстательной железы. Принцип лечения основан на внедрении в ткани простаты радиоактивных микрокапсул. Микрокапсулы выделяют излучение, под действием которого гибнут раковые клетки. За счет малого радиуса действия облучения здоровые ткани, расположенные рядом с простатой, не подвергаются радиации.
Микрокапсула для брахитерапии представляет собой закрытый источник излучения низкой активности. Сама капсула изготовлена из титана, а внутри нее находится радиоактивное вещество: изотоп йода или иридия. Внешне она выглядит как рисовое зерно. Микрокапсулы могут быть одиночными или же фиксированными друг с другом рассасывающейся нитью (по типу ожерелья).
Преимущества брахитерапии
Брахитерапия является эффективным, но в то же время щадящим методом лечения рака простаты. Брахитерапия может использоваться в качестве основного метода лечения или же в комбинации с другими методами лечения (дистанционной лучевой терапией, гормонотерапией).
Основные преимущества брахитерапии рака предстательной железы:
- Высокая эффективность процедуры. Результаты брахитерапии сопоставимы с таковыми при операции и дистанционной лучевой терапии.
- Меньшее количество осложнений. Недержание мочи, нарушение эрекции, проблемы с кишечником встречаются реже, чем после других видов лечения.
- Короткий срок реабилитации после брахитерапии. Это минимально-инвазивная процедура, после которой пациенты очень быстро восстанавливаются.
- Подходит для всех групп пациентов. Может применяться при лечении ослабленных или пожилых пациентов.
- Короткие сроки пребывания в клинике. Вся процедура с подготовкой займет не более 1-2 дней.
Показания к проведению брахитерапии
Не существует универсального плана лечения рака простаты. Для каждого пациента врач составляет индивидуальную стратегию лечения с учетом характеристик опухоли. Для одних пациентов будет более предпочтительно хирургическое лечение, а для других — брахитерапия.
Основные показания к проведению брахитерапии рака простаты:
- Локализованный рак простаты I-III стадий;
- Объем простаты до 50 см3;
- Без признаков выраженного нарушения мочеиспускания (инфравезикальной обструкции), что определяется с помощью урофлоуметрии;
- Уровень ПСА в крови до 15-20 нг/мл.
Брахитерапия не проводится при распространенном раке простаты и наличии метастазов.
Виды брахитерапии
В настоящее время ведущие зарубежные клиники предлагают две методики проведения брахитерапии при раке предстательной железы. Это низкодозная (LDR) и высокодозная (HDR) брахитерапия.
Низкодозная брахитерапия
Термин «низкодозная брахитерапия» означает, что облучение органа проводится в течение длительного времени низкими дозами. Низкодозная брахитерапия подразумевает использование микрокапсул с изотопом Йода-125. Эти радиоактивные зерна имплантируются в ткани предстательной железы, где они и остаются. Зачастую в простату вводят от 40 до 120 микрокапсул.
Период полураспада радиоактивного йода составляет 60 дней. Это означает, что через 2 месяца радиоактивность зерен уменьшится на 50%. А через полгода практически полностью завершится процесс распада радиоизотопа. Имплантированные зерна становятся безопасными и не требуют извлечения.
Высокодозная брахитерапия
При высокодозной брахитерапии используют микрокапсулы с изотопом Иридия-192. Этот радиоизотоп обеспечивает более мощную дозу облучения и поэтому используется при агрессивных опухолях простаты.
При этом виде брахитерапии в простату вводят катетеры, через которые подаются радиоактивные зерна. После кратковременного облучения (10-20 минут) гранулы извлекают. Такую процедуру повторяют 2-3 раза.
Как проводится брахитерапия?
Брахитерапия требует основательной подготовки и тщательных расчетов, ведь от этого будет зависеть итоговый результат. Процедура брахитерапии состоит из нескольких этапов:
- Предимплантационная подготовка. На этом этапе проводится трансректальное УЗИ простаты. Полученное изображение обрабатывается в компьютерной программе. Врач рассчитывает объем простаты, определяет необходимое количество радиоактивных капсул, их расположение в железе, суммарную мощность дозы облучения.
- Имплантация капсул. Процедура осуществляется под анестезией. В прямую кишку устанавливают ультразвуковой датчик для визуализации простаты. Затем через кожу промежности вводят полые иглы. Через эти иглы в простату подают радиоактивные микрокапсулы, которые остаются там навсегда (LDR брахитерапия) либо извлекаются по истечению определенного времени (HDR брахитерапия).
Пациент может покинуть клинику уже на следующий день. В первые месяцы после брахитерапии необходимо следовать рекомендациям врача, в частности, необходимо избегать поднятия тяжестей и активных занятий спортом, соблюдать диету.
После брахитерапии пациентам необходимо с определенной периодичностью проходить обследование, которое включает определение уровня ПСА в крови и УЗИ простаты. По результатам исследований врач сможет оценить эффективность проведенной процедуры и контролировать течение заболевания.
Где можно пройти брахитерапию?
В настоящее время лишь несколько клиник СНГ занимаются брахитерапией рака простаты. В то время как в Европе и США этот метод лечения применяется уже давно — с 90-х годов. И за это время зарубежные клиники накопили большой опыт в проведении брахитерапии.
Пройти брахитерапию при раке простаты можно в таких странах:
- Германия;
- Израиль;
- Турция;
- Южная Корея;
- США.
В ведущих зарубежных клиниках брахитерапию проводят онкологи с мировым именем. Методика проведения брахитерапии ими отработана до мелочей и вероятность возникновения осложнений практически сведена к нулю.
Цены на проведение брахитерапии в различных странах
| Средняя стоимость | |
|---|---|
| Германия | 23 350 евро |
| Турция | 13 640 евро |
| Южная Корея | 19 960 евро |
Выбор клиники для проведения брахитерапии при раке простаты
Лидерами в сфере лечения рака предстательной железы являются страны центральной и западной Европы, в частности – Германия. По объективным статистическим данным института имени Роберта Коха (Берлин, Германия) относительная 5-летняя выживаемость пациентов со злокачественными опухолями простаты достигает в этой стране 93%. На ранних стадиях рака показатель еще выше – около 95%.
Брахитерапия при раке простаты проводится в отделениях урологии, специалисты которых тесно сотрудничают с радиологами и врачами нуклеарной медицины. Благодаря междисциплинарной кооперации, брахитерапия в клиниках Германии обладает максимальной эффективностью и низким процентом осложнений.
Наиболее авторитетные в данной сфере клиники Германии:
- Университетская клиника Гелиос, Вупперталь. Отделение урологии. Стоимость лечения рака предстательной железы методом брахитерапии (имплантация радиоактивных золотых SEED) – от 19 560 евро.
- Университетская клиника Шарите, Берлин. Отделение взрослой и детской урологии. Стоимость процедуры – от 29 510 евро.
- Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана, Мюнхен. Отделение взрослой и детской урологии. Стоимость процедуры – от 22 260 евро.
Как правило, в крупных университетских клиниках дети и взрослые проходят лечение в условиях одного отделения. Это еще раз подтверждает высокую квалификацию оперирующих урологов, онкологов и радиологов, учитывающих в своей работе особенности операций у пациентов разных возрастных категорий.
Как пройти брахитерапию за границей?
Пройти лечение в ведущих зарубежных клиниках могут пациенты из любых уголков мира. Однако сам процесс организации лечения за границей сопряжен с рядом сложностей: нужно самостоятельно выбрать подходящее медицинское учреждение, подать в него официальный запрос на иностранном языке, дождаться долгожданного ответа, оформить пакет документов и т.д. Гораздо проще доверить решение этих хлопот профессионалам.
Оператор медицинского туризма Booking Health предоставляет услуги по организации лечения за границей. Мы подберем для пациента наиболее компетентную клинику и запишем на лечение в ближайшее время. Booking Health предложит клиенту наиболее выгодную стоимость лечения за счет вычета надбавок для иностранных пациентов. Сотрудничество с Booking Health сбережет ваше время и деньги.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Валерия Кружилина, Александра Соловей. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
IMTJ - International Medical Travel Journal
Читайте:
Почему Booking Health – Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
