Диагноз рак кишечника 4 стадии зачастую воспринимается пациентом как смертный приговор, поскольку на этой стадии онкопроцесс распространяется на отдаленные органы. У 22% пациентов с колоректальным раком на момент постановки диагноза констатируется 4 стадия заболевания [1]. При применении традиционных методов лечения онкозаболевания на этой стадии показатель пятилетней выживаемости составляет всего 13% [2]. Впрочем, в настоящее время в области онкологии предлагается немало инновационных видов терапии, при включении которых в схему лечения рака кишечника 4 стадии показатель двухлетней выживаемости достигает 60%. Современные подходы персонализированной медицины открывают реальные перспективы для продления жизни онкобольного и улучшения ее качества, поэтому даже у пациентов с поздними стадиями рака теперь есть основание для надежды на благоприятный исход терапии.
О 4 стадии рака кишечника и его особенностях
При метастатическом раке кишечника 4 стадии онкопроцесс распространяется за пределы своей первичной локализации через лимфатическую систему или кровоток, поражая другие органы и анатомические структуры. Чаще всего метастазы распространяются в [3]:
- Печень (при раке кишечника 4 стадии в 11,8-14,4% случаев присутствуют метастазы в печени)
- Легкие
- Брюшину (серозную оболочку, выстилающую стенки брюшной полости и расположенные в ней органы)
- Отдаленные лимфатические узлы
Учитывая сложность заболевания на этой стадии, для оценки состояния пациента и разработки для него оптимальной тактики лечения необходимо привлечение междисциплинарной команды специалистов. Терапевтическая схема составляется исключительно в индивидуальном порядке с учетом локализации метастазов и их резектабельности, особенностей опухоли, общего состояния пациента, его нутритивного статуса и персональных целей терапии.
Цели лечения могут быть самыми разными – от достижения полного излечения (в отдельных случаях) до контроля симптомов и улучшения качества жизни пациента. При лечении рака кишечника 4 стадии по традиционному протоколу пятилетняя выживаемость составляет всего около 13%, но при включении в терапевтическую схему инновационных методик данный статистический показатель выглядит совсем иначе.
Стандартные методы лечения: хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия
Стандартный подход к лечению рака кишечника 4 стадии предполагает проведение комбинированной терапии с сочетанием нескольких методик [4].
Возможность проведения хирургического вмешательства рассматривается при незначительном распространении онкопроцесса – операция является оптимальным вариантом лечения при метастатическом поражении лишь нескольких участков печени или легких, которые можно удалить хирургическим путем. На этой стадии рака не всегда возможно выполнение куративной (излечивающей) операции, но хирургическое лечение все же помогает продлить пациенту жизнь и облегчить симптомы заболевания. На 4 стадии рака кишечника выполняются такие вмешательства:
- Удаление части кишечника с первичной опухолью, метастатических очагов в отдаленных органах и близлежащих лимфатических узлов
- Формирование колостомы или илеостомы – при необходимости
- Установка стента во время колоноскопии для устранения осложнений, например, кишечной непроходимости
При обширном распространении онкопроцесса и невозможности проведения хирургической операции в качестве главного метода лечения зачастую выступает химиотерапия. Ее проводят перед операцией для уменьшения размера опухоли или же после хирургического вмешательства для уничтожения оставшихся раковых клеток. В ходе лечения применяются различные комбинации химиопрепаратов, включая химиопрепараты для внутривенного введения и перорального приема, иногда в сочетании с таргетной терапией. Для достижения оптимальных результатов может потребоваться проведение нескольких курсов химиотерапевтического лечения. Некоторые схемы химиотерапии могут вызывать у отдельных пациентов особо тяжелые побочные действия. В такой ситуации требуется изменение дозировки лекарственного препарата или поиск альтернативных методов лечения.
При проведении лучевой терапии для воздействия на раковые клетки применяется высокоэнергетическое рентгеновское излучение. Как правило, этот метод не способен обеспечить излечение от метастатического рака кишечника 4 стадии, но он помогает уменьшить размер опухоли и облегчить симптомы, например, болевой синдром. Зачастую проводится внешнее облучение, но также возможно применение стереотаксической лучевой терапии, интраоперационной лучевой терапии, селективной внутренней лучевой терапии (SIRT). Лучевая терапия может вызывать некоторые побочные эффекты, например, повышенную утомляемость и раздражение кожи.
Паллиативная помощь направлена на улучшение самочувствия пациента, устранение болевого синдрома и других симптомов, особенно при обширном метастатическом поражении или при невозможности проведения агрессивного лечения для подавления онкопроцесса. Таким образом, паллиативная терапия помогает значительно повысить качество жизни онкобольного.
Передовые методы лечения канцероматоза брюшины на фоне рака кишечника
Помимо традиционных видов терапии сейчас пациентам также предлагаются инновационные методы лечения рака кишечника 4 стадии, направленные на уничтожение метастатических очагов. Эти новаторские подходы во многих случаях открывают перед пациентом новые возможности, когда стандартное лечение оказывается малоэффективным или же у больного есть противопоказания к его применению. При распространении рака кишечника на брюшину стандартное внутривенное введение химиопрепаратов в большинстве случаев не способно обеспечить хороший результат. В связи с этим было разработано две передовые техники химиотерапии.
Лечение метастатического поражения брюшины с помощью химиотерапии HIPEC
Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC) – это специализированный метод лечения, который применяется для лечения рака кишечника 4 стадии у пациентов с метастазами в брюшину. Процедура HIPEC выполняется в два этапа: сначала проводится циторедуктивная операция (ЦРО) для удаления всех видимых новообразований из брюшной полости и пораженных органов, после чего непосредственно в брюшную полость вводят нагретый раствор химиопрепаратов (обычно до 40-43°C) и промывают ее этим раствором в течение определенного периода времени (30-90 минут). [5]
Методика HIPEC обладает рядом преимуществ:
- При проведении данной процедуры высококонцентрированная доза химиопрепаратов, в 15-20 раз превышающая дозу лекарственных средств при проведении традиционной внутривенной химиотерапии, доставляется непосредственно в пораженные онкопроцессом участки брюшной полости, за счет чего обеспечивается минимальное воздействие химиотерапии на другие органы и участки тела
- Нагревание раствора химиопрепаратов способствует их лучшему проникновению в раковые клетки и более высокой эффективности лечения
- Этот таргетный метод лечения предназначен для уничтожения микроскопических раковых клеток, которые потенциально могут остаться в брюшной полости после операции
HIPEC демонстрирует многообещающие результаты лечения рака кишечника 4 стадии, но стоит понимать, что для проведения данной процедуры требуется выполнение обширного хирургического вмешательства, после которого пациенту обычно предстоит длительный период госпитализации – 10-14 дней. Ключевым фактором, определяющим успешный результат лечения методом HIPEC, является полное удаление всех видимых опухолей в ходе циторедуктивной операции.
Доктор Михаэль Липп – специалист по гепатопанкреатобилиарной хирургии в Клинике Асклепиос в Гамбурге. Он проводит гипертермическую интраперитонеальную химиотерапии с 2015 года и заслуженно гордится своими выдающимися результатами в лечении канцероматоза брюшины на фоне рака кишечника. В своем экспертном интервью доктор Липп рассказывает о преимуществах метода HIPEC и причинах, по которым именно эта процедура является единственным потенциально эффективным методом лечения метастатического поражения брюшины. Он также рассказывает о том, что в отдельных случаях при правильном отборе пациентов есть возможность добиться полного излечения рака.
Ведущий немецкий хирург доктор Липп о превосходных результатах лечения рака с помощью HIPEC
Внутрибрюшинная аэрозольная химиотерапия PIPAC – инновационный малоинвазивный метод
Внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением (PIPAC) – это альтернативный малоинвазивный метод лечения для пациентов с метастазами в брюшину, которые не в состоянии перенести обширное хирургическое вмешательство или HIPEC. Процедура имеет особую ценность при стремительном распространении онкопроцесса. Данный метод лечения колоректального рака 4 стадии предполагает проведение лапароскопической операции, в ходе которой для обеспечения хирургического доступа выполняется всего два небольших разреза в брюшной полости. При проведении PIPAC химиопрепараты распыляются в виде аэрозоля под давлением, благодаря чему они равномерно распределяются по брюшной полости. По сравнению с применением традиционной жидкой химиотерапии распыление лекарственных препаратов под давлением обеспечивает их более эффективное проникновение в опухолевые ткани.
Как правило, продолжительность процедуры PIPAC составляет всего 60-90 минут. Важным преимуществом метода является минимальная травматизация тканей и более быстрое восстановление пациента по сравнению с HIPEC. Другие преимущества процедуры PIPAC:
- Она выполняется амбулаторно или же предполагает кратковременную госпитализацию пациента всего на 2-3 дня, в то время как при проведении HIPEC онкобольному предстоит провести в стационаре 10-14 дней
- При необходимости ее можно проводить повторно, что дает возможность непрерывно бороться с заболеванием
- PIPAC совместима с сопутствующей системной химиотерапией
- Она является особо важным методом лечения для ослабленных пациентов, которые не в состоянии перенести обширное хирургическое вмешательство
К тому же проведение PIPAC потенциально способно снизить стадию заболевания, благодаря чему пациент в перспективе может стать кандидатом на хирургическую операцию.
Высокоточное таргетное лечение метастазов в печени методом TACE
Чаще всего рак кишечника метастазирует в печень. При невозможности выполнения хирургического вмешательства или отсутствии эффекта от системной химиотерапии рассматривается вариант проведения таргетного лечения методом трансартериальной химиоэмболизации (TACE). Процедура позволяет прицельно воздействовать на метастатические очаги в печени у пациентов с 4 стадией рака кишечника. [6]
Трансартериальная химиоэмболизация – это высокоточный современный метод лечения, специально разработанный для уничтожения метастазов в печени. На первом этапе данной малоинвазивной процедуры через небольшой разрез, обычно в паховой области, вводится тонкий катетер. По кровеносным сосудам он доставляется непосредственно к артериям, питающим опухоль печени. Примечательно, что в основе разработки метода TACE лежит анатомическая особенность кровоснабжения здоровых тканей печени и злокачественных новообразований в этом органе: приток крови к опухоли печени в основном обеспечивается печеночной артерией, в то время как здоровая ткань печени получает кровь из воротной вены.
На втором этапе процедуры через катетер непосредственно в кровеносные сосуды, питающие опухоль печени, доставляется высококонцентрированный раствор химиопрепаратов и эмболизирующие материалы. TACE обеспечивает двойной эффект за счет:
- Доставки высокой дозы химиопрепаратов непосредственно к онкологическому очагу (концентрация лекарственных средств в 20 раз выше, чем при проведении системной химиотерапии)
- Одномоментной блокировки кровоснабжения опухоли, благодаря чему раковые клетки лишаются кислорода и питательных веществ
- Прицельного воздействия химиопрепаратов на опухоль за счет введения в просвет кровоснабжающих ее артерий эмболизирующих микросфер или спиралей, что способствует их максимальной эффективности
Главные преимущества метода TACE – значительное снижение профиля побочных эффектов по сравнению с системной химиотерапией и прицельное воздействие процедуры на опухоль. Как правило, такое лечение не требует длительного восстановления – зачастую пациент может покинуть стационар уже спустя 24-48 часов. Кроме того, во многих случаях процедура TACE выполняется амбулаторно. При необходимости трансартериальную химиоэмболизацию проводят повторно с целью достижения максимально долгосрочного контроля над заболеванием.
Профессор Томас Фогль, главврач Отделения радиологии Университетской клиники им. Гёте Франкфурт на Майне, признан одним из ведущих экспертов Европы в сфере проведения трансартериальной химиоэмболизации для уничтожения метастазов в печени. За свою врачебную практику он провел более 9 000 процедур TACE. Представляем вашему вниманию эксклюзивное интервью с профессором Фоглем, в котором он рассказывает об особенностях терапии методом TACE и высокой эффективности этого революционного метода в лечении метастатического рака кишечника у пациентов с противопоказаниями к хирургической операции.
Профессор Томас Фогль о преимуществах химиоэмболизации и важной роли этого инновационного таргетного метода в современном лечении рака
Активация собственной иммунной системы пациента на борьбу с раком с помощью дендритно-клеточных вакцин
Иммунотерапия рака кишечника приобретает все большую важность в контексте современного лечения данного заболевания. В основе метода лежит стимуляция собственной иммунной системы пациента распознавать и уничтожать раковые клетки.
Терапия дендритными клетками при раке кишечника – это инновационный вид иммунотерапии, который расценивается в качестве особо важного метода лечения данной онкопатологии при безуспешности традиционных терапевтических подходов. Революционное открытие дендритных клеток американским иммунологом Ральфом Штейнманом, лауреатом Нобелевской премии по медицине 2011 года, в корне изменило наше понимание иммунной системы и открыло новые возможности в лечении рака [7].
Для проведения данного вида персонализированной терапии производится забор образца крови у пациента для выделения из него дендритных клеток. На следующем этапе лечебной процедуры полученные дендритные клетки подвергают специальной обработке в лабораторных условиях и «обучают» распознавать специфические белки раковых клеток диагностированной у пациента типа опухоли кишечника. На завершающем этапе этого процесса для онкобольного изготавливается персонализированная дендритно-клеточная вакцина, введение которой способствует активации Т-клеток иммунной системы. В результате у пациента формируется таргетный противораковый иммунный ответ, благодаря которому его собственная иммунная система начинает самостоятельно распознавать и уничтожать раковые клетки в организме.
Главным преимуществом лечения рака кишечника 4 стадии дендритными клетками является минимальный профиль побочных эффектов – пациенты в основном испытывают лишь слабовыраженные гриппоподобные симптомы, которые исчезают уже через 1-2 дня. Иммунотерапия дендритными клетками:
- Является системным методом лечения метастатического рака, обладающим высокой эффективностью
- Обладает хорошей совместимостью с другими методами лечения, например, хирургическим вмешательством и химиотерапией
- Помогает сохранить достойное качество жизни пациента
- Способствует формированию длительного противоракового иммунитета, который сохраняется после окончания первичного курса лечения
- Подходит даже ослабленным пациентам, которые не в состоянии перенести более агрессивные традиционные методы лечения
Специалисты медицинских центров в Европе, которые проводят терапию дендритными клетками для лечения рака кишечника 4 стадии, сообщают о многообещающих результатах, включая стабилизацию заболевания, снижение опухолевой нагрузки, увеличение продолжительности жизни пациентов и улучшение ее качества.
Профессор Франк Гансауге – это один из самых опытных специалистов Германии в области проведения терапии дендритными клетками. Доктор уже более 20 лет занимается изучением и проведением этого инновационного вида иммунотерапии. В частности, ему удалось добиться превосходных результатов в лечении поздних стадий рака кишечника. В своем эксклюзивном интервью профессор Гансауге делится случаями пациентов из своей собственной клинической практики, которые наглядно демонстрируют, что терапия дендритными клетками способна существенно снизить частоту рецидивов рака кишечника и продлить жизнь онкобольным, получающим паллиативную помощь. Специалист убежден, что персонализированное лечение, направленное на активацию защитных механизмов иммунной системы пациента, на сегодняшний день является одним из наиболее перспективных методов борьбы с прогрессирующим раком.
Ведущий эксперт в области иммунотерапии профессор Франк Гансауге об инновационной терапии дендритными клетками и ее преимуществах
Генетическое тестирование для подбора тактики лечения с учетом особенностей диагностированного у пациента типа рака
Ключевой составляющей современного лечения рака кишечника 4 стадии является проведение молекулярного профилирования опухоли. В настоящее время основные рекомендации по лечению рака кишечника включают исследование опухолей на наличие специфических генетических мутаций или молекулярных особенностей, в частности RAS (KRAS, NRAS), BRAF, амплификации гена HER2, микросателлитной нестабильности (MSI-H) или дефицита системы репарации неспаренных оснований (dMMR). Благодаря этим биомаркерам у врачей есть возможность спрогнозировать вероятность ответа опухоли на определенные виды таргетной терапии и иммунотерапии.
Например, наличие мутаций RAS или BRAF V600E определяет возможность применения некоторых таргетных препаратов, например, ингибиторов EGFR. Амплификация гена HER2 и слияние генов NTRK способствуют чувствительности опухоли к специфическим ингибиторам HER2 или NTRK. Опухоли с MSI-H/dMMR особенно чувствительны к ингибиторам контрольных точек иммунного ответа – класс препаратов для проведения иммунотерапии. Результаты молекулярного профилирования опухоли служат основой для подбора оптимальной и потенциально наиболее эффективной в клиническом случае пациента системной терапии, соответствующей уникальному профилю диагностированной у него злокачественной опухоли.
Термоабляция и криотерапия – уничтожение опухоли без операции
Пациентам с метастазами в печени или легких, у которых имеются противопоказания к обширному хирургическому вмешательству, предлагаются процедуры термоабляции и криоабляции – альтернативные методы лечения рака кишечника 4 стадии для локального уничтожения опухоли.
Радиочастотная и микроволновая абляция
Методы термоабляции, в частности радиочастотная абляция (РЧА) и микроволновая абляция (МВА), предполагают воздействие на опухолевую ткань контролируемой тепловой энергией. При проведении РЧА через иглу подается высокочастотный электрический ток, нагревающий опухоль до температуры 60-100°C. В ходе выполнения МВА на онкологический очаг воздействуют микроволновой энергией – этот метод термоабляции отличается более высокой эффективностью при лечении новообразований с локализацией вблизи кровеносных сосудов.
РЧА и МВА зачастую выполняются амбулаторно, с минимальными сроками восстановления и меньшим риском развития осложнений по сравнению с традиционной хирургической резекцией. Обе процедуры обеспечивают эффективный результат при лечении метастазов в печени и легких, а также могут проводится повторно при появлении новых вторичных опухолей.
Проспективное многоцентровое исследование по оценке показателей выживаемости после микроволновой абляции по сравнению с хирургической резекцией при резектабельных метастазах колоректального рака в печени (MAVERRIC)
Криотерапия – разрушение опухоли путем контролируемого замораживания
Криотерапия (криоабляция) – это новый метод лечения рака кишечника 4 стадии, при котором раковые клетки разрушаются путем их замораживания с использованием жидкого азота экстремально низкой температуры (как правило, ниже -75°C). Непосредственно в опухоль вводятся зонды для формирования «ледяного шара», который многократно подвергается циклу замораживания и оттаивания для достижения полного разрушения новобразования.
При проведении данной терапевтической процедуры обеспечивается превосходная визуализация зон абляции, что гарантирует точный контроль над каждым этапом лечения и сохранение целостности здоровых тканей. Криоабляция чаще всего применяется:
- У пациентов с множественными опухолями
- При новообразованиях с труднодоступной локализацией для традиционной хирургической резекции
- У пациентов группы высокого риска с противопоказаниями к полноценной операции
| Характеристика | Стандартные методы лечения | Инновационные методы лечения |
|---|---|---|
| Показатели 2-х летней выживаемости | ~25% на поздних стадиях рака | ~60% на поздних стадиях рака |
| Показатели ответа на лечение | Ответ на лечение составляет менее 10% | В 45-65% случаев наблюдается положительный ответ на лечение |
| Продолжительность курса лечения | Несколько циклов в течение нескольких месяцев | До 4 сеансов |
| Побочные эффекты | Тяжелые побочные эффекты (сильная тошнота, повышенная утомляемость, полная потеря волос, ослабление иммунитета, дерматит) | В основном незначительные побочные эффекты (чаще всего возникает временный дискомфорт в месте проведения лечебной манипуляции) |
| Стоимость в Германии | €80 000 - €150 000 за полный курс | €25 000 - €60 000 за полный курс |
| Стоимость в Великобритании | €90 000 - €165 000 за полный курс | €70 000 - €120 000 за полный курс |
| Стоимость в США | €100 000 - €180 000 за полный курс | €100 000 - €150 000 за полный курс |
На основе клинических данных Booking Health. В таблице указана приблизительная стоимость лечения. Окончательная стоимость терапии может значительно отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, продолжительность пребывания в стационаре и потребности постоянного медицинского наблюдения. На стоимость лечения также могут повлиять дополнительные расходы на диагностические процедуры, логистику, проживание в гостинице или апартаментах.
Вдохновляющая история Ребекки о ее успешном лечении
Ребекке Кавано из США диагностировали рак кишечника 4 стадии с метастазами в печень. Узнав о своем диагнозе, она приняла решение ознакомиться со всеми возможными вариантами лечения этого заболевания. Поиски передовых терапевтических методик привели ее в Онкологическую клинику LDG Laboratories доктора Гансауге Берг в Германии – известный медицинский центр, специализирующийся на иммунотерапии дендритными клетками.
«На данный момент еще рано говорить о результатах терапии в клинике, а вот организация моего лечения в Германии превзошла все ожидания», – говорит Ребекка. Координационная поддержка со стороны BookingHealth/MedExpert Consulting в организации лечения за границей оказалась бесценной.
Ребекка высоко оценила всестороннюю поддержку со стороны сотрудников BookingHealth/MedExpert Consulting: «Кейт, Нассим и мой личный координатор-переводчик Клаудия – это настоящие профессионалы своего дела. Все приемы в клинике проходили вовремя. Я действительно чувствовала поддержку в ходе процесса планирования поездки на лечение, общения с доктором и персоналом клиники».
Опыт Ребекки свидетельствует о том, что при поиске инновационных методов лечения рака за рубежом решающее значение имеет поддержка специализированной команды, которая окажет помощь в преодолении языкового барьера, будет заниматься координацией терапии и обеспечит бесперебойную коммуникацию с врачами. Для пациента с поздней стадией рака профессиональная помощь в организации лечения за рубежом может стать решающим фактором, ведь при поддержке опытных специалистов даже в такой сложной клинической ситуации есть все шансы на получение наиболее эффективного лечения.
После сотрудничества с компанией BookingHealth/MedExpert Consulting Ребекка с уверенностью говорит, что с удовольствием воспользуется ее услугами снова. Это свидетельствует о душевном спокойствии пациентки, которое приходит при выборе правильного метода лечения и оператора медицинского туризма для оказания надежной поддержки в ходе терапевтического процесса, в том числе даже в тех случаях, когда человек сталкивается с поздней стадией рака и неопределенностью, связанной с этим заболеванием.
Междисциплинарное лечение с применением новаторских медицинских разработок – надежда для пациентов с 4 стадией рака кишечника
Рак 4 стадии – это серьезный диагноз, но в настоящее время возможности в области лечения рака кишечника 4 стадии и рака прямой кишки 4 стадии существенно расширились. Благодаря разработке и доступности инновационных методов лечения, таких как HIPEC, PIPAC, TACE, терапия дендритными клетками и передовые техники абляции, которые применяются в сочетании с основанными на молекулярном профилировании опухоли подходами персонализированной медицины, у пациентов сейчас появилось гораздо больше возможностей для лечения, чем когда-либо прежде.
По сравнению с традиционными подходами к лечению рака на поздних стадиях, эти инновационные терапевтические методики продемонстрировали многообещающие результаты в плане улучшения показателей эффективности лечения и выживаемости у отдельных пациентов. При этом многие инновационные виды терапии являются малоинвазивными и вызывают меньшее количество серьезных системных побочных эффектов, которые довольно часто возникают при проведении традиционной химиотерапии. Таким образом, новаторские терапевтические методы не только отличаются высокой эффективностью, но также помогают сохранить качество жизни пациента в ходе лечения.
Решающее значение в успешности лечения рака кишечника 4 стадии имеет выбор в пользу терапии в специализированном медицинском центре, в котором проводятся комплексные обследования и имеется доступ к широкому спектру методов лечения, включая инновационные и экспериментальные виды терапии. В таких медучреждениях работают междисциплинарные команды специалистов, которые подробно рассказывают об особенностях современных методов лечения и подбирают для каждого пациента оптимальную комбинацию видов терапии с учетом его индивидуальных потребностей и особенностей диагностированной у него злокачественной опухоли.
На сегодняшний день терминальная стадия рака – это не смертный приговор, а лишь повод начать поиски наилучших методов лечения рака кишечника 4 стадии, которые предлагает современная медицина. Благодаря экспертному опыту врачей, индивидуальному подходу к каждому пациенту и доступу к инновационным методикам лечения у многих онкобольных есть все шансы на достижение эффективного контроля над заболеванием, увеличение продолжительности жизни и сохранение ее достойного качества. Следовательно, оснований для надежды у пациентов с терминальной стадией рака кишечника довольно много и они вполне оправданы.
Booking Health – надежный оператор медицинского туризма с безупречной репутацией
Самостоятельный поиск наилучшей тактики лечения с учетом вашей индивидуальной клинической ситуации – довольно сложная задача. Испытав на себе многочисленные курсы лечения, проконсультировавшись со множеством специалистов и испробовав различные терапевтические процедуры, вам может быть трудно сориентироваться во всей предоставленной врачами информации. В таком случае пациенты зачастую выбирают первый же предложенный вариант лечения или соглашаются на лечение с применением стандартизированных терапевтических протоколов, которое повлечет за собой множество побочных эффектов, вместо того, чтобы рассмотреть возможность терапии с помощью инновационных процедур.
Если вы хотите сделать осознанный выбор и получить лечение рака в соответствии с индивидуально разработанной для вас схемой с учетом особенностей вашей конкретной клинической ситуации, проконсультируйтесь с врачами Booking Health. Компания Booking Health уже более 12 лет занимает ведущие позиции в сфере организации лечения за рубежом с применением новейших инноваций в медицине, поэтому ее специалисты обладают огромным опытом в составлении персонализированных комплексных программ лечения для каждого пациента. Booking Health пользуется репутацией авторитетной компании, которая предоставляет персонализированный подбор схемы лечения рака кишечника 4 стадии и клиники с прямым бронированием приема в медицинском центре, а также полную поддержку на каждом этапе лечения – от решения организационных вопросов до помощи в процессе лечения. Мы предлагаем:
- Оценку и анализ медицинских заключений пациента
- Составление индивидуальной программы лечения
- Подбор подходящего медицинского учреждения для лечения
- Подготовку медицинской документации и ее направление в выбранную пациентом для лечения клинику
- Консультации с врачами зарубежной клиники для разработки оптимальной медицинской программы на этапе подготовки к поездке на лечение
- Экспертные консультации во время пребывания в больнице
- Последующее консультирование пациента после его возвращения на родину по завершении медицинской программы
- Решение организационных вопросов в рамках подготовки к поездке на лечение за границу
- Координацию пребывания пациента в другой стране, помощь в бронировании номера в отеле или апартаментов на период лечения
- Помощь в оформлении визы и бронировании авиабилетов
- Услуги переводчика и персонального координатора, который будет с вами на связи 24/7
- Прозрачные цены на лечение без скрытых платежей
Здоровье – главная ценность в жизни каждого человека, доверять заботу о которой стоит лишь лучшим специалистам с богатым опытом и проверенной репутацией. Booking Health – это ваш надежный партнер, который оказывает всестороннюю помощь на пути к восстановлению здоровья и улучшению качества жизни. Свяжитесь с врачом-консультантом компании, чтобы узнать больше о возможностях персонализированного лечения метастатического рака кишечника у ведущих экспертов с использованием инновационных методов.
Эффективное лечение рака: опыт пациентов Booking Health
Частые вопросы о раке кишечника 4 стадии
Отправить запрос на лечениеВ ходе лечения рака кишечника 4 стадии применяются такие традиционные методы: хирургические операции, химиотерапия и лучевая терапия. Также для борьбы с данным онкозаболеванием сейчас доступно множество инновационных видов терапии, в частности HIPEC, PIPAC, TACE, терапия дендритными клетками и техники термической абляции. Прогноз зависит от индивидуальных особенностей пациента и его клинического случая. При этом следует отметить, что новаторские методы лечения обеспечивают лучшие шансы на выздоровление, чем традиционные терапевтические подходы.
При проведении лечения по традиционному протоколу показатель пятилетней выживаемости составляет всего 13%, но при включении в терапевтическую схему передовых методик лечения двухлетняя выживаемость составляет 60% и выше. Выявление рака на ранней стадии и применение персонализированной схемы лечения способствует существенному улучшению результатов терапии и увеличению продолжительности жизни пациента.
При стандартной химиотерапии положительный ответ на лечение наблюдается лишь в менее 10%, в то время как при использовании инновационных техник химиотерапевтического лечения успешный результат отмечается в 45-65% случаев. Лечение второй линии и таргетные виды терапии зачастую оказываются более эффективными в тех случаях, когда первичный курс лечения прогрессирующего рака не дает желаемых результатов.
Да, рак кишечника 4 стадии по определению означает распространение онкопроцесса на отдаленные органы. У 22% пациентов на момент постановки диагноза колоректальный рак достигает 4 стадии – это серьезное заболевание требует проведения немедленного комплексного лечения.
Чаще всего рак кишечника метастазирует в печень, легкие, брюшину и отдаленные лимфатические узлы. В некоторых случаях также наблюдается метастатическое поражение костей и почек, но все же в большинстве случаев онкопроцесс распространяется именно на печень и легкие.
Да, наиболее многообещающими видами иммунотерапии при этом виде рака считаются терапия дендритными клетками и лечение ингибиторами контрольных точек иммунного ответа. Принцип действия этих методов лечения основан на «обучении» собственной иммунной системы пациента распознавать и уничтожать раковые клетки, что дает возможность победить болезнь на клеточном уровне. Проведение иммунотерапии потенциально способствует достижению ремиссии, при этом данный метод лечения имеет минимальный профиль побочных эффектов.
К числу инновационных методик лечения рака кишечника 4 стадии относятся HIPEC, PIPAC, TACE и терапия дендритными клетками. По результатам последних исследований, эти новаторские методы лечения обеспечивают более высокие показатели выживаемости и лучшее качество жизни по сравнению с лечением по традиционному протоколу. Следовательно, инновационные виды терапии вселяют реальную надежду на успешный исход лечения рака кишечника 4 стадии.
Перед проведением таргетной терапии проводится генетическое тестирование для выявления специфических мутаций в генах, например, RAS, BRAF или HER2. Такой персонализированный подход к лечению гарантирует, что пациент получит наиболее эффективное лечение с учетом уникальных характеристик выявленной у него опухоли, что повышает шансы на успешный исход терапии.
Возможность проведения операции рассматривается лишь при единичных метастатических поражениях печени или легких, которые подлежат хирургической резекции. В этом случае хирургическое вмешательство не является куративным (излечивающим), но оно потенциально способно продлить пациенту жизнь и обеспечить контроль над симптомами, например, кишечной непроходимостью.
Выживаемость при раке кишечника 4 стадии может варьироваться в зависимости от возраста пациента – у более молодых пациентов зачастую достигаются лучшие результаты лечения. При применении современных методов лечения показатель двухлетней выживаемости достигает 60%, при этом поддерживающая терапия способствует сохранению достойного качества жизни пациентов всех возрастных групп.
Как правило, для выявления метастазов на фоне рака кишечника проводится визуализационная диагностика: КТ, МРТ или ПЭТ. Патологические изменения в стуле могут указывать на локальное прогрессирование онкопроцесса. В таком случае непременно требуется проведение обследования.
К сожалению, традиционные методы лечения далеко не всегда оказываются эффективными. Однако инновационные терапевтические техники, например, HIPEC, потенциально способны обеспечить хороший результат лечения у отдельных пациентов. Главное – не сдаваться и продолжать бороться, ведь благодаря инновационным разработкам современной медицины даже у пациентов с терминальной стадией рака теперь есть надежда.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
[1] Science Direct. Epidemiological trends in stage IV colorectal cancer. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1043148923000271
[2] American Cancer Society. Survival Rates for Colorectal Cancer. https://www.cancer.org/cancer/types/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
[3] PubMed Central. Patterns of metastasis in colon and rectal cancer. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4945942/
[4] WebMD. What Are the Treatments for Stage IV Colon Cancer? https://www.webmd.com/colorectal-cancer/colon-cancer-liver-metastasis-treatment
[5] Science Direct. Evolving role of cytoreduction and HIPEC for colorectal cancer. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1043148923000301
[6] PubMed Central. Transarterial chemoembolisation of colorectal liver metastases with loaded beads: What every interventional radiologist should know. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7226646/
[7] PubMed. The 2011 Nobel Prize in physiology or medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22053831/
Читайте:
Инновационные стратегии в борьбе с распространенным раком толстой кишки: опыт немецких онкологов
Меню статьи:
- О 4 стадии рака кишечника и его особенностях
- Стандартные методы лечения: хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия
- Передовые методы лечения канцероматоза брюшины на фоне рака кишечника
- Высокоточное таргетное лечение метастазов в печени методом TACE
- Активация собственной иммунной системы пациента на борьбу с раком с помощью дендритно-клеточных вакцин
- Генетическое тестирование для подбора тактики лечения с учетом особенностей диагностированного у пациента типа рака
- Термоабляция и криотерапия – уничтожение опухоли без операции
- Вдохновляющая история Ребекки о ее успешном лечении
- Междисциплинарное лечение с применением новаторских медицинских разработок – надежда для пациентов с 4 стадией рака кишечника
- Booking Health – надежный оператор медицинского туризма с безупречной репутацией
- Частые вопросы о раке кишечника 4 стадии
Не знаете, с чего начать?
Свяжитесь с Booking Health
