Интрамедуллярная гематома спинного мозга (гематомиелия) образуется в результате кровоизлияния в мозговое вещество, которое может быть следствием травмы, разрыва сосудистого образования (артериовенозной мальформации, аневризмы), опухоли, инфекции, коагулопатии (нарушения свертываемости крови), воспалительного заболевания центральной нервной системы и других патологий. Это редкое заболевание по сути является вариантом спинального геморрагического инсульта. Лечение интрамедуллярной гематомы спинного мозга в Германии проводится консервативными и хирургическими методами. После лечения проводится неврологическая реабилитация, чтобы полностью или частично восстановить нарушенные функции спинного мозга.
Содержание
- Консервативная терапия при гематоме спинного мозга
- Хирургическое удаление гематомы
- Неврологическая реабилитация
Для лечения интрамедуллярной гематомы проводят операцию по её удалению в короткие сроки после образования гематомы. В качестве оперативного доступа обычно используется ламинэктомия, которая позволяет устранить давление на спинной мозг и эвакуировать скопление крови.
Вы можете обратиться в Католическую клинику Кобленц-Монтабаур, Университетскую клинику Шарите в Берлине или Университетскую клинику Фрайбурга.
Вам не придется заниматься организацией лечения самостоятельно, если вы записываетесь в клинику через сервис Booking Health. Мы подыщем для вас подходящую клинику, свяжемся с её администрацией, запишем вас на удобные даты, переведем медицинские документы на немецкий язык, забронируем гостиницу и авиабилеты, встретим вас в немецком аэропорту и доставим в клинику на автомобиле.
Консервативная терапия при гематоме спинного мозга
Пациентов с подозрением на кровоизлияние в спинной мозг госпитализируют и проводят диагностику при помощи МРТ. Это самый информативный метод исследования. Но если человека доставляют в больницу после спинальной травмы, то проводят КТ, так как методика лучше визуализирует костные структуры.
Пациенты получают терапию препаратами, которые усиливают свертываемость крови. Лекарства помогают уменьшить объем гематомы и снижают риск повторного кровотечения.
Спинной мозг после кровоизлияния воспаляется и отекает. Пациенту вводят большие дозы кортикостероидов, чтобы устранить отек и предотвратить необратимое повреждение нервной ткани.
Хирургическое удаление гематомы
При формировании гематомы требуется экстренная декомпрессия (снижение давления на спинной мозг) для предотвращения гибели нервной ткани. Обычно врачи проводят декомпрессионную ламинэктомию. Они удаляют дужки позвонков с обеих сторон. Получив доступ к спинному мозгу, хирурги эвакуируют гематому.
В ходе лечения немецкие специалисты избегают значительного повреждения спинного мозга. Используя нейронавигацию, они выбирают самый безопасный маршрут к гематоме. Интраоперационный нейромониторинг помогает избежать повреждения важных тканей спинного мозга, сохранив его функции.
Если гематома крупная, и удалять дужки позвонков приходится сразу на нескольких уровнях, то может нарушиться стабильность позвоночника. Чтобы этого избежать, врачи могут скрепить позвонки неподвижно или установить систему динамической стабилизации. Второй вариант лучше, так как он сохраняет подвижность позвоночного столба, предотвращая дегенерацию соседних сегментов позвоночника.
Неврологическая реабилитация
После любого кровоизлияния в спинной мозг, независимо от того, насколько крупной была гематома, и пришлось ли удалять её хирургическим способом, у пациента развивается неврологический дефицит. Уменьшить его помогает реабилитация.
В немецких клиниках реабилитация после спинальных инсультов, травм и операций проводится с помощью современных технологий. Врачи используют роботизированные тренажеры, экзоскелеты, биологическую обратную связь и виртуальную реальность. После реабилитации в немецком центре пациент с высокой вероятностью снова будет ходить и самостоятельно себя обслуживать, многие люди возвращаются к работе и привычной активной жизни.
Чтобы пройти лечение гематомы спинного мозга в Германии, используйте сервис Booking Health. Здесь можно узнать цены в различных клиниках и выбрать медицинскую программу по выгодной стоимости. Ваши расходы на медицинские услуги уменьшаются, если вы записываетесь на лечение за рубежом через сервис Booking Health, за счет отсутствия налогов для иностранных пациентов. Наши сотрудники подберут для вас клинику в Германии и организуют поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
MedlinePlus
NHS
Healthline
