Рак пищевода по-прежнему остается одним из самых смертоносных видов рака пищеварительной системы: на него приходится примерно каждая двадцатая смерть от рака в мире. В 2022 году в мире было диагностировано более 500 000 новых случаев рака пищевода, при этом особенно высокий уровень заболеваемости наблюдается в Восточной Азии и некоторых регионах Африки.
Американское онкологическое общество (ACS) [1] прогнозирует более 22 000 новых случаев рака пищевода в США к концу 2025 года. Показатель общей пятилетней выживаемости при этом заболевании составляет менее 25%, что свидетельствует о его агрессивном течении и распространенности. Однако в течение последних нескольких лет наблюдаются положительные изменения: внедрение в клиническую практику новых терапевтических подходов, таких как таргетная терапия, иммунотерапия и высокоточные хирургические техники, позволило значительно повысить эффективность лечения рака пищевода.
Рак пищевода: особенности заболевания и его стадии
Рак пищевода развивается в слизистой оболочке пищевода. Различают два гистологических типа рака пищевода: аденокарциному, которая обычно встречается в нижней части пищевода, и плоскоклеточный рак, который зачастую поражает верхнюю и среднюю части пищевода. По данным Национального института онкологии [2], к факторам риска развития данного вида рака относятся хроническая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), курение, чрезмерное употребление алкоголя и пищевод Барретта.
Стадия заболевания определяется с помощью системы классификации TNM, основанной на оценке размера опухоли (T), поражения лимфатических узлов (N) и наличия отдаленных метастазов (M).
- Стадия 0 (карцинома in situ) – отмечается наличие аномальных клеток, но пока они локализуются исключительно во внутреннем слое пищевода.
- Стадия I – наблюдается распространение онкопроцесса в более глубокие структуры пищевода, но опухоль все еще локализована.
- Стадии II-III – констатируется распространение рака на соседние ткани и/или лимфатические узлы.
- Стадия IV – рак поражает другие части тела, чаще всего печень, легкие или кости.
Выбор оптимального метода лечения рака пищевода во многом зависит от стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента, типа опухоли и ее молекулярных особенностей. Индивидуальный подход к лечению с учетом конкретной стадии заболевания и привлечение к процессу междисциплинарного консилиума являются залогом для достижения положительного результата и подбора для каждого пациента наиболее подходящей терапевтической тактики при раке пищевода.
Стандартные подходы к лечению рака пищевода
Как правило, оптимальный терапевтический подход к борьбе с раком пищевода определяется в соответствии с общепринятыми рекомендациями по лечению данной онкопатологии, предполагающими комбинированное применение локальных и системных видов терапии. Конкретный метод лечения назначается с учетом стадии заболевания, биологии самой опухоли и состояния здоровья пациента. При локализованном или местно-распространенном раке в основном проводится неоадъювантная химиолучевая терапия, направленная на уменьшение размера опухоли и снижение риска распространения метастазов, с последующим хирургическим вмешательством. Такой тримодальный подход рекомендован Национальной комплексной онкологической сетью (NCCN) [3] и Европейским обществом медицинской онкологии (ESMO) [4], поскольку он способствует повышению резектабельности опухоли и улучшению показателей выживаемости у отдельных пациентов.
Хирургическое вмешательство по-прежнему остается одним из ключевых методов лечения рака пищевода, особенно на стадиях I-III, когда опухоль локализуется в пределах пищеварительного тракта или лимфатических узлов. Операции проводятся повсеместно, при этом наиболее распространенной из них является эзофагэктомия – удаление опухоли и расположенных вокруг нее лимфоузлов. Благодаря техникам эндоскопии с визуализацией высокого разрешения также возможно проведение эндоскопической хирургии (эндоскопической резекции слизистой оболочки (ЭМР) или эндоскопической подслизистой диссекции), особенно у тщательно отобранных пациентов с ранними стадиями рака пищевода, сопровождающимися поверхностными поражениями органа без вовлечения лимфатических узлов. Хирургическое вмешательство может использоваться как метод лечения первой линии или после неоадъювантной химиолучевой терапии в качестве терапии второй линии – окончательное решение принимается междисциплинарным консилиумом на основании оценки профиля заболевания и общего состояния пациента.
Инновационные и перспективные методы лечения
Благодаря последним достижениям в сфере исследований появились новые терапевтические методы, которые кардинально меняют подходы к лечению рака пищевода, особенно если речь идет о поздних стадиях заболевания и резистентных формах онкологии. Одним из наиболее перспективных методов лечения рака пищевода является терапия дендритными клетками. Расширяющийся спектр методов интервенционной радиологии, включая трансартериальную химиоэмболизацию (TACE) и электрохимиотерапию (ЭХТ), также обладает большим потенциалом. Эти терапевтические методики более таргетные, имеют менее выраженное системное воздействие на организм и дают новую надежду пациентам с метастатической формой заболевания.
Терапия дендритными клетками
Дендритные клетки играют центральную роль в координации иммунного ответа. Их способность захватывать, обрабатывать и представлять опухолевые антигены Т-клеткам легла в основу разработки персонализированных противораковых вакцин. Об этом методе мир узнал после того, как в 2011 году Ральф Штейнман получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине за открытие дендритных клеток и их важнейшего значения в регуляции адаптивного иммунитета [5].
Суть данного метода лечения в онкологии заключается в следующем: из крови пациента выделяют дендритные клетки, «нагружают» их опухоль-специфическими антигенами и повторно вводят онкобольному для индукции специфического иммунного ответа. Терапевтический подход демонстрирует обнадеживающие результаты при раке пищевода, особенно у пациентов, у которых ранее лечение другими методами оказалось безуспешным.
Новаторские процедуры под визуальным контролем для лечения рака пищевода на поздних стадиях
При раке пищевода все чаще требуется применение передовых методов лечения, которые выходят за рамки традиционных подходов, поэтому внедрение в клиническую практику новых и перспективных видов терапии открывает дополнительные возможности для борьбы с данным заболеванием. Эти методы предназначены для лечения локализованных опухолей, таргетной доставки лекарственных препаратов к онкологическому очагу и продления жизни больного при минимальном воздействии на здоровые ткани.
Электрохимиотерапия при раке пищевода: инновационный метод для достижения локального контроля над опухолью
Электрохимиотерапия (ЭХТ) – перспективная разработка в области локального лечения опухолей, которая имеет особую ценность для пациентов с метастатическим раком пищевода, сопровождающегося поражением печени и других внутренних органов. При проведении электро-химиотерапии региональная низкодозная химиотерапия сочетается с тагретным воздействием на опухоль электрическими импульсами, временно повышающими проницаемость клеточной мембраны, что позволяет химиопрепаратам более эффективно проникать в опухолевые клетки. Такой специфический цитотоксический эффект способствует повышению концентрации лекарственных препаратов в опухолевой ткани при минимизации системных побочных эффектов. Следовательно, ЭХТ отличается особой эффективностью у пациентов, которые уже прошли все доступные виды системной терапии или у тех, кто не в состоянии перенести дальнейшее лечение.
Недавние исследования показали отличные результаты применения электрохимиотерапии (ЭХТ) для лечения метастазов рака пищевода. Метод обеспечивает длительный локальный контроль над опухолью за счет уменьшения ее размеров и замедления прогрессирования заболевания. ЭХТ особенно эффективна при лечении новообразований с низкой степенью васкуляризации, а также при невозможности проведения традиционных методов лечения по тем или иным причинам. Кроме того, процедура обладает хорошим профилем безопасности – это позволяет проводить лечение многократного, что в свою очередь обеспечивает контроль над метастатическими очагами с сохранением качества жизни пациента.
Эффективность ЭХТ также подтверждается данными о том, что с помощью этой процедуры достигается лучший локальный контроль над опухолью по сравнению с другими методами лечения рака пищевода. К тому же доказано, что со временем электрохимиотерапия приводит к уменьшению размера новообразования. Благодаря высокой точности и воздействию на васкуляризацию опухолей метод способен преодолевать биологическую резистентность раковых клеток.
Стоимость электрохимиотерапии составляет от 7500 до 12 000 евро, что зачастую ниже стоимости повторных циклов химиотерапии. Стоимость электрохимиотерапии вполне оправдана, учитывая ее результаты и минимальные побочные эффекты.
*Kovács A et al. Долгосрочное сравнительное исследование локального контроля над опухолью с помощью различных техник абляции при первичных и вторичных злокачественных новообразованиях печени. J Pers Med. 2022 Mar 9;12(3):430
Эти визуализации усиливают растущее признание ECT как высокоэффективного, минимально инвазивного варианта контроля метастатического рака пищевода, дающего новую надежду там, где традиционные подходы оказались недостаточно эффективными.
Когда Обычная Химиотерапия Бессильна: Электрохимиотерапия Как Новое Решение
Таргетное уничтожение опухоли: трансартериальная химиоэмболизация (TACE)
Трансартериальная химиоэмболизация (TACE) – проверенный метод лечения рака печени, который в настоящее время модифицируется для лечения рака пищевода с метастазами в печень или лимфатические узлы. Процедура предполагает доставку высокой дозы химиопрепаратов непосредственно к питающим опухоль артериям через катетер, после чего в их просвет также вводятся эмболизирующие агенты для блокировки притока крови к новообразованию, что способствует удержанию лекарств в онкологическом очаге. Данный локализованный метод обеспечивает максимальную цитотоксичность лечения при минимальном системном воздействии на организм пациента.
TACE отличается особой эффективностью при лечении пациентов с раком пищевода с метастазами только в печени или парааортальных лимфатических узлах. Процедура позволяет добиться уменьшения размера опухоли, контроля над симптомами, а в некоторых случаях даже снижения стадии заболевания, благодаря чему появляется возможность пересмотреть тактику лечения и назначить онкобольному куративную терапию. В основном TACE применяется в комплексе с другими методами в рамках мультимодальной схемы лечения для пациентов с поздними стадиями рака.
Клинические данные демонстрируют, что процедура TACE обладает рядом практических преимуществ в лечении рака пищевода. Метод обеспечивает положительные показатели краткосрочного ответа опухоли на лечение, о чем свидетельствуют данные сравнительных исследований. Например, согласно результатам исследования 2024 года, опубликованным в журнале World Journal of Surgical Oncology [6], были выявлены значительные различия в частоте объективного ответа на лечение в зависимости от опухолевой нагрузки и последовательности применения терапевтических методик.
Эти результаты свидетельствуют о том, что TACE является безопасным и эффективным методом локального лечения у тщательно отобранных пациентов, а также подтверждают целесообразность применения процедуры в рамках персонализированного подхода к лечению рака пищевода с помощью методов интервенционной онкологии.
Регионарная химиотерапия при раке пищевода
Когда рак распространяется за пределы пищевода, классическая системная химиотерапия часто оказывается неэффективной – не из-за неправильного выбора препаратов, а из-за их недостаточного проникновения в опухоль. Регионарная химиотерапия решает эту проблему, изолируя определенные анатомические области и насыщая их цитотоксическими препаратами в дозах, невозможных при стандартном внутривенном введении.
Используются три основные методики. Изолированная перфузия грудной клетки воздействует на средостение, легкие и шейные лимфоузлы – наиболее частые локализации распространения рака пищевода. Перфузия верхних отделов брюшной полости воздействует на метастатические очаги в печени и брюшной полости. Внутриартериальная инфузия подает высокодозную химиотерапию через питающие опухоль сосуды. Каждая методика использует баллонные катетеры, которые размещают в сосудах под визуализационным контролем для изоляции зоны перфузии, с последующей фильтрацией крови для устранения системного токсического действия лекарств.
В одном из клинических исследований 14 пациентов с метастатическим раком пищевода, которые исчерпали варианты лечения, достигли медианы общей выживаемости в 38 месяцев; при этом выживаемость, связанная с регионарной терапией, составила 13 месяцев с момента начала лечения. В 41% случаев наблюдался частичный ответ на лечение и в 27% случаев – стабилизация заболевания. Пациенты с плоскоклеточной карциномой продемонстрировали особенно впечатляющие результаты, достигнув медианы выживаемости 51 месяц [7].
Профессор Карл Рейнхард Айгнер стал первооткрывателем этих методик. В интервью он рассказывает нам, как регионарная перфузия помогает пациентам с распространенным раком пищевода.
Прецизионная термотерапия: локальная деструкция опухоли с помощью РЧА
Радиочастотная абляция (РЧА) – терапевтический метод, предполагающий использование высокочастотного электрического тока для нагревания и удаления опухолевой ткани. Процедура в основном применяется при пищеводе Барретта с дисплазией, но в последнее время возможности для ее применения расширились, и теперь она также проводится для лечения локальных метастатических поражений, особенно в печени. РЧА представляет собой малоинвазивный альтернативный вариант хирургической операции, с помощью которого можно добиться локального контроля над опухолью и продлить пациенту жизнь.
Как правило, вмешательство проводится чрескожным доступом под визуальным контролем. РЧА лучше всего подходит для лечения новообразований небольших и умеренных размеров. При необходимости процедуру можно проводить повторно. Радиочастотная абляция также может применяться в комбинации с системной терапией или в качестве альтернативного метода лечения у пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство. Таким образом, РЧА является важным инструментом в арсенале интервенционных онкологов.
Прецизионная криотерапия: локальный контроль над раком пищевода с помощью криоабляции
Криоабляция – метод лечения, суть которого состоит в использовании экстремально низких температур для удаления опухолевых клеток посредством циклов быстрого замораживания и оттаивания, что приводит к необратимому повреждению клеток и блокировке сосудов. Криоабляция традиционно применяется при лечении рака кожи и онкологических заболеваний урологического спектра, но в настоящее время метод также используется для лечения локализованных очагов рака пищевода.
Для пациентов с поверхностными опухолями криоаблация является нетермической альтернативой РЧА, благодаря которой удается минимизировать риск перфорации или повреждения окружающих тканей. Процедура выступает в качестве оптимального метода лечения в тех случаях, когда нет возможности провести другие виды терапии, включая облучение или хирургическое вмешательство. К тому же криотерапия может применяться при лечении поздних стадий рака для облегчения дисфагии или устранения кровотечений, поддержания функции пищевода. Последние клинические данные свидетельствуют в пользу безопасности метода, а также возможности повторного проведения лечебной манипуляции и использования ее в качестве составляющей мультимодальной терапевтической схемы – как в качестве мономодальной паллиативной терапии, так и в комбинации с системной терапией.
| Вид терапии | Показатели 2-летней выживаемости | Показатели ответа на лечение | Продолжительность курса лечения | Побочные эффекты |
|---|---|---|---|---|
| Стандартные методы лечения | ~55-70% на ранних стадиях рака ~30% на поздних стадиях рака | ~40-60% | От нескольких недель до нескольких месяцев | Умеренные и тяжелые побочные эффекты (повышенная утомляемость, тошнота, бесплодие, нарушения в работе кишечника/мочевого пузыря) |
| Инновационные методы лечения | ~60-75% в отдельных запущенных/рефрактерных случаях | 45-65% | До 4-6 сеансов | Незначительные побочные эффекты (лихорадка, локализованные воспалительные процессы, гриппоподобные симптомы) |
*Данные Booking Health
История Хармохан: шанс на жизнь благодаря инновационному лечению за рубежом
Хармохан Каур из Великобритании диагностировали рак пищевода – ошеломляющая новость вызвала у женщины серьезное эмоциональное потрясение и поставила перед ней сложную задачу выбора оптимального метода лечения. Убедившись, что традиционные терапевтические подходы не дают особого результата, она приступила к поиску информации об инновационных методах лечения в других странах. В результате она отправилась на лечение в Германию, в частности в Онкологическую клинику LDG Laboratories – один из центров по лечению рака пищевода. Терапию проводил доктор Гансауге. Специалист составил для Хармохан персонализированную программу лечения в соответствии с ее индивидуальными потребностями.
Сотрудники Booking Health помогли Хармохан установить контакт с междисциплинарной командой врачей, которая обеспечила ей не только высококачественную медицинскую помощь, но и чувство уверенности и стабильности. Женщине особо запомнился индивидуальный подход специалистов Booking Health: «Они действительно заботятся о своих клиентах, прилагая максимум усилий, чтобы процесс лечения прошел просто и комфортно. В клиниках, которые они представляют, пациентам обеспечиваются высокие стандарты качества медицинского обслуживания».
Процесс лечения Хармохан был тщательно спланирован: пациентке предстояло пройти высокоточную диагностику и терапию в соответствии с индивидуально разработанной для нее схемой, которая не ограничивалась лишь стандартными лечебными процедурами. Опыт Хармохан наглядно демонстрирует, что альтернативные и передовые методики лечение рака пищевода действительно открывают новые перспективы, особенно при их профессиональном выполнении опытными экспертами.
Инновации в онкологии: опыт пациентов Booking Health
Поддержка для пациентов с поздними стадиями рака пищевода: сложный диагноз – не приговор
Диагноз «рак пищевода 4 стадии» в большинстве случаев становится для пациента огромным шоком, вызывающим растерянность и страх. Тем не менее, поздняя стадия рака вовсе не означает отказ от лечения. Напротив, это лишь повод внести необходимые коррективы в терапевтическую схему с учетом особенностей состояния пациента.
В настоящее время в специализированных клиниках предлагаются персонализированные программы лечения, включающие паллиативную хирургию, иммунотерапию, эндоскопические процедуры, методы интервенционной радиологии и поддерживающую терапию. Целесообразность применения каждого из методов определяется в зависимости от поведения опухоли, степени ее распространения и общего физического состояния пациента. Вместо использования универсальных рекомендаций врачи отдают предпочтение индивидуальной оценке каждого клинического случая пациента с целью разработки реалистичной и эффективной схемы лечения.
Разумеется, полное излечение на 4 стадии возможно далеко не всегда, но при применении комбинации эффективных методов есть хороший шанс на облегчение симптомов и улучшение качества жизни, а в некоторых случаях и увеличение ее продолжительности. Благодаря поддержке международных координационных сервисов и доступу к лучшим медицинским центрам многие пациенты получают четкое представление о дальнейших действиях, а также обретают надежду и уверенность в процессе лечения.
В статье о лечении рака пищевода 4 стадии представлена более подробная информация о современных вариантах лечения заболевания на этом этапе развития с описанием доступных терапевтических методик и возможностей их применения в конкретной клинической ситуации.
Поездка на лечение за границу с Booking Health
Самостоятельный поиск наилучшей тактики лечения с учетом вашей индивидуальной клинической ситуации – довольно сложная задача. Испытав на себе многочисленные курсы лечения, проконсультировавшись со множеством специалистов и испробовав различные терапевтические процедуры, вам может быть трудно сориентироваться во всей предоставленной врачами информации. В таком случае пациенты зачастую выбирают первый же предложенный вариант лечения или соглашаются на лечение с применением стандартизированных терапевтических протоколов, которое повлечет за собой множество побочных эффектов, вместо того, чтобы рассмотреть возможность терапии с помощью инновационных процедур.
Если вы хотите сделать осознанный выбор и получить лечение рака в соответствии с индивидуально разработанной для вас схемой с учетом особенностей вашей конкретной клинической ситуации, проконсультируйтесь с врачами-консультантами Booking Health. Компания Booking Health уже более 12 лет занимает ведущие позиции в сфере организации лечения за рубежом с применением новейших инноваций в медицине, поэтому ее специалисты обладают огромным опытом в составлении персонализированных комплексных программ лечения рака для каждого пациента. Booking Health пользуется репутацией авторитетной компании, которая предоставляет персонализированный подбор схемы лечения рака пищевода и клиники с прямым бронированием приема в медицинском центре и полной поддержкой на каждом этапе лечения – от решения организационных вопросов до помощи в процессе лечения. Мы предлагаем:
- Оценку и анализ медицинских заключений пациента
- Составление индивидуальной программы лечения
- Подбор подходящего медицинского учреждения для лечения
- Подготовку медицинской документации и ее направление в выбранную пациентом для лечения клинику
- Консультации с врачами зарубежной клиники для разработки оптимальной медицинской программы на этапе подготовки к поездке на лечение
- Экспертные консультации во время пребывания в больнице
- Последующее консультирование пациента после его возвращения на родину по завершении медицинской программы
- Решение организационных вопросов в рамках подготовки к поездке на лечение за границу
- Координацию пребывания пациента в другой стране, помощь в бронировании отеля или апартаментов на период лечения
- Помощь в оформлении визы и бронировании авиабилетов
- Услуги переводчика и персонального координатора, который будет с вами на связи 24/7
- Прозрачные цены на лечение без скрытых платежей
Здоровье – главная ценность в жизни каждого человека, доверять заботу о которой стоит лишь лучшим специалистам с богатым опытом и проверенной репутацией. Booking Health – это ваш надежный партнер, который оказывает всестороннюю помощь на пути к восстановлению здоровья и улучшению качества жизни. Свяжитесь с врачом-консультантом компании, чтобы узнать больше о возможностях персонализированного лечения рака пищевода у ведущих экспертов с использованием инновационных методов.
Частые вопросы о лечении рака пищевода
Отправить запрос на лечениеРак пищевода – это злокачественное новообразование, образующееся в слизистой оболочке пищевода. Рак пищевода подразделяют на два основных типа: аденокарцинома и плоскоклеточный рак. Для подбора оптимального комплекса лечебных мероприятий с целью достижения контроля над заболеванием требуется точное определение стадии онкопроцесса.
К типичным симптомам заболевания на ранних стадиях относится неспособность глотать, боль в груди, постоянный кашель, хрипота и необъяснимая потеря веса. Эти симптомы очень похожи на симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, поэтому для выявления проблемы и улучшения результатов лечения важную роль играет ранняя эндоскопическая диагностика.
На первом этапе диагностики проводится эндоскопия и биопсия для выявления рака. Для определения размера новообразования, распространенности онкопроцесса и стадии заболевания дополнительно проводятся визуализационные исследования, результаты которых помогают принять решение о целесообразности проведения хирургического вмешательства, неоадъювантной терапии или паллиативной помощи – в зависимости от степени распространения рака.
К числу основных методов лечения рака пищевода относятся хирургия, химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия. На начальных стадиях заболевания могут применяться эндоскопическая резекция или малоинвазивная эзофагэктомия. Для лечения заболевания также используют комбинированное лечение с применением таргетной терапии, абляционных процедур или вакцинации дендритными клетками.
Как правило, рак пищевода на ранней стадии считается излечимым заболеванием. На более поздних стадиях онкопроцесса целью терапии является достижение ремиссии и увеличение продолжительности жизни пациента.
Хирургическое удаление опухоли обычно рекомендуется на I-III стадиях заболевания. Как правило, операция назначается в качестве последующего лечения после проведения неоадъювантной химиотерапии или лучевой терапии для уменьшения размера опухоли. Вид хирургического вмешательства определяется в зависимости от локализации новообразования, распространенности заболевания и общего состояния здоровья пациента.
Эзофагэктомия – это операция по удалению всего пищевода. Процесс восстановления может занять несколько недель или месяцев. Он включает в себя коррекцию питания и изменения образа жизни, а также проведение соответствующих реабилитационных мероприятий.
Да, химиотерапия широко применяется как в качестве неоадъювантного и адъювантного лечения, так и в паллиативных целях. Как правило, химиотерапию проводят в сочетании с лучевой терапией или хирургическим вмешательством для уменьшения размера опухоли, предотвращения развития рецидива или лечения метастатической формы заболевания на поздних стадиях.
Лучевая терапия может назначаться до операции (в качестве неоадъювантного лечения), после хирургического вмешательства или в качестве паллиативной меры для облегчения таких симптомов, как болевой синдром или обструкция. Облучение зачастую применяется в составе комбинированной схемы лечения, особенно при инвазивном раке, когда возможности проведения операции ограничены.
Электрохимиотерапия (ЭХТ), трансартериальная химиоэмболизация (TACE), терапия дендритными клетками и эндоскопические процедуры, например, стентирование, – это лишь некоторые из последних разработок. Преимуществами этих новых методов лечения являются высокая специфичность действия и минимальный профиль побочных эффектов, что особенно важно для пациентов с неоперабельным раком пищевода.
Иммунотерапия – метод лечения, при котором уничтожение раковых клеток обеспечивается за счет активации собственной иммунной системы пациента. Вакцинация дендритными клетками представляет собой многообещающий метод лечения метастатического и прогрессирующего рака пищевода, особенно когда стандартное лечение оказывается неэффективным. Процедуру обычно включают в более расширенную программу лечения для повышения показателей выживаемости и замедления развития рецидива.
Да, таргетная терапия прицельно воздействует на мутации или маркеры, присутствующие в опухоли. Метод применяют в качестве монотерапии или в сочетании с химиотерапией, особенно при аденокарциноме. Данный персонализированный терапевтический подход помогает улучшить результаты лечения и снизить его токсическое воздействие на организм пациента.
Установление точной стадии рака пищевода играет ключевую роль в прогнозе заболевания. На ранней стадии у пациента есть высокие шансы на улучшение показателей выживаемости и полное излечение, тогда как на IV стадии они снижаются. Даже в тех случаях, когда невозможно достичь длительной ремиссии, проведение лечения с помощью новых методов помогает обеспечить пациенту лучшее качество жизни.
Да, при раке пищевода часто наблюдается распространение метастазов в лимфатические узлы, печень, легкие и кости. Метастатическое поражение отдаленных органов влияет на выбор тактики лечения и прогноз. В такой ситуации есть возможность проведения локальных лечебных процедур, таких как абляция, лучевая терапия или паллиативная помощь.
Побочные эффекты различаются в зависимости от конкретной клинической ситуации и могут включать повышенную утомляемость, тошноту, затруднение глотания или потерю веса. На пищеварение и питание также могут влиять химиотерапия, лучевая терапия и хирургическое вмешательство. Для устранения симптомов и ускорения процесса выздоровления пациенту требуется соответствующее лечение и некоторые изменения в образе жизни.
Да, в Германии довольно часто проводят эзофагэктомию малоинвазивным доступом. По сравнению с открытой операцией такой вариант эзофагэктомии характеризуется меньшей травматичностью, более быстрым заживлением операционных ран и снижением частоты осложнений.
Цены на лечение различаются в зависимости от конкретной страны и применяемого вида терапии. В Германии стоимость современного лечения варьируется в пределах €25 000-€60 000, а стоимость сложных операций или комбинированной терапии может составлять €70 000-€120 000. Окончательная стоимость лечения определяется в зависимости от стадии заболевания и применяемого терапевтического подхода.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Богдана Михальнюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
[1] American Cancer Society. Key Statistics for Esophageal Cancer. https://www.cancer.org/cancer/types/esophagus-cancer/about/key-statistics.html
[2] National Cancer Institute. Esophageal Cancer Treatment. https://www.cancer.gov/types/esophageal/patient/esophageal-treatment-pdq
[3] National Comprehensive Cancer Network. Esophageal and Esophagogastric Junction Cancers. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1433
[4] ESMO: European Society For Medical Oncology. Oesophageal cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. https://www.annalsofoncology.org/article/S0923-7534(22)01850-6/fulltext
[5] Nobel Prize. Ralph Steinman and the discovery of dendritic cells. https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2011/steinman/facts/
[6] World Journal of Surgical Oncology. Clinical evaluation of oxaliplatin-loaded drug-eluting callispheres beads transarterial chemoembolization for unresectable or recurrent esophageal carcinoma. https://wjso.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12957-024-03546-8
[7] Vashist Y, Aigner K, Dam M, Gailhofer S, Aigner KR. Regional Chemotherapy Is a Valuable Second-Line Approach in Metastatic Esophageal Cancer after Failure to First-Line Palliative Treatment. Curr Oncol. 2022;29(7):4868-4878. https://doi.org/10.3390/curroncol29070386 [DOI]
Читайте:
Рак пищевода. Лечение в Германии
Роботизированное лечение патологий пищевода: система Da Vinci
Рак пищевода 4 стадии: комплексное руководство по методам лечения
Меню статьи:
- Рак пищевода: особенности заболевания и его стадии
- Стандартные подходы к лечению рака пищевода
- Инновационные и перспективные методы лечения
- Сравнительная таблица с данными по методам лечения рака пищевода
- История Хармохан: шанс на жизнь благодаря инновационному лечению за рубежом
- Поддержка для пациентов с поздними стадиями рака пищевода: сложный диагноз – не приговор
- Поездка на лечение за границу с Booking Health
- Частые вопросы о лечении рака пищевода
Не знаете, с чего начать?
Свяжитесь с Booking Health
