Хирургическое лечение рака почки: робот да Винчи и технология FireFly
Не знаете, с чего начать? Оставьте нам заявку, сотрудники Booking Health организуют для вас поездку для лечения в Германии, цель которой — улучшение качества жизни и укрепление здоровья
Большинство видов рака долго не вызывают симптомов, поэтому диагностируются на поздних стадиях. Но к раку почки это утверждение не относится. Почти половину случаев этого онкологического заболевания выявляют на первой стадии, поэтому у большинства пациентов можно вылечить рак почки с помощью малоинвазивной хирургии. За рубежом применяются не только открытые и лапароскопические, но и роботизированные операции с использованием технологии FireFly.
Содержание
- Преимущества роботизированной хирургии в онкологии
- Технология FireFly в хирургии рака
- Где сделать роботизированную операцию
Преимущества роботизированной хирургии в онкологии
Основным, а для большинства пациентов – единственным необходимым, методом лечения рака почки является операция. Врач удаляет почку вместе с опухолью, чтобы вылечить рак.
На ранних стадиях возможно не полное, а частичное удаление почки. Этот вид операции снижает риск развития почечной недостаточности в послеоперационном периоде.
Хирургические вмешательства при раке почки проводятся тремя методами. В ХХ веке использовались преимущественно открытые вмешательства через большой разрез. В XXI веке широко распространился лапароскопический доступ: в большинстве клиник развитых стран проводятся операции через короткие разрезы кожи и мягких тканей. Такие вмешательства менее травматичны и более безопасны.
Наконец, вершиной прогресса стала роботизированная хирургия почек на аппарате Da Vinci. При раке почки такая операция впервые была выполнена в 2000 году.
Робот-хирург выполняет операцию, аналогичную лапароскопической. Разница в том, что все действия выполняются не вручную доктором-хирургом, а роботизированными манипуляторами, которыми врач управляет дистанционно.
Преимущества такого подхода:
- Идеальный обзор операционного поля
- Наличие дополнительных инструментов для интраоперационной диагностики, например, технология FireFly для оценки кровотока
- Чёткие движения и идеально ровные разрезы
- Отсутствие тремора (руки робота никогда не дрожат)
- Можно выполнить необходимые действия в труднодоступных местах
Хирургия почки с помощью робота Да Винчи позволяет врачам выполнять технически сложные вмешательства с лучшими результатами, например, частичное удаление единственной почки или хирургическое лечение рецидива рака, когда после предыдущей операции сформировались обширные рубцы.
Также роботизированная хирургия подходит для удаления впервые выявленных опухолей неудобной локализации. Она позволяет выполнить частичную нефрэктомию в ситуациях, когда без этой техники почку пришлось бы удалить целиком.
Преимущества для пациента по сравнению с лапароскопией:
- Выше вероятность полного удаления опухоли в сложных ситуациях
- Ниже риск развития осложнений
- Ниже вероятность конверсии в открытую операцию
- Меньшая травматичность вмешательства
- Меньшая кровопотеря
- Сокращается продолжительность операции
- Меньший послеоперационный дискомфорт
- Сокращается срок пребывания в стационаре
- Сокращаются сроки восстановления
- Ниже риск повторной госпитализации в стационар в первый месяц после выписки из больницы
Технология FireFly в хирургии рака
В некоторых клиниках, которые используют аппарат Da Vinci для операций на почках, применяется технология FireFly. Она предполагает использование зеленого красителя для оценки кровоснабжения опухоли. Эта инновационная технология лечения рака почки применяется в основном для частичной нефрэктомии – удаления части почки. Она впервые была использована в 2013 году.
Частичную нефрэктомию проводят на ранней стадии рака, а также в случаях, когда у человека осталась только одна хорошо работающая почка. Если она поражена опухолью, то полное удаление органа приведёт к хронической почечной недостаточности с потребностью в регулярном диализе или трансплантации почки.
Частичное хирургическое лечение рака почки распространено в развитых странах. Хотя эта операция технически сложнее, она позволяет сохранить почечную функцию.
Рак почки в основном диагностируют в пожилом возрасте. Поэтому уже на момент постановки диагноза 25% пациентов имеют лабораторные признаки почечной недостаточности. Главная цель технологии FireFly состоит в том, чтобы сохранить больше функционирующей почечной паренхимы. Она снижает риск развития почечной недостаточности после лечения рака.
В ходе минимально инвазивного лечения рака почки с помощью робота Да Винчи врач использует флуоресцентную визуализацию в ближнем инфракрасном диапазоне. Технология позволяет визуализировать мелкие сосуды, чтобы выполнить селективное или суперселективное пережатие артериальных ветвей опухоли почки. Крупные сосуды, питающие почечную паренхиму, пережимать не приходится. Поэтому здоровые ткани не страдают от недостатка кровоснабжения, не отмирают, и пациенты после операции с меньшей вероятностью пострадают от нарушения функции почки. Даже если она будет в определенной степени снижена, то степень тяжести почечной недостаточности уменьшается.
Дополнительные преимущества:
- Врачу легче отличить опухолевую ткань от здоровой, поэтому выше вероятность полного удаления новообразования при частичной нефрэктомии
- Уменьшается кровопотеря, так как снижается риск повреждения крупных сосудов
- После удаления опухоли технология FireFly позволяет оценить кровоснабжение оперированной почки, убедившись в том, что оно полностью восстановлено
Где сделать роботизированную операцию
Роботизированная хирургия при раке требует специального оборудования и опытных специалистов, способных проводить такие вмешательства безопасно, с хорошими онкологическими результатами. Поэтому далеко не все клиники предлагают пациентам подобные операции.
Если вам нужна хорошая современная клиника за рубежом, воспользуйтесь сервисом Booking Health. Здесь представлены лучшие больницы в Германии. Вы сможете выбрать подходящий медицинский центр, узнать стоимость операции на почке с помощью аппарата Да Винчи и записаться на удобные даты.
Роботизированные операции с технологией FireFly применяются в Клинике Богенхаузен Мюнхен, Германия. Узнать цены можно на сайте Booking Health. Расходы на медицинские услуги будут ниже, если вы записываетесь на лечение через сервис Booking Health, за счет отсутствия дополнительных сборов с иностранных пациентов. Оставьте заявку на сайте, чтобы получить консультацию и полный пакет услуг по организации вашего лечения за рубежом.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
NIH, National Library of Medicine
Читайте:
Лечение рака почки 4 стадии в Германии
Иммунотерапия при раке почки в Германии
Рак почки: диагностика и способы лечения
