Передовые технологии в борьбе с распространенным раком груди: опыт ведущих онкологических центров Германии
Не знаете, с чего начать? Оставьте нам заявку, сотрудники Booking Health организуют для вас поездку для лечения в Германии, цель которой — улучшение качества жизни и укрепление здоровья
Если вам нужна подробная информация о методах и стоимости лечения рака груди более ранних стадий, вы найдете ее здесь.
Ежегодно в мире рак груди диагностируют более чем у 2 миллионов женщин. Данное заболевание является самым распространенным среди женского населения. Около 15% всех случаев речь идет о злокачественных новообразований. В 70% случаев опухоль выявляют на ранней стадии, но у 10% больных диагностируют рак груди 4 стадии с метастазами. Благодаря постоянным научным исследованиям и разработке новых эффективных методов, применяемых в лечении рака груди 4-й стадии, можно достичь положительных результатов и тем самым, увеличить продолжительность жизни пациентов на несколько лет.
Содержание
- Какие ограничения и недостатки влечет за собой стандартное лечение рака груди 4-й стадии?
- Новейшие и эффективные методы лечения рака груди 4-й стадии
- Выбор специализированной онкологической клиники в Германии. Куда обратиться?
В Германии используются такие методы, как таргетная терапия (включая ингибиторы CDK4/6 и ингибиторы PARP), иммунотерапия, персонализированные вакцины, химиоэмболизация метастазов, стереотаксическая радиохирургия, таргетная радионуклидная терапия, гипертермия и электрохимиотерапия. Также применяются методы жидкостной биопсии для мониторинга лечения.
Хотя на 4 стадии полное выздоровление маловероятно, в некоторых случаях проводятся операции для удаления первичной опухоли или отдельных метастазов. Это может улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность. Решение о хирургическом вмешательстве принимается индивидуально.
Продолжительность жизни индивидуальна и зависит от многих факторов. Благодаря современным методам лечения многие пациентки живут 3-5 лет и более после постановки диагноза. В некоторых случаях удается достичь длительной ремиссии и значительно продлить жизнь.
Молекулярное профилирование позволяет определить специфические мутации и биомаркеры опухоли, что помогает выбрать наиболее эффективную таргетную терапию. Например, при наличии BRCA-мутаций могут быть эффективны ингибиторы PARP, а при гиперэкспрессии HER2 – соответствующие таргетные препараты.
Для контроля метастазов применяются такие методы, как стереотаксическая радиохирургия, радиочастотная абляция, химиоэмболизация. Также используются новые системные методы лечения, включая комбинированную иммунотерапию и таргетную терапию. Выбор метода зависит от локализации и количества метастазов.
Какие ограничения и недостатки влечет за собой стандартное лечение рака груди 4-й стадии?
4-я стадия рака молочной железы означает, что опухоль уже дала отдаленные метастазы. При этом не важно, какой размер имеет первичное новообразование.
Стандартные способы лечения рака молочной железы не лишены недостатков. Основные проблемы:
- Полностью вылечить болезнь не удается
- Используются токсичные схемы химиотерапии, которые вызывают много побочных эффектов и иногда приводят к критическим осложнениям
- Химиопрепараты подавляют иммунную систему и мешают иммунитету бороться с опухолью
В немецких клиниках доступны инновационные методики лечения рака груди 4-й стадии, такие как молекулярно-направленная терапия, криоабляция, химиоэмболизация сосудов опухоли, иммунотерапия, использование онколитических вирусов. Благодаря этому стало возможным достичь колоссальных результатов в лечении данного заболевания с минимальным риском осложнений. Эффективность лечения контролируется по уровню циркулирующих опухолевых клеток – врачи подсчитывают количество ДНК и РНК опухоли в крови женщины.
Новейшие и эффективные методы лечения рака груди 4-й стадии
Германия является одним из мировых лидеров по эффективности лечения рака груди. Здесь огромное внимание удаляется не только продолжительности, но и качеству жизни пациента. Предпочтение отдается щадящим способам лечения, которые хорошо переносятся и позволяют вернуться к активной жизни.
Немецкие клиники оснащены новейшим оборудованием, а работающие здесь онкологи имеют высокий авторитет в мире. Также, здесь проводится 80% всех исследований в области онкологии. Именно здесь разрабатываются и внедряются новейшие методы лечения рака груди 4-й стадии.
К новейшим и наиболее эффективным методикам лечения рака 4 стадии за границей относятся:
Эмболизация метастазов
В некоторых специализированных клиниках Германии, на 4-й стадии рака груди, применяется трансартериальная химиоэмболизация или эмболизация. Суть данного метода состоит в закрытии просвета сосудов. Процедура применяется в разных вариантах и с различными целями.
Циторедуктивная регионарная терапия
Регионарная химиотерапия или химиоэмболизация в лечении рака груди 4-й стадии может быть использована для локального контроля первичной опухоли. Введение химиопрепаратов непосредственно в артерии, питающие новообразование, более эффективно, так как создаются высокие концентрации лекарств в тканях новообразования. Процедура позволяет избежать травматичной операции по удалению молочной железы.
Новообразование может иметь разные источники кровоснабжения. Перед проведением процедуры врач вводит в артерии контраст и делает рентгеновские снимки, чтобы определить, от каких сосудов питается раковая опухоль. Затем он вводит эмболы в эти сосуды: это могут быть маммарная, внутренняя грудная, межреберная артерия, ветви подключичной артерии. Такая целенаправленная эмболизация называется селективной. Она приводит к частичному отмиранию опухоли, заживлению язвенных дефектов, уменьшению боли уже через 2-3 дня после процедуры.
Сама манипуляция минимально инвазивная. Она выполняется через небольшой разрез в паху. Врач вводит катетер в сосуды и под рентгенологическим контролем доставляет эмболы в целевые сосуды.
Основные показания к химиоэмболизации:
- Неоперабельные опухоли
- Рецидив после операции, устойчивый к другим видам лечения
- Кровотечения и язвы на коже груди - они быстро заживают после эмболизации
Для химиоэмболизации используются микросферы, насыщенные препаратами. Их вводят в артерии, питающие опухоль. В Германии врачи закупоривают эмболами сосуды, располагающиеся как можно ближе к опухоли. Такой подход позволяет не только получить лучшие результаты лечения рака груди четвертой стадии, но и уменьшает количество осложнений.
Процедура эффективна практически всегда: она как минимум позволяет добиться стабилизации онкологического процесса. У некоторых пациенток достигается частичный ответ (уменьшение первичной опухоли). Кроме того, снижается риск осложнений и заживают язвы на коже груди.
Химиоэмболизация часто сочетается с лучевой терапией. Она также дополняется системными методами лечения.
Эмболизация для контроля метастазов
При метастатическом раке груди у 80% больных появляются метастазы в печени. Их можно контролировать с помощью химиоэмболизации печеночной артерии.
Хирургическое удаление метастазов возможно только у 10% пациентов. Даже если операция проводится, то риск рецидива составляет 70% в течение 3 лет и 90% в течение 5 лет. При неоперабельных метастазах, а также при их рецидиве после операции применяется трансартериальная химиоэмболизация печеночной артерии.
Печень имеет двойное кровоснабжение: 70% крови она получает из воротной вены, 30% – из печеночной артерии. Но опухолевые узлы кровоснабжаются из печеночной артерии на 95%. Поэтому при закрытии её просвета метастатические опухоли уменьшаются в несколько раз, а иногда – в несколько десятков раз. В то же время здоровая паренхима почти не страдает, поэтому функция печени сохраняется.
Химиоэмболизация предполагает введение в ветви печеночной артерии эмболов с химиопрепаратами: они не только блокируют кровоснабжение опухоли, но и в течение нескольких недель высвобождают цитостатики, которые разрушают раковые клетки.
Преимущества метода:
- Минимальная инвазия
- Не нужна длительная госпитализация и реабилитация
- Минимальный риск осложнений
- Возможность повторного применения в случае прогрессирования заболевания
Иммунотерапия
Рак молочной железы не относится к опухолям с высокой иммуногенностью. Долгое время его иммунотерапия не использовалась в медицине. Но с появлением молекулярных методов диагностики ситуация изменилась. Оказалось, что по крайней мере два вида рака молочной железы обладают высокой иммуногенностью:
- Трижды негативный
- HER2-позитивный
При этих типах рака иммунная терапия на 4 стадии рака груди используется, и она увеличивает продолжительность жизни пациентов.
Наиболее исследованной группой препаратов являются ингибиторы контрольных точек. Это антитела, нацеленные на белки PD-L1 и PD-1. При тройном негативном раке молочной железы применение комбинации из двух препаратов позволяет достичь ответа в 70-90% случаев. У большинства пациентов получают частичный ответ на терапию – уменьшение опухоли и метастазов на 30% и более от изначального размера. У 10% получают полный ответ: полное отсутствие опухолей при лучевой диагностике. Ещё у 10-20% достигается стабилизация – прекращение роста опухолей или их уменьшение менее чем на 30%.
В рамках клинических исследований применяются и другие варианты иммунотерапии:
- Лечение по протоколу TIL. Из опухолевой ткани пациента получают иммунные клетки. Они отличаются более высокой агрессией в отношении раковых клеток. Затем лимфоциты культивируют в лаборатории для увеличения количества, отбирают самые агрессивные из них и снова культивируют. Через несколько недель клетки вводят в организм пациента. Они атакуют первичную опухоль и метастазы. В случае успеха, патология регрессирует.
- CAR Т-клеточная терапия. К иммунным клеткам пациента присоединяют химерный антиген. После введения модифицированных Т-лимфоцитов в организм они атакуют мишени – определенные белковые молекулы на поверхности раковых клеток. Данный метод особенно хорошо себя зарекомендовал при гемобластозах.
- Вакцины. В исследованиях хорошие результаты показывают вакцины против рака молочной железы, которые нацелены на антигены Her-2 и MUC-1. Вакцина помогает иммунным клеткам распознать опухоль, чтобы затем разрушить её. Уже получены хорошие результаты вакцинотерапии в исследованиях 2-3 фазы. Разные вакцины продемонстрировали эффективность 30-40% (стабилизация или частичный ответ). У некоторых пациентов достигнута стабилизация заболевания более чем на 3 года.
Выбор специализированной онкологической клиники в Германии. Куда обратиться?
Ни для кого уже не секрет, что именно в Германии можно быть уверенным в качественном и эффективном лечении. Высококлассное новейшее медицинское оборудование, врачи, постоянно повышающие свою квалификацию, внедрение новейших разработанных методик в лечении различных видов заболеваний и высокий стандарт качества услуг - все это дает возможность добиваться высочайших результатов в лечении пациентов.
Ведущие клиники, которые успешно проводят лечение 4-й стадии рака груди:
- Университетская клиника Тюбингена, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства
- Университетская клиника Ульма, Отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии
- Университетская клиника Шарите Берлин, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии
- Университетская клиника им. Гёте Франкфурт-на-Майне, Отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства и маммологии
- Университетская клиника Эрлангена, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства
Принять решение лечиться за рубежом не просто. Особенно, когда речь идет об организации всех нюансов лечения рака груди четвертой стадии в кратчайшие сроки. В данном случае нужно действовать оперативно и четко.
Чтобы пройти лечение 4-й стадии рака груди в одной из лучших онкологических клиник Германии, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. Обратившись к нам вы не только сэкономите драгоценное время, но и получите квалифицированную помощь. Наши врачи и менеджеры возьмут на себя полную организацию вашего лечения. В кратчайшие сроки для вас будет подобрана специализированная онкологическая клиника и врач-онколог. Кроме этого, мы предоставляем полный пакет услуг:
- Выбор квалифицированной клиники и прямая коммуникация с лечащим врачом
- Предварительная подготовка программы лечения без повторения ранее проведенных обследований
- Обеспечение выгодных цен на лечение и другие услуг клиники, без надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50%)
- Запись на прием на нужную дату
- Контроль медицинской программы на всех этапах
- Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
- Коммуникация с клиникой после завершения лечения
- Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
- Организация дополнительных обследований
- Сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера, организация услуг переводчика
Для того чтобы получить профессиональную помощь в планировании лечения в Германии, оставьте запрос на официальном сайте Booking Health. Компетентный врач-консультант обсудит с вами все медицинские детали и поможет грамотно подготовиться к перелету на лечение. Информацию о средней стоимости лечения вы также найдете на сайте Booking Health.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Больше информации в интервью:
ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОЗДНИХ СТАДИЙ РАКА – интервью с профессором Томасом Фоглем
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
Читайте:
Новые эффективные методы лечения рака (онкологии) на 4 стадии
Иммунотерапия при раке молочной железы в Германии
Лечение рака молочной железы дендритными клетками в Германии
Основные виды лечения рака молочной железы в Германии
