Выживаемость при раке груди: от чего зависит прогноз и как его улучшить
Не знаете, с чего начать? Оставьте нам заявку, сотрудники Booking Health организуют для вас поездку для лечения в Германии, цель которой — улучшение качества жизни и укрепление здоровья
Здесь вы найдете информацию об инновационных методах лечения рака молочной железы 4 стадии в Германии, иммунотерапии и вакцинации дендритными клетками.
Рак груди – смертельно опасное заболевание, но только при отсутствии своевременного лечения. В последние годы врачи научились эффективно бороться с этой болезнью при помощи новых методов. Выживаемость пациенток достигает высоких цифр. Против рака груди разработано множество эффективных методов лечения: применяются обширные и минимально инвазивные операции, химиотерапия, различные виды облучения, гормонотерапия, иммунотерапия и терапия антителами. В этой статье мы обсудим всё про рак груди, что больше всего интересует женщин: что нужно делать при постановке диагноза, от чего зависит успешность лечения, и каковы шансы вылечить онкопатологию полностью.
Содержание
- Рак груди – что делать?
- Рак груди у знаменитостей
- Лечится ли рак груди?
- Имплантация груди после рака
- В каких клиниках Германии проводится лечение рака молочной железы?
- Организация лечения в Германии – Booking Health
Выживаемость значительно варьирует в зависимости от стадии. На I стадии 5-летняя выживаемость достигает 99%, на II – 85-90%, на III – 70%, на IV – около 25%. Однако это усредненные данные, индивидуальный прогноз может отличаться.
Основные факторы: стадия заболевания, молекулярный подтип и генетические особенности опухоли, возраст пациентки, общее состояние здоровья, наличие метастазов, эффективность лечения.
Современные методы, такие как таргетная терапия, иммунотерапия, персонализированный подход к лечению, значительно улучшили прогноз даже для пациенток с распространенными формами рака груди. Они позволяют повысить эффективность лечения и снизить риск рецидивов.
Да, при ранней диагностике и правильном лечении возможно полное выздоровление. Многие женщины после лечения рака груди проживают долгую и полноценную жизнь.
Реконструктивная хирургия не влияет на прогноз заболевания, но значительно улучшает качество жизни пациенток. Она помогает восстановить внешний вид груди, что положительно сказывается на психологическом состоянии женщин и их социальной адаптации после лечения.
Рак груди – что делать?
Рак груди – это не приговор. В большинстве случаев заболевание хорошо лечится. На 1-2 стадиях его можно вылечить полностью. И даже на 3 стадии врачам удается продлить жизнь пациенток на долгие годы. Есть немало историй женщин с раком груди запущенных стадий, которые живут десятки лет благодаря качественному лечению с использованием инновационных методик. Сегодня в развитых странах при обнаружении рака груди на 3 стадии три четверти женщин переживают барьер 5 лет. Определение молекулярных подтипов рака груди позволяет подобрать наиболее эффективное лечение и точнее прогнозировать течение заболевания. Подход персонализированной медицины, учитывающий индивидуальные особенности опухоли и организма пациентки, позволяет оптимизировать стратегию лечения и максимально улучшить прогноз выживаемости при раке груди.
Не стоит думать, что рак груди – это приговор. Главное, не допускать распространенных ошибок. Основная из них – не обратиться к врачу, увидев симптомы рака груди. Если из соска появились выделения, молочная железа деформировалась, или на ней появились язвы – немедленно идите к врачу! Но некоторые женщины не идут к доктору, чтобы не услышать от него страшный диагноз. Это приводит к прогрессированию болезни. Рак груди обнаруживается на более поздней стадии, а эффективность его лечения снижается.
Если вы хотите через несколько лет сказать: «Я победила рак груди», то сегодня нужно приступать к лечению, а не прятаться от проблем. Если в вашей стране медицина находится на низком уровне развития, можно выехать за границу, например, в Германию. В этой стране даже при запущенных формах рака можно получить качественное лечение. Конечно, было бы ошибкой полагать, что рак груди 4 стадии с метастазами излечим. Вылечить болезнь полностью уже не получится. Но продлить жизнь на 3-5 лет путем приема препаратов и курсов лучевой терапии – вполне реальная задача.
Итак, перед женщинами стоят две задачи. Первая – регулярно проходить профилактические обследования, включая самообследование молочных желез и маммографию или УЗИ. Вторая – как можно быстрее начать квалифицированное лечение при выявлении рака молочной железы. Также стоит убедиться, что ваш врач владеет информацией о современных методах лечения, поскольку за последние несколько лет медицинские протоколы существенно обновились благодаря разработке новых препаратов. Выживаемость при раке молочной железы напрямую зависит именно от этих факторов: своевременности выявления заболевания и качества его лечения.
Рак груди у знаменитостей
Рак молочной железы – это самое распространенное онкологическое заболевание у женщин. С ним сталкиваются не только простые люди, но и публичные личности. Некоторых звёзд онкология груди не обошла стороной.
Шерил Кроу. Рак груди в 2006 году был обнаружен у знаменитой певицы Шерил Кроу. На тот момент ей было 44 года. Певице была выполнена операция. Патологию обнаружили на ранней стадии, потому удалять грудь полностью не пришлось. После хирургического лечения и курса лучевой терапии певица смогла победить рак и вернуться на сцену.
Дарья Донцова. Рак груди победила и широко известная писательница Дарья Донцова. Это случилось в 1998 году. Она перенесла несколько операций и курс химиотерапии. Во время лечения была написана книга «Жена моего мужа». С тех пор прошло уже 20 лет, болезнь не вернулась. Дарья Донцова принимает активное участие в различных программах против рака груди.
Анджелина Джоли. Рак груди известная актриса решила предотвратить, не дожидаясь его развития. У неё была обнаружена мутация генов BRCA1 и BRCA2, что говорит о повышенном риске некоторых онкозаболеваний. Позже Анджелина Джоли удалила также яичники. Сделав профилактику рака груди, актриса тем самым подала пример многим женщинам, которые начали проверяться на мутации генов. По её примеру удалила грудь известная певица Анастейша.
Лечится ли рак груди?
Рак груди излечим, особенно на ранних стадиях. Гораздо больших успехов в лечении этого заболевания добились клиники развитых стран (например,Германия, США). В Европе общая выживаемость лучше, чем в развивающихся государствах.
Излечим ли рак груди, зависит в первую очередь от стадии, на которой было обнаружено заболевание. Для оценки прогноза используется такой показатель как относительная пятилетняя выживаемость. Такая статистика отражает шансы вылечить рак груди. При этом она не учитывает смерти от других причин. Например, если указано, что выживаемость пациентов 100%, это говорит о том, что никто из пациентов не умер от рака груди. Но за это время вполне могли случиться смерти от других причин, такая смертность не учитывается статистикой.
Ниже мы приводим прогноз при раке груди на основе статистики выживаемости по стадиям (статистика развитых стран):
- 1 стадия – до 100%
- 2 стадия – до 93%
- 3 стадия – до 72%
- 4 стадия – до 22%
Но из этих цифр невозможно понять, сколько живут с раком груди. Они дают лишь ориентировочное представление об опасности заболевания относительно других видов рака и успехах, достигнутых в его лечении за последние годы. Причем, сегодня шансы на выздоровление при раке груди еще выше, чем указывают эти данные. Ведь статистика учитывает только тех женщин, которые проходили лечение с 2007 по 2013 год. Но со времени начала лечения уже прошло более 10 лет. За этот период появились новые, более эффективные терапевтические методы. Наверняка люди, которые только приступают к лечению в текущем году, через 5 лет будут иметь значительно лучшие показатели выживаемости.
Пациенты, у которых обнаружено заболевание на одной из начальных стадий, обычно интересуются, можно ли вылечить рак груди полностью. В то время как поздняя диагностика не дает шансов на полное выздоровление. При запущенных формах заболевания женщины больше интересуются тем, сколько живут с 4 стадией рака молочной железы. Причем, они желают получить точные цифры, сколько им осталось. Естественно, такого точного прогноза рака груди никто не даст. Цифры пятилетней выживаемости по стадиям слишком общие. Но она зависит от многих факторов. Например, здесь не учитываются подстадии. Даже рак груди 2 стадии может иметь разный прогноз. Очевидно, что со стадией 2А живут дольше, чем при стадии 2В.
Кроме того, при раке груди 2 стадии прогноз зависит от:
- Генетических факторов и молекулярного типа рака (определяет темпы роста опухоли и ответ на лечение)
- Возраста пациентки (определяет реактивность организма, его способность бороться с онкозаболеванием)
- Расположения опухоли (от него во многом зависит, когда и куда новообразование будет метастазировать)
- Места проживания (определяет качество диагностики и медицинской помощи)
Сколько живут с раком груди – вопрос индивидуальный. Врач может сделать для вас прогноз, он даже назовет шансы выжить с раком груди в процентах. Но для большинства пациентов реальность будет иной. Продолжительность жизни при метастатическом раке груди может составить 1 год, а некоторые пациентки живут 7-8 лет. Выживаемость при раке груди во многом зависит от качества лечения. Для наглядности приведем статистику общемировых показателей выживаемости для пациенток, получающих лечение.
Это усредненные данные по всем стадиям:
- Пятилетняя – 89%
- Десятилетняя – 82%
- Пятнадцатилетняя – 77%
Как видим, большинству женщин удается вылечить рак груди полностью. Если рецидива нет через 15 лет, то очевидно, что его уже не будет никогда. Однако при естественном течении заболевания, если пациентка не получает лечение, шансы выжить с раком груди стремятся к нулю. Пятилетняя выживаемость составляет всего 15%.
Имплантация груди после рака
Для женщины рак груди – это не только прямая угроза для жизни. При этом заболевании часто проводится такая операция, как радикальная мастэктомия. То есть, молочную железу полностью удаляют, что в будущем становится причиной психологических комплексов и страданий. В такой ситуации реабилитация после операции по поводу рака груди заключается больше в восстановлении психоэмоционального состояния, чем физического. Индивидуальная или групповая работа с психологом будет полезной для женщины и ее родных в любом случае.
В развитых странах всё чаще применяются операции, при которых грудь удаляется не полностью, а частично (например, квадрантэктомия и лампэктомия). Однако такие вмешательства возможны лишь на ранних стадиях болезни. Тогда реконструкция груди после рака может проводиться собственными тканями, без использования искусственных имплантов или донорского материала. В последние годы проводятся многоэтапные онкопластические операции, когда врач одномоментно выполняет удаление опухоли в необходимом объеме и пластическое восстановление груди. Таким образом, молочные железы остаются одинаковой формы и размеров. Это позволяет избежать повторных операций, а значит и повторной госпитализации, повторного наркоза, повторного реабилитационного периода и т.д.
Импланты груди устанавливаются после лечения рака в случаях, если железа была удалена полностью. Или же выполняется пластика собственными тканями, тогда после рака груди импланты не требуются. В большинстве случаев врач берет участки жировой ткани с живота женщины и формирует из них молочную железу. Иногда дополнительно применяются и импланты, если нужно восстановить грудь после рака таким образом, чтобы она имела больший размер.
Современные методы реконструкции груди не только улучшают эстетический результат лечения, но и положительно влияют на психологическое состояние пациенток, что косвенно способствует лучшему прогнозу. Некоторые хирурги рекомендуют планировать онкопластические операции уже после завершения полного курса химиотерапии и лучевой терапии, поскольку облучение повышает риск развития осложнений – деформации или смещения импланта, инфицирования операционной раны, некроза кожи. Еще один вид реконструктивных операций, которые могут проводится в любое время – это вмешательства по коррекции шрамов после удаления молочной железы.
В каких клиниках Германии проводится лечение рака молочной железы?
Лечение рака молочной железы проводится в специализированных онкологических центрах и крупных многопрофильных клиниках. Преимущество первого варианта – врачи имеют больше практического опыта лечения именно рака молочной железы. Преимущество второго варианта – женщинам гораздо легче получать консультацию врача смежной специальности (например, гинеколога или эндокринолога), схему лечения разрабатывает мультидисциплинарная команда врачей. Наиболее высокие показатели успешности лечения рака молочной железы демонстрируют несколько онкологических клиник Германии:
- Университетская клиника Тюбингена, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства
- Университетская клиника Ульма, Отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии
- Университетская клиника Шарите Берлин, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии
- Университетская клиника им. Гете Франкфурт-на-Майне, Отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства и маммологии
- Университетская клиника Галле (Заале), Отделение гинекологии и маммологии
Стоимость медицинской программы зависит от объема предварительного обследования, клиники и лечащего врача, подхода к лечению. Например, неоадъювантная терапия, проводимая до хирургического вмешательства, может значительно уменьшить размер опухоли и улучшить прогноз выживаемости. Адъювантная терапия, назначаемая после операции, снижает риск рецидива и повышает шансы на долгосрочную выживаемость. Точную стоимость лечения можно назвать после консультации врача и уточнения диагноза по результатам обследования. Средние цены на лечение в специализированных онкологических центрах Германии составляют:
- Диагностика при раке молочной железы – 3 010 евро
- Секторальная резекция при раке молочной железы с дальнейшей лоскутной пластикой – 17 430 евро
- Радикальная мастэктомия при раке молочной железы с фасцией большой или малой грудной мышцы – 18 760 евро
- Химиотерапия при раке молочной железы 4 стадии – 10 470 евро
- Лучевая терапия при раке молочной железы – 28 470 евро
- Протонная терапия при раке молочной железы – 106 440 евро
- Реконструкция груди после мастэктомии собственными тканями или имплантом – 23 440 евро
- Реконструкция молочной железы после удаления опухоли при помощи экспандера или аллопротеза – 18 450 евро
- Пластическая реконструкция молочной железы собственными тканями методом DIEP flap – 58 300 евро
- Онкологическая реабилитация – 1 580 евро в день
Заключительный пункт списка (онкологическая реабилитация) – важная часть жизни женщин с раком молочной железы. Лечение обеспечивает хорошую продолжительность жизни, а реабилитация позволяет добиться ее высокого качества. Реабилитационная программа включает восстановление функции руки на стороне пораженной молочной железы (из-за удаления лимфатических узлов и отечности женщины не могут нормально двигать рукой), нормализацию уровня половых гормонов (если в процессе лечения использовались гормональные препараты), протезирование удаленной молочной железы и другие мероприятия.
Организация лечения в Германии – Booking Health
При раке груди шансы на выздоровление во многом зависят от своевременности постановки диагноза и качества проведенного лечения. Поэтому мировые звёзды и люди с высоким или средним материальным достатком предпочитают проходить профилактические обследования и лечиться в клиниках развитых стран. Чаще всего это клиники Европы, а именно – Германии.
Организацией таких поездок на обследование и лечение занимается компания Booking Health. Booking Health – сертифицированный (международный сертификат ISO 9001:2015) оператор медицинского туризма, который более 12 лет помогает женщинам из 75 стран мира получить медицинскую помощь в ведущих клиниках. Качество работы компании соответствует высоким международным стандартам – это подтверждают результаты лечения и многочисленные отзывы пациентов.
Booking Health помогает пациентке и ее родным на всех этапах:
- В выборе клиники и врача
- В выборе методики лечения (информируем о новых методах лечения, помогаем подобрать наиболее оптимальный из них)
- С записью на консультацию или госпитализацию на желаемую дату (в обычных случаях пациента записывают в общий лист ожидания, лечение откладывается на несколько недель или месяцев)
- Со сбором и переводом медицинских документов
- С оформлением визы и разрешения на въезд в страну
- С бронью билетов в Германию и жилья (при амбулаторном лечении)
- С трансфером из аэропорта в клинику
У нас заключены прямые договора с крупными немецкими медучреждениями, благодаря чему вы сможете быстрее приступить к лечению и сэкономить до 70% от его цены. Изначальная стоимость оказания медицинской помощи гарантированно не изменится даже в случае развития осложнений и потребности в дополнительных лечебных процедурах. Все непредвиденные затраты покроет медицинская страховка (на сумму до 200 тысяч евро) – во время лечения и в течение 4 лет после его окончания.
Во время обследований и лечения вас будет сопровождать переводчик, а личный медицинский координатор постоянно будет с вами на связи по любым вопросам. Медицинские консультанты Booking Health обеспечат независимый контроль медицинской программы на всех этапах. При необходимости для вас незамедлительно организуют дополнительные обследования или реабилитацию.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Надежда Иванисова, Доктор Вадим Жилюк. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Center for Biotechnology
Читайте:
Почему Booking Health – Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
