Получите экспертную оценку вашего случая
Профессиональный обзор, четкие следующие шаги.
header icon
CareForward by Booking Health — Helping Patients Help Others
Blog image

Комплексное руководство по лечению рака предстательной железы

Опубликовано:

Время чтения:

30 мин

Рак предстательной железы (РПЖ) – один из самых распространенных видов рака среди мужчин, фактически второе по распространенности онкологическое заболевание в мире. Только в 2022 году было зарегистрировано около 1,47 миллиона новых случаев заболевания [1], что составляет 14,2% всех диагностированных случаев онкопатологии у мужчин [2]. Эти цифры впечатляют. Но еще более важно то, что все больше мужчин имеют возможность жить полноценной жизнью после постановки диагноза «рак предстательной железы».

Рак предстательной железы: особенности заболевания

Прежде всего, важно понимать, что каждый случай рака предстательной железы уникален: при некоторых типах рака простаты наблюдается медленный рост опухоли – настолько медленный, что немедленное лечение может и не понадобиться, но встречаются и более агрессивные новообразования, требующие незамедлительного вмешательства. Именно поэтому так важно понимать особенности своего конкретного диагноза. Различают четыре стадии рака предстательной железы [3]:

  • I стадия – злокачественная опухоль локализуется в пределах простаты и обычно ее практически невозможно обнаружить при физическом осмотре.
  • II стадия – опухоль все еще находится в пределах простаты, но уже пальпируется при цифровом ректальном исследовании.
  • III стадия – рак распространяется на близлежащие ткани за пределами простаты.
  • IV стадия – онкопроцесс распространяется в отдаленные органы и ткани (лимфоузлы и кости).

Сегодня результаты лечения значительно изменились по сравнению с теми, что были десятилетия назад, и, к счастью, в лучшую сторону. Улучшились возможности в области скрининга рака предстательной железы. Повысилась точность хирургических вмешательств. Методы лучевой терапии стали более совершенными. Даже системная терапия теперь воздействует на опухоли с большей точностью. После постановки диагноза многие мужчины продолжают работать, путешествовать и жить полноценной жизнью – особенно если заболевание обнаружено на ранней стадии и пациент получает надлежащее лечение. Именно поэтому у пациентов теперь есть не просто призрачная надежда, а реальные возможности для борьбы с раком простаты методами с клинически доказанной эффективностью.

Стандартные методы лечения рака предстательной железы

Хирургическое удаление предстательной железы (простатэктомия) относится к числу наиболее широко применяемых в медицине методов лечения локализованного рака простаты [4].

Традиционная открытая хирургия выполняется доступом через большие разрезы, в то время как при применении роботизированных техник (система da Vinci) выполняются разрезы меньшего размера и обеспечивается более высокая точность каждой хирургической манипуляции. По сравнению с открытыми вмешательствами, роботизированная хирургия предстательной железы имеет ряд преимуществ: меньшие кровопотери, более короткие сроки госпитализации, более быстрое восстановление после хирургии, лучшее качество жизни и другие существенные преимущества для мужчин.

Лучевая терапия воздействует на раковые клетки высокоэнергетическими лучами, в результате чего происходит их уничтожения. При раке предстательной железы применяется два вида радиотерапии: дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) и брахитерапия. При дистанционной радиотерапии излучение направляется на злокачественную опухоль извне, а при брахитерапии радиоактивные «семена» помещаются непосредственно в простату. Оба вида лучевой терапии могут применяться как по отдельности, так и в сочетании друг с другом или с другими терапевтическими подходами.

На более поздних стадиях заболевания или при метастатическом раке предстательной железы в протокол лечения включается химиотерапия. Метод предполагает использование лекарственных препаратов для воздействия на быстро делящиеся раковые клетки по всему организму пациента. Лечение сопровождается неприятными побочными эффектами, с которыми помогут справиться медики, но при этом у многих мужчин с заболеванием на поздних стадиях химиотерапия способствует продлению жизни и значительному облегчению симптомов.

При переходе рака из локализованной формы в более поздние стадии, когда простатэктомия уже не представляется возможной, а на первый план выходят химиотерапия и системное лечение, наступает поворотный момент, когда врачи в родной стране пациента, скорее всего, не смогут предложить ему других вариантов лечения. Для мужчин, прошедших лечение по стандартному протоколу, но не получивших устойчивого эффекта, независимая оценка доступных за рубежом инновационных методов лечения – это не крайняя мера, а своевременный следующий шаг в процессе терапии.

Медицинская команда Booking Health проводит такую ​​оценку в течение 24 часов после получения медицинской документации пациента: специалисты изучают историю ранее проведенного лечения, оценивают тяжесть заболевания на данный момент и анализируют весь спектр методов, предлагаемых в специализированных немецких и европейских центрах, прежде чем дать рекомендации по выбору клиники.

Подобрать подходящий вариант

Инновационные методы лечения рака предстательной железы

ПСМА-терапия Лютецием-177 при раке предстательной железы

В настоящее время радиолигандная терапия при раке простаты является одним из важнейших инновационных методов лечения для пациентов с запущенными формами заболевания. Одним из примеров такого лечения с клинически доказанной эффективностью является таргетная радиолигандная терапия с использованием изотопа Лютеция-177, которая позволяет избирательно воздействовать на опухолевые клетки, обеспечивая высокую эффективность лечения даже в сложных клинических случаях.

Это радиолигандный метод, основанный на сочетании радиоактивного изотопа (например, Лютеция-177, имеющего особую ценность в клинической онкологии) с молекулой, которая связывается с простат-специфическим мембранным антигеном (ПСМА), присутствующим на поверхности раковых клеток. Метод предназначен для лечения пациентов с метастатическими кастрационно-резистентными злокачественными новообразованиями предстательной железы (мКРРПЖ) [5].

В современной онкологии этот метод стал настоящим прорывом в лечении сложных случаев рака предстательной железы на поздних стадиях. Радиолигандная терапия рака простаты обеспечивает доставку радиоактивного изотопа непосредственно к опухолевым клеткам, что позволяет достичь хороших результатов даже при наличии у пациента множественных метастазов.

Связываясь с клетками, экспрессирующими ПСМА, радиоизотоп прицельно облучает опухоль, эффективно уничтожая раковые клетки при минимальном повреждении здоровых тканей.

Клинические данные подтверждают, что радиолигандная терапия демонстрирует высокую эффективность в стабилизации состояния пациентов. Под воздействием таргетного облучения прогрессирование рака предстательной железы останавливается, что значительно улучшает прогноз даже на терминальных стадиях заболевания. ПСМА-терапия Лютецием-177 дает многим мужчинам надежду и шанс на продолжение борьбы с раком, когда другие возможности лечения исчерпаны.

Чтобы надежда стала реальностью, существует одно важное условие: опухолевые клетки должны экспрессировать ПСМА в таком количестве, которое обеспечит эффективное действие радиолиганда.

Пациент, у которого на снимках зафиксирована низкая экспрессия ПСМА или ее полное отсутствие, не является кандидатом на терапию Лютецием-177, независимо от стадии заболевания. Поэтому ПЭТ/КТ ПСМА – это важный первый шаг перед лечением, а не просто дополнительный метод диагностики.

Компания Booking Health координирует проведение этого исследования в рамках оценки клинического случая пациента перед лечением, предоставляя пациенту возможность подтвердить статус экспрессии ПСМА еще до организации поездки на лечение, ведь даже хорошо скоординированная поездка не принесет клинической пользы, если метод лечения выбран неверно.

Иммунотерапия: терапия дендритными клетками при раке предстательной железы

Иммунная система – это удивительный механизм, который защищает организм, находя и уничтожая угрозы. В основе терапии дендритными клетками лежит процесс ее «обучения» распознавать рак предстательной железы как одну из этих угроз.

Вот как работает метод: врачи осуществляют забор дендритных клеток из крови пациента, воздействуют на них антигенами рака предстательной железы в лаборатории, а затем вводят их пациенту. После этого эти «обученные» клетки активируют Т-клетки иммунной системы, которые начинают распознавать и атаковать раковые клетки.

Научная основа этого метода не нова – канадский иммунолог Ральф Марвин Штейнман был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине 2011 года за открытие дендритных клеток и их роли в регуляции иммунного ответа [6]. А вот тот факт, насколько широкое распространение получила эта терапия, действительно впечатляет: специализированные центры по всему миру, включая Германию, теперь предлагают этот подход наряду с традиционными методами лечения – не как замену, а как важное дополнение к комплексной схеме лечения.

Представляем вашему вниманию эксклюзивное интервью с профессором Франком Гансауге, ведущим специалистом в области иммунотерапии, в котором он подробно рассказывает о механизме действия терапии дендритными клетками, ожидаемых результатах лечения для пациентов, а также о возможности сочетания этого подхода с традиционными методами лечения, такими как химиотерапия и лучевая терапия (ЛТ).

VIDEO

Профессор Франк Гансауге о терапии дендритными клетками и ее роли в лечении рака

Терапия дендритными клетками


Записаться на консультацию

Таргетная терапия при раке предстательной железы

Рак не относится к заболеваниям с одинаковыми характеристиками у всех пациентов. Онкопатология представляет собой совокупность молекулярных нарушений, и задача таргетной терапии – вмешаться в эти нарушения. Таргетные препараты выявляют конкретные мутации или белки, провоцирующие развитие рака, и направленно воздействуют на них. У мужчин с поздними стадиями заболевания или кастрационно-резистентным раком предстательной железы такой специфичный подход способен кардинально изменить течение болезни.

Наглядным примером служат ингибиторы PARP: у пациентов с мутациями в генах (BRCA1/2 или ATM) эти препараты блокируют способность раковых клеток восстанавливать поврежденную ДНК – без этой способности клетки не могут выжить. Таргетная терапия не повреждает здоровые клетки и сопровождается меньшим количеством побочных эффектов, которые могут затруднять и без того непростое лечение онкологических заболеваний. Благодаря этим преимуществам ценность терапевтического подхода выходит далеко за пределы статистики выживаемости. Метод может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими видами терапии в рамках комплексного протокола лечения.

Проведение анализов на мутации генов BRCA1/2 и ATM не является рутинной практикой во всех онкологических клиниках, что означает, что пациент может получить лечение, подходящее именно для генетического профиля его опухоли, не осознавая, что этот профиль не был исследован.

Одна из задач первоначальной оценки кейса в Booking Health – выявить пробелы в результатах молекулярной диагностики: не для повторного проведения уже выполненных исследований, а для того, чтобы определить, где отсутствует важная информация, и при необходимости организовать дополнительные исследования в Германии до начала лечения. Это необходимо, поскольку рекомендации по таргетной терапии, основанные на неполных геномных данных, не могут обеспечить по-настоящему таргетное лечение.

Найти подходящего специалиста

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) при раке предстательной железы

Жить с раком предстательной железы и так нелегко. А когда на фоне этого заболевания возникают проблемы с мочеиспусканием – ургентные и частые позывы к мочеиспусканию, слабая струя мочи – это вызывает серьезный дискомфорт в повседневной жизни, влияющий на чувство собственного достоинства, сон и свободу. В таких случаях решением проблемы становится проведение трансуретральной резекции простаты (ТУР).

Эта процедура не способна вылечить рак простаты, и, по сути, никогда не была предназначена для этого: в ходе вмешательства хирург удаляет ткань предстательной железы, которая препятствует оттоку мочи через уретру, непосредственно устраняя физическую преграду. Для мужчин с поздними стадиями рака простаты, страдающих от обструкции мочевыводящих путей, ТУР представляет собой паллиативный метод лечения, направленный не на излечение болезни, а на восстановление способности пациента жить нормальной и комфортной жизнью.

Брахитерапия при раке предстательной железы

При проведении брахитерапии излучение доставляется изнутри – метод предполагает имплантацию радиоактивных «семян» непосредственно в предстательную железу [7]. «Семена» доставляют высокую дозу излучения к опухоли, обеспечивая при этом минимальное облучение окружающих здоровых тканей, которые важны для сохранения качества жизни пациента.

При низкодозной брахитерапии (НДБТ) «семена» остаются в онкологическом очагу и излучают радиацию в течение нескольких месяцев, тогда как высокодозная брахитерапия (ВДБТ) предполагает размещение радиоактивного материала в простате на короткий период времени. Брахитерапия включена в протоколы лечения локализованных злокачественных новообразований предстательной железы. При агрессивных формах рака метод также может проводится в комплексе с дистанционной лучевой терапией.

Фотодинамическая терапия (ФДТ) при раке предстательной железы

Должно ли лечение рака непременно приводить к утрате функций и нарушению привычного образа жизни? Именно этот вопрос встает при рассмотрении возможности применения фотодинамической терапии (ФДТ).

Суть этого терапевтического подхода заключается во введении пациенту светочувствительного препарата, который поглощают раковые клетки, с последующим воздействием света определенной длины волны на таргетный участок, что приводит к уничтожению злокачественных клеток. В настоящее время ФДТ при раке простаты предлагается в основном в западных странах, поскольку до сих пор продолжается проведение исследований для совершенствования способов применения процедуры. Тем не менее, метод уже продемонстрировал результаты, заслуживающие пристального внимания: сохранение мочеиспускания у 100% пациентов и сохранение эректильной функции в 67% пациентов. Эти цифры отражают не только клинические результаты, но и сохранение достойного качества жизни для мужчины с раком простаты.

Методы интервенционной радиологии (ИР) при раке предстательной железы

Направление интервенционной радиологии (ИР) занимается проведением минимально инвазивных лечебных процедур под визуальным контролем при раке предстательной железы. Такое лечение выступает в качестве альтернативы традиционной хирургии и лучевой терапии. Интервенционные вмешательства позволяют прицельно воздействовать на опухолевую ткань, на повреждая при этом соседние здоровые анатомические структуры, за счет чего снижается профиль побочных эффектов и сокращается период восстановления пациента после лечебной манипуляции.

Методы термической абляции основаны на использовании тепловой энергии для уничтожения раковых клеток. При радиочастотной абляции (РЧА) для деструкции опухоли тепло генерируется электрическим током, тогда как при микроволновой абляции (МВА) для этой же цели используются электромагнитные волны. Оба метода отличаются высокой эффективностью при лечении локализованных опухолей простаты.

Криоабляция – замораживание клеток рака простаты посредством введения специального криозонда непосредственно в опухолевый очаг [8]. Под воздействием экстремального холода внутри клеток образуются кристаллы льда, что впоследствии приводит к их гибели. Этот вариант лечения рака предстательной железы эффективен для пациентов с противопоказаниями к хирургическому вмешательству: он может использоваться в качестве основного метода лечения или после безуспешного проведения других видов терапии. Криоабляция выполняется под контролем визуализации, что обеспечивает ее высокую точность. По результатам исследований, данный метод лечения в 96-100% случаев помогает сохранить нормальное мочеиспускание и в 71-90% случаев не оказывает негативного воздействия на эректильную функцию.

Механизм действия необратимой электропорации (IRE) основан на применении электрических импульсов для повреждения мембран раковых клеток [9]. IRE вызывает гибель клеток без воздействия на них тепловой энергией, при этом не повреждая нервы и кровеносные сосуды, расположенные вблизи опухолевого очага, – это имеет важное значение при опухолях с локализацией вблизи критически важных анатомических структур. Что касается побочных эффектов, IRE в 100% случаев обеспечивает сохранение нормальной функции мочевого пузыря и в 95% – потенции.

Электрохимиотерапия (ЭХТ) – метод лечения, сочетающий регионарную химиотерапию с воздействием на онкологический очаг электрическими импульсами. Данный подход позволяет временно повысить проницаемость клеточных мембран, благодаря чему химиопрепараты более эффективно проникают в раковые клетки. Результаты лечения пациентов с раком предстательной железы этим методом оказались весьма многообещающими, а побочные эффекты значительно менее выражены по сравнению с системной химиотерапией: при ЭХТ исключается системное воздействие химиотерапевтических препаратов на организм пациента.

Long-Term Comparative Study on the Local Tumour Control
Долгосрочное сравнительное исследование локального контроля над опухолью при использовании различных техник абляции при первичных и вторичных злокачественных опухолях печени [11]

Трансартериальная химиоэмболизация (TACE) – терапевтическая процедура, в ходе которой химиопрепараты доставляются непосредственно к опухоли простаты через питающие ее артерии с последующим блокированием этих артерий с помощью эмболизирующих агентов [10]. Процедура позволяет удерживать препарат непосредственно в онкологическом очаге, за счет чего опухоль одновременно лишается и резистентности к лекарственным препаратам, и питательных веществ. Для пациентов, которые не в состоянии перенести хирургическое вмешательство или системную химиотерапию, TACE обеспечивает высокоинтенсивное регионарное лечения с минимальным системным воздействием на организм. Метод также применяется в сочетании с иммунотерапией или лучевой терапией, что способствует дальнейшему расширению области его применения.

VIDEO

Профессор Ковач: Как TACE удваивает выживаемость при онкологии

Интервенционная радиология


Записаться на консультацию

Сравнительная таблица: лечение рака предстательной железы за рубежом

Данные Booking Health

Вид терапииПоказатели 2-летней выживаемостиПоказатели ответа на лечениеПродолжительность курса леченияПобочные эффекты
Стандартные методы лечения~25% на поздних стадиях ракаМенее 10%Несколько цикловТяжелые побочные эффекты (тошнота, утомляемость, выпадение волос, иммуносупрессия, раздражение кожи)
Инновационные методы лечения~60% на поздних стадиях рака45-65%До 4 сеансовНезначительные побочные эффекты (дискомфорт в месте проведения лечебной манипуляции)

Реальные истории пациентов об успешном лечении рака предстательной железы

Статистика и клинические данные далеко не всегда отражают реальность, о чем свидетельствуют истории мужчин, столкнувшихся с диагнозом «рак предстательной железы» и перенесших лечение этого заболевания. И часто ключевую роль играют именно истории пациентов.

Гари Филоктет и его опыт лечения в Клинике Нойверк Мёнхенгладбах

Диагноз «рак простаты» меняет все практически мгновенно. Для Гари Филоктета, пациента из США, столкнувшегося с этой непростой реальностью, вопрос стоял не только в выборе метода лечения, но и в том, где пройти терапию и кто сможет ему в этом помочь.

Поиски в интернете привели Гари на сайт Booking Health. С первого контакта специалисты компании действовали предельно быстро, координируя его лечение в Клинике Нойверк Мёнхенгладбах (Германия), организуя приемы у врача и решая вопросы, связанные с поездкой и проживанием. Команда Booking Health позаботилась обо всех организационных вопросах, что позволило Гари полностью сосредоточиться на своем выздоровлении.

На протяжении всего процесса – от первой консультации до завершения курса терапии – Гари и его семья получали информацию о каждом предстоящем этапе лечения, ощущали поддержку и никогда не оставались один на один со своими вопросами. Профессионализм в медицине важен так же, как и сочувствие, и в этот непростой жизненный период для Гари специалисты Booking Health обеспечили и то, и другое.

Делясь своим опытом, Гари не упоминается этот факт, однако именно он стало основой для успешной координации лечения – речь идет о предварительной клинической работе: изучении его медицинской документации, подборе немецкого центра с наибольшим опытом для лечения его конкретного случая и подтверждении того, что предложенная терапия соответствует особенностям его заболевания, еще до записи на прием в клинику.

Логистическая поддержка, которую получил Гари, была лишь видимой стороной процесса, а медицинский анализ, предшествовавший ей, определил, стоило ли вообще ехать на лечение.

Получить полную координацию лечения

Стоимость методов лечения рака предстательной железы в разных странах мира

Метод леченияГермания*ВеликобританияСША
Стандартные методы лечения€80 000 - €150 000 за полный курс€90 000 - €165 000 за полный курс€100 000 - €180 000 за полный курс
Инновационные методы лечения€25 000 - €60 000 за полный курс€70 000 - €120 000 за полный курс€100 000 - €150 000 за полный курс

*Цены могут варьироваться в зависимости от конкретного курса лечения и особенностей диагностированной у пациента опухоли.

Почему стоит выбрать лучшую клинику для лечения рака предстательной железы

Клиника, в которой пациент проходит лечение, определяет его возможности для борьбы с заболеванием. Лучшие клиники по лечению рака предстательной железы не просто предоставляют компетентную помощь – они открывают новые возможности для пациентов.

Одним из определяющих факторов является наличие в медучреждении передовых технологий. Роботизированная простатэктомия с использованием системы da Vinci, протонная терапия, иммунотерапия – все это доступно далеко не в каждой клинике. Однако наличие таких возможностей в медицинском учреждении свидетельствует о его приверженности достижению наилучших результатов лечения: минимальное количество побочных эффектов, более короткий период восстановления и высокая точность терапии.

Но для того, чтобы достигнуть уровня лидеров, одних лишь технологий недостаточно. Отличительной особенностью ведущих центров по лечению рака предстательной железы с мировым именем является наличие в них междисциплинарной команды врачей, состоящей из урологов, онкологов, радиологов и специалистов по реабилитации, которые работают рука об руку, стремясь удовлетворить индивидуальные потребности каждого пациента. Никаких обособленных решений и разрозненных подходов. Вместо этого – персонализированная тактика лечения, разработанная с учетом множества точек зрения и предназначенная исключительно для одного человека – пациента, сидящего перед врачами.

При таком подходе к лечению приоритетом становится не только борьба с раком, но и забота о человеке, столкнувшегося с этим диагнозом.

Лучшие в мире клиники по лечению рака предстательной железы

Прежде чем пациент выберет наилучший вариант лечения рака предстательной железы в Европе, мы хотели бы представить рейтинг клиник, известных своими современными методами лечения этого заболевания. Как показывают имеющиеся данные, эти лечебные центры практикуют пациентоориентированный подход, что позволяет обеспечить высокие стандарты лечения и долгосрочные результаты.

Лучшие клиники по лечению рака предстательной железы

КлиникаСтранаСпециализация
Клиника МэйоСШАУрология и онкология
Высшая медицинская школа ГанновераГерманияПередовое лечение рака
Клиника ХирсланденШвейцарияПерсонализированная онкология
Клиник МартиниГерманияХирургическое лечение рака предстательной железы, альтернативные методы лечения рака простаты

Клиника Мэйо

Клиника Мэйо (США) пользуется репутацией лучшей в мире клиники по лечению рака предстательной железы. По мнению научного сообщества, этот медицинский комплекс является лидером в области лечения рака простаты. Здесь пациентам предлагаются новейшие методы лечения рака предстательной железы, включая протонную терапию, роботизированную простатэктомию и многие другие. Более того, благодаря применению в Клинике Мэйо комплексного подхода к лечению, к услугам пациентов многопрофильные команды врачей, которые разрабатывают индивидуальные программы лечения, способствующие улучшению терапевтических результатов.

Высшая медицинская школа Ганновера

Высшая медицинская школа Ганновера (Германия) – это университетская клиника, которую многие считают лучшим центром для лечения рака предстательной железы. В этом медучреждении пациентам предлагаются экспериментальные методы лечения и передовые виды лучевой терапии. Клиника также участвует в исследовательских проектах, посвященных изучению рака: в частности, отделение урологии медицинского комплекса принимает участие в клинических испытаниях. Клиника также сотрудничает с национальными онкологическими центрами, стремя к предоставлению инновационной медицинской помощи. В целом, Высшая медицинская школа Ганновера предлагает своим пациентам комплексные программы лечения и современную диагностику. Эти программы адаптированы к индивидуальным потребностям каждого пациента и позволяют обеспечить высокие показатели ответа на лечение и выживаемости.

Клиника Хирсланден

Клиника Хирсланден (Швейцария) ориентирована на предоставление персонализированного лечения рака предстательной железы. Высокотехнологичная диагностика и точное лечение составляют основу клинической практики медучреждения, но предложение Клиники Хирсланден выходит далеко за рамки этого стандарта: размещение пациентов в одноместных палатах, индивидуальная поддержка медсестер, консультации по питанию, реабилитация – комфорт пациента и восстановление его организма в целом становятся медицинскими приоритетами, а не второстепенными аспектами. Для многих такой уровень обслуживания столь же ценный, как и само лечение.

Клиник Мартини

Клиник Мартини является частью Университетской клиники Гамбург-Эппендорф. Медучреждение специализируется на одном направлении и добивается превосходных результатов в этой области, занимая ведущие позиции на мировой арене. Эта клиника позиционирует себя как ведущий центр в мире, специализирующийся исключительно на лечении рака предстательной железы. Ежегодно здесь проводится более 2 600 радикальных простатэктомий, что делает эту клинику лидером по объему таких хирургических операций в мире – каждый хирург выполняет в среднем 200-300 операций в год. Клиника также известна превосходными результатами в области хирургического лечения с сохранением функций мочевыделительной системы и эректильной функции благодаря использованию передовых методик (например, NeuroSAFE и FFLU). В целом, Клинику Мартини можно считать лучшей клиникой по лечению рака предстательной железы, практикующей индивидуальный подход к терапии и предоставляющей высококачественное лечение своим пациентам.

В Клинике Мартини ежегодно выполняется 2 600 простатэктомий, при этом каждый хирург выполняет в среднем 200-300 операций в год. Именно этот факт является основной причиной того, что результаты по сохранению нормальной функции мочевыделительной системы и эректильной функции в этой клинике превосходят результаты центров с меньшим объемом операций: точность хирургических манипуляций при нервосберегающей простатэктомии напрямую зависит от опыта хирургов, который измеряется количеством операций на одного хирурга в год, а не престижем медучреждения.

Для пациента, для которого приоритетом является сохранение функционального статуса наряду с контролем над раком, ключевым клиническим вопросом является определение центра, который выполняет наибольшее количество необходимых ему процедур, а не выбор самого престижного онкологического медучреждения в целом.

Именно это различие учитывается при подборе клиники для пациента специалистами Booking Health: годовой объем операций хирурга по необходимому вмешательству с учетом стадии опухоли и его приоритетам по сохранению функционального статуса.

Получить второе мнение

Инновации в онкологии: опыт пациентов Booking Health

Поездка на лечение за границу с Booking Health

Самостоятельный поиск наилучшей тактики лечения с учетом вашей индивидуальной клинической ситуации – довольно сложная задача. Испытав на себе многочисленные курсы лечения, проконсультировавшись со множеством специалистов и испробовав различные терапевтические процедуры, вам может быть трудно сориентироваться во всей предоставленной врачами информации. В таком случае пациенты зачастую выбирают первый же предложенный вариант лечения или соглашаются на лечение с применением стандартизированных терапевтических протоколов, которое повлечет за собой множество побочных эффектов, вместо того, чтобы рассмотреть возможность терапии с помощью инновационных процедур.

Если вы хотите сделать осознанный выбор и получить лечение рака в соответствии с индивидуально разработанной для вас схемой с учетом особенностей вашей конкретной клинической ситуации, проконсультируйтесь с медицинскими специалистами Booking Health. Компания Booking Health уже более 12 лет занимает ведущие позиции в сфере организации лечения за рубежом с применением новейших инноваций в медицине, поэтому ее специалисты обладают огромным опытом в составлении персонализированных комплексных программ лечения для каждого пациента. Booking Health пользуется репутацией авторитетной компании, которая предоставляет персонализированный подбор схемы лечения рака предстательной железы и клиники с прямым бронированием приема в медицинском центре и полной поддержкой на каждом этапе лечения – от решения организационных вопросов до помощи в процессе лечения. Мы предлагаем:

Мы предлагаем:

  • Оценку и анализ медицинских заключений пациента
  • Составление индивидуальной программы лечения
  • Подбор подходящего медицинского учреждения для лечения
  • Подготовку медицинской документации и ее направление в выбранную пациентом для лечения клинику
  • Консультации с врачами зарубежной клиники для разработки оптимальной медицинской программы на этапе подготовки к поездке на лечение
  • Экспертные консультации во время пребывания в больнице
  • Последующее консультирование пациента после его возвращения на родину по завершении медицинской программы
  • Решение организационных вопросов в рамках подготовки к поездке на лечение за границу
  • Координацию и организацию пребывания пациента в другой стране
  • Помощь в оформлении визы и бронировании авиабилетов
  • Услуги переводчика и персонального координатора, который будет с вами на связи 24/7
  • Прозрачные цены на лечение без скрытых платежей

Здоровье – главная ценность в жизни каждого человека, доверять заботу о которой стоит лишь лучшим специалистам с богатым опытом и проверенной репутацией. Booking Health – это ваш надежный партнер, который оказывает всестороннюю помощь на пути к восстановлению здоровья и улучшению качества жизни. Свяжитесь с медицинским консультантом компании, чтобы узнать больше о возможностях персонализированного лечения рак предстательной железы у ведущих экспертов с использованием инновационных методов.

Получить персональный план лечения

Частые вопросы наших пациентов о лечении рака предстательной железы за рубежом

Германия выделяется своим экспертным опытом в области лечения рака предстательной железы и передовыми технологиями. США вносят значительный вклад в развитие передовых исследований, а Великобритания – в формирование развитой системы здравоохранения. Все три страны предлагают эффективные и высококачественные методы лечения – правильный выбор зависит от того, что в приоритете для пациента.

При выборе страны следует учесть такие факторы: экспертный опыт страны в области медицины, доступность инновационных методов лечения, стоимость лечения и языковой барьер. Германия успешно сочетает инновации с доступной стоимостью лечения.

Да, зачастую за рубежом предлагается более прогрессивное лечение. Роботизированная хирургия, иммунотерапия, таргетная радионуклидная терапия, например, с использованием Лютеция-177-ПСМА, – такие методы предлагаются лишь в некоторых центрах по всему миру и могут быть просто недоступны в стране проживания пациента. Поездка на лечение з границу – это не крайняя мера. Для многих это наиболее взвешенное решение.

Как правило, после операции требуется пребывание в стационаре в течение 2-3 недель, тогда как после лучевой терапии этот срок может увеличиться примерно до месяца. Каждый клинический случай индивидуален – персональный медицинский координатор позаботится о составлении графика лечения с учетом ваших индивидуальных потребностей.

Необходимо предоставить полную историю болезни, результаты недавних диагностических исследований и заключения врачей на родине. В некоторых клиниках по прибытии могут также запросить анализы крови или дополнительные диагностические исследования. Тщательно собрав все необходимые документы до отъезда, вы значительно упростите все последующие этапы процесса.

Безусловно, и это стоит сделать. Многие клиники за рубежом предлагают дистанционные консультации, которые позволяют пациентам подтвердить свой диагноз и ознакомится с вариантам лечения, прежде чем принимать решение о поездке за рубеж. Проведение всего одной консультации может полностью прояснить ситуацию.

Да, это вполне безопасно при правильном планировании поездки и наличии медицинского освидетельствования. Даже в условиях ограничений на поездки ведущим клиникам европейских стран удается обеспечивать безопасные условия для иностранных пациентов.

К ранним симптомам рака простаты относятся частые позывы к мочеиспусканию (особенно ночью), слабый или прерывистый поток мочи, затруднение начала мочеиспускания, примесь крови в моче или сперме, дискомфорт в области таза. Во многих случаях на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, поэтому важно периодически проходить скрининговое обследование.

Стоимость лечения рака простаты в Германии варьируется в зависимости от выбранного терапевтического метода и уровня клиники. Как правило, стоимость полного курса лечения стандартными методами составляет от €80,000 до €150,000, тогда как терапия с применением инновационных процедур обойдется от €25 000 до €60 000.

К числу новейших методов лечения рака простаты в Германии относятся радионуклидная ПСМА-терапия Лютецием-177, передовая гормональная терапия, роботизированная хирургия (Da Vinci), высокоточные виды лучевой терапии. Эти методы способствуют улучшению результатов лечения и снижению профиля побочных эффектов.

Да, иммунотерапия при раке простаты, включая терапию дендритными клетками и лечение ингибиторами контрольных точек, применяется при прогрессирующих или рецидивирующих формах заболевания. Такое лечение помогает усилить способность иммунной системы самостоятельно бороться с раком и часто проводится в комплексе с традиционными видами терапии.

Да, спектр нехирургических методов лечения рака предстательной железы включает активное наблюдение, лучевую терапию, гормональную терапию, брахитерапию и иммунотерапию. Эти варианты лечения подходят пациентам с ранними стадиями заболевания и онкобольным с противопоказаниями к хирургическому вмешательству.

В Германии регистрируются довольно высокие показатели эффективности лечения рака простаты: 5-летняя выживаемость при локализованных формах заболевания составляет более 90%. Успешность терапии зависит от стадии рака, выбранного вида терапии и общего состояния здоровья пациента, но при этом стоит отметить, что результаты лечения рака простаты в Германии являются одними из лучших во всей Европе.

Да, для лечения рака простаты в Германии иностранным пациентам не нужно направление местного врача. Агентства медицинского туризма оказываю помощь в подготовке необходимого пакета документов, планировании поездки на лечение, переводе документов и оформлении визы с целью упрощению всего процесса для пациента.

Изменения в образе жизни во время лечения рака простаты могут включать в себя переход на богатый растительными продуктами рацион, сокращение потребления насыщенных жиров, регулярные физические упражнения, управление стрессом, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя – все эти меры способствуют выздоровлению и укреплению здоровья в долгосрочной перспективе.

При лечении рака простаты на поздних стадиях, в том числе 4 стадии, стандартными методами (например, гормональной терапией, химиотерапией, лучевой терапией) 2-летняя выживаемость составляет около 25%. Напротив, при использовании инновационных методов лечения (например, ПСМА-терапии Лютецием-177, иммунотерапии дендритными клетками, трансартериальной химиоэмболизации (TACE) или абляции) этот показатель может достигать примерно 60%.

При лечении прогрессирующего рака простаты стандартной системной терапией эффективность часто не превышает 10%, тогда как инновационные подходы (например, таргетная радионуклидная ПСМА-терапия, терапия дендритными клетками, TACE, фокальная абляция) обеспечивают позитивный результат в 45-65% случаев.

Как правило, стандартная схема лечения при раке простаты на поздних стадиях состоит из нескольких циклов химиотерапии или гормональной терапии продолжительностью несколько месяцев, тогда как при применении инновационных процедур (например, ТАСE, криоабляции, терапии дендритными клетками) достаточно до четырех сеансов лечения.

Стандартные методы лечения рака простаты в основном сопровождаются серьезными побочными эффектами: повышенной утомляемостью, тошнотой, выпадением волос, иммуносупрессией. Инновационные методики (например, ПСМА-терапия Лютецием-177, иммунотерапия дендритными клетками, термоабляция) чаще всего вызывают лишь незначительные локализованные побочные действия, например, временный дискомфорт или субфебрильную температуру.

Тактика лечения рака простаты определяется в зависимости от стадии заболевания, особенностей опухоли и общего состояния здоровья пациента. К возможным вариантам лечения относятся терапия Лютецием-177, терапия дендритными клетками, таргетная терапия, брахитерапия, фотодинамическая терапия и методы интервенционной радиологии (применяемые для локального контроля рака или купирования симптомов).

Оптимальным вариантом является клиника, обладающая опытом в области комбинированного лечения с сочетанием передовых видов терапии рака простаты. В немецких центрах (располагающих необходимыми ресурсами для проведения инновационных терапевтических процедур) разрабатываются индивидуализированные схемы лечения с учетом конкретной стадии заболевания и состояния пациента.

Лучшими клиникам по лечению рака простаты в мире считаются Клиника Мэйо (США), Высшая медицинская школа Ганновер (Германия), Клиника Хирсланден (Швейцария) и Клиника Мартини (Германия). В этих клиниках пациентам с раком предстательной железы обеспечиваются наилучшие возможные результаты и лечение с сохранением достойного качества жизни.

Стоимость лечения рака простаты в лучших клиниках значительно варьируется в зависимости от применяемого метода лечения и уровня медицинского центра. В частности, в немецких клиниках стоимость малоинвазивной операции составляет около €25 000, в то время как более сложные методы лечения могут обойтись в €65 000 и более. Для точной оценки стоимости необходимы данные о вашем индивидуальном диагнозе и плане лечения.

Радиолигандная терапия при раке простаты позволяет одновременно уничтожать многочисленные метастазы по всему организму, что невозможно при применении классического облучения. Врачи все чаще отдают предпочтени радиолигандной терапии благодаря ее минимальному воздействию на здоровые органы. Такое лечение рака предстательной железы обеспечивает высокое качество жизни даже в активной фазе борьбы с болезнью.

Выберите лечение за рубежом и получите наилучшие результаты!


Авторы:

Эта статья отредактирована медицинскими экспертами, сертифицированными врачами д-ром Надеждой Иванисовой и д-ром Дарьей Сухорученко. Для лечения состояний, описанных в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Наша редакционная политика, описывающая принципы точности и прозрачности, доступна здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.

Источники:

01. Oskar Bergengren, Kelly R Pekala, Konstantina Matsoukas et al. 2022 Update on Prostate Cancer Epidemiology and Risk Factors—A Systematic Review. Eur Urol. 2023 May 16;84(2):191–206. doi: 10.1016/j.eururo.2023.04.021. [DOI] [PMC free article]

02. Trevor K Wilson, Oliver T Zishiri. Prostate Cancer: A Review of Genetics, Current Biomarkers and Personalised Treatments. Cancer Rep (Hoboken). 2024 Oct 16;7(10):e70016. doi: 10.1002/cnr2.70016. [DOI] [PMC free article]

03. Yosamin Gonzalez Belisario, Geert J L H van Leenders. Current grading of prostate cancer. Pathologie (Heidelb). 2025 Jul 30;46(Suppl 1):10–15. doi: 10.1007/s00292-025-01450-w. [DOI] [PMC free article]

04. Eric H Kim, Arnold D Bullock. Surgical Management for Prostate Cancer. Mo Med. 2018 Mar-Apr;115(2):142–145. [PMC free article]

05. O Sartor, J de Bono, KN Chi et al. Lutetium-177–PSMA-617 for Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer. N Engl J Med. 2021 Jun 23;385(12):1091–1103. doi: 10.1056/NEJMoa2107322. [DOI] [PMC free article]

06. Roman Volchenkov, Florian Sprater, Petra Vogelsang, Silke Appel. The 2011 Nobel Prize in physiology or medicine. Scand J Immunol. 2012 Jan;75(1):1-4. doi: 10.1111/j.1365-3083.2011.02663.x. [DOI] [PubMed]

07. Georgios Koukourakis, Nikolaos Kelekis, Vassilios Armonis, Vassilios Kouloulias. Brachytherapy for Prostate Cancer: A Systematic Review. Adv Urol. 2009 Sep 1;2009:327945. doi: 10.1155/2009/327945. [DOI] [PMC free article]

08. Jakub Karwacki, Justyna Kiełbasa, Zuzanna Szczepaniak, et al. Current Status of Cryoablation in Prostate Cancer Management. Clin Med Insights Oncol. 2025 Jul 3;19:11795549251350830. doi: 10.1177/11795549251350830. [DOI] [PMC free article]

09. Valerio M, Stricker PD, Ahmed HU, et al. Initial assessment of safety and clinical feasibility of irreversible electroporation in the focal treatment of prostate cancer. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2014;17(4):343–7. DOI: 10.1038/pcan.2014.33. [DOI]

10. Sieghart W, Hucke F, Peck-Radosavljevic M. Transarterial chemoembolization: modalities, indication, and patient selection. J Hepatol. 2015;62(5):1187–95. DOI: 10.1016/j.jhep.2015.02.010. [DOI]

11. Kovács A, Bischoff P, Haddad H, et al. Long-term comparative study on the local tumour control of different ablation technologies in primary and secondary liver malignancies. J Pers Med. 2022;12(3):430. doi:10.3390/jpm12030430. [DOI]

Читайте также:

01. Лечение поздних стадий рака предстательной железы: сравнение терапии Лютецием-177 — Актинием-225 — Радием-223

02. Лечение рака простаты дендритными клетками

03. Лечение рака предстательной железы с помощью NanoKnife®

Начните лечение через 48 часов – фиксированная цена

  • 100 000+ пациентов за 10 лет
  • Экономия 40-70% от общей стоимости
  • Персональный координатор 24/7 на вашем родном языке
Бесплатная услуга. Обратная связь в течение 24 часов.
Marketing Block Image

Одна цена – гораздо больше преимуществ с Booking Health

Преимущества Запись в клинику напрямую С Booking Health
Стоимость услуг цена по тарифу клиники цена по тарифу клиники
Фиксированная стоимость (без скрытых платежей)
Экономия на логистике (≈ 40 - 70%)
Начало лечения в течение 48 часов
10+ лет опыта в сфере медицинского туризма
Оценка кейса пациента профильным консилиумом
Услуги персонального координатора 24/7 на вашем родном языке
Визовая поддержка, помощь с бронированием авиабилетов, гостиницы и трансфера
Перевод выписок и подготовка документов
Доступ к инновационным методам в Германии
Фиксированное ценообразование по предварительной договоренности с ведущими клиниках
Риск непредвиденных дополнительных расходов фиксированная цена

Свяжитесь с нами

Гарантии Booking Health:

  • Анализ статистики и выбор лучшей клиники
  • Фиксированная окончательная стоимость (дополнительные расходы покрывает страховка)
  • 1 год медицинского сопровожденияВашим лечащим врачом после окончания лечения

спасибо за Ваш запрос.


В течении 1-го рабочего дня медицинский консультант изучит Ваш запрос и свяжется с Вами по телефону (высветится немецкий или Ваш локальный номер).

Для Вас этот звонок бесплатный.

Отзывы

Благодарим за подписку!

Вы будете первыми получать полезные новости и специальные предложения. Следите за обновлениями в вашем почтовом ящике!