Открытая реконструкция при недостаточности трикуспидального клапана в Германии
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших медучреждений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рака легких! Отделение предлагает полный спектр хирургических услуг по лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей, включая трансплантацию сердца и легких, имплантацию искусственного сердца. Терапевтические возможности охватывают хирургию аорты, аортокоронарное шунтирование, трансплантационную хирургию, хирургическое лечение нарушений сердечного ритма (аритмий), минимально инвазивную хирургию, хирургическое лечение, в том числе реконструктивные вмешательства, клапанов сердца. Все операции проводятся с применение новейших технологий и в соответствии с актуальными рекомендациями профессиональных обществ.
Отделение кардиохирургии
Отделение кардиохирургии предоставляет полный спектр хирургического лечения в области своей специализации. Особое внимание уделяется проведению операций по пластике и протезированию клапанов сердца, аортокоронарного шунтирования, вмешательств на грудной аорте, операций по коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца у взрослых, установке кардиостимуляторов и дефибрилляторов, установке искусственного сердца для лечения тяжелых форм сердечной недостаточности. Многие операции на сердце проводятся минимально инвазивным способом, что оказывает положительное влияние на заживление операционной раны. Также малотравматичные вмешательства на сердце снижают операционные риски и способствуют быстрому восстановлению пациента в послеоперационном периоде. Хирургическое лечение кардиопатологий проводится в прогрессивных операционных залах, оснащенных по последнему слову техники. Кардиохирурги отделения успешно проводят рутинные и сложные хирургические вмешательства, спасая жизни тысячам пациентов. Специалисты работают в соответствии с актуальными клиническими протоколами, соблюдают рекомендации Немецкого общества кардиоторакальной хирургии (DGTHG).
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии проводит эффективное хирургическое лечение заболеваний сердца, органов дыхательной системы и кровеносных сосудов. Команда кардиохирургов оперирует пациентов с заболеваниями клапанов сердца, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и нарушениями сердечного ритма. В области торакальной хирургии ключевой фокус сделан на удалении опухолей легких и метастазов в легких. Специалисты данного направления также проводят операции по коррекции деформаций грудной клетки. В области сосудистой хирургии чаще всего выполняются вмешательства по поводу аневризм брюшного и грудного отделов аорты. Исключительная компетенция имеется и в области лечения окклюзионного заболевания периферических артерий. Большим преимуществом для пациентов отделения является тот факт, что практически все вмешательства выполняются через минимально инвазивный доступ, благодаря чему нет необходимости в длительном послеоперационном восстановлении. Операционные залы отделения оснащены по последнему слову техники, это дает возможность провести эффективное и безопасное лечение. В приоритете персонализированное медицинское обслуживание пациентов.
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердца! Отделение предлагает полный спектр первоклассного медицинского обслуживания для пациентов с заболеваниями сердца и органов грудной клетки, требующих оперативного лечения. Наличие в отделении передовой технической базы позволяет сделать лечение максимально щадящим и проводить операции минимально инвазивным способом. Основные направления клинической практики охватывают аортокоронарное шунтирование, современные процедуры реконструкции и замены сердечных клапанов, лечение заболеваний грудной аорты, а также лечение сердечной недостаточности с помощью имплантации искусственного сердца.
Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы! Отделение предлагает полный спектр лечения различных заболеваний сердца, сосудов, органов дыхательной системы у взрослых и детей. Являясь частью Немецкого центра компетенции по кардиологии Тюбинген, отделение отличается выдающимся качеством медицинского обслуживания, компетентными специалистами, а также высокотехнологичным оборудованием последнего поколения.
Отделение кардиохирургии и трансплантации сердца
Согласно версии журнала Focus отделение кардиохирургии и трансплантации сердца входит в рейтинг лучших отделений Германии, специализирующихся на проведении вмешательств на сердце! Отделение предлагает полный спектр оперативного лечения сердечных патологий различной степени тяжести. Большая доля выполняемых в отделении операций приходится на аортокоронарное шунтирование и вмешательства на сердечных клапанах, которые чаще всего выполняются минимально инвазивным способом. Команда хирургов отделения гордится высокими показателями успешности хирургического лечения и престижными сертификатами качества Немецкого общества кардиологии в сфере проведения транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) и лечения сердечной недостаточности. Кроме того, медицинское учреждение пользуется статусом одного из лучших на международной медицинской арене по трансплантации сердца и установке механических систем гемодинамической поддержки сердца. Отделение оказывает медицинскую помощь в соответствии с новейшими стандартами и предлагает максимально возможную безопасность для пациентов. Хирургическое лечение тщательно планируется, по возможности операции выполняются с помощью щадящих хирургических техник, без вскрытия грудной клетки.
Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии
Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся на хирургическом лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает оперативное лечение всех врожденных и приобретенных заболеваний сердца во взрослом возрасте, включая пересадку сердца, а также лечение заболеваний органов дыхания у взрослых и детей. Здесь ежегодно проводится более 2000 вмешательств на сердце и около 600 операций на легких.
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг лучших медучреждений в области своей специализации! Отделение предлагает все возможности современной хирургии для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов грудной клетки. В отделении широко применяются современные минимально инвазивные техники, которые считаются золотым стандартом хирургии. С момента основания в 1976 году, в отделении было проведено более 40000 вмешательств на открытом сердце. Также хирурги отделения имеют богатый опыт в области имплантации искусственного сердца и систем механической поддержки сердца. Все операции проводятся в строгом соответствии с протоколами профессиональных обществ.
Отделение кардиохирургии
Отделение кардиохирургии входит в рейтинг лучших отделений Германии, специализирующихся в области операций на сердце, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр хирургических вмешательств для лечения сердечных патологий. К основным направлениям деятельности отделения относятся хирургия аорты, трансплантация сердца, минимально инвазивное шунтирование и хирургия клапанов сердца. Здесь ежегодно проводится более 2500 хирургических вмешательств. В особо сложных клинических случаях привлекаются все необходимые специалисты смежных направлений.
Отделение кардиохирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиохирургии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердца! Отделение предлагает полный спектр современных оперативных вмешательств по лечению заболеваний сердца, коронарных сосудов и грудной аорты (за исключением пересадки органов грудной клетки). Превосходно подготовленная команда специалистов и самые современные технологии гарантируют наилучшее медицинское обслуживание, адаптированное к индивидуальным потребностям и пожеланиям пациентов.
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно рейтингу журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии относится к числу лучших медучреждений такого рода в Германии! Отделение предлагает полный спектр оперативного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов грудной клетки у взрослых. Особый интерес представляет щадящая минимально инвазивная хирургия, в частности, вмешательства на клапанах сердца и аортокоронарное шунтирование. Такие вмешательства проводятся с применением инновационной хирургической системы da Vinci. При оперативном лечении заболеваний органов грудной клетки широко применяются методы видеоассистированной торакальной хирургии. Все специалисты отделения имеют отличные квалификации и огромный клинический опыт, что в сочетании с новейшими технологиями позволяет добиваться выдающихся результатов лечения.
Отделение кардиохирургии
Отделение кардиохирургии специализируется на проведении полного спектра хирургических вмешательств на сердце. Здесь выполняются операции по поводу ишемической болезни сердца, патологий клапанов сердца, аритмий, сердечной недостаточности, аневризм аорты, диссекции аорты. Кардиохирурги отделения обладают успешным опытом в области установки систем механической поддержки кровообращения у пациентов с сердечной недостаточностью: здесь имплантируют устройства Impella®, ProtekDuo®, LVAD. Особый интерес представляет проведение минимально инвазивных операций, которые наряду с оптимальным функциональным результатом обеспечивают минимальную травматичность, быстрое восстановление и отсутствие косметического дефекта. В сотрудничестве с интервенционными кардиологами хирурги отделения также выполняют гибридные операции на сердце, комбинируя катетерные и классические хирургические техники. Отделение отмечено престижным сертификатом DIN EN ISO 9001:2015, который присваивается лишь лучшим клиникам с исключительным качеством медицинского сервиса. Также отделение имеет статус надрегионального Центра по лечению сердечной недостаточности – сертификат Немецкого общества кардиологии (DGK) и Немецкого общества торакальной и сердечно-сосудистой хирургии (DGTHG).
Отделение взрослой и детской кардиохирургии
Отделение взрослой и детской кардиохирургии предлагает все возможности современной хирургии для лечения заболеваний сердца, включая трансплантацию сердца. Команда хирургов отделения принимает на лечение как взрослых пациентов, так и детей. В отделении ежегодно проводится более 3500 операций, в том числе минимально инвазивных. К наиболее распространенным болезням в клинической практике кардиохирургов относятся сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, патологии клапанов сердца и аорты. В операционных залах отделения доступны все ресурсы для проведения эффективных и безопасных операций на сердце. О пациентах заботится высококвалифицированная команда врачей и медсестринского персонала, насчитывающая более 155 сотрудников. Основной задачей хирургов является проведение оптимального лечения, основанного на последних достижениях современной медицины. При этом специалисты всегда проявляют гуманное отношение к пациенту, учитывают его индивидуальные потребности и пожелания.
Отделение кардиохирургии
Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии
Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр хирургического лечения заболеваний сердца, легких и других органов грудной клетки. Отделение имеет многолетнюю и успешную историю – с 1938 года здесь было выполнено более 50000 операций на сердце. Среди достижений отделения можно выделить проведение первой операции на открытом сердце в условиях гипотермии, первую операцию по замене сердечного клапана, а также первые в Германии операции по имплантации электрокардиостимулятора и кардиовертера-дефибриллятора.
Отделение врожденных и приобретенных пороков сердца, заболеваний клапанов сердца
Отделение врожденных и приобретенных пороков сердца, заболеваний клапанов сердца предлагает полный спектр диагностики, амбулаторного и стационарного лечения данных заболеваний. Отделение стало первым в Германии центром компетенции в области своей специализации и ежегодно принимает на лечение множество отечественных пациентов и пациентов из других стран мира. Отделение располагает широчайшим спектром диагностических возможностей, а также врачи имеют богатый опыт проведения катетерных вмешательств. Медицинская команда отделения прилагает максимум усилий для обеспечения первоклассного медицинского обслуживания, адаптированного к индивидуальным потребностям, при этом важное внимание уделяется психосоциальной поддержке пациентов.
Недостаточность трикуспидального клапана (трикуспидальная регургитация) является часто встречающимся пороком сердца, который обычно носит вторичный характер и сочетается с митральными пороками сердца. Он связан с расширением полостей сердца на фоне кардиоваскулярных заболеваний. Для коррекции обычно требуется хирургическое уменьшение просвета фиброзного кольца и стабилизация его формы. Пройти операцию по восстановлению сердечных клапанов можно в одной из немецких клиник. Используйте сервис Booking Health, чтобы узнать стоимость лечения в Германии и подобрать кардиохирургический центр.
Содержание
- Что такое трикуспидальная регургитация
- Показания к операции при недостаточности трикуспидального клапана
- Варианты реконструкции трикуспидального клапана при его недостаточности
- Почему при недостаточности трикуспидального клапана стоит пройти лечение в Германии
Что такое трикуспидальная регургитация
Трехстворчатый клапан сердца находится между правым предсердием и желудочком. Он нужен, чтобы пропускать кровь только в одну сторону – в сосуды легких (малый круг кровообращения), а затем клапан должен закрыться и не пустить кровь обратно. Если же отверстие между камерами сердца закрывается не полностью, то часть крови течет в обратном направлении, и это явление называется регургитацией или клапанной недостаточностью.
Трикуспидальная регургитация может быть:
- первичной или вторичной;
- изолированной или сочетается с другими пороками сердца, чаще всего – с митральной недостаточностью.
До 90% случаев приходится на вторичную трикуспидальную регургитацию. Это означает, что сам клапан нормальный, но отверстие, которое ему нужно закрывать, стало слишком большим. До 10% случаев приходится на первичную трикуспидальную регургитацию, которая обусловлена повреждением створок клапана или их прогибанием в предсердие (пролапс) из-за удлинения или отрыва сухожильных хорд – нитей, удерживающих створки клапанов сердца.
Причинами вторичной трикуспидальной регургитации у большинства пациентов являются заболевания сердца: клапанные пороки, дилатационная кардиомиопатия, ишемическая болезнь сердца. Первичная форма порока обычно связана с ревматизмом, эндокардитом, лучевой терапией, перенесенными операциями на сердце.
Показания к операции при недостаточности трикуспидального клапана
Операция на сердце требуется пациентам в таких случаях:
- тяжелая трикуспидальная регургитация, если пациент имеет симптомы;
- сочетание среднетяжелой трикуспидальной регургитации с пороками митрального клапана сердца или другими заболеваниями сердца, требующими хирургической коррекции;
- размеры фиброзного кольца пациента превышают 4 см при измерении с помощью ЭхоКГ;
- у пациента развилась правожелудочковая сердечная недостаточность.
Малоинвазивные процедуры для коррекции трикуспидального клапана сердца проводят редко. Их иногда делают пациентам из группы высокого хирургического риска. Основным способом лечения этого порока сердца является операция на открытом сердце.
Операции делят на две группы: протезирование или реконструкция клапана сердца. Около 90% операций при пороках трикуспидального клапана приходятся на реконструкцию, и только 10% пациентам делают протезирование, если клапан не подлежит восстановлению.
Варианты реконструкции трикуспидального клапана при его недостаточности
Как будет проведена реконструкция трикуспидального клапана, зависит от особенностей порока сердца. Обычно он связан с расширением фиброзного кольца из-за увеличения полостей сердца пациента, поэтому основным методом восстановления клапана является аннулопластика.
В любом случае открытая реконструкция ставит перед собой три основные цели:
- восстановление или сохранение подвижности створок;
- обеспечение большей площади коаптации створок – их соприкосновения при закрытии;
- стабилизация, уменьшение, улучшение формы фиброзного кольца.
У 75% пациентов недостаточность трикуспидального клапана устраняется путем аннулопластики. В 25% случаев требуются другие этапы операций, которые могут выполняться самостоятельно или дополняют аннулопластику.
Шовная аннулопластика. Классической считается операция по DeVega, описанная в 1972 году. Её выполняют путем накладывания швов на фиброзное кольцо. Техника имеет множество модификаций. В любом случае суть этой операции остается одинаковой: фиброзное кольцо стягивается швами, поэтому площадь клапана уменьшается. Процедура технически простая, быстро проводится, но имеет множество недостатков, главный из которых состоит в том, что результаты операции недолговечны. Многим пациентам в будущем потребуются повторные вмешательства из-за повторного развития трикуспидальной недостаточности. Швы уменьшают кольцо, но не восстанавливают его нормальную форму. Этот вид операций иногда используют при среднетяжелой трикуспидальной регургитации, а в Германии от её применения практически отказались.
Аннулопластика опорными кольцами. Является основным способом восстановления клапана. Врачи используют мягкие или жесткие кольца. Чаще применяются мягкие. Их установка обеспечивает сужение, фиксацию фиброзного кольца, устранение всех деформаций. При этом кольцо остается подвижным. Его фиксируют П-образными швами, подшивая к фиброзному кольцу трикуспидального клапана. Врачи избегают наложения швов только в области септальной створки, чтобы избежать повреждения атриовентрикулярного соединения, которое может привести к сердечной блокаде.
Вмешательства на хордах. Требуются при пролапсе клапана, когда створки прогибаются обратно в предсердие. В таком случае хорды могут быть протезированы, укорочены или перемещены – в зависимости от ситуации.
Вмешательства на створках. Если створки повреждены в результате перенесенного пациентом эндокардита или ревматизма, то их необходимо восстановить. Врачи закрывают дефекты створок, а иногда практически формируют новые створки из собственного перикарда пациента или с использованием заплат из искусственных материалов. Если створки оторвались от фиброзного кольца, то их пришивают. Если на створках появились объемные образования, их удаляют с последующей пластикой створок.
Почему при недостаточности трикуспидального клапана стоит пройти лечение в Германии
В случае развития трикуспидальной регургитации вы можете пройти лечение в Германии. Здесь используются современные техники восстановления сердечных клапанов. Процедуры и операции на сердце проводят опытные специалисты, которые имеют высокий авторитет не только в Германии, но и далеко за её пределами. Немецкие клиники оснащены современным оборудованием, которое позволяет успешно выполнять даже самые сложные процедуры и хирургические вмешательства на сердце.
Преимущества лечения в Германии:
- применяются новые модификации операций, которые позволяют достичь близкой к нормальной формы кольца клапана, а также защитить его от дальнейшего расширения в будущем;
- устойчивые результаты, низкий риск потребности в повторной операции;
- низкий риск развития осложнений, в том числе сердечной блокады;
- летальность пациентов в несколько раз ниже среднемировых показателей;
- успешное лечение даже трудных случаев: трикуспидальной регургитации на фоне эндокардита, ревматизма, повторная операция на трикуспидальном клапане, аномалия Эбштейна;
- возможно устранение сразу нескольких пороков сердца за одну операцию – чаще всего проводится одномоментная коррекция митральной недостаточности;
- возможно одномоментное лечение сразу нескольких заболеваний, например, пластика трикуспидального клапана и аортокоронарное шунтирование;
- качественный уход и полноценное восстановление пациентов после процедур и операций;
- комфортные условия в немецких клиниках;
- доступная стоимость лечения в Германии относительно других стран с высоким уровнем медицины.
Уточнить стоимость лечения в Германии и записаться на лечение в Германии по выгодной цене можно на сайте Booking Health. Здесь представлены лучшие немецкие клиники. Стоимость лечения в Германии при записи через Booking Health будет ниже, чем при прямом обращении в центр кардиохирургии. Цена снижается за счет отсутствия высоких налогов для иностранных пациентов.
Сотрудники Booking Health помогут организовать поездку за границу. Мы подберем для вас лучший кардиохирургический центр, который специализируется на лечении пороков сердца и демонстрирует отличные результаты, свяжемся с администрацией, запишем вас на удобные даты, переведем медицинские документы на немецкий язык, забронируем авиабилеты и номер в ближайшей к кардиохирургическому центру гостинице. Сотрудники Booking Health встретят вас в аэропорту и доставят в клинику на автомобиле, а после завершения медицинской программы организуют обратный трансфер.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
European Society of Cardiology
