Открытая реконструкция для лечения недостаточности трикуспидального клапана за рубежом
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших медучреждений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рака легких! Отделение предлагает полный спектр хирургических услуг по лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей, включая трансплантацию сердца и легких, имплантацию искусственного сердца. Терапевтические возможности охватывают хирургию аорты, аортокоронарное шунтирование, трансплантационную хирургию, хирургическое лечение нарушений сердечного ритма (аритмий), минимально инвазивную хирургию, хирургическое лечение, в том числе реконструктивные вмешательства, клапанов сердца. Все операции проводятся с применение новейших технологий и в соответствии с актуальными рекомендациями профессиональных обществ.
Отделение кардиохирургии
Отделение кардиохирургии предоставляет полный спектр хирургического лечения в области своей специализации. Особое внимание уделяется проведению операций по пластике и протезированию клапанов сердца, аортокоронарного шунтирования, вмешательств на грудной аорте, операций по коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца у взрослых, установке кардиостимуляторов и дефибрилляторов, установке искусственного сердца для лечения тяжелых форм сердечной недостаточности. Многие операции на сердце проводятся минимально инвазивным способом, что оказывает положительное влияние на заживление операционной раны. Также малотравматичные вмешательства на сердце снижают операционные риски и способствуют быстрому восстановлению пациента в послеоперационном периоде. Хирургическое лечение кардиопатологий проводится в прогрессивных операционных залах, оснащенных по последнему слову техники. Кардиохирурги отделения успешно проводят рутинные и сложные хирургические вмешательства, спасая жизни тысячам пациентов. Специалисты работают в соответствии с актуальными клиническими протоколами, соблюдают рекомендации Немецкого общества кардиоторакальной хирургии (DGTHG).
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии проводит эффективное хирургическое лечение заболеваний сердца, органов дыхательной системы и кровеносных сосудов. Команда кардиохирургов оперирует пациентов с заболеваниями клапанов сердца, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и нарушениями сердечного ритма. В области торакальной хирургии ключевой фокус сделан на удалении опухолей легких и метастазов в легких. Специалисты данного направления также проводят операции по коррекции деформаций грудной клетки. В области сосудистой хирургии чаще всего выполняются вмешательства по поводу аневризм брюшного и грудного отделов аорты. Исключительная компетенция имеется и в области лечения окклюзионного заболевания периферических артерий. Большим преимуществом для пациентов отделения является тот факт, что практически все вмешательства выполняются через минимально инвазивный доступ, благодаря чему нет необходимости в длительном послеоперационном восстановлении. Операционные залы отделения оснащены по последнему слову техники, это дает возможность провести эффективное и безопасное лечение. В приоритете персонализированное медицинское обслуживание пациентов.
Операции на трехстворчатом клапане сложные и небезопасные. Врачам часто приходится проводить реконструкцию сразу нескольких клапанов или лечить несколько заболеваний сердца. Многие пациенты на момент операции или медицинской процедуры уже имеют сердечную недостаточность, аритмию, хронические заболевания других внутренних органов.
Но врачи развитых стран успешно справляются даже с такими сложными случаями. Вы можете пройти лечение за рубежом, чтобы рассчитывать на хорошие, надежные результаты, устранение симптомов и свободу от повторных операций в будущем. Используйте сайт Booking Health, чтобы узнать стоимость лечения в лучших зарубежных клиниках. Здесь вы можете записаться операции и процедуры на удобные даты, в специализированные клиники.
Содержание
- Что такое трикуспидальная регургитация
- Кому требуется открытая реконструкция при недостаточности трикуспидального клапана
- Как проводят операцию на сердце при недостаточности трикуспидального клапана
- Почему при недостаточности трикуспидального клапана стоит пройти лечение за рубежом
Что такое трикуспидальная регургитация
Трикуспидальная регургитация (недостаточность) является частым пороком сердца, но он редко бывает изолированным. Заболевание часто развивается на фоне пороков митрального клапана, чаще всего – из-за его недостаточности.
Трикуспидальный клапан сердца разделяет правое предсердие и желудочек. Это самый крупный клапан в сердце человека. Обычно он имеет три створки, отсюда и название, но у некоторых людей может быть от 2 до 6 створок. Клапан блокирует ток крови в обратном направлении (из желудочка в предсердие). Но в случае недостаточности его функция нарушается. Чем тяжелее трикуспидальная недостаточность, чем больше крови забрасывается обратно в предсердие, вместо того чтобы попасть в малый круг кровообращения.
Регургитация в 90% случаев связана с расширением фиброзного кольца. При этом клапан сердца остается нормальным. Такая форма регургитации называется вторичной. Её вызывают заболевания сердца, которые увеличивают полость правого желудочка и предсердия (митральные пороки, ишемическая болезнь сердца, дилатационная кардиомиопатия). Только 10% случаев трикуспидальной регургитации приходится на первичную форму, которая связана с повреждением створок клапана. Возможные причины: ревматизм, инфекционный эндокардит, операции на сердце, врожденные пороки сердца, опухоли сердца, лучевая терапия.
Кому требуется открытая реконструкция при недостаточности трикуспидального клапана
Хирургия трикуспидального клапана небезопасна, поэтому при изолированной недостаточности трикуспидального клапана к открытой реконструкции прибегают редко. По возможности болезнь трикуспидального клапана стараются контролировать медикаментозными методами.
Показаниями для реконструкции трикуспидального клапана считаются:
- тяжелая трикуспидальная регургитация;
- трикуспидальная регургитация легкой или средней тяжести, если диаметр фиброзного кольца составляет более 7 см интраоперационно или более 4 см при измерении во время эхокардиографии;
- развитие правожелудочковой сердечной недостаточности.
Желательно выполнить операцию на трикуспидальном клапане до развития дисфункции правого желудочка, потому что многие изменения в сердце являются необратимыми.
При лечении порока сердца врачи принимают решение, какой вариант операции выбрать: реконструкция или замена трикуспидального клапана. В развитых странах 90% операций приходится на реконструкцию и только 10% на замену. Кроме того, в последние годы в ведущих клиниках начали проводить малоинвазивные процедуры по восстановлению трехстворчатого клапана. Такие процедуры пока что выполняются редко, в основном у пациентов из группы высокого хирургического риска, которым противопоказана открытая операция на сердце.
Как проводят операцию на сердце при недостаточности трикуспидального клапана
Операция по восстановлению клапана сердца предпочтительнее протезирования. Она обеспечивает меньший риск осложнений и лучшую гемодинамику. Учитывая, что в 90% случаев патология связана с расширением фиброзного кольца, обычно главной целью реконструкции трикуспидального клапана является уменьшение его площади.
Открытая операция проводится под общей анестезией, через разрез на груди, с использованием аппарата искусственного кровообращения. В ходе вмешательства врачи выполняют шовную аннулопластику или устанавливают опорное кольцо. Второй вариант считается более эффективным, поэтому именно он применяется в ведущих клиниках мира для реконструкции клапана. Пластика опорным кольцом восстанавливает не только нормальную площадь, но и правильную форму трикуспидального клапана, что положительно сказывается на гемодинамике. К тому же, снижается частота рецидива трикуспидальной регургитации. По этой причине шовная аннулопластика по DeVega, описанная в 1972 году, постепенно уходит в прошлое.
Фиброзное кольцо динамично, оно меняет форму на протяжении сердечного цикла. Его диаметр обычно составляет 30-35 мм и зависит от размера тела. Перегородочная часть кольца фиксирована, а дилатация кольца происходит на свободной стенке. По этой причине размер кольца для аннулопластики зависит от размера основания септальной створки. Кольцо должно быть правильной формы, чтобы учитывать анатомию, специфичную для трикуспидального клапана пациента. Кольца бывают жесткими и гибкими. Каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки. Некоторые исследования показывают, что жесткие кольца помогают снизить риск повторного развития регургитации на трикуспидальном клапане сердца.
Ещё одной особенностью этой операции на сердце является близкое расположение проводящей системы сердца, которая локализована преимущественно в правой половине сердца. Важно избежать её повреждения. В противном случае возникнут нарушения ритма сердца – аритмии. Даже в развитых странах частота имплантации кардиостимулятора после операций на трикуспидальном клапане сердца достаточно высокая. Она составляет 17% для протезирования и 11% для реконструкции.
Почему при недостаточности трикуспидального клапана стоит пройти лечение за рубежом
Вы можете пройти лечение за рубежом, чтобы рассчитывать на лучшие результаты при минимальном риске для здоровья. Несколько причин, почему вам стоит обратиться в одну из зарубежных клиник:
- вас будут лечить высококвалифицированные врачи с мировым именем;
- современные, оборудованные по последнему слову техники кардиохирургические центры;
- используется пластика опорными кольцами индивидуальных размеров вместо устаревшей шовной аннулопластики;
- достигаются хорошие результаты операций на сердце с полным восстановлением функции трехстворчатого клапана или с минимальной остаточной регургитацией, которая существенно не влияет на гемодинамику;
- возможно одномоментное лечение сразу нескольких пороков сердца, чаще всего коррекция регургитации митрального и трехстворчатого клапанов;
- возможно одномоментное лечение нескольких заболеваний сердца, например, реконструкция трехстворчатого клапана с аортокоронарным шунтированием;
- успешное лечение заболеваний трехстворчатого клапана сердца даже в сложных случаях: на фоне эндокардита, при сочетании со стенозом, при множественных клапанных пороках, сопутствующих заболеваниях сердца, повторная реконструкция после ранее выполненных операций на сердце;
- качественный уход, полноценная реабилитация, комфортные условия в зарубежных медицинских центрах.
Используйте сервис Booking Health, чтобы узнать цены и сравнить стоимость лечения в разных клиниках. При записи через Booking Health стоимость лечения для вас будет ниже, чем при прямом обращении в медицинский центр. Цены на снижаются за счет отсутствия дополнительных налогов для иностранных пациентов. При записи на лечение за рубежом через Booking Health стоимость лечения для вас не будет увеличиваться после начала медицинской программы, потому что вы получите страховку – она защитит от непредвиденных медицинских расходов.
Оператор медицинского туризма Booking Health организует для вас лечение за рубежом. Мы подберем для вас клинику, которая специализируется на операциях и процедурах по реконструкции клапанов сердца. Наши сотрудники свяжутся с администрацией больницы, запишут вас на удобные даты, забронируют авиабилеты и ближайшую к больнице гостиницу, переведут медицинские документы. Мы встретим вас в аэропорту, представим переводчика, доставим в больницу на автомобиле, а после завершения лечения за рубежом организуем обратный трансфер.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
European Society of Cardiology
