Рак печени — Атипичная краевая или клинивидная резекция печени: лечение в лучших клиниках Германии
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение общей, абдоминальной и онкологической хирургии
Отделение общей, абдоминальной и онкологической хирургии предлагает полный спектр услуг в данных направлениях медицины. По возможности операции проводятся с применением минимально инвазивных техник, которые являются золотым стандартом современной хирургии. Выдающееся качество медицинского обслуживания подтверждается многочисленными престижными сертификатами, включая сертификаты Немецкого онкологического общества, Немецкого общества по лечению грыж и т.д. Кроме того, в отделении проводится инновационная гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC), которая доступна лишь в самых прогрессивных клиниках Европы.
Отделение общей и абдоминальной хирургии, колоректальной хирургии, гепатопанкреатобилиарной хирургии, хирургии грыж и бариатрической хирургии
Отделение общей и абдоминальной хирургии, колоректальной хирургии, гепатопанкреатобилиарной хирургии, хирургии грыж и бариатрической хирургии предоставляет полный спектр хирургического лечения по направлениям своей компетенции. Высококвалифицированные хирурги отделения ежегодно проводят около 2000 оперативных вмешательств. Большой клинический опыт позволяет специалистам выполнять даже особо сложные операции. В передовых операционных залах отделения проводятся вмешательства по поводу заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, патологий печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, прямой кишки, ануса и ободочной кишки. Успешно проводятся и операции по лечению грыж: паховых, пупочных и грыж передней брюшной стенки. Кроме того, врачи отделения занимаются хирургическим лечением морбидного ожирения. Золотым стандартом считаются малотравматичные лапароскопические вмешательства, которые гарантируют пациенту минимальные риски и быстрое послеоперационное восстановление. Хирурги подробно рассказывают пациенту о предстоящем лечении, а также всячески поддерживают его на пути к выздоровлению.
Отделение общей и абдоминальной хирургии, колоректальной хирургии, эндокринной хирургии и хирургии грыж
Отделение общей и абдоминальной хирургии, колоректальной хирургии, эндокринной хирургии и хирургии грыж предлагает полный спектр современных вмешательств в областях своей специализации. Здесь ежегодно проводится более 2500 хирургических вмешательств в стационарных и амбулаторных условиях. Отделение отличается богатым клиническим опытом в области проведения минимально инвазивных операций, позволяющих пациенту избежать выраженного болевого синдрома и длительной госпитализации. К тому же, в отделении доступна роботизированная хирургия с применением наиболее современных моделей робота da Vinci. Медицинское учреждение пользуется статусом Консультативного центра по минимально инвазивной хирургии и хирургическому лечению грыж. Хирургическое лечение онкопатологий относится к приоритетным фокусам клинической практики отделения. Здесь выполняется большое количество роботизированных вмешательств da Vinci по поводу рака органов пищеварительной системы. Отделение занимает лидирующие позиции в области выполнения инновационных операций с применением системы da Vinci у пациентов с раком прямой и сигмовидной кишки. Операционные залы медицинского учреждения оснащены по последнему слову техники, стандарты гигиены и безопасности находятся здесь на высочайшем уровне. Перед операцией пациент проходит комплексное обследование, проводится оценка рисков предстоящей операции и ее ожидаемых результатов. При соответствующих клинических показаниях предпочтение всегда отдается малоинвазивной хирургии.
Рак печени является пятым по распространенности видом рака в мире, но третьим – по числу смертей от онкологических патологий. Ежегодно диагностируют около одного миллиона новых случаев этого заболевания. От 10 до 30% пациентов являются кандидатами на хирургическое лечение, которое обеспечивает лучшие результаты среди всех методик: пятилетняя выживаемость достигает 70%.
Операции чаще проводятся в развитых странах (до 30% пациентов) по сравнению с государствами с низким уровнем медицины. Оперативные техники постоянно совершенствуются, а показания к хирургическому лечению рака печени расширяются, и сегодня операции проводятся даже у пациентов с крупными опухолями, портальной гипертензией, тромбозом ветвей воротной вены, низким функциональным резервом печени.
Если вы хотите пройти хирургическое лечение рака печени, вам стоит поехать в Германию, потому что операции при этом заболевании технически сложные и небезопасные. За рубежом применяются новые технологии, которые позволяют сделать лечение более эффективным и менее травматичным, снизив риск осложнений и сократив период реабилитации.
Содержание
- Что такое атипичная резекция
- Лапароскопические операции на печени в Германии
- Роботизированная частичная гепатэктомия в Германии
- AR-навигация (дополненная реальность)
- Флуоресцентная интраоперационная диагностика
- Где можно сделать резекцию печени
Что такое атипичная резекция
Резекция печени бывает типичной (анатомической) и атипичной. В первом случае удаляется определенная структурная единица печени: доля, сегмент, несколько сегментов. При выполнении атипичной резекции врачи удаляют часть печени, не обращая внимания на её строение. Такой подход применяется, если нужно сохранить больше функционирующей паренхимы у людей с низким функциональным резервом, тем самым уменьшив риск печеночной недостаточности.
Различают несколько видов этой операции в зависимости от того, как и в каких местах врачи пересекают печеночную паренхиму. Атипичная краевая резекция печени и клиновидная резекция печени являются более распространенными вмешательствами. Реже используются плоскостная или поперечная резекции.
Лапароскопические операции на печени в Германии
Стандартным считается подход к частичной резекции печени, при котором операция проводится через открытый (лапаротомный) доступ – большой разрез на животе. Но в специализированных центрах клиновидная резекция при раке печени и другие виды операций всё чаще проводятся с помощью малоинвазивных техник.
Первоначально лапароскопическая резекция печени вызывала скептицизм из-за опасений по поводу адекватности границ резекции и возможности уменьшения травматичности вмешательства. Хирурги столкнулись с техническими проблемами, особенно при лечении кровотечений во время лапароскопических процедур.
Но сегодня эти ограничения преодолены. Доказано (Andreas Andreou et.al.), что открытая операция не отличается от лапароскопической резекции печени по показателям выживаемости пациентов. Крупное проспективное исследование (El-Gendi et al.) показало сокращение времени операции и уменьшение времени пребывания в больнице для пациентов, которым выполнена лапароскопия, без ущерба для онкологических результатов по сравнению с открытым оперативным доступом. Другие исследования показали уменьшение послеоперационной боли (Young-In Yoon) и снижение риска инфекционных осложнений (Xiao‐Bo Wang) в результате лапароскопии.
Роботизированная частичная гепатэктомия в Германии
Лучшие немецкие клиники имеют в своём распоряжении робота-хирурга. Робот обеспечивает такие преимущества, как повышенная точность и минимальное напряжение брюшной стенки. За счет введения роботизированной техники показания к малоинвазивным операциям расширяются. Теперь неудобное расположение опухолей больше не проблема, ведь гибкие роботизированные руки позволили преодолеть ограничения подвижности инструментов, характерные для лапароскопической хирургии. Поэтому по сравнению с лапароскопией, при выполнении роботизированной операции ниже риск конверсии малоинвазивной операции в открытую.
Таким образом, робот-ассистированная операция лучше и безопаснее. Она менее травматичная, и по возможности именно этот вариант лечения стоит выбрать, если удаление раковой опухоли печени с помощью робота технически осуществимо. В то же время стоимость операции резекции печени с использованием роботизированной техники выше по сравнению со стандартными вмешательствами.
AR-навигация (дополненная реальность)
Для хирургического лечения рака печени в Германии используются инновационные технологии. Всё больше центров применяют AR-навигацию. Это создание и использование в режиме реального времени виртуальной 3D-модели печени.
Орган имеет сложное строение, содержит множество сосудов и желчных протоков, а 3D-визуализация дает врачу восприятие глубины. Эта технология – не только удобство для хирурга. Исследования показали, что AR-навигация обеспечивает реальные клинические преимущества: меньшая кровопотеря, меньшее время пребывания в стационаре и ускоренное послеоперационное восстановление (Weiqi Zhang).
Флуоресцентная интраоперационная диагностика
Введение красителя, который заставляет раковые клетки светиться, помогает врачу обнаружить дополнительные опухоли в печени, чтобы при необходимости расширить объем операции. Эту технику уже используют немецкие хирурги ведущих онкологических больниц. Кроме выявления опухолей она также помогает обнаружить желчные протоки, повреждение которых вызывает осложнения.
AR-навигация и флуоресцентная диагностика могут использоваться вместе. Они позволяют преодолевать трудности с удалением раковых опухолей печени, имеющих сложное расположение, например, локализованных в центральной части органа. При удалении таких опухолей чаще наблюдаются кровотечения и утечки желчи.
А ещё у сложных операций выше частота конверсии малоинвазивной операции в открытую. По данным одного из исследований, у пациентов, которым делали стандартную операцию по удалению опухоли сложного расположения, к лапаротомии (открытой операции) пришлось перейти в 61,8% случаев, в то время как при использовании 3D-визуализации и флуоресцентной диагностики частота конверсии снизилась до 35,7% (Wen Zhu).
Где можно сделать резекцию печени
Если вам требуется хирургическое лечение рака печени, вы можете пройти его в Германии. Здесь вы получите лучшие результаты при низком риске осложнений. Уточнить среднюю стоимость лечения в Германии, выбрать больницу и записаться на лечение можно через сайт Booking Health. Мы поможем подобрать онкологический центр и организуем вашу поездку.
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
