CRS и HIPEC (гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия) при лечении рака желудка
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение общей, абдоминальной, трансплантационной, гепатопанкреатобилиарной, колоректальной, эндокринной, бариатрической хирургии и хирургии грыж
Отделение общей, абдоминальной, трансплантационной, гепатопанкреатобилиарной, колоректальной, эндокринной, бариатрической хирургии и хирургии грыж предоставляет полный спектр услуг по направлениям своей специализации и занимает лидирующие позиции на национальном и международном уровне по количеству проведенных хирургических вмешательств и их успешности. Особый интерес представляют операции по лечению заболеваний кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, эндокринных желез. Врачи отделения обладают прекрасными навыками в области хирургического лечения онкопатологий, проведения вмешательств по трансплантации печени, почек, поджелудочной железы и тонкой кишки, операций по лечению морбидного ожирения. Операционные залы отделения являются предметом гордости медучреждения, поскольку здесь есть все необходимые технические возможности для проведения роботизированных операций da Vinci, вмешательств под визуальным контролем и эндоскопических операций, которые отличаются минимальной травматичностью.
Отделение общей, абдоминальной и сосудистой хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение общей, абдоминальной и сосудистой хирургии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака кишечника и легких! Отделение предлагает все современные возможности хирургии для лечения заболеваний органов брюшной полости и сосудов. Врачи отделения обладают экспертными знаниями и богатым опытом в области лечения колоректального рака, рака желудка, пищевода, поджелудочной железы, метастазов в печени, воспалительных заболеваний кишечника (дивертикулярная болезнь, болезнь Крона, язвенный колит), а также специализируются на хирургическом лечении патологий сосудов и заболеваний щитовидной железы.
Отделение общей и абдоминальной хирургии, гепатопанкреатобилиарной хирургии, колоректальной хирургии, эндокринной хирургии, хирургии грыж и бариатрической хирургии
Отделение общей и абдоминальной хирургии, гепатопанкреатобилиарной хирургии, колоректальной хирургии, эндокринной хирургии, хирургии грыж и бариатрической хирургии предлагает полный спектр эффективного оперативного лечения в соответствии с современными медицинским стандартами. В операционных залах отделения ежедневно выполняются операции различной степени сложности на желудке, кишечнике, поджелудочной железе, печени, желчном пузыре и желчных протоках, прямой кишке, щитовидной железе и паращитовидных железах. Приоритетным направлением клинической деятельности отделения является хирургическое лечение злокачественных опухолей органов желудочно-кишечного тракта; в этой сфере отделение сертифицировано Немецким онкологическим обществом (DKG). Команда эндокринных хирургов специализируется на лечении заболеваний щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников. Здесь также успешно оперируют пациентов с морбидным ожирением. В своей работе специалисты отделения преимущественно используют минимально инвазивные хирургические техники, которые практически исключают травматизацию здоровых тканей в ходе вмешательства. В операционном блоке отделения установлена инновационная роботизированная система da Vinci, которая позволяет проводить щадящие и высокоточные хирургические вмешательства. Специалисты медучреждения тщательно следят за соблюдением норм гигиены и безопасности, создают для каждого пациента максимально комфортные условия во время пребывания в стационаре.
Отделение абдоминальной и колоректальной хирургии, гепатобилиарной хирургии, хирургии грыж, бариатрической хирургии, эндокринной хирургии, торакальной и сосудистой хирургии
Отделение абдоминальной и колоректальной хирургии, гепатобилиарной хирургии, хирургии грыж, бариатрической хирургии, эндокринной хирургии, торакальной и сосудистой хирургии предлагает полный спектр услуг в данных направлениях медицины. Здесь проводится оперативное лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, щитовидной и паращитовидных желез, органов грудной клетки, сосудистой системы, прямой кишки, ануса и ободочной кишки. Кроме того, здесь проводятся бариатрические вмешательства по лечению морбидного ожирения. Особый фокус сделан на лечении рака органов желудочно-кишечного тракта. При соответствующих клинических показаниях предпочтение всегда отдается минимально инвазивным хирургическим техникам. В распоряжении команды хирургов отделения имеются 8 прогрессивных операционных залов, оснащенных всем необходимым для успешного лечения. В отделении также доступна роботизированная хирургическая система da Vinci Xi для выполнения высокоточных малоинвазивных роботизированных вмешательств. С пациентами работают лучшие хирурги Германии, прошедшие строгий отбор и имеющие за плечами обширный клинический опыт.
Отделение общей и абдоминальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение общей и абдоминальной хирургии входит в рейтинг лучших отделений Германии по лечению рака кишечника! Отделение предлагает полный спектр классических и щадящих минимально инвазивных методик лечения общих хирургических заболеваний, онкопатологий, заболеваний эндокринных органов, проктологических проблем. Специализация также охватывает транспланационную хирургию (трансплантация печени, почек и поджелудочной железы). Отделение сертифицировано Немецким онкологическим обществом за выдающиеся результаты в области лечения рака кишечника, поджелудочной железы, желудка и печени.
Отделение взрослой и детской общей, абдоминальной, трансплантационной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской общей, абдоминальной, трансплантационной хирургии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака кишечника! Отделение занимается оперативным лечением общих хирургических заболеваний, патологий органов брюшной полости, а также специализируется на трансплантации органов. Особый интерес представляют онкологическая хирургия органов брюшной полости, а также хирургия печени и поджелудочной железы. В отделении ежегодно проводится более 3000 оперативных вмешательств, что способствует его авторитету на национальном уровне.
Отделение абдоминальной, торакальной и сосудистой хирургии
Отделение абдоминальной, торакальной и сосудистой хирургии предлагает все современные хирургические вмешательства в данных направлениях. Специализация охватывает лечение заболеваний органов брюшной полости, эндокринных желез, патологий легких и грудной стенки, патологических поражений сосудов всех участков тела. Кроме того, в область задач хирургов отделения входят операции по трансплантации почек и поджелудочной железы. По возможности операции проводятся с помощью минимально инвазивных техник, имеющих ряд преимуществ перед классическими вмешательствами.
Отделение общей, абдоминальной и сосудистой хирургии
Согласно рейтингу журнала Focus отделение общей, абдоминальной и сосудистой хирургии входит в число лучших медучреждений Германии, специализирующихся на лечении рака кишечника! Отделение предлагает полный спектр оперативного лечения заболеваний органов брюшной полости и сосудов, включая трансплантацию органов брюшной полости. В клинической практике широко применяются щадящие минимально инвазивные хирургические техники, позволяющие обеспечивать лечение простых и сложных клинических случаев, выполняя разрезы небольшого размера и применяя специальные миниатюрные хирургические инструменты. Исключительный опыт и глубокие профильные знания, которыми обладают врачи отделения, также являются неотъемлемой составляющей высоких показателей успешности лечения.
Отделение общей и абдоминальной хирургии, хирургии грыж, сосудистой хирургии, эндокринной хирургии и бариатрической хирургии
Отделение общей и абдоминальной хирургии, хирургии грыж, сосудистой хирургии, эндокринной хирургии и бариатрической хирургии предлагает полный спектр хирургического лечения по направлениям своей специализации на высочайшем уровне университетской медицины. В отделении оперируют пациентов с онкопатологиями органов брюшной полости с особым фокусом на рак желудка, пищевода, кишечника, поджелудочной железы и печени, воспалительными заболеваниями органов ЖКТ, грыжами, заболеваниями сосудистой системы, а также патологиями щитовидной железы, паращитовидных желез, надпочечников и нейроэндокринными опухолями. Отделение сертифицировано в соответствии со стандартами Немецкого онкологического общества (DKG) за высокие показатели успешности в области хирургического лечения онкопатологий, а также отмечено сертификатом DGH Siegel Немецкого общества хирургии грыж. В отделении представлено направление бариатрической хирургии, специалисты которого блестяще выполняют вмешательства для лечения морбидного ожирения: шунтирование желудка, бандажирование желудка, рукавную гастропластику и билиопанкреатическую диверсию с переключением двенадцатиперстной кишки. В своей клинической практике хирурги отделения преимущественно используют современные малотравматичные техники: здесь выполняются малоинвазивные, роботизированные (системы da Vinci Si® и Xi®) и эндоваскулярные операции. Для специалистов медучреждения важно обеспечить каждому пациенту наилучший терапевтический результат с высокой степенью безопасности.
Отделение общей и абдоминальной хирургии, хирургии грыж, гепатопанкреатобилиарной хирургии, колоректальной хирургии, эндокринной хирургии, торакальной хирургии и бариатрической хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение общей и абдоминальной хирургии, хирургии грыж, гепатопанкреатобилиарной хирургии, колоректальной хирургии, эндокринной хирургии, торакальной хирургии и бариатрической хирургии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака кишечника! В отделении предоставляется полный спектр хирургического лечения по направлениям специализации. Здесь успешно оперируют пациентов с заболеваниями органов пищеварительного тракта, грыжами, патологиями печени и желчного пузыря, толстой и прямой кишки, щитовидной железы и паращитовидных желез, а также заболеваниями легких, плевры и грудной стенки. В отделении предлагаются все доступные на сегодняшний день хирургические вмешательства по лечению морбидного ожирения. Бариатрические операции выполняются в сертифицированном Немецким обществом общей и абдоминальной хирургии (DGAV) Центре компетенции. Следует отметить, что отделение пользуется репутацией одного из лучших медучреждений Германии с колоссальным опытом в области хирургии поджелудочной железы и пищевода, резекции периампулярных опухолей. Практически все вмешательства выполняются в отделении при помощи малоинвазивных и роботизированных техник. Такое лечение обеспечивает хорошие результаты, при этом позволяет максимально сократить период послеоперационного восстановления, исключить серьезные операционные риски. В отделении также проводится инновационное лечение канцероматоза брюшины методом HIPEC – гипертермической интраперитонеальной химиотерапии. В отделении ежегодно выполняется более 5100 операций различной степени сложности, большая часть из которых проходят амбулаторно.
Отделение общей, абдоминальной, трансплантационной, сосудистой и детской хирургии
Отделение общей, абдоминальной, трансплантационной, сосудистой и детской хирургии охватывает весь спектр услуг по данным направлениям. Отделение специализируется на лечении заболеваний верхних и нижних отделов ЖКТ, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, а также избыточного веса. Кроме того, отделение является признанным центром сосудистой и детской хирургии.
Отделение общей, абдоминальной, взрослой и детской трансплантационной хирургии
Отделение общей, абдоминальной, взрослой и детской трансплантационной хирургии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии по лечению рака кишечника согласно версии журнала Focus! Отделение специализируется на лечении опухолей желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени и забрюшинного пространства (канцероматоз брюшины), трансплантации печени, почек, поджелудочной железы, кишечника у детей и взрослых, а также на хирургическом лечении ожирения и проведении общих оперативных вмешательств.
Отделение общей, абдоминальной и трансплантационной хирургии
Отделение общей, абдоминальной и трансплантационной хирургии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии по лечению рака кишечника согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр услуг в данных направлениях медицины и гарантирует первоклассное медицинское обслуживание университетского уровня. Отделение специализируется на лечении заболеваний органов брюшной полости, пищевода и щитовидной железы, трансплантации печени, почек и поджелудочной железы. Медучреждение завоевало репутацию одного из трех самых крупных и успешных трансплантационных центров в Германии. Также в рамках клинической практики ведутся узкопрофильные консультации по редким заболеваниям, и оказывается круглосуточная неотложная помощь.
Отделение взрослой и детской общей, абдоминальной, гепатобилиарной, эндокринной, торакальной хирургии и хирургии грыж
Отделение взрослой и детской общей, абдоминальной, гепатобилиарной, эндокринной, торакальной хирургии и хирургии грыж предлагает полный спектр услуг по этим медицинским направлениям. Команда хирургов отделения по праву гордится высоким профессионализмом и успешно проводит операции различной степени сложности по поводу заболеваний щитовидной и паращитовидных желез, желудка, пищевода, кишечника, поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей, легких. Также в медицинском учреждении проводятся операции по поводу паховых, пупочных и послеоперационных грыж. В отделении доступны четыре высокотехнологичных операционных зала, оснащенные передовым хирургическим инструментарием, компьютерными системами, устройствами для интраоперационных ультразвуковых исследований, рентгенографии и т.д. По возможности хирурги отделения проводят малотравматичные лапароскопические операции, после которых пациентам необходимо провести в стационаре всего несколько дней. Для размещения пациентов в стационаре отделения доступны 100 койко-мест.
Отделение общей, абдоминальной и трансплантационной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение общей, абдоминальной и трансплантационной хирургии входит в рейтинг самых лучших медучреждений Германии по лечению рака кишечника! Отделение предлагает полный спектр услуг в данных направлениях медицины. Основные направления клинической деятельности охватывают хирургическое лечение онкопатологии органов брюшной полости, роботизированную хирургию, минимально инвазивную хирургию, эндоскопию, трансплантацию органов и интенсивную терапию после оперативного лечения. Врачи отделения имеют особую компетенцию в области лечения рака кишечника, поджелудочной железы, желудка и печени (сертификация Немецкого онкологического общества).
Отделение общей, абдоминальной и детской хирургии
Отделение общей, абдоминальной и детской хирургии предлагает полный спектр оперативного лечения заболеваний органов брюшной полости, грудной клетки, неотложной хирургической помощи при политравмах, а также множество оперативных вмешательств у детей. Особый интерес представляет онкохирургия печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Кроме того, специалисты отделения мастерски владеют всеми методиками бариатрической хирургии. Многие операции проводятся с помощью минимально инвазивных техник, способствующих быстрейшему восстановлению пациента.
Рак желудка – злокачественное новообразование, сформированное из эпителиальной ткани слизистой оболочки желудка. Эта форма рака очень агрессивна, образуется в любом отделе желудка и дает метастазы в другие органы, в особенности, расположенные в брюшной полости.
Метастазы в брюшине возникают в 80% случаев рака желудка, после чего шестимесячная выживаемость составляет не более 20%.
Согласно статистике, выздоравливают всего около 30% пациентов, что обусловлено поздней диагностикой патологии.
Раньше специалисты даже таких развитых стран как Германия и Израиль были бессильны перед раком желудка, осложненным карциноматозом брюшины. Но теперь на вооружении у онкологов есть методика под названием HIPEC — внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия.
HIPEC терапия проводится после циторедуктивной операции (CRS), которая представляет собой совместную работу хирургов и онкологов. Изначально проводится операция, позволяющая удалить пораженные опухолью ткани. Затем в брюшную полость вводят предварительно подогретый до 41-42 градусов раствор химиопрепаратов.
Горячая химия обеспечивает наиболее глубокое проникновение раствора и уничтожение оставшихся атипичных клеток после оперативного лечения. Процедура повышает общую выживаемость пациентов, предупреждает рецидив заболевания.
Лечение рака желудка методом HIPEC терапии за рубежом проводится с помощью высокотехнологичной аппаратуры и с привлечением целой бригады квалифицированных специалистов – онкологов, хирургов и химиотерапевтов. Перед проведением операции в комбинации с горячей химиотерапией в обязательном порядке проводится всесторонняя диагностика.
Содержание
- Особенности выполнения внутрибрюшной химиотерапии при раке желудка
- Техника проведения HIPEC терапии
- Преимущества метода HIPEC терапии для лечения рака желудка
- Сколько стоит лечение рака желудка методом CRS и HIPEC за рубежом?
CRS (циторедуктивная хирургия) – первый этап лечения рака, который включает максимальное удаление первичной опухоли и метастазов. HIPEC (гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия) – введение в брюшную полость концентрированного раствора химиопрепаратов, эффективный вид интраоперационной химиотерапии.
CRS и HIPEC проводятся при распространении рака желудка по брюшине (канцероматозе брюшины).
Хирурги удаляют опухоль желудка и все видимые метастатические очаги. После ревизии брюшной полости туда на 60-90 минут вводят подогретый раствор химиопрепаратов.
Это более низкий риск рецидива или прогрессирования болезни, поскольку во время HIPEC уничтожаются микроскопические метастазы. Также HIPEC легче переносится по сравнению с системной высокодозной химиотерапией.
Да, это возможно после рассмотрения ваших медицинский выписок и согласования с принимающей клиникой.
На проведении CRS и HIPEC специализируются Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана, Университетская клиника Шарите Берлин, Университетская клиника Ульма.
Стоимость лечения колеблется от 52 до 92 000 евро. На неё влияют уровень клиники, возраст и общее состояние пациента, вовлечённость в онкологический процесс различных органов. На сайте Booking Health вы найдёте перечень клиник с актуальными ценами на лечение.
Особенности выполнения внутрибрюшной химиотерапии при раке желудка
На поздних стадиях рака желудка опухоль прорастает в брюшину — серозную оболочку, выстилающую брюшную полость. Именно поэтому для устранения больших опухолевых очагов первоочередно проводится оперативное лечение.
Однако, удалить все раковые клетки во время операции не удается, поэтому остаточные раковые клетки уничтожаются в ходе последующей локальной обработки химиопрепаратами.
Процедура внутрибрюшной гипертермической химиотерапии заключается в промывании брюшной полости противоопухолевыми препаратами в течение нескольких часов. Подача цитостатиков производится с помощью специального аппарата, который поддерживает высокую температуру раствора, превышающего температуру тела человека. Аппарат подогревает раствор до 42 градусов, поддерживает необходимое давление и скорость подачи препаратов.
Горячие противоопухолевые растворы оказывают негативное действие на раковые клетки, улучшают проникновение цитостатиков в пораженные структуры. С помощью процедуры онкологам удается уничтожить даже самые мелкие очаги злокачественной опухоли, которые не могут быть удалены посредством операции.
Техника проведения HIPEC терапии
Интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия выполняется в несколько этапов:
- Перед операцией онкохирургом проводится осмотр брюшной полости, необходимый для визуализации опухоли, определения её размеров, точной локализации и распространенности в пределах брюшной полости.
- Далее проводится циторедукция (CRS). Во время операции удаляются все видимые очаги опухоли.
- После иссечения опухолевых масс выполняется горячая химия. Подогретыми растворами обрабатывают брюшную полость в течение одного или нескольких часов.
- После окончания процедуры раствор выводится из организма пациента, рана ушивается.
Длительность циторедуктивной операции и внутрибрюшинной химиотерапии составляет от 5 до 9 часов, после чего пациента переводят в палату интенсивной терапии.
Преимущества метода HIPEC терапии для лечения рака желудка
Внутрибрюшная химиотерапия хорошо переносится пациентами, горячие растворы повышают восприимчивость опухоли к цитостатикам, что позволяет препаратам проникать более глубоко и действовать эффективнее.
По сравнению с системной химиотерапией, когда препараты вводятся в системный кровоток и повреждают не только атипичные клетки, но и здоровые ткани, горячая химия применяется локально и действует исключительно в пределах брюшной полости, не задевая здоровые ткани. HIPEC терапия не вызывает таких побочных реакций, как выпадение волос или кровотечения.
При задействовании метода HIPEC выживаемость пациентов с раком желудка и метастазами в брюшину намного выше, чем у пациентов, которым не проводится интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия после операции.
Сколько стоит лечение рака желудка методом CRS и HIPEC за рубежом?
Методика HIPEC терапии применяется в сочетании с циторедуктивной операцией по удалению видимых участков злокачественного процесса. Для определения точной стоимости процедуры важно знать стадию заболевания и степень распространенности рака.
Конечная цена HIPEC терапии рассчитывается индивидуально в зависимости от тяжести онкопатологии, наличия осложнений, а также класса клиники и квалификации врача.
Задайте любые вопросы о лечении рака желудка методом HIPEC врачам-координаторам портала прямого бронирования лечения в лучших клиниках мира BookingHealth уже сейчас. Мы поможем подобрать лечение по оптимальной медицинской программе с гарантированным результатом.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
