CRS и HIPEC (гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия) при лечении рака желудка
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение общей, абдоминальной, трансплантационной, гепатопанкреатобилиарной, колоректальной, эндокринной, бариатрической хирургии и хирургии грыж
Отделение общей, абдоминальной, трансплантационной, гепатопанкреатобилиарной, колоректальной, эндокринной, бариатрической хирургии и хирургии грыж предоставляет полный спектр услуг по направлениям своей специализации и занимает лидирующие позиции на национальном и международном уровне по количеству проведенных хирургических вмешательств и их успешности. Особый интерес представляют операции по лечению заболеваний кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей, эндокринных желез. Врачи отделения обладают прекрасными навыками в области хирургического лечения онкопатологий, проведения вмешательств по трансплантации печени, почек, поджелудочной железы и тонкой кишки, операций по лечению морбидного ожирения. Операционные залы отделения являются предметом гордости медучреждения, поскольку здесь есть все необходимые технические возможности для проведения роботизированных операций da Vinci, вмешательств под визуальным контролем и эндоскопических операций, которые отличаются минимальной травматичностью.
Отделение общей и абдоминальной хирургии, гепатопанкреатобилиарной хирургии, колоректальной хирургии, эндокринной хирургии, хирургии грыж и бариатрической хирургии
Отделение общей и абдоминальной хирургии, гепатопанкреатобилиарной хирургии, колоректальной хирургии, эндокринной хирургии, хирургии грыж и бариатрической хирургии предлагает полный спектр эффективного оперативного лечения в соответствии с современными медицинским стандартами. В операционных залах отделения ежедневно выполняются операции различной степени сложности на желудке, кишечнике, поджелудочной железе, печени, желчном пузыре и желчных протоках, прямой кишке, щитовидной железе и паращитовидных железах. Приоритетным направлением клинической деятельности отделения является хирургическое лечение злокачественных опухолей органов желудочно-кишечного тракта; в этой сфере отделение сертифицировано Немецким онкологическим обществом (DKG). Команда эндокринных хирургов специализируется на лечении заболеваний щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников. Здесь также успешно оперируют пациентов с морбидным ожирением. В своей работе специалисты отделения преимущественно используют минимально инвазивные хирургические техники, которые практически исключают травматизацию здоровых тканей в ходе вмешательства. В операционном блоке отделения установлена инновационная роботизированная система da Vinci, которая позволяет проводить щадящие и высокоточные хирургические вмешательства. Специалисты медучреждения тщательно следят за соблюдением норм гигиены и безопасности, создают для каждого пациента максимально комфортные условия во время пребывания в стационаре.
Отделение абдоминальной и колоректальной хирургии, гепатобилиарной хирургии, хирургии грыж, бариатрической хирургии, эндокринной хирургии, торакальной и сосудистой хирургии
Отделение абдоминальной и колоректальной хирургии, гепатобилиарной хирургии, хирургии грыж, бариатрической хирургии, эндокринной хирургии, торакальной и сосудистой хирургии предлагает полный спектр услуг в данных направлениях медицины. Здесь проводится оперативное лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, щитовидной и паращитовидных желез, органов грудной клетки, сосудистой системы, прямой кишки, ануса и ободочной кишки. Кроме того, здесь проводятся бариатрические вмешательства по лечению морбидного ожирения. Особый фокус сделан на лечении рака органов желудочно-кишечного тракта. При соответствующих клинических показаниях предпочтение всегда отдается минимально инвазивным хирургическим техникам. В распоряжении команды хирургов отделения имеются 8 прогрессивных операционных залов, оснащенных всем необходимым для успешного лечения. В отделении также доступна роботизированная хирургическая система da Vinci Xi для выполнения высокоточных малоинвазивных роботизированных вмешательств. С пациентами работают лучшие хирурги Германии, прошедшие строгий отбор и имеющие за плечами обширный клинический опыт.
Рак желудка – злокачественное новообразование, сформированное из эпителиальной ткани слизистой оболочки желудка. Эта форма рака очень агрессивна, образуется в любом отделе желудка и дает метастазы в другие органы, в особенности, расположенные в брюшной полости.
Метастазы в брюшине возникают в 80% случаев рака желудка, после чего шестимесячная выживаемость составляет не более 20%.
Согласно статистике, выздоравливают всего около 30% пациентов, что обусловлено поздней диагностикой патологии.
Раньше специалисты даже таких развитых стран как Германия и Израиль были бессильны перед раком желудка, осложненным карциноматозом брюшины. Но теперь на вооружении у онкологов есть методика под названием HIPEC — внутрибрюшная гипертермическая химиотерапия.
HIPEC терапия проводится после циторедуктивной операции (CRS), которая представляет собой совместную работу хирургов и онкологов. Изначально проводится операция, позволяющая удалить пораженные опухолью ткани. Затем в брюшную полость вводят предварительно подогретый до 41-42 градусов раствор химиопрепаратов.
Горячая химия обеспечивает наиболее глубокое проникновение раствора и уничтожение оставшихся атипичных клеток после оперативного лечения. Процедура повышает общую выживаемость пациентов, предупреждает рецидив заболевания.
Лечение рака желудка методом HIPEC терапии за рубежом проводится с помощью высокотехнологичной аппаратуры и с привлечением целой бригады квалифицированных специалистов – онкологов, хирургов и химиотерапевтов. Перед проведением операции в комбинации с горячей химиотерапией в обязательном порядке проводится всесторонняя диагностика.
Содержание
- Особенности выполнения внутрибрюшной химиотерапии при раке желудка
- Техника проведения HIPEC терапии
- Преимущества метода HIPEC терапии для лечения рака желудка
- Сколько стоит лечение рака желудка методом CRS и HIPEC за рубежом?
CRS (циторедуктивная хирургия) – первый этап лечения рака, который включает максимальное удаление первичной опухоли и метастазов. HIPEC (гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия) – введение в брюшную полость концентрированного раствора химиопрепаратов, эффективный вид интраоперационной химиотерапии.
CRS и HIPEC проводятся при распространении рака желудка по брюшине (канцероматозе брюшины).
Хирурги удаляют опухоль желудка и все видимые метастатические очаги. После ревизии брюшной полости туда на 60-90 минут вводят подогретый раствор химиопрепаратов.
Это более низкий риск рецидива или прогрессирования болезни, поскольку во время HIPEC уничтожаются микроскопические метастазы. Также HIPEC легче переносится по сравнению с системной высокодозной химиотерапией.
Да, это возможно после рассмотрения ваших медицинский выписок и согласования с принимающей клиникой.
На проведении CRS и HIPEC специализируются Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана, Университетская клиника Шарите Берлин, Университетская клиника Ульма.
Стоимость лечения колеблется от 52 до 92 000 евро. На неё влияют уровень клиники, возраст и общее состояние пациента, вовлечённость в онкологический процесс различных органов. На сайте Booking Health вы найдёте перечень клиник с актуальными ценами на лечение.
Особенности выполнения внутрибрюшной химиотерапии при раке желудка
На поздних стадиях рака желудка опухоль прорастает в брюшину — серозную оболочку, выстилающую брюшную полость. Именно поэтому для устранения больших опухолевых очагов первоочередно проводится оперативное лечение.
Однако, удалить все раковые клетки во время операции не удается, поэтому остаточные раковые клетки уничтожаются в ходе последующей локальной обработки химиопрепаратами.
Процедура внутрибрюшной гипертермической химиотерапии заключается в промывании брюшной полости противоопухолевыми препаратами в течение нескольких часов. Подача цитостатиков производится с помощью специального аппарата, который поддерживает высокую температуру раствора, превышающего температуру тела человека. Аппарат подогревает раствор до 42 градусов, поддерживает необходимое давление и скорость подачи препаратов.
Горячие противоопухолевые растворы оказывают негативное действие на раковые клетки, улучшают проникновение цитостатиков в пораженные структуры. С помощью процедуры онкологам удается уничтожить даже самые мелкие очаги злокачественной опухоли, которые не могут быть удалены посредством операции.
Техника проведения HIPEC терапии
Интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия выполняется в несколько этапов:
- Перед операцией онкохирургом проводится осмотр брюшной полости, необходимый для визуализации опухоли, определения её размеров, точной локализации и распространенности в пределах брюшной полости.
- Далее проводится циторедукция (CRS). Во время операции удаляются все видимые очаги опухоли.
- После иссечения опухолевых масс выполняется горячая химия. Подогретыми растворами обрабатывают брюшную полость в течение одного или нескольких часов.
- После окончания процедуры раствор выводится из организма пациента, рана ушивается.
Длительность циторедуктивной операции и внутрибрюшинной химиотерапии составляет от 5 до 9 часов, после чего пациента переводят в палату интенсивной терапии.
Преимущества метода HIPEC терапии для лечения рака желудка
Внутрибрюшная химиотерапия хорошо переносится пациентами, горячие растворы повышают восприимчивость опухоли к цитостатикам, что позволяет препаратам проникать более глубоко и действовать эффективнее.
По сравнению с системной химиотерапией, когда препараты вводятся в системный кровоток и повреждают не только атипичные клетки, но и здоровые ткани, горячая химия применяется локально и действует исключительно в пределах брюшной полости, не задевая здоровые ткани. HIPEC терапия не вызывает таких побочных реакций, как выпадение волос или кровотечения.
При задействовании метода HIPEC выживаемость пациентов с раком желудка и метастазами в брюшину намного выше, чем у пациентов, которым не проводится интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия после операции.
Сколько стоит лечение рака желудка методом CRS и HIPEC за рубежом?
Методика HIPEC терапии применяется в сочетании с циторедуктивной операцией по удалению видимых участков злокачественного процесса. Для определения точной стоимости процедуры важно знать стадию заболевания и степень распространенности рака.
Конечная цена HIPEC терапии рассчитывается индивидуально в зависимости от тяжести онкопатологии, наличия осложнений, а также класса клиники и квалификации врача.
Задайте любые вопросы о лечении рака желудка методом HIPEC врачам-координаторам портала прямого бронирования лечения в лучших клиниках мира BookingHealth уже сейчас. Мы поможем подобрать лечение по оптимальной медицинской программе с гарантированным результатом.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
