Диагностика рака мочеточника в Германии
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии предлагает полный спектр услуг по направлениям своей специализации. В медицинском учреждении мужчины и мальчики могут пройти диагностику и лечение заболеваний половых органов. Врачи также проводят лечение бесплодия и эректильной дисфункции. Здесь получают медицинскую помощь мужчины и женщины с заболеваниями мочевыделительной системы: почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Отделение сертифицировано в качестве Центра по лечению рака простаты Немецким онкологическим обществом (DKG), что свидетельствует о превосходном качестве предоставляемых услуг в данной сфере. Урологи отделения владеют инновационными методиками лечения, включая гольмиевую лазерную энуклеацию простаты (HoLEP), фотодинамическую терапию и роботизированную хирургию da Vinci. В отделении работают всесторонне подготовленные, опытные врачи, применяющие в своей практике передовые достижения медицины. Каждому пациенту обеспечивается индивидуальный подход с учетом конкретных потребностей и пожеланий.
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии
Отделение урологии ежегодно принимает на обследование более 580 пациентов с подозрением на рак шейки мочеточника. На базе отделения проводится уникальная фотодинамическая диагностика опухолей мочевыводящих путей, которая в комплексе с биопсией дает наиболее полную информацию об опухоли. Заведует отделением профессор, доктор медицины Мартин Кригмаир – член Немецкого общества урологов, а также Европейской и Американской ассоциации урологов.
Отделение урологии
Отделение урологии предлагает полный спектр диагностики и лечения в данном направлении медицины. Врачи отделения обладают отменными квалификациями в области лечения заболеваний почек, мочевыводящих путей и половых органов у мужчин. Особый интерес представляет терапия злокачественных урологических новообразований, к которым относятся рак предстательной железы, рак яичек, рак почек и мочевого пузыря. В арсенале отделения имеется множество эффективных консервативных и оперативных техник лечения, позволяющих полностью восстановить мужское здоровье.
Рак мочеточника относится к числу редких опухолей мочевыделительной системы. Эффективность лечения зависит от своевременности диагностики. При раннем выявлении опухоли на стадии неинвазивного рака вероятность полного излечения заболевания превышает 90%. Успешность терапии гораздо меньше, если новообразование выявлено в инвазивной стадии, либо появились метастазы опухоли.
Симптомы
Симптомы рака мочеточника появляются рано. Это способствует раннему выявлению новообразования и успешному лечению.
Основные признаки:
- кровь в моче – отмечается у 80% пациентов (но иногда – в виде микрогематурии, которая выявляется лишь в ходе лабораторных анализов);
- боль в пояснице – у 30% больных;
- появление опухолевидного образования в пояснице, которое может быть обнаружено при пальпации – 15% пациентов.
Основным симптомом остается кровь в моче. Если она появляется, пациент должен сразу обратиться к врачу и пройти обследование.
Инструментальная диагностика
Решающее значение в выявлении опухоли имеет инструментальная диагностика. В урологии проводятся как неинвазивные тесты визуализации, так и эндоскопические исследования. Диагноз может быть подтвержден по результатам цитологического исследования мочи или гистологического исследования биоптата.
Компьютерная урография
Золотым стандартом диагностики рака мочеточника остается мультидетекторная компьютерная урография. Она вытеснила ранее применявшуюся экскреторную урографию – выполнение рентгена почек и мочеточников после введения контрастного вещества внутривенно. Теперь гораздо чаще используется КТ. Сканирование проводят до и после введения контраста.
Компьютерная урография имеет чувствительность 96% для опухолей более 5 мм. Если размер меньше 0,5 см, она снижается до 90%. Новообразования до 3 мм в диаметре будут обнаружены с вероятностью 40%. Таким образом, проведение КТ после введения контрастного вещества позволяет выявить даже самые мелкие новообразования, которые ещё не вызывают симптомов.
Проблемой диагностики опухолей на ранних стадиях остается инфильтративный рост внутрь стенки мочеточника. Такие новообразования могут не обнаруживаться.
МРТ
Метод менее точен в первичной диагностике опухолей мочеточников. Поэтому проводится только при невозможности выполнения КТ. Чувствительность исследования при небольшом размере опухолей составляет около 75%. МРТ с контрастом противопоказано пациентам со сниженной функцией почек, при клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту.
Уретероскопия
Эндоскопическое исследование предполагает введение трубки с видеокамерой через уретру в мочевой пузырь, а оттуда – в мочеточник. Это лучший метод выявления рака. Опухоль обнаруживается визуально в 95% случаев. Доктор может:
- оценить её вид;
- сделать биопсию;
- предположить степень злокачественности ещё до получения результатов гистологического исследования.
Если диагноз уже установлен при помощи компьютерной томографии, уретероскопия всё равно выполняется каждому пациенту на этапе планирования лечения. Она проводится перед хирургической операцией, а также если планируется только консервативная терапия.
Ультразвуковая диагностика
Не применяется в первичной диагностике рака мочеточника. Они скрыты петлями кишечника, поэтому полностью не визуализируются. К тому же, на УЗИ не видно мелких опухолей. Ультразвук может применяться лишь для обнаружения метастазов.
Планирование лечения и определение прогноза
Задачей диагностики рака мочеточника в Германии является не только установление факта наличия новообразования. Важно также определить стадию, степень злокачественности. Врач должен выяснить, требуется ли пациенту хирургическое лечение, насколько оно целесообразно и каким способом может быть выполнено.
Неблагоприятные прогностические факторы, которые могут быть выявлены в ходе диагностики:
- прорастание опухоли в мышечный слой мочеточника;
- высокая степень злокачественности опухоли по данным гистологического исследования;
- наличие метастазов в лимфоузлах, и особенно отдаленных органах;
- прорастание опухоли в лимфатические или кровеносные сосуды (отмечается у 20% пациентов);
- очаги некроза новообразования, которые превышают 10% от его объема;
- широкое основание опухоли;
- распространение за пределы мочеточника.
Чем больше неблагоприятных прогностических факторов, тем больше аргументов в пользу более радикальной операции. Врач может принять решение удалить почку вместе с мочеточником. В то время как при неинвазивном раке начальной стадии возможно проведение малоинвазивной операции с удалением только пораженной опухолевым процессом части мочеточника.
Обследование в Германии с Booking Health
Чтобы пройти диагностику рака мочеточника в Германии, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. Мы организуем для вас поездку в одну из немецких клиник. Наши преимущества:
- Выбор лучшего центра урологии, который специализируется на выявлении и лечении опухолей мочевыделительной системы.
- Снижение стоимости диагностики за счет отсутствия надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Запись на удобные для вас даты.
- Подготовка программы обследования с учетом результатов уже проведенной диагностики.
- Установление коммуникации непосредственно с лечащим врачом.
- Контроль всех этапов программы обследования.
- Контроль счетов, стоимости диагностики, возврат неизрасходованных средств.
- Приобретение и пересылка препаратов.
- Организация дополнительных обследований.
- Коммуникация с клиникой онкологии после завершения программы диагностики.
Сотрудники Booking Health помогут оформить документы, забронировать отель и авиабилеты. Вас встретят в аэропорту и доставят в клинику или гостиницу на автомобиле.
