В большинстве случаев диагноз «рак желудка» становится для пациента серьезным потрясением, вызывая шок, страх и растерянность. В этот момент у больного возникает множество вопросов, при этом ответы нужны здесь и сейчас, поскольку каждая минута на вес золота. Что делать дальше? Какие существуют варианты лечения? Есть ли надежда на выздоровление? Данное руководство призвано помочь вам разобраться в решении всех этих вопросов. Здесь представлена четкая, достоверная и актуальная информация, которая поможет пройти путь с момента постановки диагноза до планирования терапии. Имея необходимые знания, у вас будет возможность уверенно двигаться вперед и принимать взвешенные решения касательно предстоящего лечения.
Рак желудка: ключевые факты о заболевании и трудности в его лечении
Рак желудка – это злокачественная опухоль, формирующаяся в слизистой оболочке желудка. При отсутствии своевременного лечения заболевание прогрессирует, проходя через несколько стадий. Подавляющее большинство случаев этого вида рака (более 90%) приходится на аденокарциномы, которые развиваются из железистых клеток, отвечающих за выработку желудочной кислоты и пищеварительных ферментов. Несмотря на снижение общей заболеваемости раком желудка в некоторых частях Европы, данная онкопатология по-прежнему остается одной из основных причин смерти от рака во всем мире, особенно вследствии поздней диагностики.
По данным Европейской онкологической информационной системы (ECIS) [1], в 2022 году в Европе было диагностировано более 130 000 новых случаев рака желудка. Выживаемость на поздних стадиях заболевания до сих пор весьма низкая, что свидетельствует о необходимости его выявления на более ранних стадиях и разработки более эффективных схем лечения.
Как развивается рак желудка
Во многих случаях развитию рака желудка предшествует хронический воспалительный процесс, чаще всего вызванный длительной инфекцией Helicobacter pylori (H. pylori) – бактерией, которая согласно рекомендациям NCCN (Национальной всеобщей онкологической сети) классифицируется в качестве канцерогена 1-й группы [2]. Со временем подобное воспаление приводит к изменениям на клеточном уровне, в частности кишечной метаплазии, которая потенциально может прогрессировать до дисплазии и в конечном итоге перерасти в инвазивный рак.
К числу других факторов, повышающих риск развития рака желудка, относится генетическая предрасположенность, рацион питания с высоким содержанием консервированных или копченых продуктов, употребление табака и некоторые наследственные синдромы, например, наследственный диффузный рак желудка (НДРЖ).
Классификация и определение стадии рака желудка
Точное определение стадии рака имеет решающее значение для планирования тактики лечения. Стандартным методом оценки распространения онкопроцесса является система классификации TNM, которая в Европе согласована с рекомендациями Европейского общества медицинской онкологии (ESMO) и Международного союза по борьбе с раком (UICC) [3]. Она базируется на определении стадии рака с учетом данных визуализационных исследований (КТ, ПЭТ-КТ, эндоскопического УЗИ) и диагностической лапароскопии – при соответствующих клинических показаниях.
- Стадия I – опухоль ограничена внутренними слоями стенки желудка, лимфатические узлы не поражены. Как правило, при своевременном лечении прогноз на этой стадии рака желудка благоприятный.
- Стадия II – опухоль более глубоко проникает в мышечный слой или же отмечается ее ранее распространение на лимфоузлы. На этой стадии пациенту во многих случаях требуется мультимодальное лечение.
- Стадия III – наблюдается обширное местное и регионарное распространение рака с поражением нескольких лимфатических узлов или близлежащих анатомических структур. На этой стадии все еще возможно выполнение хирургической операции, но обычно она проводится после химиотерапии.
- Стадия IV – появляются отдаленные метастазы (например, в печени, брюшине, легких). На этой стадии пациент получает паллиативную терапию, направленную на контроль симптомов и продление его жизни.
Стандартные методы лечения рака желудка
Выбор схемы лечения рака желудка в первую очередь определяется стадией опухоли, ее локализацией, гистологическим типом, молекулярными характеристиками и общим состоянием здоровья пациента. Согласно клиническим рекомендациям ESMO (2022) [4], для достижения наилучшего результата лечения требуется междисциплинарный подход, при котором учитываются медицинские заключения онкологов, хирургов, радиологов, патологоанатомов и диетологов.
Хирургическое вмешательство при раке желудка – основа куративного лечения
Наиболее эффективным методом лечения локализованных или местнораспространенных опухолей (I-III стадии) является хирургическая резекция. Вид хирургии рака желудка определяется в зависимости от локализации и степени распространения злокачественного новообразования:
- Субтотальная (дистальная) гастрэктомия – предпочтительный тип операции при опухолях с локализацией в нижней части желудка.
- Тотальная гастрэктомия – выполнение такой операции требуется при опухолях с локализацией в проксимальной (верхней) части желудка или при поражении онкопроцессом обширных зон органа.
- Лимфаденэктомия D2 – операция выполняется с целью удаления близлежащих лимфатических узлов и является стандартным вмешательством в Европе в соответствии с рекомендациями EAES и ESMO.
В настоящее время все чаще применяется малоинвазивная хирургия рака желудка (лапароскопическая или роботизированная), особенно на ранних стадиях заболевания. Эффективность таких вмешательств сопоставима с результатами традиционных операций, но при этом значительно сокращаются сроки восстановления.
Периоперационная и адъювантная химиотерапия при раке желудка
В соответствии с рекомендациями ведущих европейских руководств по онкологии, в том числе Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), периоперационная химиотерапия является стандартным методом лечения резектабельного рака желудка II и III стадии. При этом виде комбинированного лечения пациент получает химиотерапию перед операцией (неоадъювантная химиотерапия) для уменьшения размера опухоли и после нее (адъювантная химиотерапия) для снижения риска развития рецидива.
В настоящее время в Европе отдают предпочтение режиму химиотерапии с комбинацией из четырех лекарственных препаратов, которая демонстрирует лучшие результаты по сравнению со старыми протоколами на основе трехкомпонентных схем. Эта тактика лечения базируется на убедительных доказательствах, полученных в ходе масштабных клинических исследований, согласно результатам которых у пациентов при такой терапии отмечалось улучшение выживаемости и более высокие показатели полного уничтожения опухоли.
Как правило, в ходе лечения рака желудка несколько циклов химиотерапии проводятся перед операцией, а далее онкобольной также продолжает получать химиопрепараты после восстановление в послеоперационном периоде. Такая терапевтическая схема лучше всего подходит пациентам с хорошим общим состоянием здоровья, которые способны перенести интенсивный курс лечения.
Таргетная терапия при раке желудка и показания к ее применению
В ряде случаев при раке желудка на поздних стадиях опухоли характеризуются специфическими молекулярными особенностями, открывающими возможность для проведения таргетной терапии. Одним из наиболее значимых клинических маркеров считается амплификация или повышенная экспрессия определенного рецептора фактора роста, связанная с активной пролиферацией опухоли.
У пациентов с положительным статусом этого маркера при дополнении стандартной химиотерапии лечением таргетными препаратами удается добиться улучшения показателей общей выживаемости. Согласно рекомендациям Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), в настоящее время такая комбинированная терапия считается вариантом лечения первой линии при подобных молекулярных подтипах рака.
Пациентам настоятельно рекомендуется проходить анализы на определение этого биомаркера перед началом системного лечения рака желудка на поздних стадиях, поскольку с их помощью у врачей будет возможность принимать обоснованные решения касательно предстоящей терапии, чтобы гарантировать каждому наиболее эффективное и персонализированное лечение.
Инновационные подходы к лечению рака желудка
В последние годы возможности лечения рака желудка существенно расширились, и теперь врачи, наряду с традиционными протоколами лечения, располагают целым арсеналом инновационных видов терапии. Сейчас в клинической практике по всей Европе применяется множество передовых терапевтических подходов для обеспечения эффективного лечения пациентам с метастатическими и рецидивирующими формами заболевания, а также перитонеальным карциноматозом на фоне рака желудка. Такие новаторские методики продемонстрировали клиническую эффективность и при этом обладают высоким профилем безопасности. Они с каждым днем получают все более широкое признание на международной медицинской арене, открывая перед пациентам новые возможности в тех случаях, когда традиционное лечение оказывается малоэффективным.
Иммунотерапия дендритными клетками при раке желудка: научно обоснованный метод, базирующийся на активации иммунитета
Терапия дендритными клетками – это форма иммунотерапии рака желудка с клинически доказанной эффективностью, которая помогает собственной иммунной системе пациента распознавать и атаковать раковые клетки. В ходе терапии из крови пациента выделяют дендритные клетки, которые в специализированной лаборатории «знакомят» с опухолеассоциированными антигенами. После специальной обработки эти антигены презентуются на поверхности дендритных клеток.
На завершающем этапе терапии дендритные клетки, нагруженные опухолевыми антигенами, повторно вводятся пациенту, обычно посредством простой инъекции. Они мигрируют в регионарные лимфатические узлы, где взаимодействуют с наивными Т-лимфоцитами и инициируют цитотоксический Т-клеточный ответ, направленный против раковых клеток, экспрессирующих те же антигены.
Научную основу этого метода заложил доктор Ральф Штейнман, которому за открытие дендритных клеток в 2011 году была присвоена Нобелевская премия по физиологии и медицине. Его научные труды в корне изменили подход современной медицины к пониманию регуляции иммунного ответа и активации противоопухолевых защитных механизмов.
В настоящее время терапия дендритными клетками уже применяется в сертифицированных европейских клиниках для лечения рака желудка. Преимущества метода:
- Усиление опухоль-специфического иммунного ответа
- Долгосрочная защита от рецидива рака после хирургической операции и системного лечения
- Хорошая переносимость лечения, благодаря чему оно подходит даже ослабленным пациентам
Этот вид иммунотерапии обеспечивает особо эффективные результаты при его включении в комплексную схему лечения для предотвращения прогрессирования заболевания.
Представляем вашему вниманию эксклюзивное интервью с профессором Франком Гансауге – первопроходцем в области проведения терапии дендритными клетками. В своем интервью специалист рассказывает об особенностях терапии дендритными клетками, ее механизме действия и клиническом применении при раке желудка. Профессор также объясняет, как дендритные клетки «обучают» иммунную систему распознавать и уничтожать раковые клетки, делится обширным опытом, накопленным за годы клинической практики, а также акцентирует внимание на перспективности этого инновационного метода иммунотерапии.
TACE (трансартериальная химиоэмболизация) при раке желудка: процедура для локального контроля метастазов в печени и инновационная форма неоадъювантной терапии
Трансартериальная химиоэмболизация (TACE) – это малоинвазивная процедура, выполняемая под визуальным контролем. Метод применяется для лечения метастазов в печени и основан на сочетании локальной химиотерапии с артериальной эмболизацией. TACE предполагает селективное введение химиопрепаратов в ветви печеночной артерии, кровоснабжающие опухоль, с их последующей окклюзией эмболизирующим материалом для блокирования притока крови к злокачественному новообразованию. За счет такого двойного механизма действия процедуры обеспечивается длительный контакт химиопрепаратов с опухолью при одномоментном лишении ее кислорода и питательных веществ.
Процедура TACE демонстрирует высокую эффективность при лечении рака желудка с метастатическим распространением онкопроцесса на печень. В отличие от системной химиотерапии, TACE обеспечивает высокую локальную концентрации лекарственных препаратов при их минимальном системном воздействии на организм, что способствует снижению токсичности и улучшению переносимости лечения даже у пациентов с сопутствующими заболеваниями или неудовлетворительным функциональным статусом.
TACE обладает рядом преимуществ, что подтверждают клинические данные онкологических центров в различных странах Европы:
- Уменьшение размера опухоли в среднем до 70% и локальный контроль над заболеванием в 70% случаев
- Нормализация уровня печеночных ферментов, что свидетельствует о восстановлении функции печени
- Улучшение общей выживаемости, особенно при включении метода в мультимодальную схему лечения наряду с системной химиотерапией, иммунотерапией или абляцией
Благодаря благоприятному профилю безопасности и измеримым результатам процедуры TACE, в настоящее время она считается стандартным методом лечения пациентов с нерезектабельными метастазами рака желудка в печень. Особую ценность этот вид терапии представляет для пациентов, которым противопоказана хирургическая резекция или требуется снижение опухолевой нагрузки перед началом системной терапии.
Результаты одного из последних многоцентровых клинических исследований, опубликованные в научном журнале «Journal of Clinical Oncology» (2023) [5] подтверждают эффективность метода TACE в качестве неоадъювантного лечения рака желудка: после проведения TACE 42 из 43 пациентов (97,7%) успешно перенесли резекцию D2. Согласно данным послеоперационного патогистологического исследования, в большинстве случаев отмечалась регрессия опухоли.
*Результаты трансартериальной химиоэмболизации при ее проведении в качестве неоадъювантной терапии пациентам с раком желудка [5]
Учитывая эти результаты, трансартериальная химиоэмболизация (TACE) в настоящее время все чаще рассматривается в качестве стандартной составляющей междисциплинарной схемы лечения рака желудка, особенно у пациентов с метастазами в печени или в случаях, когда требуется снижение опухолевой нагрузки перед началом системной терапии.
Регионарная химиотерапия при раке желудка
Регионарная химиотерапия при раке желудка кардинально меняет способ доставки химиопрепаратов к опухолям – их высокие дозы вводятся прицельно, через артериальные катетеры, а не путешествуют по всей кровеносной системе.
При РХТ используется три основных метода: гипоксическая перфузия брюшной полости, перфузия верхних отделов брюшной полости и внутриартериальная инфузия. Каждый метод изолирует определенные анатомические области и насыщает опухолевую ткань химиопрепаратом в концентрации в 15-20 раз выше, чем при системном введении. Фильтрация удаляет остаток препаратов из кровотока в течение 45 минут.

Клинические результаты подтверждают эффективность РХТ. Многоцентровое исследование при участии 38 пациентов с метастатическим раком желудка с поражением брюшины, у которых системная химиотерапия была неэффективной, продемонстрировало медиану общей выживаемости 17,4 месяца – с увеличением до 23,5 месяцев у пациентов, перенесших хирургическое удаление опухоли [6].
Токсичность 3 или 4 степени не возникала в 114 циклах лечения. Пациенты переносят процедуру исключительно хорошо, и это резко контрастирует с изнуряющими эффектами традиционной химиотерапии. Локальное воздействие имеет огромное значение при раке желудка с распространением по брюшине – одном из наиболее сложных клинических сценариев.
Электрохимиотерапия при раке желудка
Электрохимиотерапия при раке желудка (ЭХТ) использует контролируемые электрические импульсы для повышения проницаемости злокачественных клеток. Механизм действия прост: электрические поля создают временные нанопоры в мембранах опухолевых клеток, что позволяет молекулам химиопрепарата проникать внутрь.
Во время процедуры специализированные игольчатые электроды располагаются на расстоянии 2,5-3 сантиметров друг от друга по краям опухоли. Затем в эту область подаются точно откалиброванные импульсы, синхронизированные с сердечным ритмом (для профилактики аритмии). После того как импульмы «открывают» мембраны, препараты проникают внутрь на 70-80% эффективнее, чем при стандартном введении.
Опухоли желудка – особенно с поражением брюшины или расположенные вблизи жизненно важных структур – хорошо реагируют на лечение. При сочетании с регионарной перфузией этот подход позволяет достичь уменьшения размеров опухоли более чем в 60% случаев, даже при уже сформированной резистентности к химиотерапии.
Что касается финансового аспекта, то многие пациенты оценивают стоимость электрохимиотерапии с учетом преимуществ, которые она предлагает. Цена лечения включает визуализационный контроль, анестезию и работу мультидисциплинарной онкологической команды.
Профессор Карл Айгнер одним из первых начал комбинировать артериальную перфузию с ЭХТ, за свою карьеру он провел более 20 000 процедур.
HIPEC (гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия) при раке желудка: высокоточная хирургия в комплексе с регионарной химиотерапией
HIPEC – это современная интраоперационная процедура, которая применяется для лечения канцероматоза брюшины на фоне рака желудка. Ее суть состоит в следующем: после удаления видимых опухолей в ходе циторедуктивной операции непосредственно в брюшную полость вводится подогретый раствор химиопрепаратов для уничтожения оставшихся микроскопических онкологических очагов.
Согласно результатам многочисленных исследований, при лечении методом HIPEC:
- Медиана общей выживаемости превышает 20 месяцев – при условии правильного отбора пациентов на терапию
- Снижается риск развития рецидива канцероматоза брюшины
- Обеспечиваются благоприятные долгосрочные результаты лечения
HIPEC уже стала стандартным вариантом лечения в большинстве европейских онкологических клиник в странах Европы. К тому же эта процедура включена в несколько национальных протоколов лечения рака желудка на поздних стадиях с поражением брюшины.
PIPAC (внутрибрюшинная аэрозольная химиотерапия под давлением) при раке желудка: малоинвазивное вмешательство с высокой эффективностью
При лечении техникой PIPAC в ходе выполнения лапароскопической операции химиопрепараты распыляются непосредственно в брюшной полости в виде аэрозоля под давлением. За счет этого обеспечивается лучшее проникновение лекарственных средств в опухолевые ткани и их равномерное распределение.
Процедура PIPAC демонстрирует высокую эффективность, в частности:
- Объективные показатели ответа опухоли на лечение у более чем 60% пациентов с метастазами в брюшину
- Медиана общей выживаемости составляет 12-15 месяцев, в том числе у пациентов с прогрессирующими, резистентным к лечению формами рака
- Отличная переносимость процедуры, благодаря которой есть возможность проводить повторные курсы лечения без госпитализации
В настоящее время техника PIPAC внедрена в клиническую практику десятков онкологических центров по всей Европе. Она признана надежным инструментом контроля перитонеального канцероматоза, в том числе на фоне рака желудка.
Лечение рака желудка за рубежом
Для многих пациентов с диагнозом «рак желудка» лечение за рубежом открывает доступ к передовым видам терапии, междисциплинарной медицинской помощи и экспертным знаниям, которые далеко не всегда доступны в родной стране онкобольного. Принимая решение о лечении рака за рубежом, пациент зачастую руководствуется своими индивидуальными потребностями и желанием пройти терапию с использованием максимально эффективных вариантов лечения.
Пациенты делают выбор в пользу лечения рака за рубежом, поскольку хотят иметь возможность получить терапию с применением инновационных методик, таких как HIPEC, PIPAC, иммунотерапия дендритными клетками и TACE, которые сейчас все чаще включаются в международные протоколы лечения рака.
Зарубежные онкологические центры зачастую являются крупными медучреждениями, в которых работают специализированные команды врачей с узкопрофильной подготовкой в области лечения рака желудка. Как правило, при лечении в таких клиниках обеспечиваются более короткие сроки ожидания визуализационной диагностики, хирургических операций и новаторских видов терапии.
В настоящее время одним из наиболее популярных направлений медицинского туризма является Германия. Бытует мнение, что лечение рака в Германии стоит очень дорого, но на самом деле терапия в немецких онкологических центрах часто предлагается по более доступным ценам, чем во многих других развитых странах (включая США). Это также касается лечения прогрессирующего рака желудка (даже на IV стадии). Ниже приведены ориентировочные цены на лечение:
- Радикальная гастрэктомия с последующей реконструкцией кишечника – цена стартует от 24.021,00 €
- Циторедуктивная хирургия в сочетании с HIPEC – цена стартует от 51.875,00 €
- Комплексная диагностика при раке желудка – цена стартует от 3.970,00 €
- Реабилитация после лечения – в среднем 1,190 € в день, при этом суточные тарифы варьируются от 1,041 € до 1,553 €
Эти расходы отражают не только сами процедуры, но и высокий уровень медицинского обслуживания, которое получают пациенты, включая:
- Прецизионные диагностические протоколы
- Доступ к передовым методам лечения онкологических заболеваний
- Лечение специалистами с международной репутацией
- Минимально инвазивные и органосохраняющие хирургические техники
Таким образом, немецкие клиники по лечению рака желудка обеспечивают высокое качество клинической помощи в сочетании с прозрачностью ценообразования. Окончательная стоимость лечения рассчитывается индивидуально с учетом состояния пациента, стадии заболевания и выбранной терапевтической стратегии.
Выбор в пользу лечения рака за рубежом открывает перед пациентом более широкие терапевтические возможности, доступ к независимой услуге «второе мнение» и перспективы получить персонализированную медицинскую помощь в высококлассных клиниках. Для многих пациентов с прогрессирующими или резистентными к терапии формами рака желудка поездка на лечение в зарубежную клинику представляет собой не просто альтернативный вариант, а реальную возможность продлить жизнь и улучшить ее качество.
| Характеристика | Стандартные методы лечения | Инновационные методы лечения |
|---|---|---|
| Показатели 2-летней выживаемости | ~30% на поздних стадиях рака | ~55-65% у отдельных пациентов, получающих мультимодальную терапию |
| Показатели ответа на лечение | Около 15% | 50-70% (в зависимости от выбранного метода лечения и профиля опухоли) |
| Продолжительность курса лечения | 6-8 циклов в течение 4-6 месяцев | Обычно 3-5 сеансов (например, PIPAC, TACE, иммунотерапия дендритными клетками) |
| Побочные эффекты | Тяжелые побочные эффекты (тошнота, иммуносупрессия, повышенная утомляемость, выпадение волос) | В основном незначительные побочные эффекты (болевые ощущения в месте проведения лечебной манипуляции, низкая системная токсичность) |
На основе клинических данных Booking Health.
Стоимость медицинских процедур для лечения рака желудка
| Метод лечения | Германия* | Великобритания | США |
|---|---|---|---|
| Стандартные методы лечения | €80 000 - €150 000 за полный курс | €90 000 - €165 000 за полный курс | €100 000 - €180 000 за полный курс |
| Инновационные методы лечения | €25 000 - €60 000 за полный курс | €70 000 - €120 000 за полный курс | €100 000 - €150 000 за полный курс |
Данные Booking Health. В таблице указана приблизительная стоимость лечения. Цены могут отличаться в зависимости от сложности клинического случая, продолжительность пребывания пациента в стационаре и потребности в последующем наблюдении или дополнительных лечебных мероприятиях. На стоимость лечения также могут повлиять дополнительные расходы на диагностические процедуры, помощь в координации поездки на лечение в зарубежную клинику, логистику, проживание в гостинице или апартаментах.
Клиники по лечению рака желудка в Германии
При поиске достоверной информации о зарубежных клиниках, специализирующихся на лечении рака желудка, пациенты часто сталкиваются с переизбытком данных и противоречивыми источниками (что осложняет выбор). Чтобы облегчить процесс выбора клиники важно знать, что медицинские центры в Германии занимают лидирующие позиции в области лечения онкологических заболеваний.
Немецкие клиники занимают первое место среди стран Европейского союза по общим расходам в сфере онкологии.
Особого внимания заслуживает высокий уровень медицинских технологий в Германии (которые служат основой как для проведения фундаментальных научных исследований, так и для эффективного внедрения их результатов в клиническую практику).
Ведущие немецкие клиники по лечению рака желудка
| Клиника | Опыт в области онкологии | Инновационные возможности |
|---|---|---|
| Университетская клиника Дюссельдорфа | Университетский онкологический центр с обширным клиническим опытом | Доступ к передовым методам регионарной терапии и иммунотерапевтического лечения в зависимости от индивидуальных показаний пациента |
| Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана | Ведущая академическая клиника с международной репутацией | Возможность внедрять инновационные протоколы лечения и участвовать в клинических исследованиях |
| Университетская клиника Ульма | Специализация в области лечения сложных и поздних стадий рака | Современные методы лечения для локального и системного контроля опухолей |
| Университетская клиника им. Гёте Франкфурт-на-Майне | Ведущий центр интервенционной онкологии | Малоинвазивные методы и регионарные процедуры для лечения рака |
Университетская клиника Дюссельдорфа
Университетская клиника Дюссельдорфа – это современный центр по лечению рака желудка, в котором академическая медицина сочетается с инновационными технологиями в сфере онкологии. Клиника специализируется на лечении сложных форм заболевания (включая IV стадию). Здесь активно применяются процедуры HIPEC и PIPAC для лечения метастазов в брюшине (а также регионарная химиотерапия и TACE для контроля роста опухоли). Иммунотерапевтические подходы, включая терапию дендритными клетками, интегрируются в клинике в комплексные схемы лечения рака желудка. Благодаря высокоточной диагностике, междисциплинарным консилиумам и персонализированной терапии рака желудка этот медицинский комплекс считается одним из сильнейших претендентов на звание лучшей клиники по лечению рака желудка в Европе.
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана пользуется репутацией одной из лучших в мире клиник по лечению рака желудка (благодаря своей обширной научной базе и доступу к клиническим исследованиям). В этой клинике по лечению рака желудка предоставляется полный спектр методов лечения – от радикальных хирургических вмешательств до интервенционных процедур под визуальным контролем. К тому же пациентам предлагаются такие новаторские подходы, как электрохимиотерапия, регионарная химиотерапия, TACE и инновационные протоколы иммунотерапии. HIPEC и PIPAC проводятся здесь в соответствии с международными рекомендациями. Комбинированный подход к лечению обеспечивает лучшее в мире лечение рака желудка – даже в сложных клинических случаях.
Университетская клиника Ульма
Университетская клиника Ульма известна своим системным подходом к лечению онкологических заболеваний и является одной из ведущих клиник по лечению рака желудка в Германии. Медицинский комплекс специализируется на проведении комбинированных схем лечения рака желудка (в которых хирургическое вмешательство сочетается с регионарной химиотерапией, электрохимиотерапией и современными методами для локального контроля опухоли). Особый интерес представляет лечение пациентов с метастатическими формами рака, при которых проводятся процедуры HIPEC и PIPAC. Многопрофильный подход обеспечивает комплексное лечение рака желудка с учетом общего состояния пациента и прогноза.
Университетская клиника им. Гёте Франкфурт-на-Майне
Университетская клиника им. Гёте Франкфурт-на-Майне – это высокоспециализированный центр лечения рака желудка с передовым отделением интервенционной онкологии. Для лечения неоперабельных и рецидивирующих опухолей здесь активно проводятся такие интервенционные процедуры, как TACE, регионарная химиотерапия и электрохимиотерапия. Иммунотерапия дендритными клетками применяется в рамках персонализированных протоколов лечения. Благодаря этому учреждение считается лучшей клиникой для лечения рака желудка среди пациентов в поиске инновационных решений.
История Дэна и его путь к выздоровлению при поддержке Booking Health
Когда Дэн Миткалф начал подыскивать варианты лечения рака желудка за рубежом, он столкнулся с трудностями в организации поездки на лечение в другую страну. Благодаря поддержке компании Booking Health ему удалось отправиться на лечение в Университетскую клинику им. Гёте Франкфурт-на-Майне в Германии.
Сотрудники Booking Health помогли Дэну в организации программы лечения в Университетской клинике им. Гёте Франкфурт-на-Майне в Германии. Планирование лечения рака за рубежом – сложный процесс, особенно когда речь идет о жестких временных рамках, подготовке медицинской документации и ознакомлении с законодательством зарубежных стран. Но благодаря комплексной квалифицированной поддержке со стороны Booking Health у Дэна была возможность сосредоточиться на самом важном – на своем здоровье и получении необходимого лечения.
Пациент бесконечно благодарен команде Booking Health за профессиональный подход и оперативную организацию лечения: «Я благодарю всех сотрудников компании, особенно брата Мухаммада и сестру Нур, за их высокий профессионализм, оперативное решение всех визовых вопросов и оказанную помощь».
Личный опыт Дэна свидетельствует о том, насколько важно найти надежного партнера для организации лечения рака за рубежом. Благодаря поддержке специалистов Booking Health весь процесс прошел максимально спокойно и упорядоченно – от решения визовых проблем до постоянной коммуникации с представителями компании касательно любых вопросов.
Поездка на лечение за границу с Booking Health
Самостоятельный поиск наилучшей тактики лечения с учетом вашей индивидуальной клинической ситуации – это довольно сложная задача. Испытав на себе многочисленные курсы лечения, проконсультировавшись со множеством специалистов и испробовав различные терапевтические процедуры, вам может быть трудно сориентироваться во всей предоставленной врачами информации. В таком случае пациенты зачастую выбирают первый же предложенный вариант лечения или соглашаются на лечение с применением стандартизированных терапевтических протоколов, которое влечет за собой множество побочных эффектов, вместо того, чтобы рассмотреть возможность терапии с помощью инновационных процедур.
Если вы хотите сделать осознанный выбор и получить лечение рака в соответствии с индивидуально разработанной для вас схемой с учетом особенностей вашей конкретной клинической ситуации, проконсультируйтесь с врачами-консультантами Booking Health. Компания Booking Health уже более 12 лет занимает ведущие позиции в сфере организации лечения за рубежом с применением новейших инноваций в медицине, поэтому ее специалисты обладают огромным опытом в составлении персонализированных комплексных программ лечения рака для каждого пациента. Booking Health пользуется репутацией авторитетной компании, которая предоставляет персонализированный подбор схемы лечения рака и клиники с прямым бронированием приема в медицинском центре и полной поддержкой на каждом этапе лечения – от решения организационных вопросов до помощи в процессе лечения. Мы предлагаем:
- Оценку и анализ медицинских заключений пациента
- Составление индивидуальной программы лечения
- Подбор подходящего медицинского учреждения для лечения
- Подготовку медицинской документации и ее направление в выбранную пациентом для лечения клинику
- Консультации с врачами зарубежной клиники для разработки оптимальной медицинской программы на этапе подготовки к поездке на лечение
- Экспертные консультации во время пребывания в больнице
- Последующее консультирование пациента после его возвращения на родину по завершении медицинской программы
- Решение организационных вопросов в рамках подготовки к поездке на лечение за границу
- Координацию пребывания пациента в другой стране, помощь в бронировании номера в отеле или апартаментов на период лечения
- Помощь в оформлении визы и бронировании авиабилетов
- Услуги переводчика и персонального координатора, который будет с вами на связи 24/7
- Прозрачные цены на лечение без скрытых платежей
Здоровье – главная ценность в жизни каждого человека, доверять заботу о которой стоит лишь лучшим специалистам с богатым опытом и проверенной репутацией. Booking Health – это ваш надежный партнер, который оказывает всестороннюю помощь на пути к восстановлению здоровья и улучшению качества жизни. Свяжитесь с врачом-консультантом компании, чтобы узнать больше о возможностях персонализированного лечения рака желудка у ведущих экспертов с использованием инновационных методов.
Успешное лечение рака за рубежом: опыт пациентов Booking Health
Частые вопросы наших пациентов о раке желудка
Отправить запрос на лечениеОптимальный метод лечения рака желудка определяется в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Спектр вариантов лечения охватывает хирургические операции, химиотерапию, таргетную терапию или инновационные методики, например, HIPEC, PIPAC, иммунотерапию дендритными клетками. Персонализированные схемы лечения, разработанные в ведущих онкологических центрах, помогают более эффективно лечить рак желудка и обеспечивать наилучшие результаты.
Да, рак желудка – это излечимое заболевание, особенно при его раннем выявлении. Куративное лечение зачастую включает хирургическую резекцию в сочетании с химиотерапией или другими методиками. На поздних стадиях высокую эффективность демонстрирует передовая терапия рака желудка с применением химиоэмболизации или иммунотерапии дендритными клетками.
Наиболее распространенными симптомами данного вида рака являются боли в животе, несварение желудка, потеря веса, тошнота, чувство быстрого насыщения и повышенная утомляемость. Если вышеперечисленные симптомы длительное время не проходят, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, ведь ранняя диагностика является залогом эффективного лечения рака.
Да, многие пациенты выбирают лечение за рубежом, поскольку желают получить доступ к передовой терапии рака желудка, которая не так широко доступна на родине. В клиниках Германии предлагаются такие инновационные методы лечения рака желудка, как терапия дендритными клетками и химиоэмболизация.
В отдельных случаях иммунотерапия рака желудка, включая лечение дендритными клетками, демонстрирует многообещающие результаты. Такая терапия может выступать в качестве самостоятельного варианта лечения или применяться в комплексе с другими методиками. Иммунотерапия является персонализированным подходом к лечению рака, направленным на усиление иммунного ответа организма для более эффективного выявления и уничтожения раковых клеток.
Ведущие клиники Европы специализируются на хирургии рака желудка, а также предоставляют комплексное лечение этого заболевания. В таких медицинских центрах довольно часто в клиническую практику внедряются инновационные методы лечения, например, HIPEC или PIPAC, которые выполняются во время или после операции. Поэтому в подобных клиниках иностранные пациенты могут получить высококлассное лечение рака.
Показатели выживаемости различаются в зависимости от стадии онкологического заболевания на момент постановки диагноза и полученного пациентом лечения. Выживаемость при раке желудка на ранних стадиях значительно выше, чем на поздних. Инновационные методы, включая химиоэмболизацию, PIPAC и терапию дендритными клетками, способны улучшить результаты лечения даже при метастатическом раке.
Выбор метода лечения рака желудка зависит от стадии заболевания: в ходе терапевтического процесса применяются хирургические вмешательства, химиотерапия и таргетная терапия. При прогрессирующих формах рака эффективный результат обеспечивают инновационные методы (например, HIPEC, PIPAC, TACE, иммунотерапия дендритными клетками), которые помогают улучшить результаты лечения. Такие терапевтические подходы предлагаются в ведущих онкологических центрах Европы.
Стоимость лечения рака желудка может существенно различаться. Например, в Германии стоимость стандартного курса лечения составляет €80 000-€150 000, тогда как лечение инновационными методами (например, HIPEC или терапия дендритными клетками) обойдется в €25 000-€60 000. Стоимость аналогичного лечения в Великобритании и США выше – €90 000-€165 000 и €100 000-€180 000 соответственно. Напротив, в Австралии доступ к инновационным методам лечения ограничен, а если они здесь и проводятся, то их стоимость может быть в 3-4 раза выше, чем в Европе.
При проведении стандартного лечения на поздних стадиях рака желудка 2-летняя выживаемость составляет приблизительно 30%, но у пациентов, получающих мультимодальную инновационную терапию (например, HIPEC, PIPAC или иммунотерапию дендритными клетками), это показатель возрастает до 55-65%.
Эффективность лечения рака желудка традиционными методами в среднем составляет 15%, тогда как при применении индивидуально подобранных инновационных видов терапии на основании результатов профилирования опухоли (таргетной терапии, иммунотерапии) она достигает 50-70%.
Стандартный курс лечения рака желудка состоит из 6-8 циклов химиотерапии общей продолжительностью 4-6 месяцев. Напротив, для проведения инновационных процедур (например, TACE, PIPAC или терапии дендритными клетками) может потребоваться всего 3-5 сеансов терапии.
Традиционные методы лечения рака желудка часто вызывают тошноту, усталость, подавление иммунитета и выпадение волос, тогда как инновационные подходы (например, PIPAC, HIPEC, TACE) обычно хорошо переносятся пациентами – они могут спровоцировать лишь незначительные локальные побочные эффекты с минимальной системной токсичностью.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Богдана Михальнюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
[1] ECIS - European Cancer Information System. Stomach cancer burden in EU-27. https://ecis.jrc.ec.europa.eu/sites/default/files/2023-12/Stomach_cancer_2022_en.pdf
[2] National Comprehensive Cancer Network. NCCN Gastric cancer guidelines. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1434
[3] Union for International Cancer Control (UICC). WCRF International releases a new report on stomach cancer. https://www.uicc.org/news/wcrf-international-releases-new-report-stomach-cancer
[4] European Society for Medical Oncology (ESMO). Gastric cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. https://www.esmo.org/guidelines/esmo-clinical-practice-guideline-gastric-cancer
[5] Journal of Clinical Oncology. Outcomes of transarterial chemoembolization in neoadjuvant therapy of patients with gastric cancer: A multicenter retrospective cohort study. https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2023.41.4_suppl.410
[6] Aigner K, Vashist YK, Selak E, Gailhofer S, Aigner KR. Efficacy of Regional Chemotherapy Approach in Peritoneal Metastatic Gastric Cancer. J Clin Med. 2021;10(23):5322. https://doi.org/10.3390/jcm10235322. [DOI]
Читайте:
Преимущества лечения рака желудка за границей
Борьба с распространенным раком желудка: передовой опыт немецких онкологических центров
Меню статьи:
- Рак желудка: ключевые факты о заболевании и трудности в его лечении
- Стандартные методы лечения рака желудка
- Инновационные подходы к лечению рака желудка
- Лечение рака желудка за рубежом
- Клиники по лечению рака желудка в Германии
- История Дэна и его путь к выздоровлению при поддержке Booking Health
- Поездка на лечение за границу с Booking Health
- Частые вопросы наших пациентов о раке желудка
Не знаете, с чего начать?
Свяжитесь с Booking Health











