В большинстве случаев рак щитовидной железы хорошо поддается лечению. Тем не менее, успех лечения зависит и от качества оказанной медицинской помощи. В клиниках Южной Кореи в борьбе с раком щитовидной железы применяют наиболее эффективные методы лечения. Благодаря этому большинство пациентов достигают стойкой ремиссии.
Виды рака щитовидной железы
Прогноз при раке щитовидной железы во многом зависит от гистологического типа опухоли. Существует 4 основных вида рака щитовидной железы:
- Папиллярный (встречается в до 80% случаев)
- Фолликулярный (до 10-15%)
- Медуллярный (до 5-7%)
- Анапластический (до 1-2%)
Папиллярная и фолликулярная формы относятся к дифференцированному раку щитовидной железы. Это означает, что опухоль состоит из зрелых клеток. Дифференцированный рак отличается медленным ростом и более благоприятным прогнозом.
Медуллярная и анапластическая формы относятся к недифференцированному раку щитовидной железы. Этот вид рака характеризуется агрессивным течением, поскольку опухоль быстро растет и рано метастазирует.
Диагностика
Рак щитовидной железы долгое время может протекать бессимптомно. Поэтому ключевую роль в его выявлении играет своевременное проведение диагностики. Во время рутинного УЗИ щитовидной железы врач сможет визуализировать подозрительный узел. В таком случае пациенту проводят тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию. Полученный гистологический материал исследуется в лаборатории на наличие атипичных клеток.
При гистологическом подтверждении рака щитовидной железы пациенту необходимо пройти дополнительное обследование. Цель обследования — уточнить размеры и распространенность опухоли, выявить метастазы. В частности, проводят такие исследования как:
- КТ шеи
- Рентгенография органов грудной клетки
- ПЭТ-КТ
- Лабораторное определение уровня гормонов щитовидной железы
После изучения результатов диагностики врачи приступают к разработке плана лечения.
Как лечат рак щитовидной железы в Южной Корее?
Лечение рака щитовидной железы в Корее проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента. Врачи учитывают гистологический тип опухоли, ее размеры и распространенность, стадию болезни, общее состояние здоровья пациента. Лечение дифференцированного рака заключается в хирургическом удалении железы, после чего обычно проводят радиойодтерапию. Пациентам с недифференцированным раком показано хирургическое лечение, дистанционная лучевая терапия, а также химиотерапия.
Хирургическое лечение
При раке щитовидной железы проводят операцию под названием тиреоидэктомия. Эта операция предполагает полное или частичное удаление железы. В большинстве случаев проводят тотальную тиреоидэктомию, то есть удаляют всю железу. При малых размерах опухоли может быть проведена гемитиреоидэктомия — иссечение одной доли железы. В ходе операции врач также может удалить регионарные лимфоузлы и клетчатку шеи при подозрении на наличие метастазов.
Корейские онкологи проводят тиреоидэктомию двумя способами:
- Открытым способом (через разрез на шее)
- Эндоскопическим способом (через проколы или мини-разрезы)
При открытой тиреоидэктомии на шее пациента делают разрез длиной 5 см. Врач раздвигает в стороны мышцы, выделяет возвратно-гортанные нервы. Затем ультразвуковым скальпелем удаляет щитовидную железу вместе с капсулой. После этого мягкие ткани послойно ушивают.
При локализованном раке щитовидной железы корейские хирурги проводят эндоскопическую тиреоидэктомию. Хирургические манипуляции осуществляются через небольшие проколы на шее, при помощи микроинструментов, под контролем эндоскопа. Кроме того, эндоскопическая тиреоидэктомия может проводиться через подмышечную впадину и даже через рот.
Эндоскопическая операция позволяет снизить травматичность хирургического вмешательства, уменьшить риск осложнений (за счет многократного видеоувеличения анатомических структур шеи), а также гарантировать отличный косметический результат.
Радиойодтерапия
После хирургического удаления опухоли пациенту предстоит пройти радиойодтерапию — лечение радиоактивным йодом. Этот метод лечения основывается на способности щитовидной железы поглощать йод. Радиойодтерапия проводится с целью разрушения оставшихся после операции фрагментов тканей щитовидной железы и раковых клеток. Лечение радиоактивным йодом снижает риск рецидива рака щитовидной железы.
Радиойодтерапия проводится в отделении ядерной медицины. Пациенту дают выпить радиоактивный йод в виде капсулы. После всасывания в желудочно-кишечном тракте радиоактивный йод накапливается в клетках щитовидной железы и облучает их изнутри. Под действием ионизирующего излучения раковые клетки погибают. Большая часть йода выводится из организма в течение первой недели.
Стоимость лечения в Южной Корее
Южная Корея — это страна, предлагающая качественные медицинские услуги за приемлемые деньги. Цены на лечение существенно ниже, чем в США и странах Западной Европы. Итоговая стоимость лечения рака щитовидной железы в Корее будет зависеть от объема диагностики, выбранной тактики лечения, а также длительности пребывания пациента в стационаре.
