Комплексное руководство по методам лечения рака легкого
Рак легкого – одно из самых серьезных и распространенных заболеваний во всем мире. Согласно мировой статистике, рак легкого является основной причиной смертности от онкологических заболеваний во всем мире. На его долю приходится около 25% всех случаев смерти от рака.
У рака легкого IV стадии, каждая из которых определяет выбор тактики лечения и общий прогноз: если на I стадии заболевания пятилетняя выживаемость достигает 70%, то на IV стадии она резко снижается и составляет всего около 10%. Преданные своему делу врачи специализированных медучреждений с многолетним клиническим опытом помогли справится со сложным процессом лечения тысячам людей с этим диагнозом, благодаря чему отчаявшиеся пациенты обрели новую надежду.
Благодаря использованию инновационных методов лечению и комплексных схем терапии многим пациентам удалось добиться улучшения результатов и повышения качества жизни даже на поздних стадиях заболевания. Клинический случай каждого пациента уникален, поэтому для обеспечения хорошего результата требуется разработка индивидуальной тактики лечения с учетом медицинских показаний, жизненной ситуации пациента и его личных предпочтений.
Стандартные протоколы лечения
В ходе лечения рака легкого обычно выполняются хирургические вмешательства, проводится химиотерапия, лучевая терапия и таргетная терапия. Выбор метода лечения определяется конкретным видом рака, стадией онкопроцесса и общим состоянием пациента. Во многих случаях для достижения максимально эффективного результата используется мультимодальный подход, особенно на поздних стадиях рака легкого.
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения НМРЛ на ранних стадиях, особенно на I и II стадиях. В ходе операции удаляется опухоль и близлежащие пораженные ткани. Пациенты с локализованной опухолью имеют высокие шансы на излечение. На более поздних стадиях онкозаболевания хирургический метод лечения менее эффективен, так как опухоль уже распространилась за пределы легкого, но он все же применяется с целью уменьшения объема опухоли или облегчения симптомов.
Химиотерапия – это системный метод лечение, который используется на всех стадиях рака легкого, но в большинстве случаев потребность в проведении химиотерапии возникает именно на поздних стадиях онкологии (III и IV). Лечение химиопрепаратами воздействует на быстро делящиеся раковые клетки во всем организме. Стандартные схемы обычно состоят из нескольких циклов и могут сочетаться с другими видами лечения, такими как лучевая или иммунотерапия. Химиотерапия является эффективным методом лечения, но часто сопровождается серьезными побочными эффектами: утомляемостью, тошнотой, подавлением иммунитета.
Лучевая терапия – это локальный метод лечение, предполагающий использование высокоэнергетических радиоактивных лучей для уничтожения раковых клеток. При НМРЛ и МРЛ облучение довольно часто используется как в качестве самостоятельного метода, так и в сочетании с химиотерапией. В случаях, когда пациенту с раком легкого противопоказано хирургическое вмешательство, для достижения контроля над заболеванием и облегчения симптомов используется лучевая терапия. В зависимости от зоны воздействия ионизирующего излучения побочные эффекты могут включать раздражение кожи, утомляемость и затрудненное глотание.
Таргетная терапия – это метод лечения, нацеленный на блокировку специфических генетических мутаций и сигнальных путей, участвующих в процессе роста злокачественной опухоли. Такое лечение отличается высокой эффективностью у пациентов с опухолями, содержащими мутации в генах EGFR, ALK или ROS1. В большинстве случаев при проведении таргетной терапии отмечается более низкий профиль побочных эффектов по сравнению с химиотерапевтическим лечением, а также данный вид терапии способствует существенному повышению показателей беспрогрессивной выживаемости. Таргетная терапия часто назначается пациентам с распространенным или рецидивирующим раком легкого.
Традиционные методы лечения составляют основу терапии рака легкого, но их применение все же связано с определенными ограничениями: резистентность опухоли к терапии, рецидивы рака, высокая токсичность лечения. Все это послужило толчком к разработке более инновационных методик, которые помогли бы улучшить результаты лечения и сохранить пациенту качество жизни.
Инновационные методы лечения рака легкого
В последние годы появились инновационные методы лечения рака легкого, которые направлены на более точное воздействие на раковые клетки при минимальном повреждении здоровых тканей. Они являются альтернативой классическим методам лечения рака легкого для тех пациентов, у которых традиционная терапия не дает желаемого результата.
Терапия дендритными клетками при раке легкого
Терапия дендритными клетками при раке легких – это инновационный метод иммунотерапии, суть которого заключается в активации собственной иммунной системы пациента для распознавания и уничтожения раковых клеток. Для проведения данной терапии из крови пациента выделяют дендритные клетки, после чего происходит процесс их модификации для того, чтобы они могли распознавать опухолеспецифические антигены. На втором этапе лечебной процедуры пациенту инъекционным путем вводится вакцина с дендритными клетками для стимуляции целенаправленного иммунного ответа. В отличие от традиционных методов лечения, терапия дендритными клетками хорошо переносится и имеет минимальный профиль побочных эффектов – обычно пациент испытывает лишь слабовыраженные гриппоподобные симптомы. Этот метод лечения, первооткрывателем которого стал лауреат Нобелевской премии Ральф Штейнман, продемонстрировал многообещающие результаты: терапия позволяет существенно повысить показатели выживаемости, а в некоторых случаях с ее помощью удается добиться полной ремиссии рака. Профессор Франк Гансауге – ведущий эксперт в области иммунотерапии рассказывает о механизме действия дендритных клеток, которые выступают в качестве «офицеров» иммунной системы, обеспечивая высокоточную и мощную атаку на злокачественные клетки без повреждения при этом нормальных тканей. В своем интервью врач также рассказывает о том, как в его клинике терапия дендритными клетками сочетается с традиционными методами, такими как химиотерапия и облучение, для улучшения общих результатов лечения. Представляем вашему вниманию интервью, после просмотра которого вы узнаете больше о передовых научных достижениях в медицине, преимуществах терапии дендритными клетками и реальных историях успешного лечения пациентов при помощи этого инновационного метода.
Ведущий немецкий иммунолог профессор Гансауге о преимуществах терапии дендритными клетками в борьбе с раком
Интервенционная радиология
В области интервенционной радиологии доступно несколько минимально инвазивных процедур для лечения рака легких на поздних стадиях. Эти методы лечения выполняются под визуальным контролем, что обеспечивает таргетное воздействие на опухолевый очаг при меньшем повреждении окружающих здоровых тканей по сравнению с традиционными видами терапии. При лечении пациентов с метастатическим заболеванием или тех, кому противопоказана терапия традиционными методиками, эти процедуры могут обеспечить эффективный контроль симптомов и лечение заболевания при сохранении качества жизни.
Термоабляция является одним из наиболее широко используемых методов абляции. Суть терапии состоит в разрушении тканей опухоли под воздействием высоких температур. На сегодняшний день двумя наиболее эффективными техниками термоабляции считаются терапия высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU), предполагающая воздействие на участки опухоли энергией ультразвука, и лазерная интерстициальная термотерапия (LITT), при которой для деструкции злокачественных тканей используется лазер.
Изначально термоабляция использовалась для лечения локальных видов рака с агрессивным течением, но сейчас методика все чаще включается в схемы лечения рецидивирующего рака легких или поздних стадий онкопатологии, особенно после безуспешного облучения опухоли. Включение термоабляции в схему комплексного лечения рака позволяет снизить риск развития рецидива на 50%.
Криоабляция – еще один минимально инвазивный метод лечения, при котором для уничтожения злокачественных клеток используются экстремально низкие температуры. На данный момент активно проводятся исследования, посвященные применению этой процедуры при лечении раке легких, поскольку она помогает сохранить коллаген и замороженные ткани вблизи важных кровеносных сосудов или бронхов.
Исследования по лечению поздних стадий рака легких методом криоабляции показали, что методика существенно повышает показатели выживаемости без прогрессирования при немелкоклеточном раке легкого (82%, 97% и 91% в течение 1, 3 и 6 месяцев наблюдения). Благодаря благоприятному профилю безопасности и минимальным показателям риска развития осложнений криоабляция считается вполне эффективным вариантом лечения для многих пациентов, при этом она хорошо переносится.
Электрохимиотерапия (ЭХТ) – способ лечения, объединяющий электростимуляцию с введением противоопухолевых препаратов, что обеспечивает лучшее проникновение лекарственных средств в опухолевые клетки. При использовании этого метода химиопрепараты таргентно вводятся инъекционным путем, что играет особо важную роль при лечении опухолей с локализацией в жизненно важных анатомических областях, например, вблизи крупных сосудов.
В дополнение к цитотоксическому эффекту ЭХТ также способствует стимуляции иммунного ответа и улучшению локального контроля опухоли в более чем 70% случаев. Следовательно, ЭХТ является важной составляющей спектра вспомогательных методов лечения при борьбе с раком легких поздних стадий, особенно в случаях метастатических вторичных поражений или при лечении пациентов с ослабленным здоровьем после курса системной терапии.
Трансартериальная химиоэмболизация (TACE) является передовым малоинвазивным методом лечения рака легкого, сочетающим локальную химиотерапию с эмболизацией – специальной техникой, предназначенной для блокировки кровоснабжения злокачественного новообразования. Метод TACE предполагает таргетную доставку химиопрепаратов непосредственно в артерии, кровоснабжающие опухоль. За счет этого удается добиться максимальной концентрации лекарств в опухолевом очагу при их минимальном воздействии на близлежащие здоровые ткани, что позволяет практически исключить такие распространенные побочные эффекты химиотерапии, как тошнота и выпадение волос. Этот таргетный метод лечения играет особо важную роль в лечении пациентов с распространенным раком легкого при невозможности проведения им хирургического вмешательства или в случае развития у них резистентности к стандартной химиотерапии. Исследования показывают, что TACE значительно повышает показатели выживаемости и качество жизни пациентов, при этом восстановление после процедуры происходит в разы быстрее, чем после терапии с традиционными методами.
Aliberti C et al Ancancer Res 2011;31:4581
Richardson A et al J Vasc Interv Radiol 2013;24:1209
**DEBIRI = TACE, FOLFIRI = IV therapy
Профессор Томас Фогль возглавляет Отделение радиологии Университетской клиники им. Гёте Франкфурт на Майне. Специалист пользуется репутацией ведущего онкорадиолога Германии. В своем интервью доктор рассказывает об особенностях проведения процедуры TACE, ее двойном механизме действия и о возможности ее эффективного сочетания с системной химиотерапией, лучевой терапией или иммунотерапией для улучшения общих результатов лечения. Представляем вашему вниманию познавательное интервью о преимуществах метода TACE, в том числе в лечении рака легкого.
Профессор Томас Фогль об особенностях химиоэмболизации в лечении рака
Почему стоит остановить свой выбор на инновационных методах лечения?
По сравнению с традиционными методами лечения инновационные лечебные процедуры имеют ряд преимуществ:
- Обеспечивают более высокие показатели выживаемости, особенно при лечении рака легких на поздних стадиях.
- Вызывают меньшее количество побочных эффектов и существенно сокращают период восстановления после лечения.
- Отличаются целенаправленным воздействием, благодаря которому удается минимизировать поражение здоровых клеток и улучшить качество жизни пациента.
В связи с растущим спросом на инновационные терапевтические методики они все больше внедряются в клиническую практику медицинских центров мира, которые занимаются лечением рака легкого. Пациенты со всего мира в поисках наиболее эффективных методов лечения рака легкого все чаще делают выбор в пользу клиник, специализирующиеся на проведении таких инновационных лечебных процедур.
Сравнительный анализ методов лечения
Чтобы оценить эффективность, побочные эффекты и стоимость традиционных и альтернативных методов лечения рака легкого, их необходимо сопоставить. В клинической практике широко используются такие традиционные методы, как химиотерапия и облучение, но у них есть недостатки: они сопровождаются серьезными побочными эффектами и обеспечивают ограниченные показатели выживаемости. Напротив, альтернативные методы лечения рака легкого, такие как иммунотерапия, терапия дендритными клетками и TACE, обеспечивают лучшие показатели ответа на терапию, меньшее количество побочных эффектов и более высокие показатели выживаемости, особенно если речь идет о поздних стадиях рака.
| Характеристики/Вид терапии | Показатели 2-летней выживаемости | Показатели ответа на лечение | Продолжительность курса лечения | Побочные эффекты |
|---|---|---|---|---|
| Стандартные методы лечения | ~25% на поздних стадиях рака | менее 10% | Несколько циклов | Тяжелые побочные эффекты (тошнота, утомляемость, выпадение волос, иммуносупрессия, раздражение кожи) |
| Инновационные методы лечения | ~60% на поздних стадиях рака | 45-65% | До 4 сеансов | Незначительные побочные эффекты (дискомфорт в месте проведения лечебной манипуляции) |
Истории об успешном лечении пациентов
Подтверждением эффективности инновационных методов лечения рака легкого служат реальные истории пациентов, испытавших их на себе. Пациенты, которые получили терапию дендритными клетками и TACE, отмечают значительное улучшение показателей выживаемости и качества жизни. Эти методы лечения предлагаются в одних из лучших медицинских центров, специализирующихся на лечении рака легкого, которые славятся своими передовыми медицинскими технологиями и индивидуальным подходом к терапии.
Одной из таких пациентов является Анита Чериан из Канады. У нее диагностировали немелкоклеточный рак легкого 4B стадии с отдаленными метастазами в головной мозг, печень, кости и левый надпочечник. У нее также была обнаружена мутация делеции в 19-м экзоне гена EGFR. В поисках передовых методов лечения она отправилась в Германию. Там она прошла терапию дендритными клетками в клинике доктора Гансауге.
Booking Health помогла с координацией поездки на лечение, включая услуги переводчика, трансфер и запись на прием в клинику. Сама Анита и ее семья высоко оценили работу специалистов компании Booking Health, которые помогли решить все трудности, связанные с организацией поездки на лечение в другую страну. Опыт этой пациентки подчеркивает особую важность прохождения лечения в специализированных онкологических центрах, в которых доступны передовые методы лечения, ведь они позволяют повысить показатели выживаемости и улучшить качество жизни онкобольных.
Стоимость лечения рака легкого
Стоимость лечения рака легкого существенно варьируется в зависимости от стадии онкопатологии и предпочтительного вида терапии. Германия является одним из главных направлений для онкобольных в поисках инновационных методов лечения. Здесь пациентам гарантировано прозрачное ценообразование и высококачественное медицинское обслуживание.
Пациентам с 1 стадией НМРЛ предлагается видеоассистированная торакоскопическая (VATS) лобэктомия. Лечение рака легких 2 стадии может включать комбинацию хирургического вмешательства и химиотерапии, а пациентам с раком легких 3 стадии часто требует более агрессивное лечение: комбинированная химиотерапия, облучение и иммунотерапия. Для лечения рака легкого 4 стадии в Германии часто используются инновационные методы, такие как терапия дендритными клетками и TACE.
| Метод лечения | Германия | Великобритания | США |
|---|---|---|---|
| Стандартные методы лечения | €80 000 - €150 000 за полный курс | €90 000 - €165 000 за полный курс | €100 000 - €180 000 за полный курс |
| Инновационные методы лечения | €25 000 - €60 000 за полный курс | €70 000 - €120 000 за полный курс | €100 000 - €150 000 за полный курс |
*Цены варьируются в зависимости от используемых химиотерапевтических препаратов, курса лечения и особенностей опухоли.
По сравнению с другими странами Германия предлагает конкурентоспособную стоимость лечения, при этому в клиниках страны доступны передовые технологии и опытные врачи. Прозрачная система ценообразования является гарантией того, что пациент четко понимает, во сколько ему обойдется лечения рака легких, включая цены на консультационные услуги, диагностические исследования и уход после лечения.
Поездка на лечение за границу с помощью Booking Health
Самостоятельный поиск наилучшей тактики лечения с учетом вашей индивидуальной клинической ситуации – довольно сложная задача. Испытав на себе многочисленные курсы лечения, проконсультировавшись со множеством специалистов и испробовав различные терапевтические процедуры, вам может быть трудно сориентироваться во всей предоставленной врачами информации. В таком случае пациенты зачастую выбирают первый же предложенный вариант лечения или соглашаются на лечение с применением стандартизированных терапевтических протоколов, которое повлечет за собой множество побочных эффектов, вместо того, чтобы рассмотреть возможность терапии с помощью инновационных процедур.
Если вы хотите сделать осознанный выбор и получить лечение рака в соответствии с индивидуально разработанной для вас схемой с учетом особенностей вашей конкретной клинической ситуации, проконсультируйтесь с врачами-консультантами Booking Health. Компания Booking Health уже более 12 лет занимает ведущие позиции в сфере организации лечения за рубежом с применением новейших инноваций в медицине, поэтому ее специалисты обладают огромным опытом в составлении персонализированных комплексных программ лечения для каждого пациента. Booking Health пользуется репутацией авторитетной компании, которая предоставляет персонализированный подбор схемы лечения рака легкого 4 стадии и клиники с прямым бронированием приема в медицинском центре и полной поддержкой на каждом этапе лечения – от решения организационных вопросов до помощи в процессе лечения. Мы предлагаем:
- Оценку и анализ выписок пациента
- Составление индивидуальной программы лечения
- Подбор подходящего медицинского учреждения для лечения
- Подготовку медицинской документации и ее направление в выбранную пациентом для лечения клинику
- Консультации с врачами клиники в Германии для разработки оптимальной медицинской программы на этапе подготовки к поездке на лечение
- Экспертные консультации во время пребывания в больнице
- Последующее консультирование пациента после его возвращения на родину по завершению медицинской программы
- Решение организационных вопросов в рамках подготовки к поездке на лечение за границу
- Координацию пребывания пациента в другой стране, помощь в бронировании отеля или апартаментов на период лечения
- Помощь в оформлении визы и бронировании авиабилетов
- Услуги переводчика и персонального координатора, который будет с вами на связи 24/7
- Прозрачные цены на лечение, без скрытых платежей
Здоровье – главная ценность в жизни каждого человека, доверять заботу о которой стоит лишь лучшим специалистам с богатым опытом и проверенной репутацией. Booking Health – это ваш надежный партнер, который оказывает всестороннюю помощь на пути к восстановлению здоровья и улучшению качества жизни. Свяжитесь с врачом-консультантом компании, чтобы узнать больше о возможностях персонализированного лечения метастатического рака легкого ведущими экспертами с использованием инновационных методов.
Лечение рака за рубежом: опыт пациентов Booking Health
Частые вопросы наших пациентов о лечении рака легкого
Отправить запрос на лечениеПервые признаки включают постоянный кашель, боли в грудной клетке, одышку, осиплость голоса, утомляемость, необъяснимую потерю веса и кашель с кровью. Эти симптомы часто путают с другими респираторными заболеваниями, что приводит к запоздалому выявлению онкопатологии.
Рак легкого диагностируется с помощью визуализионных исследований, таких как рентгенография, КТ и ПЭТ. Наличие раковых клеток в легких подтверждается при помощи биопсии, а для определения конкретного типа и стадии онкозаболевания дополнительно выполняются бронхоскопия и цитологическое исследование мокроты.
К ним относятся хирургические вмешательства, химиотерапия, лучевая терапия, таргетная терапия, иммунотерапия, терапия дендритными клетками и TACE. Выбор метода лечения зависит от конкретного типа рака, его стадии и состояния пациента.
Показатели выживаемости различаются в зависимости от стадии заболевания:
- 1 стадия: 70%
- 2 стадия: 50%
- 3 стадия: 25%
- 4 стадия: 10%
Своевременное выявление онкопатологии значительно улучшает показатели выживаемости.
Да, рак легкого может развиться у некурящих из-за генетических факторов, воздействия радона, пассивного курения, загрязняющих веществ в окружающей среде и профессиональных рисков.
Факторы риска включают курение, в том числе пассивное, воздействие радонового газа и асбеста, загрязнение воздуха, генетическую предрасположенность и ранее проведенное облучение грудной клетки.
Бросьте курить, избегайте пассивного курения, проверьте свой дом на радон, сведите к минимуму воздействие канцерогенов на работе, придерживайтесь здорового питания и регулярно занимайтесь спортом.
Стоимость лечения зависит от стадии заболевания и выбранного метода лечения. Цены в Германии:
- 1 стадия: €15 000 - €25 000
- 2 стадия: €25 000 - €40 000
- 3 стадия: €40 000 - €70 000
- 4 стадия (инновационные методы лечения): €50,000+
Наиболее эффективный метод лечения определяется в зависит от стадии рака и состояния пациента. Хирургическая операция и облучение эффективны на ранних стадиях онкозаболевания, а на поздних стадиях помогают иммунотерапия, терапия дендритными клетками и TACE.
Побочные эффекты различаются в зависимости от проводимого пациенту лечения:
- Химиотерапия: утомляемость, тошнота, выпадение волос, подавление иммунитета
- Лучевая терапия: утомляемость, раздражение кожи
- Иммунотерапия: утомляемость, гриппоподобные симптомы
- TACE: локальный дискомфорт, легкие гриппоподобные симптомы
При помощи химиоэмболизации (TACE) химиопрепараты доставляются непосредственно к опухоли и блокируется ее кровоснабжение, что по сравнению с традиционной химиотерапией, которая воздействует на весь организм, обеспечивает меньшее количество системных побочных эффектов.
Для контроля эффективности этой лечебной процедуры проводятся визуализионные исследования (КТ или МРТ) и анализы крови на онкомаркеры. Визуализационные исследования в рамках последующего наблюдения после терапии позволяют оценить размер опухоли и темпы прогрессирования рака.
Рак легкого может быть наследственным заболеванием, особенно если он присутствует в анамнезе у близких родственников человека. Генетические мутации увеличивают риск развития рака, но более существенную роль играют факторы окружающей среды и вредные привычки, например, курение.
Ожидаемая продолжительность жизни зависит от стадии рака и проводимого лечения. При раннем выявлении онкозаболевания пациенты могут прожить несколько лет, на поздних стадиях показатели выживаемости несколько ниже. Лечение рака инновационными методами способствует увеличению продолжительности жизни.
Да, онкопатологию можно выявить на ранней стадии с помощью низкодозной КТ легких, особенно у людей группы высокого риска (курильщиков или людей с раком легкого в семейном анамнезе). Раннее выявление рака легкого существенно повышает показатели выживаемости.
Да, такие симптомы, как постоянный кашель, осиплость голоса, утомляемость, боли в грудной клетке и необъяснимая потеря веса, часто ошибочно принимаются за другие патологии, что грозит запоздалой постановкой диагноза.
Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) более агрессивен и быстрее прогрессирует, в то время как для немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) характерно более медленное прогрессирование. НМРЛ диагностируется в разы чаще. Химиотерапия и облучение более эффективны при МРЛ, но этот вид рака легкого все же трудно поддается лечению.
К ним относятся химиотерапия второй линии, облучение, иммунотерапия, таргетная терапия и терапия в рамках клинических испытаний экспериментальных методов лечения. Выбор схемы лечения зависит от ранее применяемой тактики и общего состояния пациента.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
Читайте:
Борьба с распространенным раком легких
