За последние два десятилетия наблюдается значительное увеличение числа случаев заболевания нейроэндокринными опухолями (НЭО). В период с 2000 по 2018 год показатели скорректированной по возрасту заболеваемости увеличились с 4,9 до 8,2 случая на 100 000 человек, при этом наиболее резкий рост наблюдался в категории опухолей 1 степени злокачественности, новообразований на ранних стадиях и в группе опухолей аппендикса [1]. Медицинское сообщество обеспокоено тем фактом, что, несмотря на усовершенствование диагностических возможностей, уровень смертности за тот же период увеличился более чем в три раза.
Нейроэндокринные опухоли и их особенности
Нейроэндокринные опухоли (НЭО) встречаются относительно редко по сравнению с другими видами рака, но из-за своей сложной природы они относятся к отдельной категории новообразований, которые трудно поддаются лечению. Поведение таких опухолей может существенно различаться в зависимости от локализации, агрессивности и стадии, на которой они были обнаружены. Понимание основных особенностей этого типа рака имеет решающее значение для правильной диагностики и лечения.
Механизмы образования НЭО
Нейроэндокринные опухоли развиваются из клеток, которые обладают свойствами как нервных, так и гормонопродуцирующих клеток. Эти клетки присутствуют практически во всех структурах организма, поэтому НЭО могут возникать в различных органах. Их уникальность заключается в способности выделять гормоны или гормоноподобные вещества, что нередко приводит к развитию определенных клинических синдромов.
Распространенные причины развития заболевания и факторы риска
В большинстве случаев точную причину возникновения НЭО определить невозможно. Однако имеющаяся информация свидетельствует о том, что повышению риска развития данной онкологии могут способствовать некоторые генетические заболевания, такие как множественная эндокринная неоплазия 1 типа (МЭН1). К другим потенциальным факторам риска относятся хронические воспалительные процессы в органах пищеварительного тракта, курение (особенно при НЭО легких) и присутствие аналогичных опухолей в семейном анамнезе пациента. Тем не менее, у многих людей НЭО развиваются при отсутствии конкретных факторов риска.
Симптомы, на которые следует обратить внимание
Симптомы НЭО могут значительно различаться в зависимости от локализации новообразования и его гормональной активности: некоторые опухоли растут незаметно в течение многих лет, тогда как другие вызывают выраженные клинические проявления уже на ранних стадиях. К распространенным симптомам нейроэндокринных опухолей относятся боли в животе, изменения в работе кишечника, приливы, свистящее дыхание, необъяснимая потеря веса, повышенная утомляемость. Гормонопродуцирующие опухоли могут вызывать развитие определенных синдромов, в том числе карциноидного синдрома, который сопровождается такими проявлениями, как диарея, покраснение кожи и нарушения в работе сердечных клапанов.
Классификация НЭО
Классификация нейроэндокринных опухолей базируется на двух основных критериях: степени сходства опухолевых клеток с нормальными клетками (дифференцировке опухолевых клеток) и темпах их деления. Оба фактора помогают врачам определить степень агрессивности новообразования и выбрать правильную тактику лечения.
Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), НЭО подразделяются на три степени злокачественности в зависимости от темпа роста клеток [3]. Для оценки используют два маркера:
- Митотическая активность – количество делящихся клеток при рассмотрении их под микроскопом
- Индекс Ki-67 – лабораторный анализ, демонстрирующий количество клеток в активной фазе роста
Общая классификация:
- 1 степень злокачественности (G1) – медленно растущие опухоли: под микроскопом наблюдается деление менее 2 клеток на 10 полей зрения при высоком увеличении, а индекс Ki-67 составляет менее 3%.
- 2 степень злокачественности (G2) – более активные опухоли с 2-20 делящимися клетками и индексом Ki-67 в пределах от 3% до 20%.
- 3 степень злокачественности (G3) – быстрорастущие и потенциально более агрессивные опухоли, с более чем 20 митозами и индексом Ki-67 выше 20%.
Большинство опухолей G1 и G2 считаются НЭО с высокой степенью дифференцировки и, как правило, характеризуются более медленными темпами роста. Напротив, опухоли G3 в основном относятся к категории новообразований с низкой степенью дифференцировки и классифицируются как нейроэндокринные карциномы (НЭК) – более агрессивная форма рака.
Методы диагностики НЭО
Диагностика НЭО предполагает сочетание лабораторных анализов и современных методов визуализации. Поскольку эти опухоли могут вести себя непредсказуемо и нередко растут довольно медленно, крайне важно использовать несколько методов в комплексе для их выявления на ранней стадии, оценки их активности и определения тактики лечения. В Германии пациентам предлагаются комплексные диагностические протоколы, включающие как стандартные, так и узкоспециализированные исследования.
Анализы крови и оценка уровня онкомаркеров
Как правило, на первом этапе диагностического процесса проводится стандартный анализ крови. Врачи оценивают общие показатели здоровья пациента, включая общий анализ крови, а также функцию печени и почек, поскольку нейроэндокринные опухоли могут поражать эти органы.
В частности, проводятся анализы для определения уровня нескольких опухолевых маркеров:
- Хромогранин А (CgA) – наиболее часто используемый маркер для диагностики нейроэндокринной опухоли
- Нейрон-специфическая енолаза (НСЭ) – при опухолях высокой степени злокачественности или низкодифференцированных новообразованиях может наблюдаться повышенный уровень этого фермента
- В зависимости от типа опухоли также могут проводиться анализы для определения уровня панкреатических полипептидов, гастрина и метаболитов серотонина (например, 5-ГИУК)
Эти маркеры не всегда являются специфичными, но могут быть полезны для мониторинга ответа на лечение и отслеживания прогрессирования заболевания.
Гормональные исследования
При подозрении на функционирующие НЭО, которые продуцируют избыточное количество гормонов, ключевое значение имеет проведение гормональных анализов. В зависимости от симптомов и локализации опухоли врачи оценивают:
- Уровень серотонина и 5-ГИУК в моче или плазме, особенно при карциноидном синдроме
- Уровень инсулина, гастрина, ВИП или соматостатина при подозрении на НЭО поджелудочной железы
- Уровень АКТГ или кортизола при подозрении на НЭО надпочечников
Эти анализы помогают выявить гормонопродуцирующие опухоли и контролировать эффективность лечения.
Визуализационные исследования: КТ, МРТ, ПЭТ-КТ
Визуализационные исследования играют ключевую роль как при постановке диагноза, так и в определении стадии заболевания [4].
- КТ с контрастным усилением – в основном выступает в качестве метода визуализационной диагностики первой линии для определения размера, локализации и степени распространения НЭО
- МРТ – имеет особую ценность при метастазах в печень и НЭО поджелудочной железы, так как обеспечивает получение снимков с более высоким разрешением мягких тканей
- ПЭТ-КТ – метод визуализационной диагностики с высокой чувствительностью, который позволяет выявлять опухоли с экспрессией рецепторов соматостатина. В настоящее время во многих случаях этот метод считается золотым стандартом
- ПЭТ-КТ с ФДГ – может применяться при опухолях высокой степени злокачественности или быстрорастущих новообразованиях, где визуализация рецепторов соматостатина менее эффективна
Сочетание вышеупомянутых методов помогает составить полную картину заболевания.
Биопсия для подтверждения диагноза
Для постановки окончательного диагноза необходимо проведение биопсии. Образцы тканей исследуются для подтверждения наличия нейроэндокринных клеток, оценки степени злокачественности опухоли и расчета индекса Ki-67, по данным которого определяются темпы роста новообразования. Вся эта информация имеет решающее значение для определения стадии заболевания и подбора правильной схемы лечения.
Стандартные методы лечения
Нейроэндокринные опухоли (НЭО) значительно различаются по своему поведению, поэтому лечение должно быть подобрано с учетом локализации новообразования, его степени злокачественности, стадии и наличия гормональной активности. В Германии применяются эффективные стандартные протоколы лечения, направленные на контроль заболевания, облегчение симптомов и улучшение долгосрочной выживаемости пациентов.
Хирургическое удаление опухоли
Для многих пациентов с нейроэндокринными опухолями хирургия по-прежнему является методом лечения первой линии, особенно при выявлении онкологии на ранних стадиях. При хорошо дифференцированных опухолях низкой степени злокачественности полное хирургическое удаление новообразования может привести к полному излечению.
Спектр вмешательств варьируется от малоинвазивной лапароскопической хирургии до более обширных резекций – в зависимости от размера и степени распространения опухоли. В некоторых случаях даже при метастатических НЭО возможно проведение частичной резекции для уменьшения опухолевой нагрузки и улучшения качества жизни пациента.
Для пациентов с нейроэндокринными опухолями аппендикса или небольшими опухолями тонкой кишки или поджелудочной железы хирургическое вмешательство часто является наилучшим потенциально куративным (излечивающим) вариантом лечения.
Лучевая терапия
Как правило, лучевая терапия не используется для лечения большинства хорошо дифференцированных НЭО, поскольку такие опухоли менее чувствительны к стандартному облучению. Однако при нейроэндокринных карциномах (НЭК) высокой степени злокачественности или в случаях, когда опухоли вызывают локальные симптомы, такие как болевые ощущения или кровотечение, таргетное облучение может обеспечить эффективный контроль.
Химиотерапия при агрессивных или прогрессирующих опухолях
Химиотерапия в основном назначается при низкодифференцированных НЭО высокой степени злокачественности или на поздних стадиях рака, характеризующихся стремительными темпами прогрессирования.
В некоторых случаях при прогрессирующих НЭО с высокой степенью дифференцировки все же рассматривается вариант проведения химиотерапии, особенно если таргетная терапия не дает желаемого результата. При выборе метода лечения в обязательном порядке учитываются биологические особенности опухоли, состояние здоровья пациента и ответ на ранее проведенную терапию.
Передовые и инновационные терапевтические подходы
Пациентам с нейроэндокринными опухолями на поздней стадии или в сложной форме заболевания не всегда достаточно проведения лечения стандартными методами. Германия стала ведущей страной на международной медицинской арене, где успешно применяются передовые терапевтические подходы, дающие пациентам новую надежду, когда традиционные варианты лечения оказываются неэффективными.
Пептид-рецепторная радионуклидная терапия (ПРРТ)
Пептидная рецепторная радионуклидная терапия (ПРРТ) считается одним из наиболее перспективных методов лечения для пациентов с хорошо дифференцированными метастатическими НЭО. Этот метод основан на доставке радиоактивного изотопа (Лютеция-177) непосредственно к опухолевым клеткам через молекулу, которая связывается с рецепторами соматостатина, экспрессируемыми в значительном количестве во многих НЭО.
В отличие от традиционной лучевой терапии, радиоизотоп Лютеция воздействует исключительно на раковые клетки, что минимизирует повреждение здоровых тканей. Такое лечение не только помогает уменьшить размер опухоли, но также обеспечивает контроль над симптомами и замедление прогрессирование заболевания на годы.
В Германии ПРРТ проводится в специализированных центрах нуклеарной медицины с соблюдением строгих протоколов безопасности и международных рекомендаций. Данный метод лечения способствует значительному улучшению показателей выживаемости и повышению качества жизни у многих пациентов, особенно с неоперабельными или резистентными к лечению новообразованиями.
Трансартериальная химиоэмболизация (TACE)
Трансартериальная химиоэмболизация (TACE) – передовая интервенционная процедура, которая в основном проводится пациентам с нейроэндокринными опухолями, распространившимися на печень. В ходе данной терапевтической манипуляции химиопрепараты вводятся непосредственно в артерии, питающие опухоль, после чего в просвет этих же артерий вводятся микрочастицы, блокирующие приток крови к новообразованию. В результате лекарственные препараты остаются внутри опухоли, а также она лишается кислорода.
Этот локальный метод лечения позволяет доставлять химиотерапевтические препараты в высоких концентрациях непосредственно к онкологическому очагу, минимизируя системные побочные эффекты. Немецкие интервенционные радиологи входят в число самых опытных в Европе: специалисты используют в своей работе новейшую визуализационную апаратуру и катетерные системы, что обеспечивает безопасное проведение процедуры TACE в сложных клинических случаях.
Иммунотерапия дендритными клетками
В отличие от традиционных методов лечения, которые воздействуют непосредственно на опухоль, терапия дендритными клетками работает за счет «перепрограммирования» иммунной системы, что позволяет ей самостоятельно уничтожать раковые клетки в организме пациента. На первом этапе процедуры осуществляется забор образца крови, после чего из него выделяют иммунные клетки пациента. Затем эти клетки подвергают воздействию опухоль-специфических антигенов в лабораторных условиях, «обучают» распознавать раковые клетки и повторно вводят пациенту с целью запуска таргетного иммунного ответа.
Уникальность этого вида терапии заключается и в ее научной основе: дендритные клетки являются ключевыми посредниками между врожденным и адаптивным иммунитетом, и этот факт оставался неизвестным до тех пор, пока открытие этих клеток не изменило иммунологию рака. Этот прорыв в области онкологии получил всемирное признание, когда Ральфу Штейнману за его научные труды по изучению дендритных клеток в 2011 году была посмертно присуждена Нобелевская премия [7].
В клинической практике этот терапевтический подход показал реальные преимущества для пациентов с прогрессирующими и рефрактерными нейроэндокринными опухолями: снижение количества побочных эффектов, лучшую переносимость и, в ряде случаев, значительную стабилизацию опухоли.
| Вид терапии | Показатели 2-летней выживаемости | Показатели ответа на лечение | Продолжительность курса лечения | Побочные эффекты |
|---|---|---|---|---|
| Стандартные методы лечения | ~55-70% на ранних стадиях рака ~30% на поздних стадиях рака | ~40-60% | От нескольких недель до нескольких месяцев | Умеренные и тяжелые побочные эффекты (повышенная утомляемость,тошнота, бесплодие, нарушения в работе кишечника/мочевого пузыря) |
| Инновационные методы лечения | ~60-75% в отдельных случаях при прогрессирующем/рефрактерном раке | 45-65% | Возможно проведение нескольких сеансов лечения | Незначительные побочные эффекты (лихорадка, локализованный воспалительный процесс, гриппоподобные симптомы) |
*На основании клинических данных Booking Health и опубликованных материалов. Фактические результаты могут отличаться в зависимости от состояния здоровья пациента и выбранного протокола лечения.
Лечение нейроэндокринных опухолей в Германии
Германия славится превосходным уровнем медицинских услуг в области онкологии и здравоохранения, особенно если речь идет о лечении сложных и редких заболеваний, таких как нейроэндокринные опухоли. В этой стране доступны передовые методы диагностики, работают многопрофильные команды врачей и применяются современные подходы к лечению. Именно поэтому пациенты со всего мира обращаются в немецкие госпитали, надеясь на эффективную и персонализированную медицинскую помощь.
Почему пациенты выбирают лечение НЭО в Германии
Одним из главных преимуществ лечения НЭО в Германии является высокий уровень медицинской специализации. Многие немецкие клиники функционируют в составе сертифицированных сетей центров онкологии, где хирурги, радиологи, эндокринологи и специалисты по нуклеарной медицине работают в команде рука об руку. Эти специалисты имеют за плечами внушительный опыт лечения нейроэндокринных опухолей на всех стадиях – от локализованного онкопроцесса до обширного метастатического поражения.
Доступность в Германии методов визуализации высокого разрешения и передовых лабораторий для проведения комплексных гормональных анализов обеспечивает точную диагностику и определение стадии рака. Благодаря этим ресурсам врачи могут разрабатывать персонализированные схемы лечения, включая в них хирургические вмешательства, лучевую терапию, радиоизотопную терапию Лютецием или иммунотерапию.
При поддержке Booking Health – сервиса координации лечения за рубежом – иностранные пациенты получают доступ к высокому уровню медицинского сервиса и передовым ресурсам системы здравоохранения Германии без каких-либо административных трудностей.
Ведущие клиники и онкологические центры
Многие госпитали в Германии завоевали международное признание благодаря своей специализации в области лечения нейроэндокринных опухолей. Эти клиники не только предлагают передовые терапевтические услуги, но и активно участвуют в актуальных клинических исследованиях, что гарантирует пациентам доступ к последним достижениям в медицине и здравоохранении.
Одним из главных преимуществ немецкой системы здравоохранения является комплексное обслуживание, предполагающее пристальное наблюдение лечащей команды врачей за пациентом на каждом этапе процесса – от первой консультации до лечения и последующего ухода.
Стоимость и организация лечения в Германии
В Германии лечение нейроэндокринных опухолей осуществляется по прозрачным ценам, которые фиксируются на законодательном уровне. Пациентам предоставляются четкие сметы, охватывающие весь спектр медицинских услуг – от диагностики и хирургического вмешательства до пребывания в клинике и последующего ухода.
Booking Health берет на себя решение всех организационных вопросов поездки иностранных пациентов на лечение в Германию – от изучения медицинской документации и выбора клиники до записи на прием в госпиталь, перевода и контроля стоимости терапии. Благодаря этому пациенты могут сосредоточиться на своем выздоровлении, тогда как всей логистикой поездки и коммуникацией с немецкими клиниками занимаются профессионалы.
| Стоимость лечения | Стандартные методы | Инновационные методы |
|---|---|---|
| Стоимость лечения в Германии | $25,000 – $280,000 за полный курс | $6,500 – $38,000 за полный курс |
| Стоимость лечения в Великобритании | $26,000 – $320,000 за полный курс | $25,000 – $60,000 за полный курс |
| Стоимость лечения в США | $100,000 – $350,000 за полный курс | $40,000 – $150,000 за полный курс |
Непростой путь Марии от ошибочного диагноза до эффективного лечения за рубежом
Когда у 46-летней Марии Эстевес, архитектора из Севильи, начали появляться приливы, боли в животе и необъяснимая усталость, врачи сначала предположили, что это были признаки ранней менопаузы. «Мне сказали, что это связано с гормональным дисбалансом или стрессом. Ничего серьезного», – вспоминает она.
Но, к сожалению, симптомы не исчезали, а только ухудшались. В конце концов, в ходе визуализационного обследования у Марии была выявлена нейроэндокринная опухоль (НЭО) поджелудочной железы с метастазами в печень.
Женщина начала искать в Интернете более комплексные варианты лечения и наткнулись на Booking Health – сервис, который оказывает всестороннюю помощь по организации медицинского обслуживания в Германии.
«Я заполнил онлайн-форму на сайте Booking Health поздно вечером, – говорит Хавьер. – Уже на следующий день утром мне позвонил консультант компании. Они провели тщательный анализ кейса Марии и порекомендовали ведущую клинику онкологии в Мюнхене, специализирующуюся на лечении нейроэндокринных опухолей с помощью терапии Лютецием и иммунотерапии».
Уже через две недели Мария была в Германии. Врачи подтвердили диагноз и составили для нее индивидуальную схему лечения, включающую ПРРТ с использованием Лютеция-177, гормональную терапию и нутритивную терапию.
Сотрудники Booking Health взяли на себя решение всех практических вопросов – запись на прием в клинику, оформление документов, переводы и даже помощь с размещением рядом с госпиталем. «На протяжении всего процесса мы всегда чувствовали поддержку и заботу», – говорит Хавьер. «Их команда всегда была на шаг впереди».
Сейчас, после трех курсов терапии, состояние Марии стабилизировалось. Симптомы практически исчезли. Она вернулась к работе на неполный рабочий день, восстановила силы и вновь обрела надежду.
Инновации в онкологии: опыт пациентов Booking Health
Поездка на лечение за границу с Booking Health
Самостоятельный поиск наилучшей тактики лечения с учетом вашей индивидуальной клинической ситуации – довольно сложная задача. Испытав на себе многочисленные курсы лечения, проконсультировавшись со множеством специалистов и испробовав различные терапевтические процедуры, вам может быть трудно сориентироваться во всей предоставленной врачами информации. В таком случае пациенты зачастую выбирают первый же предложенный вариант лечения или соглашаются на лечение с применением стандартизированных терапевтических протоколов, которое повлечет за собой множество побочных эффектов, вместо того, чтобы рассмотреть возможность терапии с помощью инновационных процедур.
Если вы хотите сделать осознанный выбор и получить лечение рака в соответствии с индивидуально разработанной для вас схемой с учетом особенностей вашей конкретной клинической ситуации, проконсультируйтесь с врачами-консультантами Booking Health. Компания Booking Health уже более 12 лет занимает ведущие позиции в сфере организации лечения за рубежом с применением новейших инноваций в медицине, поэтому ее специалисты обладают огромным опытом в составлении персонализированных комплексных программ лечения НЭО для каждого пациента. Booking Health пользуется репутацией авторитетной компании, которая предоставляет персонализированный подбор схемы лечения нейроэндокринных опухолей и клиники с прямым бронированием приема в медицинском центре и полной поддержкой на каждом этапе лечения – от решения организационных вопросов до помощи в процессе лечения. Мы предлагаем:
- Оценку и анализ медицинских заключений пациента
- Составление индивидуальной программы лечения
- Подбор подходящего медицинского учреждения для лечения
- Подготовку медицинской документации и ее направление в выбранную пациентом для лечения клинику
- Консультации с врачами зарубежной клиники для разработки оптимальной медицинской программы на этапе подготовки к поездке на лечение
- Экспертные консультации во время пребывания в больнице
- Последующее консультирование пациента после его возвращения на родину по завершении медицинской программы
- Решение организационных вопросов в рамках подготовки к поездке на лечение за границу
- Координацию пребывания пациента в другой стране, помощь в бронировании номера в отеле или апартаментов на период лечения
- Помощь в оформлении визы и бронировании авиабилетов
- Услуги переводчика и персонального координатора, который будет с вами на связи 24/7
- Прозрачные цены на лечение без скрытых платежей
Здоровье – главная ценность в жизни каждого человека, доверять заботу о которой стоит лишь лучшим специалистам с богатым опытом и проверенной репутацией. Booking Health – это ваш надежный партнер, который оказывает всестороннюю помощь на пути к восстановлению здоровья и улучшению качества жизни. Свяжитесь с врачом-консультантом компании, чтобы узнать больше о возможностях персонализированного лечения нейроэндокринных опухолей у ведущих специалистов с использованием инновационных методов.
Частые вопросы: нейроэндокринные опухоли
Отправить запрос на лечениеНейроэндокринные опухоли (НЭО) – это редкие новообразования, которые развиваются в клетках, продуцирующих гормоны. Они могут возникать в легких, поджелудочной железе, кишечнике и других органах. Часто такие опухоли растут медленно и не проявляют симптомов на ранних стадиях.
Специалисты не всегда могут точно определить причину развития таких новообразований, однако значительную роль в их возникновении могут играть генетические факторы, определенные синдромы и хронические воспалительные процессы в кишечнике или поджелудочной железе.
Да, НЭО считаются злокачественными новообразованиями. Некоторые опухоли этого типа характеризуются медленными темпами роста и поведением, более типичным для доброкачественных образований, в то время как другие являются агрессивными и быстро распространяются, особенно это касается нейроэндокринных карцином высокой степени злокачественности.
В ходе диагностики проводятся анализы крови, оценивается уровень онкомаркеров, выполняются визуализационные исследования (КТ, МРТ или ПЭТ-КТ) и биопсия. В Германии применяются передовые методы диагностики, которые позволяют с высокой степенью точности выявить нейроэндокринную опухоль и определить ее конкретный тип.
Симптомы зависят от типа и локализации опухоли. К распространенным признакам данного типа рака относятся приливы, диарея, боли в животе и необъяснимая потеря веса. Гормонопродуцирующие опухоли могут вызывать дополнительные системные проявления.
Схема лечения НЭО разрабатывается исключительно в индивидуальном порядке и может включать хирургическое вмешательство, ПРРТ, TACE или иммунотерапию. В топовых клиниках Германии по лечению нейроэндокринных опухолей предлагаются комплексные терапевтические программы, составленные с учетом степени злокачественности опухоли и распространенности онкопроцесса.
Да, это возможно, особенно при обнаружении НЭО на ранних стадиях и удалении опухоли хирургическим путем. На поздних стадиях НЭО лечение в Германии направлено на долгосрочный контроль заболевания и улучшение качества жизни пациента.
ПРРТ (пептид-рецепторная радионуклидная терапия) основана на воздействии на опухолевые клетки радиоактивным изотопом Лютеций-177. В Германии ПРРТ проводится в специализированных клиниках нуклеарной медицины. Этот метод лечения демонстрирует высокую эффективность при многих типах нейроэндокринных опухолей.
Иммунотерапия, включая лечение дендритными клетками, демонстрирует эффективные результаты в отдельных случаях НЭО. В Германии она проводится в рамках персонализированных программ лечения, зачастую при ограниченных возможностях стандартных вариантов лечения.
Ведущие клиники по лечению нейроэндокринных опухолей в Германии расположены в Мюнхене, Гейдельберге и Эссене. Многие из них входят в сертифицированные сети онкологических центров, предоставляющие многопрофильную медицинскую помощь.
Стоимость лечения в Германии зависит от выбранного вида терапии. При поездке на лечение через Booking Health ПРРТ, хирургическое вмешательство и диагностика обычно предлагаются в рамках комплексной программы с фиксированной стоимостью с обеспечением полной прозрачности цен на медицинские услуги.
Лечение НЭО проводится командой врачей, состоящей из онкологов, хирургов, эндокринологов и специалистов по нуклеарной медицине, особенно в профильных клиниках по лечению НЭО в Германии.
Да, многие немецкие госпитали предлагают услугу «второе мнение». Booking Health помогает организовать экспертную оценку вашего клинического случая специалистами по НЭО еще до поездки на лечение, на основе имеющихся медицинских документов.
Свяжитесь с Booking Health, и специалисты компании позаботятся о координации каждого этапа поездки на лечение – от анализа медицинских заключений и выбора клиники до обеспечения визовой поддержки и перевода. При поддержке экспертов Booking Health вы гарантировано получите беспрепятственный доступ к лечению нейроэндокринных опухолей в Германии.
К методам лечения нейроэндокринных опухолей относятся хирургическое вмешательство, химиотерапия и инновационные терапевтические процедуры (например, пептид-рецепторная радионуклидная терапия (ПРРТ), трансартериальная химиоэмболизация (TACE) и иммунотерапия дендритными клетками). Как правило, выбор метода зависит от степени злокачественности опухоли, ее локализации и стадии.
Симптомы нейроэндокринных опухолей (НЭО) могут различаться в зависимости от их локализации и гормональной активности. К распространенным признакам данного типа рака относятся боль в животе, диарея, приливы, свистящее дыхание, повышенная утомляемость и необъяснимая потеря веса. Гормоносекретирующие НЭО могут также провоцировать развитие карциноидного синдрома, сопровождающегося приливами и нарушениями в работе сердечных клапанов.
В Германии стоимость стандартного лечения нейроэндокринных опухолей (НЭО) варьируется в пределах $25 000-$280 000, а применение инновационных методов лечения обойдется в $6 500-$38 000. В Великобритании цены на лечение НЭО варьируются от $26 000 до $320 000 и $25 000 до $60000, в то время как в США они составляют $100 000-$350 000 и $40 000-$150 000, соответственно. Стоит отметить, что в Австралии доступ к передовым методам лечения НЭО часто ограничен, а цены на такое лечение могут быть в четыре раза выше, чем в Европе.
Показатель двухлетней выживаемости при лечении нейроэндокринных опухолей (НЭО) с использованием стандартных методов составляет около 55-70%. Однако при применении инновационных лечебных процедур, таких как ПРРТ, TACE или иммунотерапия, этот показатель может повышаться до 60-75%, особенно при прогрессирующем или рефрактерном раке.
Показатели эффективности лечения нейроэндокринных опухолей (НЭО) варьируются: они составляют 40-60% при применении стандартных терапевтических методов и 45-65% при использовании инновационных подходов (например, ПРРТ и терапии дендритными клетками), которые способны обеспечить более эффективный контроль над опухолью и улучшить долгосрочные результаты лечения.
Во время лечения нейроэндокринных опухолей (НЭО) стандартные виды терапии могут вызывать повышенную утомляемость, тошноту, нарушения в работе кишечника, бесплодие, раздражение кожи. Напротив, инновационные методы обычно сопровождаются лишь незначительными гриппоподобным симптомам или локальными воспалительными процессами, обеспечивая лучшую переносимость лечения.
Как правило, продолжительность курса лечения нейроэндокринных опухолей (НЭО) стандартными методами составляет от нескольких недель до нескольких месяцев. При применении инновационных методов (например, ПРРТ, вакцинации дендритными клетками и других) проводится несколько сеансов лечения за более короткий период. Таким образом, инновационные терапевтические процедуры могут обеспечить более быстрое восстановление и улучшение качества жизни пациента.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Богдана Михальнюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
[1] Peiwen Wu, Dongjie He, Hao Chang, Xiaozhi Zhang. Epidemiologic trends of and factors associated with overall survival in patients with neuroendocrine tumors over the last two decades in the USA. Endocr Connect. 2023 Nov 23;12(12):e230331. doi: 10.1530/EC-23-0331. Print 2023 Dec 1. [DOI] [PubMed]
[2] Qamar Sultana, Jill Kar, Amogh Verma at al. A Comprehensive Review on Neuroendocrine Neoplasms: Presentation, Pathophysiology and Management. J Clin Med. 2023 Aug 5;12(15):5138. doi: 10.3390/jcm12155138. [DOI] [PubMed]
[3] Bryan Oronsky, Patrick C Ma, Daniel Morgensztern, Corey A Carter. Nothing But NET: A Review of Neuroendocrine Tumors and Carcinomas. Neoplasia . 2017 Dec;19(12):991-1002. doi: 10.1016/j.neo.2017.09.002. Epub 2017 Nov 5. [DOI] [PubMed]
[4] Jessica E Maxwell, James R Howe. Imaging in neuroendocrine tumors: an update for the clinician. Int J Endocr Oncol. 2015;2(2):159-168. doi: 10.2217/ije.14.40. [DOI] [PubMed]
[5] Jelka Kuiper, Eline Zoetelief, Tessa Brabander, Wouter W de Herder, Johannes Hofland. Current status of peptide receptor radionuclide therapy in grade 1 and 2 gastroenteropancreatic neuroendocrine tumours. J Neuroendocrinol. 2025 Mar;37(3):e13469. doi: 10.1111/jne.13469. Epub 2024 Nov 20. [DOI] [PubMed]
[6] Alycia Gardner, Álvaro de Mingo Pulido, Brian Ruffell. Dendritic Cells and Their Role in Immunotherapy. Front Immunol. 2020 May 21;11:924. doi: 10.3389/fimmu.2020.00924. [DOI] [PMC free article]
[7] Nobel Prize. The Nobel Prize in Physiology or Medicine 2011 – Ralph Steinman. https://www.nobelprize.org/prizes/medicine/2011/steinman/facts/
Читайте:
Лечение рака на поздних стадиях: новейшие методы и технологии в борьбе с метастазами
Лечение нейроэндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта
Онкогастроэнтерология в борьбе с раком: встреча с экспертами
Меню статьи:
- Нейроэндокринные опухоли и их особенности
- Методы диагностики НЭО
- Стандартные методы лечения
- Передовые и инновационные терапевтические подходы
- Лечение нейроэндокринных опухолей в Германии
- Непростой путь Марии от ошибочного диагноза до эффективного лечения за рубежом
- Частые вопросы: нейроэндокринные опухоли
Не знаете, с чего начать?
Свяжитесь с Booking Health
