Рак шейки матки до сих пор остается одним из самых сложных диагнозов, с которым сталкиваются женщины. Ежегодно во всем мире выявляют более полумиллиона новых случаев этого онкологического заболевания, при этом довольно часто диагноз ставится только после проявления симптомов. Прогресс в области скрининговых обследований и вакцинации способствовал улучшению ранней диагностики рака шейки матки, но в области лечения этого заболевания до сих пор существует немало проблем – от сложностей в определении стадии онкопроцесса до выбора наиболее эффективной персонализированной тактики лечения. Независимо от того, был ли рак шейки матки диагностирован у вас впервые или вы находиться в поисках новых вариантов лечения после развития рецидива, крайне важно понимать алгоритмы борьбы с этим заболеванием. В данном руководстве по методам лечения рака шейки матки мы рассмотрим основные стадии заболевания, инновационные виды терапии и другие важные данные, на основании которых вы сможете задавать специалистам правильные вопросы и принимать обоснованные решения.
О раке шейки матки и трудностях борьбы с этим заболеванием
Развитие опухоли шейки матки чаще всего обусловлено персистирующей ВПЧ-инфекцией, особенно ее высокоонкогенными штаммами – типы 16 и 18. Эти клинические данные свидетельствуют о важности профилактических мер, а также они существенно повлияли на рост рынка вакцин против ВПЧ во всем мире. Несмотря на успехи в сфере профилактики, рак шейки матки остается серьезной проблемой мирового здравоохранения. По состоянию на 2022 год во всем мире было зарегистрировано более 660 000 новых случаев заболевания и около 350 000 смертей от него [1]. Следовательно, актуальность проблемы сохраняется, с чем и связана острая необходимость дальнейшего совершенствования методов диагностики и терапии, которые помогли бы обеспечить раннее выявление и эффективное лечение рака шейки матки.
Как правило, заболевание развивается постепенно: во многих случаях сначала появляются предраковые изменения, которые при несвоевременном выявлении и лечении могут прогрессировать в течение многих лет. Для подбора оптимальной терапевтической тактики решающее значение имеет определение стадии рака шейки матки. Чаще всего специалисты используют систему стадирования по FIGO (она была обновлена в 2018 году, ее актуальность подтверждается рекомендациями ESGO/ESTRO/ESP 2023 [2]), согласно которой в ходе определения стадии рака шейки матки учитываются как клинические данные, так и результаты визуализационных исследований.
Классификация охватывает все стадии рака шейки матки – от локализованных опухолей до прогрессирующего метастатического заболевания:
- Стадия I: рак ограничен шейкой матки. На этой стадии опухоли имеют минимальные размеры, при этом некоторые из них можно выявить только под микроскопом (стадия IA), а другие видны невооруженным глазом, но они все так же локализуются в пределах шейки матки (стадия IB). В случае выявления онкопроцесса на этой стадии прогноз благоприятный.
- Стадия II: онкопроцесс распространяется за пределы шейки матки, но поражает лишь структуры малого таза, не затрагивая при этом другие органы. На этой стадии возможно поражение верхней части влагалища (стадия IIA) или распространение рака на окружающие параметральные ткани (стадия IIB), при этом стенка таза и нижняя часть влагалища остаются незатронутыми.
- Стадия III: происходит более обширное распространение онкопроцесса в области малого таза. Рак поражает нижнюю треть влагалища (стадия IIIA), распространяется на стенки таза или же вызывает нарушение функции почек (стадия IIIB) и/или по результатам диагностики подтверждается распространение онкопроцесса на тазовые или парааортальные лимфатические узлы (стадия IIIC).
- Стадия IV: рак распространяется на близлежащие органы, например, мочевой пузырь или прямую кишку (стадия IVA), или же появляются отдаленные метастазы, поражающие легкие, печень, кости (стадия IVB). Это самая поздняя стадия данного онкозаболевания с весьма неблагоприятным прогнозом.
На ранних стадиях рака шейки матки достаточно проведения лишь хирургического вмешательства, в то время как на более поздних стадиях заболевания зачастую требуется комбинированное лечение с применением химиотерапии, лучевой терапии и, все чаще, таргетной терапии. Согласно рекомендациям ESGO/ESTRO/ESP 2023 года, тактику лечения необходимо подбирать не только с учетом стадии заболевания, но и индивидуальных особенностей пациентки, с особым акцентом на междисциплинарный и научно обоснованный подход к терапии. Согласно последним рекомендациям ESGO [3], 2025 год стал поворотным моментом в развитии методов лечения рака шейки матки, поскольку теперь у врачей появилась возможность сочетать техники прецизионной медицины с малоинвазивными процедурами, а также оказывать пациенткам с этим диагнозом всесторонюю поддержку.
Стандартные подходы к лечению
Врачи в Германии придерживаются международно признанных стандартов лечения рака шейки матки, в частности рекомендаций ESGO/ESTRO/ESP. Пациентки с этим диагнозом получают терапию в специализированных онкологических центрах, в которых доступно передовое диагностическое оборудование и практикуется междисциплинарный подход к лечению. Хирургические вмешательства преимущественно выполняются на ранних стадиях (FIGO I-IIA1), в том числе радикальная гистерэктомия с тазовой лимфаденэктомией. В отдельных случаях проводятся щадящие процедуры, позволяющие сохранить фертильность, например, конизация шейки матки или радикальная трахелэктомия. Несмотря на тот факт, что сейчас в арсенале специалистов имеется множество малоинвазивных хирургических методик, в рекомендациях ESGO акцентируется внимание на соблюдение осторожности при выборе варианта хирургического лечения при некоторых опухолях высокого риска.
Химиотерапия в основном проводится как часть химиолучевой терапии при местнораспространенной форме заболевания (≥IIB) или в качестве системного метода лечения при метастатическом или рецидивирующем раке шейки матки. На поздних стадиях онкопроцесса или резистентных к химиотерапии формах рака шейки матки в схему лечения дополнительно включаются таргетные препараты, например, анти-VEGF препараты, для улучшения показателей общей выживаемости.
Возможность проведения иммунотерапии, в том числе лечения ингибиторами PD-1, определяется на основании экспрессии биомаркеров в соответствии с актуальными рекомендациями ESGO и EMA.
Лучевая терапия до сих пор остается краеугольным камнем лечения рака шейки матки IIB-IVA стадий, а также используется в качестве адъювантной терапии у пациенток высокого риска с онкопатологией на ранних стадиях. В немецких медицинских центрах широко применяются такие виды лучевой терапии, как IMRT (модулированная по интенсивности лучевая терапия), обеспечивающие высокую точность облучения и минимальный профиль побочных эффектов.
Инновационные разработки и передовые методы лечения
Внедрение в клиническую практику инновационных разработок и передовых методов лечения знаменует начало новой главы в области медицины, обеспечивая пациентам более точное, персонализированное и эффективное лечение. Эти новаторские виды терапии привносят кардинальные изменения в клиническую практику и способствуют улучшению результатов лечения пациентов с широким спектром заболеваний.
Трансартериальная химиоэмболизация (TACE)
Трансартериальная химиоэмболизация (TACE) – передовой метод интервенционного лечения, таргетно воздействующий на опухоль и обладающий высокой клинической эффективностью. В ходе этой малоинвазивной процедуры химиопрепараты таргетно доставляются к онкологическому очагу с последующим выполнением эмболизации, суть которой состоит в избирательной блокировке кровоснабжающих опухоль артерий, что дает возможность «удерживать» химиопрепарат в опухоли, лишая ее при этом кислорода и питательных веществ.
При местнораспространенном раке шейки матки процедура TACE выполняется в качестве неоадъювантной терапии с целью уменьшения опухолевой нагрузки перед хирургическим вмешательством или лучевой терапией, что способствует улучшению результатов лечения. Если речь идет о лечении рецидивирующих или метастатических форм заболевания, в таком случае TACE помогает добиться эффективного локального контроля над опухолью, облегчить симптомы и уменьшить объем новообразования, благодаря чему появляется возможность продолжать проведение системного лечения, например, иммунотерапии или таргетной терапии.
Эта таргетная процедура не только помогает улучшить локальный контроль над опухолью и облегчить симптомы, но также играет ключевую роль в рамках мультимодального лечения. Доказано, что проведение трансартериальной химиоэмболизации способствует повышению эффективности системного лечения, в том числе иммунотерапии, за счет стимуляции высвобождения опухолевых антигенов, что в свою очередь помогает собственной иммунной системы пациентки лучше распознавать и уничтожать раковые клетки.
Процедура TACE проводится под флюороскопическим контролем в режиме реального времени. Через бедренную артерию вводится катетер, который направляется к сосудам, кровоснабжающим опухоль. После установки катетера в таргетной зоне вводятся химиопрепараты, а затем эмболизирующий материал, с высокой степенью точности обеспечивающий блокировку притока крови к опухоли.
TACE хорошо переносится пациентками, а также процедуру можно проводить повторно, адаптируя ее к индивидуальным потребностям каждой женщины. Особую ценность метод имеет в тех случаях, когда возможности хирургического лечения ограничены или требуются дополнительные меры для создания условий для продолжения проведения системной терапии. Независимо от того, проводится ли процедура TACE в качестве первичного метода лечения с целью снижения стадии опухоли или выступает в качестве составляющей комбинированного лечения, она является высокоэффективным инструментом в контексте комплексного лечения рака шейки матки.
Результаты последних клинических исследований по химиоэмболизации маточных артерий при раке шейки матки на поздних стадиях или рецидиве заболевания [4] также свидетельствуют о высоком клиническом потенциале TACE. В ходе когортного исследования с участием 16 женщин с раком шейки матки лечение методом TACE продемонстрировало превосходный профиль безопасности и многообещающие показатели эффективности.
Эти данные свидетельствуют о том, что TACE является безопасным, эффективным и экономически выгодным вариантом лечения. Процедура помогает улучшить результаты пациенток с ограниченным спектром альтернативных возможностей лечения, выступая в качестве «мощного инструмента» в дополнение к облучению и системной терапии.
Внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением (PIPAC)
Внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением (PIPAC) – передовой малоинвазивный метод лечения, предназначенный для локального уничтожения метастазов в брюшине. Процедура обладает высокой эффективностью и минимальной системной токсичностью. В контексте лечения поздних стадий рака шейки матки с метастатическим поражением брюшины методика PIPAC помогает эффективно контролировать прогрессирование заболевания, способствует облегчению симптомов и сохранению достойного качества жизни пациентки.
Суть PIPAC состоит в следующем: в ходе лапароскопического вмешательства химиопрепараты распыляются непосредственно в брюшной полости в виде аэрозоля под давлением. За счет такой техники распыления лекарственных средств обеспечивается их более глубокое проникновение в опухолевые ткани и равномерное распределение по структурам брюшной полости. Процедура PIPAC воздействует на опухоль локально – это помогает добиться высокой концентрации лекарственных препаратов внутри онкологического очага, обеспечивая при этом минимальное системное воздействие лечения на организм и, соответственно, низкий профиль побочных эффектов.
PIPAC доказала свою высокую эффективность при лечении пациенток с раком шейки матки, особенно в случае перитонеальной диссеминации или недостаточного ответа на системную терапию. Данную процедуру можно проводить многократно, благодаря чему есть возможность добиться непрерывного контроля над опухолью при сохранении благоприятного профиля безопасности лечения. К тому же PIPAC легко интегрируется в мультимодальные схемы лечения, способствуя повышению эффективности системной химиотерапии или иммунотерапии.
Преимущества техники PIPAC в лечении рака шейки матки:
- Высокая концентрация лекарственных препаратов в онкологическом очаге при низкой системной токсичности лечения
- Эффективное уменьшение объема опухоли и контроль симптомов
- Сохранение достойного качества жизни даже на поздних стадиях рака
- Малоинвазивный метод лечения, который можно проводить повторно
- Хорошая совместимость с системной терапией и схемами паллиативного лечения
Лапароскопический доступ при PIPAC позволяет в режиме реального времени оценить степень прогрессирования заболевания и ответ на лечение, что важно как для терапии, так и для диагностики рака. Следовательно, процедура имеет особую ценность для пациенток, возможности терапии у которых весьма ограничены, а также способствует обеспечению онкобольной более персонализированного подхода к лечению.
PIPAC применяется в качестве одной из составляющих комплексной схемы лечения рака шейки матки на поздних стадиях – это современная, эффективная и пациент-ориентированная медицинская процедура, призванная улучшить терапевтические результаты в тех случаях, когда традиционные методики лечения оказываются неэффективными.
Терапия дендритными клетками
Терапия дендритными клетками (ДК) представляет собой новаторскую форму иммунотерапии рака, при которой для выявления и уничтожения раковых клеток задействуется собственная иммунная система человека. Дендритные клетки – это специализированные антигенпрезентирующие клетки, которые играют ключевую роль в запуске и регуляции иммунного ответа. Они захватывают опухолевые антигены, после чего представляют их Т-клеткам, тем самым активируя адаптивный иммунитет для распознавания и уничтожения раковых клеток.
Научная база
Научную основу терапии дендритными клетками составляют новаторские открытия в области иммунологии. В 1973 году доктор Ральф М. Штейнман выделил дендритные клетки как отдельный класс иммунных клеток, продемонстрировав их ключевую роль в запуске адаптивного иммунного ответа. За это революционное открытие в 2011 году ему была присвоена Нобелевская премия по физиологии и медицине.
Терапия дендритными клетками – это современный персонализированный вид иммунотерапии, принцип действия которой основан на реактивации иммунной системы пациента для выявления и уничтожения раковых клеток. Данный метод лечения имеет особую ценность для пациенток с рецидивирующим, остаточным или метастатическим раком шейки матки, при котором традиционные методы лечения малоэффективны.
Процесс лечения
Процесс лечения включает несколько этапов и проводится в специализированной лаборатории с сертификацией по стандартам GMP. На первом этапе терапии осуществляется забор крови (примерно 200 мл) для выделения из нее моноцитов – иммунных клеток-предшественников, которые впоследствии трансформируются в дендритные клетки. Далее, эти клетки созревают в лабораторных условиях, после чего их «обучают» уничтожать раковые клетки, используя для этого опухоль-специфические антигены, полученные из опухолевой ткани или стандартизированных ВПЧ-ассоциированных белков, которые зачастую и провоцирую развитие рака шейки матки.
В течение 7 дней дендритные клетки культивируются, после чего осуществляется контроль их качества. На следующем этапе полученный биологический материал готовят к повторному введению пациенту. Для активации таргетного Т-клеточного ответа дендритно-клеточная вакцина вводится подкожно, обычно в паховую область. Целью активации иммунной системы пациентки с раком шейки матки является распознавание и уничтожение раковых клеток по всему организму, а не только в месте выполнения инъекции.
Клинические данные
В ходе клинического исследования фазы I/II с участием 45 пациенток с рецидивирующим или метастатическим раком шейки матки, получавших терапию дендритными клетками, у 44% пациенток наблюдался положительный иммунный ответ и частичная или полная регрессия опухоли.
По результатам другого исследования с участием 30 пациенток с прогрессирующим раком шейки матки, у 62% женщин удалось добиться улучшения качества жизни и активации иммунной системы, при этом медиана общей выживаемости составила 12 месяцев, что по сравнению с лечением по стандартному протоколу является превосходным результатом.
Вид терапии | Показатели 2-летней выживаемости | Показатели ответа на лечение | Продолжительность курса лечения | Побочные эффекты |
---|---|---|---|---|
Стандартные методы лечения | ~25% на поздних стадиях рака | Менее 10% | От нескольких недель до нескольких месяцев | Умеренные и тяжелые побочные эффекты (повышенная утомляемость, тошнота, бесплодие, нарушения в работе кишечника/мочевого пузыря) |
Инновационные методы лечения | ~60-75% в отдельных случаях на поздних стадиях рака/при рефрактерном раке | 45-65% | До 4-6 сеансов | Незначительные побочные эффекты (лихорадка, локализованный воспалительный процесс, гриппоподобные симптомы) |
*Клинические аналитические данные Booking Health. Фактические результаты лечения могут отличаться в зависимости от конкретного клинического случая.
Что касается безопасности терапии дендритными клетками, она отличается хорошей переносимостью: менее 5% онкобольных испытывают незначительные или умеренные побочные эффекты, в основном локальные реакции в месте выполнения инъекции. Более подробная информация о стоимости лечения рака шейки матки, в том числе информация о ценах на конкретные методы лечения, предлагаемых медицинских программах и рейтингах ведущих клиник мира, представлена на специальной странице, посвященной этой теме. Здесь вы найдете прозрачную калькуляцию расходов на лечение и сможете сравнить клиники по уровню предоставляемых услуг, их местоположению и экспертному опыту.
Представляем вашему вниманию эксклюзивное интервью с профессором Франком Гансауге – ведущим экспертом в области проведения терапии дендритными клетками. В своем интервью доктор рассказывает о механизмах действия терапии дендритными клетками, особенностях ее применения в клинических условиях и перспективах развития этого многообещающего метода лечения.
Профессор Ганcауге раскрывает секреты лечения рака дендритными клетками: от науки к практике
Отчаянная борьба Марии с раком шейки матки IV стадии и её второй шанс на жизнь
Диагноз рака шейки матки IV стадии, особенно с метастазами в легкие, печень или кости, является серьезным испытанием для пациентки, которое оказывает значительное влияние как на физическое, так и на психологическое состояние женщины. При отсутствии своевременного и эффективного лечения заболевание предельно быстро прогрессирует, вызывая изнуряющие симптомы, в том числе хронические кровотечения, повышенную утомляемость и выраженный болевой синдром в тазовой области. Впрочем, в последние годы возможности в области лечения онкологических заболеваний существенно расширились. Благодаря работе инновационных медицинских центров, а также услугам международных служб персонализированной поддержки пациентов, теперь у онкобольных есть доступ к передовым методам лечения, с помощью которых можно взять заболевание под контроль.
В настоящее время пациенткам с раком шейки матки предлагаются такие новаторские методы лечения, как иммунотерапия, вакцинация дендритными клетками, таргетные интервенционные процедуры (например, химиоэмболизация), которые вселяют надежду на успешный результат. Пациентки с таким диагнозом, которым еще не так давно врачи практически ничем не могли помочь, теперь получают новаторскую терапию, обеспечивающую значительно лучшие результаты и достойное качество жизни.
Для Марии Гонсалес, 47-летней женщины из Испании, диагноз «рак шейки матки 4 стадии с метастазами» стал настоящим шоком. Болезнь уже распространилась на печень и легкие, из-за чего женщина испытывала постоянные боли, у нее практически не было сил на выполнение простых повседневных задач. Местные врачи могли предложить ей лишь паллиативную помощь, рекомендуя сосредоточиться на улучшении самочувствия, а не на лечении рака.
Но Мария не собиралась сдаваться. Вместе с дочерью они приступили к поискам инновационных методов лечения за рубежом, которые привели их на сайт Booking Health – надежную платформу медицинского туризма, которая обеспечивает иностранным пациентам доступ к ведущим клиникам и онкологам по всему миру. Благодаря Booking Health Мария узнала о специализированном онкологическом центре в Германии, который славится своими успешными результатами в лечении гинекологических злокачественных опухолей на поздних стадиях с помощью терапии дендритными клетками и химиоэмболизации.
С этого момента и началось сотрудничество Марии с Booking Health, которое стало для нее настоящим спасением. Специалисты компании занимались координацией всех вопросов касательно поездки на лечение – от выбора клиники и записи на прием к врачу до помощи в оформлении виз, предоставления услуг переводчика и даже поддержки после лечения. Благодаря этой всесторонней поддержке у Марии была возможность полностью сосредоточиться на своем выздоровлении, не испытывая стресса, связанного с необходимостью самостоятельно разбираться в системе здравоохранения другой страны.
По прибытии в клинику Мария прошла комплексную диагностику. Ее врачи составили для нее индивидуальную схему лечения, состоящую из передовой иммунотерапии и таргетной химиоэмболизации для лечения метастазов в печени. Лечение дало результат в предельно короткие сроки: уже через несколько недель симптомы начали отступать, а всего через три месяца результаты визуализационной диагностики показали значительное уменьшение объема опухоли.
Спустя полгода качество жизни Марии заметно улучшилось: боль утихла, она снова стала энергичной, а также ей удалось вернуться к работе, хоть пока только на неполный рабочий день. «Я никогда не думала, что снова смогу вернуться к привычной жизни», – говорит Мария. «В ходе лечения меня окружили чуткой заботой и искренне интересовались моими потребностями. Благодаря врачам и Booking Health у меня появился второй шанс на жизнь».
Сегодня Мария продолжает получать поддерживающую иммунотерапию и регулярно консультируется с врачами, которые занимались ее лечением. Случай Марии является ярким примером того, как доступ к передовым видам терапии и экспертная координация поездки на лечение в другую страну опытными специалистами способны кардинально изменить прогноз даже при самом серьезном диагнозе.
Для таких пациентов, как Мария, Booking Health – это не просто провайдер услуг, а своего рода «спасательный круг» или «мост» к первоклассной медицинской помощи и надежный партнер в борьбе с раком.
Рак шейки матки на поздней стадии – это не смертельный приговор
Диагноз «рак шейки матки поздней стадии» часто воспринимается пациентками как приговор, но на самом деле это не так. Даже на III или IV стадии при распространении онкопроцесса на отдаленные органы и ограниченных возможностях традиционных методов лечения, современная онкология предлагает множество инновационных видов терапии, которые с каждым годом все больше совершенствуются.
Для борьбы с такими сложными клиническими случаями не существует одного универсального средства. В такой ситуации главное, чтобы врачам удалось составить для пациентки схему лечения с учетом особенностей выявленной у нее опухоли, ее потребностей и пожеланий. В большинстве случаев требуется проведение грамотно составленной программы лечения, состоящей из системных методов (например, химиотерапии или иммунотерапии), интервенционных процедур (например, TACE) и передовых методов клеточной терапии (например, терапии дендритными клетками). Во многих случаях подобные мультимодальные терапевтические схемы позволяют не только добиться контроля над симптомами, но и потенциально способны продлить жизнь пациентке и обеспечить ее достойное качество.
Именно в таких случаях на помощь приходит Booking Health. Мы понимаем всю срочность, страх и огромное количество решений, с которыми сталкиваются пациенты с прогрессирующим раком. Наша миссия – предоставить вам доступ к обслуживанию в топовых медицинских центрах, помощи ведущих онкологов и лечению с применением новейших методик, при этом сделать это предельно быстро, с максимально высоким профилем безопасности и с полной логистической поддержкой. Мы с вами на каждом этапе процесса – от перевода медицинской документации и помощи с оформлением визы до непосредственного планирования и персональной координации на протяжении всего лечения.
Пациентки с раком шейки матки IV стадии могут ознакомиться с нашим комплексным руководством по лечению шейки матки 4 стадии, в котором представлена подробная информация об особенностях этой стадии заболевания, возможностях лечения и реальных результатах, свидетельствующих о том, что всегда есть надежда и ни в коем случае нельзя отчаиваться.
Каким бы сложным ни был ваш диагноз, важно помнить, что вы не один на один с болезнью и всегда есть шанс на хороший результат. При подборе правильной тактики лечения и предоставлении необходимой поддержки восстановление здоровья становится не просто призрачной возможностью, а реальным планом.
Современная онкология: опыт пациентов Booking Health
Поездка на лечение за границу с Booking Health
Самостоятельный поиск наилучшей тактики лечения с учетом вашей индивидуальной клинической ситуации – это довольно сложная задача. Испытав на себе многочисленные курсы лечения, проконсультировавшись со множеством специалистов и испробовав различные терапевтические процедуры, вам может быть трудно сориентироваться во всей предоставленной врачами информации. В таком случае пациенты зачастую выбирают первый же предложенный вариант лечения или соглашаются на лечение с применением стандартизированных терапевтических протоколов, которое влечет за собой множество побочных эффектов, вместо того, чтобы рассмотреть возможность терапии с помощью инновационных процедур.
Если вы хотите сделать осознанный выбор и получить лечение рака в соответствии с индивидуально разработанной для вас схемой с учетом особенностей вашей конкретной клинической ситуации, проконсультируйтесь с врачами-консультантами Booking Health. Компания Booking Health уже более 12 лет занимает ведущие позиции в сфере организации лечения за рубежом с применением новейших инноваций в медицине, поэтому ее специалисты обладают огромным опытом в составлении персонализированных комплексных программ лечения для каждого пациента. Booking Health пользуется репутацией авторитетной компании, которая предоставляет персонализированный подбор схемы лечения рака шейки матки и клиники с прямым бронированием приема в медицинском центре и полной поддержкой на каждом этапе лечения – от решения организационных вопросов до помощи в процессе лечения. Мы предлагаем:
- Оценку и анализ медицинских заключений пациентки
- Составление индивидуальной программы лечения
- Подбор подходящего медицинского учреждения для лечения
- Подготовку медицинской документации и ее направление в выбранную пациенткой для лечения клинику
- Консультации с врачами зарубежной клиники для разработки оптимальной медицинской программы на этапе подготовки к поездке на лечение
- Экспертные консультации во время пребывания в больнице
- Последующее консультирование пациентки после ее возвращения на родину по завершении медицинской программы
- Решение организационных вопросов в рамках подготовки к поездке на лечение за границу
- Координацию пребывания пациентки в другой стране, помощь в бронировании номера в отеле или апартаментов на период лечения
- Помощь в оформлении визы и бронировании авиабилетов
- Услуги переводчика и персонального координатора, который будет с вами на связи 24/7
- Прозрачные цены на лечение без скрытых платежей
Здоровье – главная ценность в жизни каждого человека, доверять заботу о которой стоит лишь лучшим специалистам с богатым опытом и проверенной репутацией. Booking Health – это ваш надежный партнер, который оказывает всестороннюю помощь на пути к восстановлению здоровья и улучшению качества жизни. Свяжитесь с врачом-консультантом компании, чтобы узнать больше о возможностях персонализированного лечения рака шейки матки у ведущих экспертов с использованием инновационных методов.
Частые вопросы наших пациенток о лечении рака шейки матки
Отправить запрос на лечениеСтандартный спектр методов лечения рака шейки матки включает хирургические вмешательства, лучевую терапию и химиотерапию. При лечении рака шейки матки на поздних стадиях также применяется иммунотерапия, таргетная терапия, вакцинация дендритными клетками, TACE.
Да, рак шейки матки часто поддается полному излечению, особенно при его выявлении на ранней стадии. Лечение рака шейки матки на 1 стадии обеспечивает высокие шансы на полное выздоровление. Даже на более поздних стадиях рака шейки матки или в случае рецидива онкопатологии эффективное лечение с использованием передовых методик способно значительно увеличить продолжительность жизни и снизить риск развития рецидива.
Диагностика рака шейки матки включает ПАП-тест, ВПЧ-тест и биопсию шейки матки. В ходе обследования также применяются визуализационные методы, например, МРТ, КТ или ПЭТ, которые помогают оценить степень распространения онкопроцесса и определить тактику лечения рака шейки матки с учетом его стадии.
Показатели выживаемости значительно различаются в зависимости от стадии рака шейки матки. При раке шейки матки 1 стадии пятилетняя выживаемость составляет более 90%. Рак шейки матки 2 стадии, особенно стадия 2А, характеризуется несколько более низкими показателями выживаемости, но на этой стадии прогноз все же обнадеживающий. При раке шейки матки 3 стадии показатели выживаемость не очень высокие, но агрессивное лечение с учетом стадии онкозаболевания, в том числе проведение комбинированной химиолучевой терапии, способно улучшить результаты. При раке шейки матки 4 стадии лечение преимущественно направлено на достижение контроля над заболеванием и улучшение качества жизни.
Химиотерапия играет важную роль в контексте лечения рака шейки матки, особенно на поздних стадиях заболевания. Этот метод часто проводится в сочетании с лучевой терапией, что помогает уменьшить размеры новообразования и облегчить симптомы. Химиотерапия является ключевой составляющей схемы лечения рака шейки матки 3 стадии, а также она эффективна при борьбе с вторичными злокачественными новообразованиями.
В отдельных случаях есть возможность сохранить фертильность при лечении рака шейки матки на ранних стадиях, особенно при использовании щадящих методов, таких как радикальная трахелэктомия или лазерная хирургия. Однако стоит понимать, что некоторые лекарственные препараты могут негативно повлиять на фертильность. Пациенткам с раком шейки матки, которым важно сохранить возможность иметь детей в будущем, следует получить индивидуальную консультацию специалиста по вопросам фертильности перед началом терапии.
В гинекологии лечение рака шейки матки может спровоцировать такие побочные эффекты, как повышенная утомляемость, тошнота, осложнения со стороны иммунной системы. Лучевая терапия может повлиять на функцию мочевого пузыря или кишечника, в то время как при хирургическом лечении существует риск развития болевого синдрома или заражения инфекцией. Пациенткам с сопутствующими заболеваниями следует обсудить с врачом ожидаемые сроки лечения и связанные с ним аспекты восстановления.
Как правило, операция проводится при раке шейки матки 0 и 1 стадии, а также в отдельных случаях хирургическое вмешательство выполняется для лечения рака шейки матки 2 стадии. На поздних стадиях операции проводятся в паллиативных целях. Доступность передовых хирургических методик зависит от страны, в которой пациентка получает лечение, и уровня медицинского обслуживания в этом государстве.
Лучевая терапия воздействует на раковые клетки в области шейки матки и близлежащих тканях с помощью высокоэнергетических пучков излучения. Это стандартный метод лечения неоперабельных или местнораспространенных форм рака шейки матки, который часто применяется в комплексе с химиотерапией в зависимости от стадии заболевания с целью повышения общей эффективности лечения.
Да. Иммунотерапия – это новаторский метод лечения рецидивирующего или прогрессирующего рака шейки матки. Данный вид терапии работает за счет стимуляции собственной иммунной системы человека к уничтожению раковых клеток. В настоящее время иммунотерапия все чаще включается в комплексные схемы лечения рака шейки матки, особенно для пациенток с экспрессией PD-L1 или онкобольных с резистентными к традиционной терапии формами заболевания.
Вакцинация против ВПЧ не является методом лечения рака, но она играет важную роль в профилактике заболевания. Вакцинация защищает от онкогенных типов ВПЧ, провоцирующих развитие большинства случаев рака шейки матки. Проведение вакцинации, в идеале до контакта с ВПЧ, способствует значительному снижению заболеваемости раком шейки матки в будущем, а также играет ключевую роль в профилактике этой онкопатологии.
Да, такой риск существует, особенно на поздних стадиях заболевания. Для своевременного выявления рецидива крайне важно регулярно проходить контрольные обследования. Пациенткам следует непременно обращать внимание на такие симптомы, как аномальные кровотечения или боли в области таза.
Как правило, контрольные обследования проводятся каждые 3-6 месяцев в течение первых 2 лет, а затем каждые 6-12 месяцев. В ходе таких обследований проводятся физикальные осмотры, визуализационные исследования и лабораторные анализы с целью исключения или раннего выявления рецидивов или отдаленных последствий лечения.
К числу новых методов лечения рака шейки матки относятся иммунотерапия, вакцинация дендритными клетками, TACE и терапия биологическими препаратами. Эти методы являются альтернативным лечением рака шейки матки, особенно при метастатических или рецидивирующих формах заболевания, при которых стандартные подходы малоэффективны.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Богдана Михальнюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
[1] International Agency for Research on Cancer (IARC). Cervical cancer. https://www.iarc.who.int/cancer-type/cervical-cancer
[2] ScienceDirect. ESGO/ESTRO/ESP Guidelines for the management of patients with cervical cancer – Update 2023*. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1048891X24024241
[3] The European Society of Gynaecological Oncology (ESGO). CERVICAL CANCER POCKET GUIDELINES. https://www.esgo.org/media/2019/03/Pocket-Guidelines_Cervical-cancer_June2023.pdf
[4] PubMed. Clinical outcomes of uterine arterial chemoembolization with drug-eluting beads for advanced-stage or recurrent cervical cancer. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34476534/
Читайте:
Лечение рака шейки матки 4 стадии в Германии
Меню статьи:
- О раке шейки матки и трудностях борьбы с этим заболеванием
- Стандартные подходы к лечению
- Инновационные разработки и передовые методы лечения
- Отчаянная борьба Марии с раком шейки матки IV стадии и её второй шанс на жизнь
- Рак шейки матки на поздней стадии – это не смертельный приговор
- Поездка на лечение за границу с Booking Health
- Частые вопросы наших пациенток о лечении рака шейки матки
Не знаете, с чего начать?
Свяжитесь с Booking Health