Рак прямой кишки – это злокачественная опухоль, развивающаяся в тканях прямой кишки. Прямая кишка является конечным отделом толстого кишечника. Рак прямой кишки часто относят к раку толстого кишечника, но на самом деле это отдельное заболевание. Диагностика и лечение данной онкопатологии сопряжены с целым рядом серьезных трудностей из-за расположения прямой кишки вблизи жизненно важных анатомических структур, в частности сфинктера, мочевого пузыря и органов репродуктивной системы. В отдельных случаях опухоль распространяется из прямой кишки в сигмовидную кишку, что существенно усложняет терапевтический процесс. Пациенту с такой клинической ситуацией требуется высокоточная визуализационная диагностика для определения наилучшей тактики комбинированного лечения.
По данным Всемирной организации здравоохранения [1], колоректальный рак является третьим по распространенности видом рака в мире и второй по частоте причиной смерти от рака [2]. Только в Германии ежегодно диагностируется более 60 000 новых случаев колоректального рака, при этом примерно треть из них поражает прямую кишку [3]. Показатели выживаемости при данном онкозаболевании значительно варьируются в зависимости от стадии, на которой оно было диагностировано: на ранних стадиях (1-2 стадии) рака прямой кишки показатели 5-летней выживаемости превышают 80%, но на поздних стадиях заболевания, особенно с метастатическим поражением, шансы на достижение длительной ремиссии существенно снижаются [4].
К сожалению, на начальных стадиях рак прямой кишки часто развивается бессимптомно. Ввиду этого многие пациенты узнают о своем диагнозе только на поздних стадиях после появления таких симптомов, как внутренние кровотечения, кишечная непроходимость или боли в животе. Несмотря на все сложности, связанные с терапией рака прямой кишки, перспективы для многих пациентов с этим диагнозом изменились в лучшую сторону благодаря появлению инновационных методов лечения. При своевременном проведении лечения по индивидуально разработанной терапевтической схеме с применением новаторских методик у пациента есть надежда на успешный результат. К тому же в настоящее время все большему количеству людей удается не только победить рак прямой кишки, но также восстанавливать здоровье и вернуться к полноценной жизни.
Стандартные протоколы лечения (стадии 1-3)
Выбор метода лечения при раке прямой кишки на ранней стадии или местнораспространенной форме заболевания зависит от стадии онкопроцесса, локализации опухоли и общего состояния пациента. Согласно международным рекомендациям по лечению рака прямой кишки, лечение данной онкопатологии на 1 стадии обычно ограничивается хирургическим удалением злокачественной опухоли. Во многих случаях проводится малоинвазивная лапароскопическая или роботизированная резекция, обеспечивающая предельно быстрое восстановление онкобольного и сохранение нормальной функции кишечника. При опухолях небольшого размера с четкими границами такое лечение рака прямой кишки 1 стадии зачастую исключает необходимость проведения дополнительных видов терапии.
Согласно стандартному протоколу, лечение рака прямой кишки 2 стадии предполагает сочетание неоадъювантной терапии, чаще всего химиолучевой терапии, с последующим хирургическим вмешательством. Целью предоперационного лечения является уменьшение размера опухоли для повышения шансов ее полного удаления, что в свою очередь снижает риск развития локального рецидива рака. Выполнение хирургического вмешательства после неоадъювантной терапии во многих ситуациях дает возможность избежать необходимости формирования стомы, особенно при локализации новообразования в верхнем отделе прямой кишки.
На 3 стадии рака прямой кишки констатируется поражение лимфатических узлов, поэтому в таком случае применяется более агрессивное лечение. Как правило, с целью снижения опухолевой нагрузки перед операцией пациенту проводится химиотерапия и лучевая терапия. После хирургического вмешательства онкобольному назначается адъювантная химиотерапия для уничтожения оставшихся микроскопических онкологических очагов. По возможности врачи отдают предпочтение выполнению хирургических вмешательств с сохранением сфинктера, способствующих сохранению достойного качества жизни пациента. При локализации опухоли в нижнем отделе прямой кишки или при выраженной непроходимости кишечника на фоне окнопроцесса может возникнуть необходимость в формировании временной или постоянной колостомы для обеспечения нормальной функции кишечника или заживления операционной раны. В целом при борьбе с раком прямой кишки 3 стадии сочетается несколько терапевтических методов. На этой стадии заболевания лечение направлено на уничтожение первичной опухоли и пораженных метастатическим процессом лимфоузлом, ведь только при таком подходе можно добиться хороших долгосрочных результатов терапии.
Ограничения при лечении традиционными видами терапии
Стандартные методы лечения составляют основу терапии рака прямой кишки, но они сопряжены с серьезными ограничениями. Многие пациенты даже после получения хирургического лечения, химиотерапии и лучевой терапии подвержены риску развития рецидива или распространения метастазов в печень, легкие, лимфоузлы. В таких случаях показатели выживаемости резко снижаются, при этом возможностей для борьбы с раком прямой кишки остается все меньше.
Кроме того, пациенты в большинстве случаев плохо переносят побочные эффекты традиционных методов лечения. Онкобольные жалуются на постоянные нарушения функции кишечника, боли, повышенную утомляемость, внутренние кровотечения и снижение качества жизни. Длительное лечение, частые визиты в клиники и послеоперационные осложнения еще больше ухудшают самочувствие пациента, причем страдает не только физическое, но и психоэмоциональное состояние больного. Все эти проблемы оказывают существенное влияние на долгосрочный прогноз пациента, особенно если опухоль становится резистентной к традиционным методам лечения или рецидивирует после операции.
Инновационные подходы к лечению
Благодаря постоянному развитию медицины у пациентов сегодня есть доступ к широкому спектру новых методов лечения рака прямой кишки, которые во многом превосходят терапевтические подходы, прописанные в традиционных протоколах. Эти инновационные методы лечения направлены не только на увеличение продолжительности жизни, но также на минимизацию побочных эффектов и улучшение качества жизни онкобольного.
Особого внимания среди новаторских разработок в области лечения рака заслуживает таргетная терапия, принцип действия которой основан на подавлении роста раковых клеток на молекулярном уровне, а также иммунотераперапевтическое лечение, при котором для борьбы со злокачественной опухолью активируется собственная иммунная система пациента. Во многих случаях эти виды терапии применяются в сочетании со стандартными методами лечения, например, химиотерапией и лучевой терапией, что способствует повышению их эффективности. Даже хирургическое лечение сейчас стало менее инвазивными, ведь хирурги активно используют в своей работе техники для проведения роботизированных и лапароскопических вмешательств, обеспечивающих более высокую степень точности хирургических манипуляций и более быстрое восстановление в послеоперационном периоде.
Инновационные методики являются идеальным вариантом для пациентов в поиске альтернативных возможностей лечения рака прямой кишки и для тех, у кого терапия по стандартному протоколу оказалась безуспешной. Кроме того, они способны не только продлить пациенту жизнь, но и обеспечить ее достойное качество. В отдельных случаях пациентам, которые делают выбор в пользу новаторского лечения, удается добиться стабилизации заболевания или ремиссии, при этом в ходе терапевтического процесса они испытывают гораздо меньшее количество осложнений, чем при традиционном лечении.
Терапия дендритными клетками
Одним из достижений в области современного лечения рака прямой кишки без операции является терапия дендритными клетками – вид иммунотерапии, при котором для борьбы с раком задействуются защитные механизмы собственной иммунной системы пациента. Этот инновационный метод направлен на устранение первопричины заболевания посредством «обучения» иммунных клеток распознавать и уничтожать раковые клетки.
Дендритные клетки выполняют роль «стражей» иммунной системы. Их ключевая задача заключается в обнаружении угроз, захвате чужеродных антигенов и представлении их Т-клеткам, в результате чего происходит запуск таргетного иммунного ответа. На первом этапе проведения терапии дендритными клетками производится стандартный забор крови у пациента, после чего из нее выделяются дендритные клетки. Далее они в лабораторных условиях «знакомятся» с образцами опухоли, полученными в ходе биопсии. После завершения процесса «обучения» распознаванию опухоль-специфических маркеров эти клетки повторно вводятся пациенту – теперь они способны стимулировать Т-клетки выявлять и уничтожать раковые клетки в организме онкобольного.
После представления доктором Ральфом Штейнманом, лауреатом Нобелевской премии, революционной концепции лечения рака с применением дендритных клеток метод получил всемирное признание [5]. В настоящее время терапия дендритными клетками считается одним из лучших методов лечения рака прямой кишки, особенно если речь идет о пациентах с метастатической формой заболевания и тех, кто желает получить нехирургическое лечение. В отличие от химиотерапии и лучевой терапии, лечение дендритными клетками таргетно воздействует лишь на раковые клетки, не повреждая при этом здоровые ткани. Как правило, терапия хорошо переносится и сопровождается минимальными побочными эффектами.
Методы интервенционной радиологии
Разработки в области интервенционной радиологии (ИР) меняют подход к лечению рака прямой кишки, особенно если речь идет о сложных или прогрессирующих формах заболевания. В ходе такого лечения обеспечивается таргетное воздействие на опухоль с целью ее уничтожения под контролем передовых визуализационных технологий, в частности КТ, ПЭТ/КТ и МРТ. При этом зачастую нет необходимости в выполнении открытого хирургического вмешательства. В настоящее время техники ИР чаще всего применяются при лечении рака прямой кишки 3 стадии для устранения кишечной непроходимости, остановки внутренних кровотечений или уменьшения объема опухоли при безуспешных результатах традиционного лечения. Малоинвазивные процедуры под визуальным контролем стремительно приобретают все большую роль в лечении рака прямой кишки, особенно когда лечение по стандартному протоколу не дает желаемого результата.
Одним из методов интервенционной радиологии является термоабляции, при проведении которой для уничтожения опухолевой ткани используется тепловая энергия. В контексте лечения рака прямой кишки применяются радиочастотная абляция (РЧА) и микроволновая абляция (МВА). Оба метода отличаются особой эффективностью при лечении метастазов в печени и органах таза на фоне колоректального рака [6]. Недавнее когортное исследование показало, что проведение термоабляции в комплексе с химиотерапией обеспечивало локальный контроль над опухолью у 80% пациентов в течение года, а беспрогрессивная выживаемость у пациентов с незначительными метастатическими поражениями увеличилась на 4-8 месяцев. МВА обладает исключительной эффективностью при лечении опухолей крупных размеров и новообразований труднодоступной локализации, поскольку по сравнению с РЧА она способна предельно быстро формировать более обширные зоны абляции. Обе процедуры выполняются чрескожным доступом под визуальным контролем. После такого лечения пациенту требуется лишь кратковременное пребывание в стационаре с минимальными сроками восстановления.
Метод криоабляции основан на быстром замораживании раковых клеток, в результате чего в них образуются кристаллы льда. Благодаря этому процессу обеспечивается уничтожение опухоли и лишение ее кровоснабжения. Криоабляция отличается эффективностью при лечении опухолей с локализацией вблизи чувствительных анатомических структур, таких как мочевой пузырь или нервы. Согласно результатам многоцентрового исследования, у 67-70% пациентов с неоперабельными рецидивами рака прямой кишки в области таза после проведения криоабляции удалось добиться стабилизации заболевания, а также у онкобольных наблюдалось значительное облегчение болевого синдрома в кишечнике и симптомов со стороны мочевыделительной системы. Этот метод лечения чаще всего применяется в тех случаях, когда при проведении термоабляции существует потенциальный риск повреждения соседних анатомических структур, ведь важным преимуществом криоабляции является возможность обеспечения надлежащего контроля над циклами замораживания и оттаивания. При необходимости криоабляцию можно проводить повтроно, что делает ее ценным инструментом для обеспечения долгосрочного контроля над опухолью.
Электрохимиотерапия (ЭХТ) – это метод лечения, при котором таргетная доставка химиопрепаратов к онкологическому очагу сочетается с воздействием на него электрическими импульсами, что способствует лучшему поглощению лекарственных средств раковыми клетками. В настоящее время ЭХТ пока еще находится в стадии экспериментального применения при раке прямой кишки, но показатели ответа на лечение этим методом достигают 68%, в том числе у пациентов, которые ранее прошли интенсивный курс терапии. Электрохимиотерапия также стимулирует локальный иммунный ответ, поэтому потенциально метод может применяться в сочетании с иммунотерапией. ЭХТ отличается высокой эффективностью при лечении рецидивов рака прямой кишки на стенке органа или в области промежности. В зависимости от локализации опухоли процедура может проводиться под местной или общей анестезией. ЭХТ обладает низкой системной токсичностью, поэтому хорошо переносится даже пожилыми или ослабленными пациентами.
Необратимая электропорация (НЭП) представляет собой нетермический метод лечения, принцип действия которого основан на разрушении мембран раковых клеток с помощью интенсивных электрических импульсов без повреждения окружающих кровеносных сосудов и нервов [7]. Согласно последним данным, при лечении рецидивов рака прямой кишки с помощью техники НЭП беспрогрессивная выживаемость составляет 10,3 месяца, а показатели локального контроля над опухолью достигают 65-80%. Эта процедура идеально подходит для лечения опухолей с локализацией в анатомически сложных участках, например, вблизи крестцового сплетения, крупных кровеносных сосудов или мочеточников. Необратимая электропорация также позволяет сохранить структурную целостность тканей, что обеспечивает возможность выполнения пациенту в будущем других вмешательств. При необходимости процедуру НЭП можно проводить повторно без рисков для здоровья пациента. Кроме того, необратимая электропорация часто применяется в сочетании с другими методами лечения, например, системной химиотерапией и лучевой терапией.
Артериальная эмболизация (АЭ) – это малоинвазивная процедура, которую выполняют для блокировки кровоснабжения опухоли, что приводит к уменьшению ее размеров или стабилизации. Метод обеспечивает хорошие результаты при лечении пациентов с внутренними кровотечениями и болевым синдромом в области таза. Он также эффективен при невозможности проведения хирургического удаления опухоли или отсутствии ответа новообразования на системную химиотерапию. В отличие от трансартериальной химиоэмболизации (TACE), при AЭ к онкологическому очагу не доставляются лекарственные препараты – основная цель при проведении этой процедуры заключается в закупорке сосудов, питающих опухоль, с использованием специальных крошечных микросфер или спиралей. Согласно результатам клинических исследований, в 90-95% случаев процедура помогает остановить внутреннее кровотечение, а также в 70-80% пациентов наблюдается облегчение болевого синдрома после такого лечения, часто по истечении всего нескольких дней. АЭ довольно часто проводится в паллиативных целях, особенно у пациентов с поздними стадиями рака прямой кишки и метастатической формой заболевания, которым требуется симптоматическая терапия без существенных побочных эффектов.
На сегодняшний день трансартериальная химиоэмболизация (TACE) является наиболее прогрессивным методом таргетного лечения метастазов колоректального рака, обладающим высокой точностью и эффективностью. При проведении TACE химиопрепараты доставляются непосредственно в артерию, питающую опухоль, после чего в просвет этой же артерии вводят эмболизирующий материал для блокировки притока крови к новообразованию. Преимущество этой лечебной процедуры заключается в том, что после ее проведения опухоль лишается кислорода и питательных веществ, а также подвергается таргентному воздействию высококонцентрированной дозы химиопрепаратов при их минимальном системном воздействии на организм пациента.
TACE является эффективным методом лечения метастазов в печень или легкие на фоне рака прямой кишки – на поздних стадиях заболевания метастатическое поражение этих органов встречается довольно часто. В такой ситуации стандартные системные методы лечения в большинстве случаев оказываются малоэффективными. С помощью техники TACE у интервенционного онколога есть возможность изолировать вторичную злокачественную опухоль и провести агрессивное таргетное лечение, не подвергая весь организм высокодозной химиотерапии.
По результатам исследований, после проведения процедуры TACE ответ на лечение наблюдается у 45-65% пациентов, при этом у некоторых онкобольных отмечается уменьшение размеров опухоли, благодаря чему становится возможным проведение хирургического вмешательства или абляции. У пациентов с изолированными метастазами в печени показатель беспрогрессивной выживаемости после проведения трансартериальной химиоэмболизации составляет около 8-12 месяцев, в том числе после безуспешного проведения стандартных видов терапии.
| Вид терапии | Показатели 2-летней выживаемости | Показатели ответа на лечение | Продолжительность курса лечения | Побочные эффекты |
|---|---|---|---|---|
| Стандартные методы лечения | ~25% на поздних стадиях рака | Менее 10% | Несколько циклов | Тяжелые побочные эффекты (тошнота, повышенная утомляемость, выпадение волос, иммуносупрессия, раздражение кожи) |
| Инновационные методы лечения | ~60% на поздних стадиях рака | 45-65% | До 4 сеансов | Незначительные побочные эффекты (дискомфорт в месте проведения лечебной манипуляции) |
*Данные Booking Health
Стоимость медицинских процедур для лечения рака прямой кишки в разных странах мира
| Метод лечения | Германия | Великобритания | США |
|---|---|---|---|
| Стандартные методы лечения | €80 000 - €150 000 за полный курс | €90 000 - €165 000 за полный курс | €100 000 - €180 000 за полный курс |
| Инновационные методы лечения | €25 000 - €60 000 за полный курс | €70 000 - €120 000 за полный курс | €100 000 - €150 000 за полный курс |
*Цены могут варьироваться в зависимости от назначенного пациенту курса лечения и особенностей опухоли
История Марты о борьбе с раком прямой кишки и ее путь к выздоровлению
После нескольких месяцев необъяснимой усталости, периодических ректальных кровотечений и изменений параметров стула Марте Зелинской, 58-летней учительнице из Польши, поставили диагноз рака прямой кишки 3 стадии. Первоначальный диагноз Марты поверг ее в шок. Женщина вела активный образ жизни и регулярно проходила профилактические обследования, но во время пандемии она пропустила плановую колоноскопию, что и стало причиной несвоевременного выявления опухоли.
Марта прошла стандартную химиолучевую терапию, после чего ей провели операцию. Хирургическое вмешательство по удалению первичной опухоли прошло успешно, но на послеоперационных снимках Марты были обнаружены небольшие метастазы в печени, которые вызвали обеспокоенность у врачей. Онколог предупредил, что, несмотря на проведение эффективного традиционного лечения, онкопроцесс начал распространяться.
Возможности лечения диагностированного у Марты онкологического заболевания на ее родине были практически исчерпаны, но она не собиралась сидеть сложа руки. Марта решила начать поиски вариантов лечения за рубежом, которые привели ее на сайт компании Booking Health. Специалисты Booking Health организовали для пациентки прием в ведущей немецкой клинике, где ей предложили лечение по индивидуально разработанной для нее схеме, включающее терапию дендритными клетками для усиления иммунного ответа и трансартериальную химиоэмболизацию (TACE) для таргетного уничтожения метастазов в печени.
После проведения трех процедур TACE по результатам визуализационной диагностики было констатировано существенное уменьшение очагов метастатического поражения печени. Благодаря включению в схему лечения иммунотерапии дендритными клетками врачам удалось добиться стабилизации состояния Марты и устойчивого улучшения показателей крови пациентки. Марта была приятно впечатлена и тем фактом, что лечение проходило с минимальными побочными эффектами и никак не повлияло на привычный распорядок ее повседневной жизни. Впервые за несколько месяцев после постановки диагноза она почувствовала существенное улучшение своего состояния здоровья.
Сейчас, спустя год, Марта находится в частичной ремиссии и у нее снова появилась возможность наслаждаться жизнью. Она вернулась к своей преподавательской деятельности и готова открыто говорить о своем пути к выздоровлению. «Лечение в Германии не просто спасло мне жизнь», – говорит она. «Оно вернуло мне силы и надежду».
Современная онкология: опыт пациентов Booking Health
Инновационные медицинские разработки дарят надежду даже на поздних и терминальных стадиях рака
Когда пациенту диагностируют метастатический рак или позднюю стадию онкопатологии, он сталкивается с эмоциональным истощением и чувствует безысходность. Онкобольным часто говорят фразы вроде «в вашей клинической ситуации возможности лечения весьма ограничены» или «болезнь достигла поздней стадии и вариантов лечения практически нет». Тем не менее, даже в таком случае есть шанс на получение качественной терапии. Современная медицина развивается стремительными темпами, поэтому сегодня пациентам доступны не только стандартные протоколы лечения, но и новаторские виды терапии.
Такие инновационные методы лечения, как иммунотерапия дендритными клетками, химиоэмболизация и таргетная малоинвазивная терапия под визуальным контролем, дарят надежду пациентам даже в тех случаях, которые не так давно считались безнадежными. При проведении этих лечебных процедур у врачей есть возможность воздействовать непосредственно на онкологический очаг, за счет чего происходит замедление прогрессирования заболевания, облегчается болевой синдром и снижается тяжесть побочных эффектов. Многие из этих методов лечения являются малоинвазивными, проводятся амбулаторно и адаптируются к индивидуальным потребностям каждого пациента. Следовательно, даже на поздних стадиях рака лечение может обеспечить эффективный результат и улучшить качество жизни онкобольного.
Лечение рака прямой кишки 4 стадии представляет собой довольно сложную задачу. Залогом успешного результата терапии является разработка индивидуальной схемы лечения с сочетанием традиционных и новаторских методик лечения. Фокусирование внимания на стабилизации состояния онкобольного, его комфорте и качестве жизни позволяет добиться повышения показателей выживаемости даже при риске развития рецидива.
В Booking Health мы специализируемся на подборе для пациентов ведущих экспертов в области комплексного лечения рака. Вместе мы помогаем вам найти правильные решения, ведь диагноз рак не является смертным приговором и всегда есть надежда на успешный исход терапии.
Booking Health – ваш надежный партнер в организации персонализированного лечения рака за рубежом
Выбор оптимальной тактики лечения рака прямой кишки, особенно после безуспешного курса терапии, представляет собой довольно сложную задачу. Из-за противоречивых медицинских рекомендаций и ограниченного доступа к инновационным методам лечения многие пациенты испытывают чувство безысходности, а постоянные курсы стандартного лечения, которые не дают положительных результатов, вызывают у онкобольного бессилие. В такие моменты решающее значение имеет свежий экспертный взгляд на клинический случай пациента, в получении которого вам поможет Booking Health.
Компания пользуется репутацией авторитетного международного оператора медицинского туризма с более чем 12-летним опытом в этой сфере. Booking Health специализируется на организации индивидуальных программ лечения рака, в том числе обеспечивает всестороннюю помощь в организации лечения рака прямой кишки в Германии с применением передовых видов терапии. Если вы находитесь в поиске лучшей клиники по лечению рака прямой кишки, хотите получить «второе мнение» ведущего проктолога или просто интересуетесь новыми методами лечения, например, иммунотерапией дендритными клетками или химиоэмболизацией, мы поможем вам организовать прием у ведущих специалистов с мировым именем и получить медицинское обслуживание в топовых клиниками мира.
Мы предоставляем всестороннюю поддержку на протяжении всей вашей поездки на лечение. Наши услуги:
- Оценка и анализ ваших медицинских заключенией
- Составление индивидуальной программы лечения
- Подбор подходящей клиники с учетом особенностей вашего клинического случая
- Подготовка и передача вашей медицинской документации специалистам выбранной для лечения клиники с соблюдением конфиденциальности персональных данных
- Организация консультации с профильными врачами на этапе подготовки к поездке на лечение за границу
- Профессиональное сопровождение во время пребывания в клинике
- Координация последующего наблюдения на родине после завершения курса лечения
- Решение всех организационных и логистических вопросов поездки на лечение за границу
- Визовая поддержка, бронирование авиабилетов и номера в отеле или апартаментов для проживания на период лечения
- Помощь личного медицинского координатора и переводчика, которые будут с вами на связи 24/7
- Прозрачные цены на лечение без скрытых платежей
Здоровье – это главная ценность в жизни каждого человека, поэтому заботу о нем стоит доверять лишь специалистам с надежной репутацией и соответствующим экспертным опытом. Сотрудники Booking Health гарантируют каждому пациенту качественную организацию современного лечения за рубежом и заботливого ухода в соответствии с вашими индивидуальными потребностями.
Частые вопросы наших пациентов о лечении рака прямой кишки
Отправить запрос на лечениеК стандартным методам лечение данного онкологичекого заболевания относятся хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. В настоящее время при лечении рака прямой кишки за рубежом все чаще используются инновационные виды терапии, например, иммунотерапия и методы интервенционной радиологии.
Как правило, в ходе обследования проводится колоноскопия, визуализационные исследования (МРТ и КТ) и биопсия для подтверждения наличия злокачественного процесса и определения стадии заболевания.
Общее название рака толстой и прямой кишки – колоректальный рак. Однако лечение рака прямой кишки часто требует более специфических подходов, поскольку этот отдел кишечника находится в непосредственной близости к критически важным анатомическим структурам.
Нет, не всегда. В некоторых случаях положительных результатов лечения при раке прямой кишки возможно достичь и без проведения хирургического вмешательства, особенно при включении в терапевтическую схему инновационных методов лечения.
В зависимости от применяемой терапевтической методики у пациента может возникнуть повышенная утомляемость, нарушения работы кишечника, болевой синдром, иммуносупрессия.
Да, добиться контроля над опухолью или уменьшения ее размера можно и без проведения операции. В таком случае потребуется проведение таких методов лечения, как химиоэмболизация, иммунотерапия, лучевая терапия.
Химиотерапия вызывает серьезные побочные эффекты, но зачастую она обеспечивает эффективный результат, особенно в случае ее проведения в сочетании с хирургическим вмешательством или лучевой терапией.
Лучевая терапия помогает уменьшить размер опухоли перед проведением хирургической операцией, а также способствует облегчению симптомов на поздних стадиях онкозаболевания.
Показатели выживаемости варьируется в зависимости от стадии заболевания, составляя более 80% на ранних стадиях и около 12-14% на 4 стадии.
На этих стадиях рака прямой кишки проводится комбинированное лечение, сочетающее хирургическое вмешательство, химиолучевую терапию и инновационные виды терапии, например, TACE или терапию дендритными клетками.
Да, к ним относятся таргетная терапия, иммунотерапия и малоинвазивные методы интервенционной радиологии.
Это химиотерапия или лучевая терапия, которая проводится перед операцией с целью уменьшения размера опухоли.
Продолжительность курса лечения рака прямой кишки может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев – в зависимости от стадии заболевания и применяемых методов лечения.
Да, такой риск существует, поэтому пациенту важно регулярно проходить плановые диагностические обследования.
Лучшим методом лечение рака прямой кишки без формирования постоянной стомы считается иммунотерапия дендритными клетками в сочетании с методами интервенционной радиологии. Лечение рака прямой кишки с помощью новых минимально инвазивных методов обеспечивает эффективный результат в 45-65% случаев, при этом удается сохранить функцию сфинктера и исключить необходимость формирования постоянной колостомы.
Да, современные протоколы лечения местнораспространенного рака прямой кишки включают неоадъювантную терапию с последующим хирургическим вмешательством с сохранением сфинктера. Такие инновационные лечебные процедуры, как TACE и термоабляция, позволяют уменьшить размер опухоли, благодаря чему во многих случаях становится возможным проведение операций без формирования стомы.
Нет, не всегда. В некоторых случаях при лечении рака прямой кишки онкологи ограничиваются нехирургическими методами: проводится терапия дендритными клетками, TACE, термоабляция, электрохимиотерапия. Эти малоинвазивные виды терапии способны обеспечить эффективный контроль над опухолью без проведения обширного хирургического вмешательства, особенно в сложных случаях онкозаболевания.
К числу новаторских методов лечения рака прямой кишки за границей относятся иммунотерапия при опухолях с высокой микросателлитной нестабильностью и других типах опухолей, терапия дендритными клетками и методы интервенционной радиологии. Выбор лучшей клиники для лечения рака прямой кишки в Европе гарантирует доступ к этим инновационным методам, которые обеспечивают отличные результаты лечения.
Да, это возможно. При лечении рака прямой кишки без проведения химиотерапии пациенту назначают иммунотерапию дендритными клетками, термоабляцию, криоабляцию, TACE. Эти альтернативные терапевтические методы обеспечивают эффективный контроль над опухолью, при этом не вызывая серьезных побочных действий, которые характерны для традиционных схем химиотерапии.
Стоимость операции по поводу рака прямой кишки в Германии и США значительно различается. Цены на инновационные методы лечения в Германии варьируются в пределах €25 000-€60 000, в то время как стандартное лечение обойдется пациенту в €80 000-€150 000. В США стоимость комплексного лечения рака прямой кишки составляет €100 000-€180 000.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Богдана Михальнюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
[1] World Health Organization. https://www.who.int/
[2] Science Direct. Colorectal cancer: A health and economic problem. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1521691823000197
[3] PubMed Central. Decentralized colorectal cancer care in Germany over the last decade is associated with high in-hospital morbidity and mortality. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6419594/
[4] National Cancer Control Indicators. Relative survival by stage at diagnosis (colorectal cancer). https://ncci.canceraustralia.gov.au/outcomes/relative-survival-rate/relative-survival-stage-diagnosis-colorectal-cancer
[5] PubMed. The 2011 Nobel Prize in physiology or medicine. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22053831/
[6] PubMed Central. Radiofrequency and Microwave Ablation Compared to Systemic Chemotherapy and to Partial Hepatectomy in the Treatment of Colorectal Liver Metastases: A Systematic Review and Meta-Analysis. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6021475/
[7] PubMed. Irreversible electroporation for colorectal cancer liver metastasis: a review. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35469520/
Читайте:
Инновационные стратегии в борьбе с распространенным раком толстой кишки: опыт немецких онкологов
Комплексная иммунотерапия рака в ведущих клиниках Германии
Комплексная иммунотерапия рака дендритными клетками в Германии
Меню статьи:
- Стандартные протоколы лечения (стадии 1-3)
- Инновационные подходы к лечению
- История Марты о борьбе с раком прямой кишки и ее путь к выздоровлению
- Инновационные медицинские разработки дарят надежду даже на поздних и терминальных стадиях рака
- Booking Health – ваш надежный партнер в организации персонализированного лечения рака за рубежом
- Частые вопросы наших пациентов о лечении рака прямой кишки
Не знаете, с чего начать?
Свяжитесь с Booking Health
