Лечение рака гортани 4 стадии в Германии
Не знаете, с чего начать? Оставьте нам заявку, сотрудники Booking Health организуют для вас поездку для лечения в Германии, цель которой — улучшение качества жизни и укрепление здоровья
Если вам нужна подробная информация о методах и стоимости лечения рака гортани более ранних стадий, вы найдете ее здесь.
Рак гортани – одна из самых распространенных опухолей головы и шеи. Чаще всего он развивается у мужчин до 60 лет. В Германии даже на финальных стадиях развития патологии возможно эффективное лечение патологии и отличные показатели пятилетней выживаемости. Для этого широко применяют современные методики, которые редко практикуют в других странах мира.
Содержание
- Стандартное лечение рака гортани 4 стадии и его недостатки
- Инновационное и эффективное лечение рака гортани 4 стадии
- Преимущества лечения в Германии
- Как можно пройти лечение в Германии?
Стандартное лечение рака гортани 4 стадии и его недостатки
4 стадия рака гортани диагностируется в случаях, когда появились метастазы в шейных лимфатических узлах размером до 6 см (стадия 4А), опухоль проросла в органы средостения, охватывает сонную артерию или поражает оболочки позвоночника (стадия 4В), а также обнаружились метастазы в отдаленных органах (стадия 4С).
Обычно лечение предполагает назначение радикальных хирургических операций, химиотерапии и лучевой терапии. Но стандартные протоколы, используемые во множестве стран, имеют существенные недостатки:
- Классическая схема химиотерапии при раке гортани действует не только на патологические клетки, но и на здоровые ткани организма. В результате развиваются тяжелые осложнения, и снижается функция иммунной системы.
- Лучевая терапия вызывает побочные действия со стороны нормальных тканей и органов, которые появляются во время лучевой терапии и продолжаются длительное время после ее завершения.
- При радикальных операциях на четвертой стадии рака удаляют гортань, щитовидную железу, лимфоузлы и другие органы. После этого качество жизни пациентов значительно ухудшается.
- Все эти методики не могут в полной мере предотвратить повторное развитие рака, требуют длительного лечения и реабилитации.
В клиниках Германии практикуют усовершенствованные модификации данных методов, которые проводятся с помощью современной аппаратуры. Это позволяет снизить риски и предотвратить развитие осложнений.
Инновационное и эффективное лечение рака гортани 4 стадии
Немецкие онкологи на последних стадиях гортанной опухоли используют методики, которые позволяют уменьшить размеры образования и метастазов, продлить жизнь пациентов. Как правило, для достижения лучших результатов схема лечения включает сразу несколько методик. В список наиболее часто применяемых методов входят эмболизация, современные варианты системной противоопухолевой и лучевой терапии, щадящие хирургические вмешательства.
Эмболизация метастазов
Эмболизация – это малоинвазивная процедура, которая заключается в избирательном закрытии просвета сосудов, питающих опухоль кровью. Выполняется она через небольшой разрез на коже: врач вводит катетер в сосудистое русло и под рентгенологическим контролем достигает сосудов гортани. Затем вводятся эмболы – химические вещества, которые закупоривают артерии и нарушают кровоснабжение новообразования.
В современных клиниках эмболизация редко применяется в чистом виде. В основном используется трансартериальная химиоэмболизация – закупорка артерий насыщенными химиопрепаратами микросферами. Последние попадают в опухоль и разрушают ее. Процедура позволяет получить ответ у 75% пациентов. У 65% больных опухоль уменьшается в размерах, а в 10% случаев достигается полный ответ – исчезновение опухоли.
Химиоэмболизация в лечении рака воздействует на новообразование следующим образом:
- Нарушается кровообращение в опухоли – злокачественные клетки быстро погибают из-за недостатка кровоснабжения, так как для быстрого роста и деления им нужно много артериальной крови и содержащихся в ней питательных веществ
- Опухоль дополнительно подавляется химиопрепаратами – они постепенно высвобождаются из эмболов и в течение нескольких недель разрушают раковые клетки
- Минимальные системные побочные эффекты – такое лечение лучше переносится, чем системная химиотерапия, и дает отличные результаты
- Обеспечивается высокая концентрация лекарств – такую концентрацию невозможно было бы обеспечить с помощью системной химиотерапии из-за недопустимой токсичности
Эмболизация и химиоэмболизация при раке гортани применяется не только как самостоятельный метод локального контроля опухоли, но и для подготовки к операции. Методика помогает уменьшить объем операции, например, удалить только часть гортани вместо ларингэктомии (радикального удаления гортани).
Кроме того, эмболизацию используют для паллиативного лечения поздних стадий рака гортани. Она применяется для остановки кровотечений из наружной сонной артерии. Процедура эффективна более чем у 95% пациентов и позволяет избежать хирургической операции по перевязке кровоточащих сосудов. В таких случаях используют специальные спирали.
ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ В ГЕРМАНИИ - Профессор Томас Фогль
Лучевая терапия
Лучевая терапия обычно входит в комбинированное лечение рака гортани четвертой стадии. В Германии применяются современные варианты облучения, которые позволяют воздействовать только на клетки опухоли в точностью до нанометра, не вовлекая в процесс здоровые ткани, а также минимизировать повреждение органов шеи при облучении.
Наиболее популярными методиками лучевой терапии в немецких клиниках являются:
- Стереотаксическая радиационная терапия (3D-CRT и IMRT) – высокоточная методика облучения, позволяющая устранить опухоль и метастазы всего за несколько сеансов. Для этого используют новейшую аппаратуру, благодаря которой можно точно определить координаты образования и контролировать интенсивность и направление облучения. При этом процедура проходит в щадящем режиме и без выраженных побочных действий.
- Протонная терапия – передовой метод лучевого воздействия, при котором вместо рентгеновских лучей используются протонные. Физические свойства последних позволяют эффективно воздействовать на раковые клетки с минимальной нагрузкой на организм и минимальными побочными действиями.
- Брахитерапия – предполагает расположение источника излучения вблизи пораженных раком клеток. Это помогает использовать более высокие дозы излучения.
Лучевая терапия обычно назначается перед операцией, для уменьшения размеров новообразования, и после хирургического вмешательства, для облучения остаточной опухоли, если её не удалось удалить полностью, а также с целью снижения риска рецидива.
Облучение может проводиться вместо операции при неоперабельной опухоли или наличии сопутствующих патологий, которые делают хирургическое лечение опасным. В тяжелых случаях лучевая терапия необходима для уменьшения дисфагии (проблем с глотанием), боли, профилактики кровотечений и стеноза гортани.
Таргетная терапия
Таргетная терапия (биотерапия) – это разновидность медикаментозного лечения, основанная на избирательном вмешательстве во внутриклеточные процессы. В ходе таргетной терапии используют препараты, блокирующие сигнальные пути, по которым раковые клетки «понимают», что им нужно размножаться.
Таргетная терапия обладает такими эффектами:
- Препараты для таргетной терапии подбираются индивидуально, в зависимости от чувствительности клеток к ним
- Активные вещества действуют только на патологические клетки, никак не влияя на здоровые
- Позволяет уменьшить размеры опухоли и метастазов, в том числе отдаленных
- Такой вид терапии хорошо переносится пациентами
- Хорошо сочетается с другими лечебными методами, усиливая их действие
Для таргетной терапии рака гортани последней стадии зачастую используются препараты, нацеленные на эпидермальные факторы роста (EGFR). Их вводят внутривенно, один раз в неделю. Продолжительность курса зависит от типа рака, распространенности процесса и наличия осложнений.
Иммунотерапия
Иммунотерапия – это медикаментозное лечение при помощи ингибиторов (блокаторов) контрольных точек. Данные препараты – это антитела к белкам PD‑1 и PD-L1. Они подавляют активность молекул на поверхности опухолевых клеток, которые позволяют им уклоняться от иммунной реакции. Согласно статистике, эти молекулы выявляют в 85% случаев рака гортани. Сами по себе препараты не имеют противоопухолевого действия. Их цель – сделать опухоль видимой для иммунной системы. Обычно иммунотерапия назначается для лечения метастатического рака гортани.
Иммунная терапия при онкологии гортани 4-й стадии показывает отличные результаты:
- Размеры опухоли уменьшаются
- Процесс дальнейшего деления раковых клеток останавливается
- Активация иммунной системы помогает справиться с метастазами
- Более высокая эффективность по сравнению со стандартной химиотерапией
- Побочные эффекты выражены гораздо меньше, чем при системной противоопухолевой терапии
- Продолжительность жизни пациентов увеличивается в несколько раз
Препараты группы ингибиторов контрольных точек одобрены для применения в США и Европе с 2016 года. В 2018 году были опубликованы исследования, демонстрирующие их эффективность в качестве препаратов основного лечения рака. Теперь их назначают вместе с химиотерапией при раке гортани 4 стадии, что позволяет дополнительно повысить выживаемость пациентов.
ТЕРАПИЯ ДЕНДРИТНЫМИ КЛЕТКАМИ - Профессор Франк Гансауге
Хирургическое лечение
Цель хирургических операций при раке гортани четвертой стадии – уменьшить количество метастазов и опухолевых клеток. По возможности гортань удаляют не полностью. Чтобы область вмешательств была меньшей, обычно они проводятся уже после завершения лучевой или медикаментозной терапии. В Германии доступна аппаратура, позволяющая провести малотравматичные операции:
- Лазерная резекция – это удаление пораженных тканей лазерными лучами. Иссечение проводится без повреждения здоровых тканей, а опухоль с метастазами удаляется одним блоком. К тому же, лазерная резекция имеет низкий риск развития кровотечений и короткий период восстановления.
- Трансоральные роботизированные операции – хирургические вмешательства выполняет робот, которым управляет хирург-онколог. Это позволяет повысить точность разрезов, уменьшить риск развития послеоперационных осложнений и врачебных ошибок.
В некоторых случаях пациентам показана расширенная резекция, когда удаляют большую часть тканей гортани и соседних органов с лимфоузлами. Для того чтобы сохранить функцию дыхания, во время операции больному накладывают трахеостому – формируют постоянное хирургическое отверстие. Также часто возможно сохранение естественного дыхания (без постоянной трахеостомы) и восстановление голосовой функции. Даже после полного удаления гортани возможно восстановление голоса за счет имплантации голосового аппарата (протеза гортани). После операции проводят лучевую терапию, химиотерапию и другие варианты системного медикаментозного лечения.
Преимущества лечения в Германии
В онкологических клиниках Германии доступны инновационные методы терапии, медикаменты последнего поколения и современная аппаратура. Ежегодно проводятся клинические исследования, на которые государство выделяет огромные суммы. Все это позволяет первыми внедрять эффективные методики лечения и делать немецкую медицину одной из лучших в мире. Каждый специалист проходит длительное обучение и постоянно повышает свою квалификацию.
В европейских клиниках внимание уделяется не только продолжительности, но и качеству жизни человека. После любого лечения каждый пациент проходит период реабилитации для максимально возможного восстановления организма.
Ведущие немецкие клиники, в которых можно пройти лечение рака гортани 4 стадии:
- Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана, Отделение взрослой и детской отоларингологии
- Университетская клиника Ульма, Отделение взрослой и детской отоларингологии, хирургии головы и шеи
- Университетская клиника им. Гёте Франкфурт-на-Майне, Отделение взрослой и детской отоларингологии
- Университетская клиника Вюрцбурга, Отделение взрослой и детской отоларингологии, пластической и эстетической хирургии
- Университетская клиника Йена, Отделение взрослой и детской отоларингологии
С полным списком специализированных клиник вы можете ознакомиться на сайте Booking Health. Что касается стоимости лечения рака гортани 4-й стадии в Германии, средняя стоимость лазерной резекции опухоли составляет около 21 600 евро. Курс специализированной химиотерапии в среднем обойдется в 9 200 евро. Стоимость лечения в разных клиниках вы найдете на сайте Booking Health.
Как можно пройти лечение в Германии?
При 4 стадии рака гортани можно пройти лечение в специализированных медицинских центрах Германии при помощи компании Booking Health. Мы являемся лидером на рынке медицинского туризма. Наши квалифицированные врачи и менеджеры помогут Вам:
- Подобрать лечебную и диагностическую программу в клиниках Европы с учетом ранее пройденных процедур
- Обеспечить минимальную стоимость – цены для Вас будут снижены за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов и дополнительных плат (экономия до 50%)
- Провести предварительную консультацию с врачом
- Записаться на обследование и лечение на ближайшие даты
- Получить приглашение на лечение для быстрого получения визы
- Забронировать авиабилеты, организовать перелет и проживание
- Получить персонального медицинского переводчика
- Контролировать оплату медицинских услуг
- Приобрести и переслать в страну проживания медикаменты
- Организовать дополнительные обследования или реабилитацию (при необходимости)
Чтобы узнать стоимость лечения в Европе и подробную информацию о медицинских программах при раке гортани, отправьте запрос через официальный портал bookinghealth.net
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Больше информации в интервью:
ХИМИОЭМБОЛИЗАЦИЯ И ДРУГИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОЗДНИХ СТАДИЙ РАКА – интервью с профессором Томасом Фоглем
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Надежда Иванисова и Доктор Вадим Жилюк. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
Читайте:
Новые эффективные методы лечения рака (онкологии) на 4 стадии
Лечение рака дендритными клетками в Германии - Вакцинация против рака
Адаптивная клеточная терапия: CAR T-клеточная терапия
