Лечение саркомы в Германии – инновационные методы лечения в немецких клиниках

---

• Виды саркомы
• Стандартные методы лечения саркомы
• Хирургическое лечение саркомы в Германии
• Лучевая терапия саркомы в Германии
• Химиотерапия саркомы в Германии
• Иммунотерапия, в том числе вакцинация дендритными клетками
• Где лечить саркому?
• История пациента: Ричард Бэм
• Комфортное лечение за рубежом с Booking Health
• Часто задаваемые вопросы наших пациентов

Если вам нужна информация о новых эффективных методах лечения рака 4 стадии, вы найдете ее здесь

Саркома – собирательное название новообразований злокачественного происхождения, которые развиваются из мягких и твердых соединительных тканей. Для таких опухолей характерен агрессивный рост и раннее метастазирование. Открытие дендритных клеток, за которое их первооткрывателю была присуждена Нобелевская премия, способствовало тому, что сейчас Германия демонстрирует самые высокие показатели выживаемости пациентов с саркомой в Европе – в ходе лечения врачи в этой стране сочетают традиционные терапевтические методики с инновационными видами иммунотерапии, такими как вакцинация дендритными клетками.

Виды саркомы

Существует 2 основных типа саркомы – саркома мягких тканей и саркома твердых тканей.

Саркома мягких тканей развивается из мышц, сосудов, жировой, фиброзной ткани. Описано множество разновидностей саркомы по гистологическому строению. Они имеют различные симптомы, клиническое течение и степень злокачественности.

Самые распространенные виды саркомы мягких тканей

• Ангиосаркома – разновидность саркомы, поражающая кожу, молочные железы и лимфатические сосуды конечностей. Возникает из-за радиационного воздействия, вследствие травм, а также как следствие некоторых иммунных заболеваний. Лечение зависит от локализации, однако прогноз в целом неблагоприятный. Например, лечение саркомы молочной железы заключается в мастэктомии – полном удалении груди.
• Рабдомиосаркома развивается из поперечно-полосатой мускулатуры. Чаще всего рабдомиосаркомой заболевают дети (кроме плеоморфной рабдомиосаркомы – ею болеют в зрелом возрасте). Причины возникновения до конца не изучены. Однако установлено, что провоцирующими факторами могут быть радиационное воздействие, контакт с канцерогенными веществами и генетические аномалии.
• Лимфосаркома поражает лимфатическую систему, чаще всего возникая в носоглотке, лимфоузлах, а также в области груди и живота. Заболеванию больше других подвержены дети и люди зрелого возраста. Метод лечения обычно хирургический. Так, лечение саркомы слюнной железы чаще всего радикальное, поскольку это редкое образование характеризуется быстрым ростом и метастазирует в лимфоузлы. А вот лечение саркомы легких обычно заключается в лучевой терапии, поскольку обнаруживают опухоль на поздних стадиях. В таких случаях хирургическая операция не имеет смысла.
• Синовиальная саркома – довольно редкая опухоль, которая развивается из синовиальной оболочки суставов. Чаще всего поражает конечности. Спровоцировать заболевание могут дисплазии, травмы суставов, а также канцерогенные факторы. При своевременном лечении синовиальной саркомы выживаемость может достигать 40%.
• Саркома Капоши – редкое новообразование на коже, проявляющееся в виде пятен или узелков. Заболевание протекает довольно медленно, более других ему подвержены взрослые мужчины. Доказана связь саркомы Капоши с  вирусом герпеса и ВИЧ-инфекцией. Также повышенный риск характерен для пациентов, которым пересаживали донорские органы. Лечение саркомы Капоши может быть как системным, так и местным (мази, криотерапия, электрокоагуляция).

Показатель выживаемости при лечении саркомы мягких тканей в Германии может достигать 80%.

Саркома твердых тканей

• Саркома Юинга часто поражает детей 10-15 лет. Основная локализация – таз и нижние конечности. Опухоль развивается в основном из длинных трубчатых костей. Быстро растет и рано метастазирует. Если опухоль метастазировала в костный мозг, лечение саркомы Юинга может включать его трансплантацию.
• Остеосаркома или остеогенная саркома – злокачественное образование на кости. В большинстве случаев остеогенная саркома поражает трубчатые кости. Болеют в основном дети и подростки, реже – люди пожилого возраста. Среди других возрастных категорий остеосаркома встречается крайне редко. Остеогенная саркома предполагает лечение с помощью хирургической операции с эндопротезированием.
• Хондросаркома – рак хрящевой ткани, чаще всего возникающий в тазу, плечах, бедре, ребрах. Иногда – в позвоночнике или в конечностях. Прогноз жизни для пациентов с хондросаркомой зависит от строения и локализации образования.

Стандартные методы лечения саркомы

Большинство сарком – это новообразования с высокой степенью злокачественности. Они быстро увеличивают опухолевую массу и рано дают метастазы, в том числе отдаленные. Наиболее часто саркомы метастазируют в костный мозг, легкие, центральную нервную систему.

Для того, чтобы эффективно бороться с быстро растущим образованием, при лечении саркомы в Германии применяются различные комбинации из нескольких методик:

• Хирургическая операция – удаление первичной опухоли с последующим реконструктивным этапом
• Лучевая терапия – воздействие на раковые клетки при помощи высокоточного облучения
• Химиотерапия – системное лечение противоопухолевыми препаратами
• Иммунотерапия, включая вакцинацию дендритными клетками – активация собственной иммунной системы пациента для борьбы с раковыми клетками

Для лечения саркомы обычно используется мультимодальный подход, сочетающий различные терапевтические методики в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Лучевая, химио- и иммунотерапия могут назначаться на различных этапах лечения, до или после хирургического вмешательства – в зависимости от конкретного вида саркомы и персонализированной схемы лечения. Вакцинация дендритными клетками является очень многообещающим вариантом терапии среди доступных на сегодняшний день передовых методов иммунотерапии. При этом лечении для борьбы с раковыми клетками задействуется собственная иммунная система пациента. Преимуществом данного метода является возможность его сочетания с традиционными видами терапии, при этом он также имеет приемлемый профиль побочных эффектов. Комбинация различных методов лечения и последовательность их проведения определяется онкологами на основе имеющихся данных доказательной медицины и индивидуальных особенностей пациента.

Отправить запрос на лечение

Хирургическое лечение саркомы в Германии

Хирургическая операция – основа лечения большинства злокачественных новообразований. Проведение операции в Германии имеет ряд преимуществ для пациентов с саркомой. Среди них – органосохраняющие операции, использование роботизированных установок и нейронавигационных систем, достижение хорошего косметического эффекта, восстановительные мероприятия.

Поговорим подробнее о хирургических технологиях в лечении саркомы в Германии.

Органосохраняющие операции. Часто саркома развивается на конечностях. Особенно это касается образования из костной ткани. В таких случаях лечение саркомы кости часто заключается в ампутации. Тем не менее, в клиниках Германии врачи стараются оставить конечность, если это возможно. Только 20% случаев остеогенной саркомы требуют ампутации руки или ноги. У остальных 80% больных выполняются органосохраняющие операции. После удаления кости на ее место устанавливает имплант.

В случае ампутации немецкие клиники обеспечивают пациента индивидуально разработанным протезом. При этом с пациентом и его семьей проводят психологическую терапию, призванную восстановить эмоциональное состояние после операции. Кроме того, после ампутации пациент проходит реабилитацию – учится жить с протезом, обучается навыкам, необходимым в повседневной жизни. Работа физиотерапевтов с такими больными направлена в первую очередь на обретение больным способности к самообслуживанию.

Безопасность операций и минимальный срок восстановления. Применение роботизированных установок, методов высокоточной визуализации и современных препаратов анестезии позволяют минимизировать все риски, связанные с вмешательством. Поэтому в Германии, по сравнению с большинством других стран, значительно ниже интраоперационная смертность и риск послеоперационных осложнений. После малотравматичных методик пациенты восстанавливаются в разы быстрее.

Врачи придают большое значение эстетическому эффекту, особенно, если опухоль локализована на открытых участках кожи. Лечение саркомы кожи или молочной железы проводится с последующей реконструкцией.

Лучевая терапия саркомы в Германии

Во всех странах мира используется лучевая терапия для лечения злокачественных новообразований. Но она имеет разную эффективность. Качественная терапия требует дорогостоящего оборудования и наличия в штате клиники врачей, владеющих навыками его использования.

В медицинских центрах Германии применяются следующие методы лучевой терапии при саркоме:

• Модулированная по интенсивности лучевая терапия. По сравнению с обычной лучевой терапией лучи более точно фокусируются на опухоли и меньше затрагивают окружающие саркому здоровые ткани.
• Протонная терапия. Метод лечения, сопоставимый по эффективности с модулированной по интенсивности лучевой терапией, но при этом обладающий более высоким профилем безопасности и лучшей переносимостью. Протонная терапия позволяет более точно воздействовать на опухоль и меньше повреждает окружающие ткани. Но этот вид лечения редко применяется даже в развитых странах из-за дороговизны. В Германии протонная терапия доступна лишь в некоторых клиниках.
• Интраоперационная лучевая терапия. Проводится до закрытия операционной раны. Преимущество такого вида лечения заключается в том, что гамма-лучи не проходят через здоровые ткани. Это дает возможность применять высокие дозы облучения, что значительно увеличивает эффективность процедуры.
• Брахитерапия. Другое название – внутренняя лучевая терапия. В опухоль помещают гранулы с радиоактивным веществом. При саркоме их вводят через тонкие трубки, которые оставляют после операции. Для лечения разных видов злокачественных новообразований используются разные дозы радиации. Некоторые гранулы с радиоактивным веществом вводят в очаг онкологического процесса лишь на несколько минут, другие – на несколько дней.

Химиотерапия саркомы в Германии

В клиниках Германии химиотерапия саркомы проводится в комплексе с другими методами в рамках индивидуально разработанной схемы лечения. Такой подход недоступен во время лечения в клиниках СНГ, поскольку отечественные больницы пользуются старыми схемами лечения.

Среди преимуществ проведения химиотерапии саркомы в Германии:

• Применяются новейшие лекарственные средства, которые обладают наиболее высокой клинической эффективностью
• В Германии разработаны и внедрены щадящие препараты химиотерапии, которые имеют минимальное воздействие на общее состояние больного
• Применяются защитные средства для минимизации пагубного воздействия химии на волосы и ногти пациента

В Германии при некоторых видах саркомы используют метод изолированной перфузии. В конечности, где располагается опухоль, искусственно усиливается кровоток и увеличивается температура крови. Это позволяет сконцентрировать больше действующего вещества в месте локализации опухоли. Также в клиниках Германии применяется метод химиоэмболизации саркомы мягких тканей. С помощью методов визуализации, врач вводит в артерию, питающую опухоль, препарат для лечения саркомы. Это позволяет воздействовать на опухоль прицельно, не затрагивая здоровые ткани.

Иммунотерапия, в том числе вакцинация дендритными клетками

В современной клинической практике краеугольным камнем успешного лечения саркомы остаются методы доказательной медицины. Лечение саркомы – это сложный процесс. Для достижения хорошего результата необходимо, чтобы разработкой комплексной схемы лечения и ее реализацией занимались опытные онкологи, которые на регулярной основе интегрируют в свои лечебные протоколы последние научные достижения. Среди таких инноваций именно вакцинация дендритными клетками в последние годы стала одним из наиболее перспективных методов.

Вакцинация дендритными клетками при саркоме

Этот передовой вид иммунотерапии является важным шагом вперед в лечении саркомы. В первую очередь здесь идет речь о терапии дендритными клетками, которая предлагается в ведущих медицинских центрах Германии. Метод вакцинации дендритными клетками сочетает в себе высокую точность персонализированной медицины с активацией мощных защитных механизмов собственной иммунной системы человека. Данный вид иммунотерапии продемонстрировал превосходные показатели успешности и стал основой передовых протоколов лечения саркомы.

Преимущества применения терапии дендритными клетками для лечения саркомы:

• Превосходные терапевтические результаты с минимальным количеством побочных эффектов по сравнению с использованием лишь традиционных методов лечения
• Высокоточное воздействие на раковые клетки без повреждения здоровых тканей
• Идеальная совместимость с классическими терапевтическими методиками, что способствует повышению общей эффективности лечения
• Формирование надежного долгосрочного иммунного ответа, благодаря которому организм пациента продолжает бороться с раковыми клетками в течение многих месяцев после всего лишь одной процедуры вакцинации
• Превосходные результаты в области профилактики рецидивов онкологии, подтвержденные данными клинических исследований

Протокол лечения состоит из двух основных этапов:

• Первичная консультация и забор крови (1 день)
• Введение вакцины по истечении 7 дней – этот период времени необходим для ее изготовления

 

Статистика рецидивов саркомы: лечение традиционными методами по сравнению с терапией дендритными клетками

 

Временной период	Лечение традиционными методами	Вакцинация дендритными клетками	Снижение риска рецидива после вакцинации дендритными клетками
2 года	35%	12%	66%
5 лет	50%	20%	60%
10 лет	65%	30%	54%

Данные Booking Health. Показатели выживаемости сильно варьируются в зависимости от стадии рака, состояния пациента и конкретных обстоятельств.

Чтобы узнать больше об этом инновационном методе лечения, мы взяли интервью у профессора Франка Гансауге – ведущего эксперта в области иммунотерапии и вакцинации дендритными клетками. Представленные доктором данные имеют особую ценность для пациентов, рассматривающих этот вариант лечения.

Экспертное мнение профессора Гансауге: огромный потенциал терапии дендритными клетками в лечении рака

 

Лечение саркомы на поздних стадиях

В Германии разработаны схемы лечения саркомы на поздних стадиях развития. Даже при признаках отдаленных метастазов качественная терапия может принести успех. Тотальное облучение, ударные дозы химиопрепаратов с последующей трансплантацией стволовых клеток позволяют достигнуть показателя семилетней выживаемости в 50%. Без такого лечения пациенты с распространенной саркомой имеют пятилетнюю выживаемость не более 10%.

Где лечить саркому?

Как правило, лечение саркомы проводит мультидисциплинарная медицинская команда, включающая хирургов и онкологов. Лучшие клиники Германии по лечению саркомы:

• Клиника Вивантес Нойкёльн Берлин, Отделение минимально инвазивной и абдоминальной хирургии
• Академическая клиника Братьев Милосердия Мюнхен, Отделение общей и абдоминальной хирургии
• Университетская клиника Мюнхенского университета имени Людвига-Максимилиана, Отделение общей, абдоминальной и трансплантационной хирургии
• Университетская клиника Шарите Берлин, Отделение общей, абдоминальной и сосудистой хирургии
• Университетская клиника Ульма, Отделение общей и абдоминальной хирургии

Стоимость лечения саркомы в Германии варьируется в зависимости от использования конкретного метода и продолжительности курса терапии:

• Диагностика саркомы – 2 488 евро
• Лучевая терапия при саркоме – 22 600 евро
• Протонная терапия при саркоме – 85 890 евро
• Химиотерапия при саркоме – 15 845 евро
• Терапия дендритными клетками при саркоме – 20 000 - 38 000 евро

История пациента: Ричард Бэм

Представляем вашему вниманию историю Ричарда Бэма – пациента, который прошел лечение саркомы в Германии. Его опыт наглядно демонстрирует высокий уровень обслуживания в медицинских учреждениях этой страны. «Каждый этап поездки на лечение был организовано максимально профессионально и оперативно», – вспоминает Ричард. «Менеджер связался со мной вскоре после того, как я оставил запрос на сайте Booking Health, и в течение недели был составлен план лечения».

Сотрудники компании предоставили комплексное обслуживание, включающее индивидуальную поддержку со стороны менеджера по работе с пациентами, который оставался со мной на связи на протяжении всего процесса лечения. Компания позаботилась о трансфере из аэропорта и в аэропорт – за это отвечал местный водитель. Также нам были предоставлены услуги переводчика, который оказал неоценимую помощь в организации приемов в клинике и логистических услуг.

Ричард прошел курс лечения дендритными клетками по стандартному двухэтапному протоколу: в первый день было проведено комплексное обследование и забор крови для изготовления вакцины, а спустя 7 дней он посетил клинику для прохождения процедуры вакцинации. «Все было хорошо и четко организовано», – отмечает Ричард. «Все, кто принимал участие в моем лечении и его организации, – от медицинского персонала клиники до сотрудников Booking Health – оказались настоящими профессионалами своего дела».

Отправить запрос на лечение

Комфортное лечение за рубежом с Booking Health

Для удобного поиска подходящей клиники вы можете воспользоваться онлайн-платформой Booking Health. Здесь можно выбрать медицинское учреждение самостоятельно либо оставить заявку на сайте. Наши менеджеры по работе с пациентами свяжутся с вами и помогут подобрать клинику, подходящую именно вам для обследования и лечения.

Кроме того, мы берем на себя организацию вашей поездки в Германию, которая включает:

• Выбор клиники, специализирующейся на лечении саркомы
• Прямая коммуникация непосредственно с лечащим хирургом и онкологом
• Предварительная подготовка программы лечения без повторения ранее проведенных обследований
• Обеспечение выгодной стоимости услуг клиники, без надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50%)
• Запись на прием на нужную дату
• Контроль медицинской программы на всех этапах
• Страховка от осложнений в процессе лечения
• Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
• Коммуникация с клиникой после завершения лечения
• Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
• Организация дополнительных обследований
• Сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера
• Услуги переводчика и личного медицинского координатора

Часто задаваемые вопросы наших пациентов

Отправить запрос на лечение

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 

---

Авторы: 

Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Валерии Кружилиной и Александры Соловей. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.

 

Источники:

National Center for Biotechnology

Canadian Cancer Society

Cancer Support Community

 

Читайте:

Стоимость лечения в клиниках Германии

Топ 10 лучших клиник Германии

Полный путеводитель по организации лечения в Германии