Рак молочной железы 4 стадии – это прогрессирующее (метастатическое) онкозаболевание, при котором опухоль распространяется за пределы молочной железы на другие органы. По оценкам Американского онкологического общества, к концу 2025 года в США будет зарегистрировано 316 950 новых случаев инвазивного рака молочной железы. В Великобритании к 2038-2040 годам ежегодно будет диагностироваться около 69 900 новых случаев онкопатологии.
Специализированная медицинская помощь и заботливый уход существенно повлияли на жизни тысяч женщин, столкнувшихся с этим диагнозом. У 6 из 10 женщин изначально диагностируется 4 стадия рака молочной железы, и почти у 30% из тех, кому рак диагностировали на ранних стадиях, впоследствии появляются метастазы. Не так давно прогрессирующий рак молочной железы считался неизлечимым заболеванием, но с появлением новых инновационных методик лечения у пациенток с этим диагнозом появилась новая надежда.
Женщинам с раком молочной железы порой приходится принимать сложные решения касательно своего лечения. Выбор в пользу инновационных видов терапии может стать основанием для надежды даже на поздних стадиях онкопатологии. Персонализированный подход к лечению с учетом особенностей клинического случая каждой женщины позволяет добиться хороших результатов и улучшить качество жизни пациентки.
Стандартные методы лечения рака молочной железы
В зависимости от особенностей конкретного вида рака, степени распространения метастазов и прогноза используются такие классические методы лечения:
- Химиотерапия – всегда выступает в качестве основного метода лечения. Она позволяет замедлить рост опухоли и предотвратить распространение метастазов, но, к сожалению, не может излечить рак. При этом химиотерапия сопровождается серьезными побочными эффектами, так как препараты токсичны и воздействуют на здоровые клетки.
- Гормональная терапия – применяется при гормон-рецептор-положительном раке. Такое лечение помогает замедлить рост злокачественной опухоли, но не способно остановить прогрессирование онкопатологии на 4 стадии или предотвратить распространение метастазов.
- Таргетная терапия – таргетные препараты эффективны в борьбе с метастазами, но их применение вызывает побочные эффекты, которые негативно сказываются на качестве жизни.
- Иммунотерапия – препараты этой группы работают за счет стимуляции собственной иммунной системы пациента для распознавания раковых клеток и их уничтожения. В основном иммунотерапия назначается в сочетании с другими методами лечения.
- Хирургическое вмешательство и лучевая терапия – эти методы лечения редко используются на 4 стадии рака молочной железы, поскольку на этой стадии онкопроцесса они малоэффективны.
При лечении рака молочной железы последней стадии традиционными методиками пациентки часто сталкиваются с резистентностью к терапии и множеством серьезных побочных эффектов, которые значительно ухудшают качество жизни.
Лечение рака молочной железы на поздних стадиях
Лечение поздних стадий рака молочной железы представляет собой сложную задачу. В каждом клиническом случае требуется составление индивидуальной схемы лечения с учетом состояния здоровья пациентки, особенностей диагностированной опухоли, ранее проведенных видов терапии и их успешности. На 3 стадии рака молочной железы опухоль распространяется за пределы первичной локализации и проникает в окружающие ткани, а на 4 стадии заболевания у пациентки появляются отдаленные метастазы в другие органы, в связи с чем терапевтический процесс усложняется и требуется междисциплинарная помощь.
На поздних стадиях рака молочной железы монотерапия неэффективна. Врачи разрабатывают комплексную схему лечения, сочетающую несколько методик: хирургическое вмешательство и прием гормональных препаратов; хирургическое вмешательство, гормональная терапия и химиотерапия; химиотерапия, гормональная терапия и иммунотерапия. Рак молочной железы является высокоиммуногенной опухолью, поэтому пациенткам с этим диагнозом идеально подходит лечение инновационными иммунотерапевтическими методами, такими как вакцинация дендритными клетками, способствующим формированию специфического противоракового иммунитета.
Из-за широкого спектра побочных эффектов, возникающих после системной химиолучевой терапии, здоровье пациентки с раком молочной железы подвергается еще большему риску. В силу этого на первый план в ходе терапевтического процесса выходят малоинвазивные методики. Особой эффективностью при лечении поздних стадий рака молочной железы отличаются такие методы интервенционной радиологии, как абляция (радиочастотная абляция, криоаблация или термоаблация) и химиоэмболизация. Как правило, интервенционные процедуры хорошо переносятся пациентками и обеспечивают клинически обоснованные преимущества: достижение лучшего контроля над ростом опухоли, улучшение показателей беспрогрессивной выживаемости, уничтожение метастатических поражений.
Инновационные методы лечения рака молочной железы 4 стадии
Медицина продолжает развиваться, и на сегодняшний день женщинам с раком молочной железы 4 стадии предлагаются не только традиционные методики лечения, но и многообещающие инновационные виды терапии. К их числу относятся специализированные интервенционные вмешательства, предполагающие прицельное воздействие на онкологический очаг при минимальном системном воздействии на организм. Эти инновационные методы являются основанием для надежды для пациенток в поиске альтернативных вариантов лечения или дополнительных видов терапии наряду с лечением по традиционному протоколу, особенно когда речь идет о поздних стадиях заболевания с отдаленными метастазами. Благодаря высокой точности и минимальному воздействию на здоровые ткани такие новаторские лечебные процедуры стали важным достижением в борьбе с метастатическим раком молочной железы.
Интервенционная радиология
Направление интервенционной радиологии сосредоточено на проведении минимально инвазивных процедур под визуальным контролем, в ходе которых специалисты таргетно воздействуют на опухоль и метастазы без вреда для здоровых тканей. При выполнении таких лечебных манипуляций используются специальные инструменты для доставки различных видов энергии (тепла, холода, электроэнергии или химических веществ) непосредственно к онкологическому очагу. Проведение интервенционного лечения под визуальным контролем помогло многим женщинам с прогрессирующим раком молочной железы получить эффективный результат с минимальным количеством побочных эффектов, даже при локализации опухоли в труднодоступных местах.
Термоабляция (HIFU, LITT) – метод лечения, предполагающий применение высокофокусированной тепловой энергии для прицельного уничтожения патологических тканей. При проведении абляции высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU) для разрушения раковых клеток в таргетной зоне используется энергия ультразвука высокой интенсивности, а в ходе лазерной интерстициальной термотерапии (LITT) на опухоль воздействуют лазерным теплом. Оба метода хорошо зарекомендовали себя при лечении гиперваскулярных новообразовнаий, в частности местнораспространенного рака молочной железы. Исследования посвященные изучению термоабляции при гиперваскулярных опухолях продемонстрировали значительное улучшение локального контроля новообразования в долгосрочной перспективе при раке молочной железы с метастазами в печень. Следовательно, термоабляция является эффективным и привлекательным вариантом лечения для пациенток с раком молочной железы.
Криоабляция – минимально инвазивный метод лечения, при котором опухоль разрушается в результате воздействия на нее экстремально низких температур. Данная техника уже используется для лечения внутрикожных метастатических поражений на фоне меланомы, она также продемонстрировала клинически значимые преимущества при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Процедура криоабляции хорошо переносится и не вызывает серьезных побочных эффектов. Терапия на несколько месяцев повышает показатели беспрогрессивной выживаемости и в более 80% случаев помогает достичь локального контроля над опухолью. К тому же криоабляция потенциально усиливает эффект иммунотерапевтического лечения.
Электрохимиотерапия (ЭХТ) – эффективная разновидность процедуры химиоабляции, при которой деструкция опухоли или единичных метастазов происходит за счет комбинированного воздействия на них электрическим током и химиотерапевтическими препаратами. ЭХТ отличается исключительно высокой точностью. Согласно результатам исследований, методика позволяет добиться полного уничтожения всех опухолей и обеспечить увеличение беспрогрессивной выживаемости на 1 год и более. Электрохимиотерапия также подходит для лечения новообразований больших размеров и опухолей с локализацией в труднодоступных местах (вблизи жизненно важных органов или крупных кровеносных сосудов).
Трансартериальная химиоэмболизация (TACE) – малоинвазивная процедура, при которой химиотерапевтические препараты доставляются через катетер непосредственно в кровоснабжающую опухоль артерию. Одномоментно опухоль и метастазы также лишаются кислорода и питательных веществ за счет введения в кровоснабжающую новообразование артерию эмболов (специальных частиц для закупорки сосудов). Химиоэмболизация позволяет добиться хорошего ответа опухоли на лечение у пациенток с раком молочной железы, которым не помогли традиционные методы.
**DEBIRI = TACE, FOLFIRI = IV therapy; при проведении лечения по схеме DEBIRI у 90% пациенток наблюдается улучшение качества жизни на период 32 недель
Исследования, проведенные среди женщин с местнораспространенным раком молочной железы, получивших лечение методом TACE показали, что эта процедура существенно улучшает показатели ответа на лечение, – у 47% пациенток отмечается полный ответ на лечение. Согласно данным исследований японских ученых, сочетание стандартной химиотерапии с TACE обеспечивает еще лучшие результаты: комбинированное лечение этими методами улучшает контроль над заболеванием и повышает показатели частоты ответа на лечение.
Профессор Фогль – ведущий специалист в области проведения химиоэмболизации для лечения рака. В своем интервью профессор рассказывает об огромном потенциале и преимуществах процедуры TACE.
Профессор Томас Фогль: как химиоэмболизация меняет подход к лечению рака
Терапия дендритными клетками: прорыв в лечении рака
Лечение дендритными клетками – это инновационный метод иммунотерапии, принцип действия которого основан на усилении специфического противоракового иммунного ответа. Первооткрывателем этого вида клеток является Ральф Штейнман – канадский врач и исследователь. Он продемонстрировал, что дендритные клетки могут активировать Т-клетки, которые играют важнейшую роль в работе адаптивного иммунитета и способны формировать иммунологическую память против множества различных патогенов. За открытие дендритных клеток в 2011 году Ральф Штейнман стал лауреатом Нобелевской премии по физиологии и медицине.
Терапия дендритными клетками является персонализированным видом иммунотерапии. Она способствует укреплению иммунитета пациента и помогает нейтрализовать иммуносупрессивные факторы микроокружения опухоли. Данный вид иммунотерапии отличается высоким профилем безопасности и практичностью, особенно при лечении пациенток с HER2-положительным раком молочной железы 4 стадии. Вакцинация дендритными клетками помогает изменить микроокружение опухоли: за счет стимуляции вакциной защитных механизмов собственной иммунной системы пациента раковые клетки становятся более чувствительны как к собственному иммунному ответу пациента, так и к другим методам лечения, применяемым наряду с терапией дендритными клетками. Впоследствии удается остановить прогрессирование заболевания и улучшить общие показатели выживаемости.
Дендритные клетки получают из крови пациента. Затем их модулируют ex vivo (в лабораторных условиях), чтобы запрограммировать их на распознавание специфических раковых клеток в организме. Эти модифицированные клетки повторно вводятся в организм пациента, после чего они перемещаются по лимфатической системе, передавая информацию лимфоцитам, которые «взламывают» систему защиты злокачественных клеток, распознают их и уничтожают.
Представляем вашему вниманию эксклюзивное интервью с профессором Гансауге – руководителем клиники, специализирующейся на проведении инновационной терапии дендритными клетками:
Профессор Ганcауге раскрывает секреты лечения рака дендритными клетками: от науки к практике
Данный вид терапии применяется для лечения рака молочной железы 4 стадии. Он также хорошо сочетается с другими терапевтическими методиками и практически не вызывает побочных эффектов.
Гипертермия как часть комплексной схемы лечения рака молочной железы
Гипертермия – это метод лечения, при котором определенный участок тела или все тело пациента подвергается воздействию высокой температуры, в результате чего происходят необратимые изменения в злокачественных клетках. Раковые клетки более чувствительны к изменениям температуры, поэтому при воздействии на них высокой температурой происходит их мгновенное уничтожение (этот процесс называется термической абляцией) или же это вызывает изменения, которые делают эти злокачественные клетки более чувствительными к другим методам лечения (например, химиотерапии или лучевой терапии).
В зависимости от объема участка тела, на котором будет проводится процедура, различают локальную и регионарную гипертермию, а также гипертермию всего тела. Локальная и регионарная гипертермия демонстрируют многообещающие результаты при местнораспространенном раке молочной железы (с прорастанием раковой опухоли в грудную стенку). Локальная или региональнарная гипертермия также могут быть эффективным вариантом лечения для тех пациенток, которым противопоказано хирургическое вмешательство. В настоящее время активно проводятся исследования по изучению гипертермии всего тела в качестве альтернативного варианта терапии рака молочной железы 4 стадии. Данный вид гипертермии способствует повышению эффективности химиотерапевтических препаратов, поэтому применяется при лечении пациенток с метастатической формой заболевания.
Гипертермия редко используется в качестве самостоятельного метода лечения. Как правило, ее интегрируют в комплексную схему терапии рака молочной железы. Несколько исследований показали, что гипертермия в сочетании с лучевой терапией повышает общий клинический ответ на лечение и улучшает контроль над заболеванием. Видимо, именно по этой причине гипертермия была включена в рекомендации по лечению рака в Нидерландах. В рекомендациях Национальной комплексной онкологической сети (National Comprehensive Cancer Network) обозначено, что гипертермия отличается особой эффективностью при рецидивах рака молочной железы.
На данный момент все еще продолжаются исследования этого метода и наиболее эффективных комбинаций гипертермии с другими процедурами для лечения рака молочной железы. Впрочем, низкий профиль осложнений и побочных эффектов, а также усиление эффекта других лечебных мероприятий за счет проведения гипертермии способствуют перспективности этого вида лечения для его использования в качестве альтернативы стандартным методикам.
Методы лечения рака молочной железы 4 стадии: сравнительная характеристика
Эффективность терапии определяется в зависимости от состояния пациентки, конкретного вида опухоли и комбинации различных методик в схеме лечения. Сориентироваться в показателях эффективности лечения помогут среднестатистические данные, представленные в таблице ниже.
| Характеристики/Вид терапии | Показатели 2-летней выживаемости | Показатели ответа на лечение | Продолжительность курса лечения | Побочные эффекты |
|---|---|---|---|---|
| Стандартные методы лечения | ~25% на поздних стадиях рака | Менее 10% | Несколько циклов | Тяжелые побочные эффекты (тошнота, утомляемость, выпадение волос, иммуносупрессия, раздражение кожи) |
| Инновационные методы лечения | ~60% на поздних стадиях рака | 45-65% | До 4 сеансов | Незначительные побочные эффекты (дискомфорт в месте проведения лечебной манипуляции) |
* По данным Booking Health.
** Показатели успешности лечения в значительной степени зависят от комбинации применяемых методов лечения и стадии заболевания.
Стоимость инновационных методов лечения рака молочной железы
Точный расчет стоимости лечения определяется в зависимости от:
- Особенностей диагностированной у пациентки опухоли
- Степени распространения метастазов
- Выбора терапевтических методик и их комбинации
- Продолжительности курса лечения
- Требований конкретного протокола
В различных странах применяются различные схемы лечения рака молочной железы, включающие как традиционные методики, такие как химиолучевая терапия, так и новаторские лечебные процедуры: вакцинация дендритными клетками, гипертермия, TACE.
| Метод лечения | Германия | Великобритания | США |
|---|---|---|---|
| Стандартные методы лечения | €80 000 - €150 000 за полный курс | €90 000 - €165 000 за полный курс | €100 000 - €180 000 за полный курс |
| Инновационные методы лечения | €25 000 - €60 000 за полный курс | €70 000 - €120 000 за полный курс | €100 000 - €150 000 за полный курс |
История пациентки об успешном лечении рака молочной железы IV стадии
Предлагаем вашему вниманию вдохновляющую историю о лечении рака молочной железы одной из наших пациенток.
Магдалене Ивановой диагностировали рецидив рака молочной железы – 4 стадию онкологии с метастазами в кости. Учитывая свой предыдущий опыт лечения традиционными методами, которое оказалось малоэффективным, в этот раз Магдалена решила начать поиски альтернативных вариантов терапии. В результате она остановила свой выбор на терапии дендритными клетками.
Вначале она была настроена весьма скептически, но все же решилась на персонализированное лечение дендритными клетками, и результаты превзошли все ее ожидания. Во время первого приема в клинике у Магдалены произвели забор крови для изготовления персонализированной вакцины на основе дендритных клеток. Сам процесс лечения был довольно простым, не было никаких побочных эффектов. Профессор постоянно следил за состоянием пациентки. По сравнению с первоначальным курсом лечением рака, в ходе которого использовались традиционные терапевтические методики, в этот раз для Магдалены все было абсолютно иначе: при проведении терапии дендритными клетками не было никаких ограничений и болевых ощущений.
Исключительный экспертный опыт профессора, уровень обслуживания в немецкой клинике, и безупречная организация поездки на лечение компанией Booking Health произвели на Магдалену неизгладимое впечатление. Несмотря на страшный диагноз и первоначальные сомнения, сейчас она счастлива, что все же решилась на терапию дендритными клетками. Ее личный опыт победы над раком молочной железы 4 стадии служит вдохновением и вселяет надежду другим пациенткам, столкнувшимся с этим заболеванием.
Поездка на лечение за границу с Booking Health
Самостоятельный поиск наилучшей тактики лечения с учетом вашей индивидуальной клинической ситуации – довольно сложная задача. Испытав на себе многочисленные курсы лечения, проконсультировавшись со множеством специалистов и испробовав различные терапевтические процедуры, вам может быть трудно сориентироваться во всей предоставленной врачами информации. В таком случае пациенты зачастую выбирают первый же предложенный вариант лечения или соглашаются на лечение с применением стандартизированных терапевтических протоколов, которое повлечет за собой множество побочных эффектов, вместо того, чтобы рассмотреть возможность терапии с помощью инновационных процедур.
Если вы хотите сделать осознанный выбор и получить лечение рака в соответствии с индивидуально разработанной для вас схемой с учетом особенностей вашей конкретной клинической ситуации, проконсультируйтесь с врачами-консультантами Booking Health. Компания Booking Health уже более 12 лет занимает ведущие позиции в сфере организации лечения за рубежом с применением новейших инноваций в медицине, поэтому ее специалисты обладают огромным опытом в составлении персонализированных комплексных программ лечения для каждого пациента. Booking Health пользуется репутацией авторитетной компании, которая предоставляет персонализированный подбор схемы лечения рака молочной железы 4 стадии и клиники с прямым бронированием приема в медицинском центре и полной поддержкой на каждом этапе лечения – от решения организационных вопросов до помощи в процессе лечения. Мы предлагаем:
- Оценку и анализ выписок пациентки
- Составление индивидуальной программы лечения
- Подбор подходящего медицинского учреждения для лечения
- Подготовку медицинской документации и ее направление в выбранную пациенткой для лечения клинику
- Консультации с врачами клиники в Германии для разработки оптимальной медицинской программы на этапе подготовки к поездке на лечение
- Экспертные консультации во время пребывания в больнице
- Последующее консультирование пациентки после ее возвращения на родину по завершению медицинской программы
- Решение организационных вопросов в рамках подготовки к поездке на лечение за границу
- Координацию пребывания пациентки в другой стране, помощь в бронировании отеля или апартаментов на период лечения
- Помощь в оформлении визы и бронировании авиабилетов
- Услуги переводчика и персонального координатора, который будет с вами на связи 24/7
- Прозрачные цены на лечение, без скрытых платежей
Здоровье – главная ценность в жизни каждого человека, доверять заботу о которой стоит лишь лучшим специалистам с богатым опытом и проверенной репутацией. Booking Health – это ваш надежный партнер, который оказывает всестороннюю помощь на пути к восстановлению здоровья и улучшению качества жизни. Свяжитесь с врачом-консультантом компании, чтобы узнать больше о возможностях персонализированного лечения метастатического рака молочной железы ведущими экспертами с использованием инновационных методов.
Эффективное лечение рака: опыт пациентов Booking Health
Частые вопросы о лечении рака молочной железы IV стадии
Отправить запрос на лечениеЭто прогрессирующая стадия рака молочной железы с распространением метастазов за пределы первичной локализации опухоли, в другие органы и анатомические структуры.
К основным симптомам относятся:
- пальпируемое уплотнение в молочной железе;
- изменения кожи молочной железы: покраснение, припухлость и ямочки на коже;
- выделения из сосков;
- дискомфорт и боль в молочной железе;
- одышка;
- боль в костях;
- бессонница, усталость, лихорадка и так далее.
Для лечения рака молочной железы 4 стадии используются как традиционные методы (таргетная терапия, химиотерапия, гормональная терапия и иммунотерапия), так и инновационные виды терапии (терапия дендритными клетками, терапия стволовыми клетками, химиоэмболизация).
До недавнего времени рак молочной железы 4 стадии считался неизлечимым заболеванием. Пациентки с этой стадией заболевания могли получить лишь паллиативную помощь. Благодаря прогрессу в медицине сейчас все чаще возникают дискуссии о возможности длительного контроля над заболеванием и даже достижении ремиссии.
По данным организации Cancer Research UK, 25 из 100 женщин выживают спустя 5 лет после постановки диагноза рак молочной железы 4 стадии и продолжают жить дальше, регулярно проходя контрольные обследования.
4 стадия рака – это прогрессирующая форма заболевания, при которой злокачественные клетки поражают другие органы, в результате чего возникают нарушения в их работе и ухудшается общее состояние пациентки. На этой стадии женщине предстоит сложное лечение, при этом показатели выживаемости ниже, чем на ранних стадиях болезни.
Прорывом в лечении рака молочной железы 4 стадии стало появление терапии дендритными клетками и химиоэмболизации. Эти инновационные методы лечения можно сочетать с традиционными видами терапии.
Поддержку оказывают квалифицированные психологи, которые работают с онкобольными и их родственниками, специализированные организации для людей с онкопатологиями, а в некоторых случаях также возможно привлечение ресурсов специализированных фондов или страховых компаний. Являясь топовым агентом медицинского туризма, компания Booking Health предлагает комплексную организацию поездки на лечение и всестороннюю поддержку на протяжении всего курса терапии.
Традиционные методы лечения сопровождаются серьезными побочными эффектами (тошнота, потеря аппетита, запор или диарея, повышенная утомляемость, выпадение волос и т.д.), в то время как инновационные виды терапии, включая химиоэмболизацию, терапию дендритными клетками или гипертермию, вовсе не вызывают побочных эффектов или же имеют очень низкий профиль побочных действий.
Основная цель иммунотерапии – распознать и уничтожить злокачественную опухоль посредством задействования собственных иммунных клеток пациента. Этот вид терапии при раке молочной железы 4 стадии применяется при трижды негативном раке молочной железы, при котором опухоль продуцирует белок PD-L1.
Этот вид терапии схож с химиотерапией по механизму доставки лекарственных средств, но при таргетной терапии препараты более прицельно воздействуют именно на злокачественные опухоли при минимальном повреждении здоровых клеток.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
National Institutes of Health (NIH)
National Breast Cancer Foundation
Читайте:
Комплексный подход к лечению рака молочной железы дендритными клетками
Меню статьи:
- Стандартные методы лечения рака молочной железы
- Лечение рака молочной железы на поздних стадиях
- Инновационные методы лечения рака молочной железы 4 стадии
- Методы лечения рака молочной железы 4 стадии: сравнительная характеристика
- История пациентки об успешном лечении рака молочной железы IV стадии
- Поездка на лечение за границу с Booking Health
- Частые вопросы о лечении рака молочной железы IV стадии
Не знаете, с чего начать?
Свяжитесь с Booking Health
