Лечение аденомы простаты методом трансуретральной игольчатой абляции (TUNA) в Германии
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии предлагает полный спектр услуг по направлениям своей специализации. В медицинском учреждении мужчины и мальчики могут пройти диагностику и лечение заболеваний половых органов. Врачи также проводят лечение бесплодия и эректильной дисфункции. Здесь получают медицинскую помощь мужчины и женщины с заболеваниями мочевыделительной системы: почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Отделение сертифицировано в качестве Центра по лечению рака простаты Немецким онкологическим обществом (DKG), что свидетельствует о превосходном качестве предоставляемых услуг в данной сфере. Урологи отделения владеют инновационными методиками лечения, включая гольмиевую лазерную энуклеацию простаты (HoLEP), фотодинамическую терапию и роботизированную хирургию da Vinci. В отделении работают всесторонне подготовленные, опытные врачи, применяющие в своей практике передовые достижения медицины. Каждому пациенту обеспечивается индивидуальный подход с учетом конкретных потребностей и пожеланий.
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг пациентам с заболеваниями мочевыделительной системы, а также мужчинам с патологиями половых органов. Команда медучреждения также принимает на лечение детей и подростков с урологическими заболеваниями. В распоряжении отделения имеются 62 койко-места для стационарного лечения. Терапевтические возможности охватывают как консервативные, так и хирургические методики. Многие операции проводятся с использованием инновационной роботизированной системы da Vinci. В отделении также успешно используются современные лазерные установки, включая лазер GreenLight, гольмиевый лазер, тулиевый лазер и лазер для терапии водяным паром. Ключевым фокусом работы отделения является онкохирургия при злокачественных заболеваниях предстательной железы, мочевого пузыря, почек и яичек. Также отделение специализируется на лечении недержания мочи и детских урологических патологий. Лечение заболеваний предстательной железы проводится в специализированном центре, сертифицированном в соответствии с требованиями DIN EN ISO 9001.
Отделение взрослой и детской урологии
Отделение взрослой и детской урологии проводит высокоточные обследования и эффективное лечение заболеваний мочеполовой системы, половых органов у мужчин и мальчиков. Особый интерес представляет медикаментозное и хирургическое лечение рака предстательной железы, мочевого пузыря, почек, яичек и полового члена. Отделение интегрировано в Центр комплексного лечения рака Ульм (CCCU): для пациента это значит, что его клинический случай рассматривает междисциплинарный консилиум, что способствует определению оптимальной тактики лечения. Отделение также сертифицировано Немецким онкологическим обществом (DKG), поэтому все терапевтические мероприятия соответствуют строгим национальным и международным стандартам. Команда урологов отделения также обладает уникальным клиническим опытом в области минимально инвазивного лечения мочекаменной болезни, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, нейроурологической дисфункции и всех урологических заболеваний у детей. В ходе хирургического лечения специалисты медучреждения успешно используют малотравматичные хирургические техники: здесь выполняются эндоскопические, лазерные, минимально инвазивные и роботизированные операции с применением инновационного устройства Da Vinci. В отделении ежегодно проходят стационарное лечение около 3000 пациентов, и около 9000 пациентов с клиническими случаями различной степени тяжести получают лечение амбулаторно. Количество проведенных операций и результаты лечения регулярно публикуются уполномоченной комиссией Инициативы качественной медицины (IQM).
Трансуретральная игольчатая абляция (TUNA) – малоинвазивная амбулаторная медицинская процедура, применяемая в урологии для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Хотя её популярность уменьшилась по сравнению с 90-ми годами ХХ века, она всё ещё практикуется в некоторых немецких клиниках как безопасная, щадящая, нетравматичная альтернатива трансуретральной резекции простаты (ТУРП). Вы можете уточнить стоимость лечения, сравнить цены в немецких клиниках, а также записаться на лечение в Германии на удобные даты, используя сервис Booking Health.
Содержание
- Кому подходит TUNA при ДГПЖ
- Подготовка к медицинской процедуре TUNA при ДГПЖ
- Как проводится TUNA при ДГПЖ
- После процедуры TUNA при ДГПЖ
- Результаты TUNA при ДГПЖ
- Преимущества и недостатки TUNA при ДГПЖ
- Лечение в Германии при доброкачественной гиперплазии простаты
ТУИА – малоинвазивный метод лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), при котором для уменьшения объема простаты используется радиочастотная энергия.
При ТУИА ниже риск развития осложнений, послеоперационное восстановление занимает меньше времени, процедура может проводиться амбулаторно – всё это делает её привлекательной для медицинского туризма в Германию.
Стоимость ТУИА варьируется в зависимости от клиники и индивидуальных особенностей пациента. Booking Health предоставит вам подробную информацию о ценах на лечение и вариантах оплаты в ведущих клиниках Германии.
Вы проведёте в клинике всего 1-2 дня. Это малоинвазивная процедура, которая позволяет быстро восстановиться и вернуться к обычной жизни.
Свяжитесь с Booking Health, чтобы обсудить ваш случай, узнать варианты лечения и записаться на ТУИА в одну из ведущих немецких клиник, специализирующихся на лечении ДГПЖ.
Booking Health порекомендует вам лучших урологов Германии, специализирующихся на лечении ДГПЖ методом ТУИА. Специалисты работают в престижных клиниках, известных передовым опытом в сфере малоинвазивных процедур.
Кому подходит TUNA при ДГПЖ
Трансуретральная игольчатая абляция не является основным методом лечения доброкачественной гиперплазии простаты в урологии. В немецких клиниках она используется лишь у отдельных категорий пациентов, которые соответствуют таким критериям:
- Небольшой объем простаты – обычно от 20 до 40 мл
- Наличие симптомов со стороны мочевыводящих путей
- Противопоказания к общей анестезии или отказ от неё
- Отягощенный соматический статус (слабое здоровье, старческий возраст, наличие сопутствующих заболеваний внутренних органов)
- Низкая ожидаемая продолжительность жизни
Выполнение медицинской процедуры технически возможно и при большем объеме простаты: от 40 до 100 мл. В этих случаях риск возвращения симптомов доброкачественной гиперплазии простаты в ближайшие годы более высокий, поэтому при объеме свыше 40 мл TUNA используется лишь при наличии противопоказаний к другим способам лечения.
Подготовка к медицинской процедуре TUNA при ДГПЖ
В рамках подготовки для снижения риска инфекционных осложнений пациентам может быть назначен курс пероральных антибиотиков, а в день проведения медицинской процедуры выполняется однократная инъекция антибактериального средства внутривенно или внутримышечно.
Перед трансуретральной игольчатой абляцией необходим анализ крови на ПСА для оценки риска рака. При уровне ПСА более 4 нм/мл проводится биопсия простаты. При уровне ПСА более 10 нг/мл проведение трансуретральной игольчатой абляции нежелательно даже при отрицательных результатах биопсии. В таких ситуациях предпочтение стоит отдать методам, предполагающим удаление и извлечение простатической ткани для последующего гистологического исследования, чтобы исключить рак предстательной железы.
Непосредственно перед медицинской процедурой врач проводит гибкую цистоскопию (эндоскопическое исследование мочевого пузыря), чтобы исключить высокую шейку мочевого пузыря, рак мочевого пузыря и стриктуру уретры.
Как проводится TUNA при ДГПЖ
Трансуретральная игольчатая абляция проводится в амбулаторных условиях, под местной анестезией, что является главным преимуществом этого метода лечения доброкачественной гиперплазии простаты.
Основной способ обезболивания включает блокаду перипростатических нервов местными анестетиками. Эти препараты временно блокируют проведение болевых импульсов от простатической ткани. Также используется пероральная, а иногда и внутривенная седация (введение успокоительных средств).
Пациентам проводят ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование) для измерения простаты. Основываясь на этих результатах планируется длина иглы и глубина её введения в простатические ткани для выполнения радиочастотной абляции при доброкачественной гиперплазии.
В мочевой пузырь вводят катетер. Затем выполняется его обезболивание путем инстилляции (введения в мочевой пузырь) холодного раствора местных анестетиков. Они временно «выключают» чувствительность слизистой оболочки.
Затем уролог проводит процедуру TUNA. Он вводит иглу последовательно в различные области простаты и разрушает простатические ткани радиочастотной энергией. Абляция происходит за счет нагревания. В свою очередь нагревание простатической ткани обеспечивается электромагнитными волнами высокой частоты. Жидкость поглощает энергию, мгновенно нагревается и испаряется из клеток.
Обычно в ходе процедуры выполняют абляцию восьми частей простаты: три в области шейки мочевого пузыря, две в средней доле и три в верхушке простаты.
Время процедуры, включая гибкую цистоскопию, ТРУЗИ, а также непосредственно игольчатую абляцию аденомы простаты, составляет в среднем 45 минут. Сама трансуретральная абляция, без учета подготовки, длится в среднем 27 минут.
Процедура хорошо переносится даже без седации и общего наркоза: средний уровень болевых ощущений 3 балла по 10-бальной шкале. Использование седации позволяет избавить пациента даже от небольшого дискомфорта.
После процедуры TUNA при ДГПЖ
После выполнения трансуретральной абляции пациенты находятся в клинике под наблюдением врача в течение 4 часов. После контрольного осмотра их выписывают домой с уретральным катетером, который будет удален через несколько дней.
Необходимость катетеризации связана с отеком простатической ткани, который развивается в результате её травматизации. Это временное явление. Через 2-5 дней катетер удаляют, и у 86% пациентов к этому времени восстанавливается нормальное состояние мочевыводящих путей. Если временная дизурия сохраняется, время катетеризации увеличивается до 5-7 дней.
Результаты TUNA при ДГПЖ
TUNA является эффективной процедурой по лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Она устраняет симптомы у большинства пациентов. IPSS улучшается в среднем на 65%, качество жизни улучшается на 75%.
Только треть больных нуждаются в продолжении медикаментозной терапии после игольчатой абляции. Потребность в повторных инвазивных процедурах и операциях:
- В течение 1 года после процедуры – 2,5%
- В течение 2 лет после TUNA – 7%
- В течение 5 лет – 12%
Среднее время без потребности в инвазивном лечении составляет 8 лет. Среднее время до возвращения симптомов – 6 лет.
Преимущества и недостатки TUNA при ДГПЖ
Основными преимуществами процедуры TUNA являются:
- Большой опыт применения – процедура используется в клинической практике более 30 лет, поэтому множество исследований доказали её высокую клиническую эффективность и безопасность
- Амбулаторная процедура (без госпитализации)
- Не требуется общая анестезия
- Может проводиться пациентам с ослабленным здоровьем и сопутствующими заболеваниями
- Минимальный риск осложнений
- Непродолжительное и комфортное восстановление
- Длительный результат, сохраняющийся 4-7 лет
- Невысокая стоимость лечения
Недостатком TUNA является временный клинический эффект. Часть простатической ткани сохраняется, поэтому возможен рецидив симптомов доброкачественной гиперплазии. Рано или поздно многим пациентам потребуются повторные инвазивные процедуры или операции.
Лечение в Германии при доброкачественной гиперплазии простаты
Немецкие центры урологии располагают современным оборудованием и опытными специалистами, поэтому пациенты со всего мира приезжают на лечение в Германию. Вы тоже можете воспользоваться услугами врачей немецких клиник, чтобы рассчитывать на хорошие клинические результаты лечения при низком риске осложнений.
Если вы хотите пройти лечение в Германии, уточняйте стоимость лечения и сравнивайте цены в немецких клиниках на сайте Booking Health. Оставьте заявку на сайте, чтобы получить консультацию специалистов по медицинскому туризму. Сотрудники Booking Health помогут выбрать немецкую клинику и организуют для вас лечение в Германии.
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.
Источники:
