google_counter
Лечение аденомы простаты (предстательной железы) – современные методы и клиники | Booking Health

Лечение аденомы простаты (предстательной железы)

Узнайте о современных методах лечения аденомы простаты (предстательной железы) в ведущих клиниках мира | Эффективное лечение, опытные специалисты и новейшие медицинские технологии помогут вам вернуть здоровье и качество жизни

Здесь представлены ведущие урологические центры мира по лечению аденомы простаты

Ведущие клиники

Цены на лечение

Диагностика при аденоме простаты
1811
Гольмиевая энуклеация при гиперплазии простаты (HoLEP)
7842.67
Проведение резекции аденомы простаты с установкой "зелёный лазер"
8599.43
Проведение трансуретральной резекции простаты (ТУР) при аденоме простаты
4243.86
Проведение трансуретральной микроволновой термотерапии при аденоме простаты (предстательной железы)
4211.5
Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы с помощью REZUM (термотерапия водяным паром)
16559
Проведение трансуретральной игольчатой абляции при аденоме простаты
4177.04
Лечение аденомы простаты методом минимально инвазивной аденомэктомии
4189.57
Общая терапевтическая реабилитация
0.00
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана регулярно входит рейтинг лучших медучреждений Германии журнала Focus! Клиника является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением, а также ведущим исследовательским и учебным центром Германии и Европы. Клиника гордится двухсотлетней историей и неус
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Ульма – прогрессивный медицинский комплекс, в котором пациентам предоставляется высококлассное обслуживание с применением последних научных достижений. Медучреждение ведет успешную клиническую деятельность уже более 40 лет и давно завоевало прекрасную репутацию во всей Европе. Клиника регулярно демо
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
По версии журнала Focus Урологическая клиника Мюнхен-Планегг Мюнхен входит в рейтинг лучших профильных клиник Германии! Клиника была основана в 1970 году доктором Рудольфом Кастрингиусом. За это время она стала лидером медицинского обслуживания в сфере мужского здоровья в Германии. Кроме того, клиника имеет статус одного из лучш
certificate
Согласно версии авторитетного издания Focus университетская клиника Шарите Берлин занимает 1-ое место в рейтинге самых лучших медучреждений Германии! Клиника является одним из крупнейших и ведущих университетских медицинских комплексов в Европе. Здесь проводятся современная диагностика и лечение пациентов, а также проходят обуче
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Гейдельберг входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу журнала Focus! Клиника представляет собой одно из наиболее передовых и авторитетных медучреждений не только в Германии, но и во всей Европе. Здесь функционируют более 43 специализированных отделений и 13 медицинских институтов, охватыва
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно рейтингу авторитетного издания Focus университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне входит в число топовых медучреждений Германии! Клиника была основана еще в 1914 году и на сегодняшний день является известным в Германии медицинским учреждением, которое сочетает богатые традиции и научные инновации. Медицинская ком
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно рейтингу журнала Focus университетская клиника Эрлангена относится к лучшим медицинским учреждениям Германии! Клиника является одним из ведущих медучреждений Баварии и предлагает медицинское обслуживание самого высокого уровня, которое отличается тесным переплетением клинической деятельности с исследованиями и обучением
certificatecertificatecertificatecertificate
Согласно престижному изданию Focus университетская клиника Галле (Заале) входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! История клиники насчитывает более 300 лет, и за это время ей удалось завоевать отменную репутацию не только в Германии, но и во всем мире. Клиника позиционирует себя как профильное медучреждение по лечению осо
certificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии журнала Focus университетская клиника Гамбург-Эппендорф входит в десятку лучших клиник Германии! С момента своего основания в 1889 году клиника заняла лидирующую позицию на европейской медицинской арене, которую она поддерживает до сегодняшнего дня. О здоровье пациентов заботится высококомпетентная медицинская ко
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно престижному журналу Focus университетская клиника Йена регулярно входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! Клиника позиционирует себя как многопрофильное медицинское учреждение с давней историей, насчитывающей более 200 лет. С момента основания клиника постоянно развивалась и модернизировалась, благодаря чему на с
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии престижного издания Focus университетская клиника Ахен входит в рейтинг топовых клиник Германии! Являясь университетским медучреждением максимального обеспечения, клиника гарантирует пациентам первоклассные медицинские услуги в сочетании с уважительным и человеческим отношением. Клиника интегрирует все современны
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Вюрцбурга относится к числу лучших национальных клиник Германии по версии журнала FOCUS в 2019 году! Клиника представляет собой одно из старейших медицинских учреждений в Германии. Многовековые традиции первоклассного лечения сочетаются здесь с новейшими достижениями современной научно-доказательной медиц
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Основанная в 1834 году университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен сочетает в себе многолетние традиции и новейшие достижения современной медицины. В состав медицинского учреждения входят 33 специализированных отделения и 20 междисциплинарных центров, в которых пациенты могут получить первоклассную помощь по всем направлениям
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Дюссельдорф входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно авторитетному журналу Focus! Клиника является превосходным образцом сочетания высококачественного медицинского обслуживания, исследовательской и преподавательской деятельности. Ежегодно принимая на лечение более 50000 стационарных и около
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Тюбингена входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу престижного медицинского издания Focus! Клиника была основана еще в 1805 году, поэтому гордится своей многолетней историей, уникальным опытом и выдающимися достижениями в области медицинского обслуживания, а также исследовательской и преп
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Марбург предлагает пациентам современную диагностику и комплексную терапию на международном уровне. Будучи клиникой максимального медицинского обеспечения, медицинское учреждение специализируется во всех сферах современной медицины, начиная от офтальмологии и заканчивая травматологией и стоматологией. Гла
certificatecertificate
| from Booking Health GmbH

Аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты – самое частое урологическое заболевание у мужчин пожилого возраста. Это избыточное разрастание ткани предстательной железы. В результате она сдавливает органы мочевыделительной системы, нарушает функцию мочеиспускания, нередко приводит к почечной недостаточности. За рубежом используются новейшие методики удаления аденомы, включая операцию HoLAP – она крайне редко вызывает осложнения, а сроки восстановления пациента после лечения не превышают 2-3 дней.

Содержание

  1. Малоинвазивные процедуры
  2. Операции при аденоме простаты

Малоинвазивные процедуры

 

Малоинвазивные вмешательства уменьшают предстательную железу в объеме. Часть ткани органа разрушается за счет нагревания или охлаждения. Большинство методик требуют введения зонда в предстательную железу через уретру, прямую кишку или промежность.

Инновационные способы лечения, которые применяются в Европе:

  • трансуретральная микроволновая термотерапия;
  • игольчатая абляция;
  • аквабляция (разрушение струей воды).

Используются также эндоваскулярные процедуры. Эмболизация простатических артерий позволяет заблокировать приток артериальной крови к предстательной железе. В результате она отмирает и уменьшается в размерах. Методика применяется нечасто. В основном эту процедуру делают при наличии противопоказаний к хирургической операции. Во многих странах эндоваскулярная эмболизация простатических артерий входит в число стандартных методов лечения аденомы простаты: в США она одобрена с 2016 года, в Великобритании – с 2018 года.

Операции при аденоме простаты

 

Хирургическое лечение – лучший вариант для пациентов со 2-3 стадией заболевания. После операции проблема ДГПЖ обычно решается раз и навсегда. Симптомы полностью исчезают, а нормальная уродинамика (движение мочи) восстанавливается.

В странах с низким уровнем медицины одним из основных способов лечения заболевания всё ещё остается открытая аденэктомия. По типу оперативного доступа она может быть чреспузырная, позадипромежностная и позадилонная. Эту операцию делают при размере простаты более 80 кубических сантиметров. Она выполняется через большой разрез, часто вызывает осложнения, требует длительной реабилитации. Летальность этой операции достигает 1%, риск недержания мочи – 10%, в переливании крови нуждаются около 10% пациентов.

В Европе открытые операции используются крайне редко. В большинстве случаев выполняются малоинвазивные вмешательства, которые делают через уретру или короткие разрезы на коже.

Трансуретральная резекция простаты – самое часто используемое хирургическое вмешательство по поводу аденомы предстательной железы. Это малоинвазивная операция, для которой не требуется разрезов на животе или промежности. Инструменты вводят через уретру. Но есть ограничение по объему предстательной железы: не более 80 кубических сантиметров.

Название операции отражает только её суть и используемый операционный доступ. Само вмешательство может выполняться разными способами. Классическая операция сопровождалась электровыпариванием тканей, но этот вариант вызывал осложнения у 20% пациентов. С 2000 года врачи используют более безопасную биполярную электрокоагуляцию, с 2004 года применяется биполярная плазмокинетическая резекция предстательной железы с низким гидравлическим давлением. За счет минимальной глубины поражения тканей и мгновенной коагуляции сосудов она обеспечивает минимальный риск осложнений.

Лапароскопическая аденэктомия – малоинвазивная операция по удалению предстательной железы через короткие разрезы на животе. Она используется с 2002 года. Но сегодня этот вариант лечения применяется относительно нечасто. Его используют в тяжелых случаях заболевания – при большом размере простаты, а также при сопутствующих патологиях, делающих невозможным выполнение хирургического вмешательства через уретру.

Гольмиевая лазерная энуклеация – инновационный метод лечения, предполагающий удаление даже крупной предстательной железы через уретру. Ткани удаляют с помощью лазерного излучения, формируемого кристаллом гольмия. Этот тип лазера появился только в 90-х годах прошлого века. Его ключевая особенность: безопасность для пациента, так как глубина проникновения лазера соответствует визуальному изменению тканей. Соответственно, во время операции врач может полностью контролировать объем резекции, не опасаясь вызвать перфорацию органов или избыточное повреждения подлежащих тканей.

Впервые гольмиевый лазер применен в Новой Зеландии в 1995 году, но он использовался в комбинированном лечении: большую часть простаты иссекали неодимовым лазером. Методика получила название CELAP (Combined Endoscopic Laser Ablation of the Prostate). Гольмиевым лазером удаляли остатки тканей в чувствительных зонах.

Следующим шагом стала разработка операции HoLAP (Holmium Laser Ablation of the Prostate). Ткани начали испарять гольмиевым лазером. По сравнению с комбинированной методикой риск осложнений уменьшился в 10 раз.

В конце ХХ века появилась операция HoLRP (Holmium Laser Resection of the Prostate) – по сути, близкая к трансуретральной резекции. Ткани иссекали частями. Так удаляли треть простаты, а остальную часть выпаривали. Операция имела существенный недостаток: разрушенные ткани не подлежат гистологическому исследованию.

С изобретением морцеллятора (тубуса с лопастями для засасывания и измельчения тканей) технология приобрела современный вид. Появилась методика HoLEP (Holmium Laser Enucleation of the Prostate). Теперь врачи выполняют вылущивание простаты. Её смещают в мочевой пузырь, а оттуда отсасывают морцеллятором. Преимущества метода:

  • можно удалить простату любых размеров, в том числе превышающую в объеме 200 кубических сантиметров;
  • минимальная продолжительность операции;
  • близкий к нулю риск осложнений;
  • минимальная кровопотеря;
  • сохранение эрекции;
  • риск рецидива не превышает 2%.
  • реабилитация проходит в 2 раза быстрее, чем после ТУР, и в 3 раза быстрее, чем после лапароскопической операции.

Вы можете пройти диагностику и лечение аденомы простаты за рубежом. Воспользуйтесь сервисом Booking Health, чтобы изучить иноформацию о разных урологических клиниках. Средние цены на обследование и лечение вы также найдете на сайте Booking Health.

Авторы:

Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов доктора Надежды Иванисовой и доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.

Источники:

Johns Hopkins Medicine

National Library of Medicine

Urology Care Foundation