Рак мочеточника — Химиотерапия: лечение в лучших клиниках мира
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение онкологии
Отделение онкологии предлагает высокоточную диагностику и комплексное лечение онкологических заболеваний, включая паллиативную помощь пациентам с терминальными стадиями злокачественных опухолей. На базе отделения также ведет работу профильный Онкологический центр Берлин-Бух, который позволяет осуществлять лечение пациентов в междисциплинарном сотрудничестве, с привлечением различных специалистов. Врачи отделения обладают богатым опытом лечения пациентов с онкопатологиями, а также мастерски владеют всеми современными и наиболее эффективными терапевтическими методиками. Отделение сертифицировано в соответствии со стандартами Немецкого онкологического общества.
Отделение гематологии и онкологии
Отделение гематологии и онкологии проводит лечение солидных злокачественных опухолей различной локализации, рака крови и доброкачественных патологий кроветворной системы. К услугам пациентов медучреждения квалифицированная команда, состоящая из онкологов, гематологов, психоонкологов, физиотерапевтов и опытного медсестринского персонала. При необходимости к терапевтическому процессу привлекаются и врачи смежных дисциплин. Все специалисты прилагают максимум усилий, чтобы оказать эффективную и персонализированную помощь, при этом окружив пациента заботой. Отделение является частью Онкологического центра клиники, сертифицированного в соответствии с требованиями Немецкого онкологического общества (DKG). В отделении отдается предпочтение междисциплинарному подходу, поэтому еженедельно здесь проводятся онкологические консилиумы при участии онкологов, гематологов, лучевых терапевтов, хирургов, а также узкопрофильных специалистов в области гинекологии, урологии, гастроэнтерологии, пульмонологии и т.д. В арсенале врачей отделения имеются современные методики для борьбы со злокачественными заболеваниями: химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия, гормональная терапия и многие другие. Пациенты с терминальными стадиями онкологии получают паллиативную помощь, направленную на облегчения боли и обеспечение приемлемого качества жизни.
Отделение онкологии и паллиативной медицины
Отделение онкологии и паллиативной медицины обеспечивает паллиативное лечение пациентов с неизлечимыми заболеваниями. Целью врачей отделения является облегчение симптомов недуга и повышение качества жизни человека. Специалисты отделения используют индивидуальный подход к каждому пациенту и обязательно учитывают его пожелания. На благо пациентов здесь работает компетентная многопрофильная команда, состоящая из экспертов по паллиативной помощи, медсестер, психоонкологов, физиотерапевтов и социальных работников.
Отделение онкологии и онкологической хирургии
Отделение онкологии и онкологической хирургии специализируется на консервативном и оперативном лечении всего спектра онкологических заболеваний. Отделение является одними из ведущих в области своей компетенции на международной медицинской арене и принимает на лечение пациентов с особо сложными клиническими случаями. К приоритетным фокусам работы медицинской команды отделения относятся регионарная химиотерапия, гипертермия, иммунная терапия, онкологическая хирургия и противоболевая терапия. Целью врачей отделения является достижение оптимального терапевтического результата с минимальным повреждением здоровых тканей.
Отделение гематологии, онкологии, ревматологии, инфектологии и трансплантации костного мозга
Отделение гематологии, онкологии, ревматологии, инфектологии и трансплантации костного мозга предлагает современную диагностику и лечение по всем направлениям своей специализации. Здесь получают медицинскую помощь пациенты с солидными злокачественными опухолями различной локализации, злокачественными и доброкачественными заболеваниями кроветворной системы, ревматологическими патологиями и инфекционными заболеваниями. Отделение пользуется репутацией одного из ведущих в Германии по трансплантации костного мозга, что подтверждает аккредитация в соответствии с нормами JACIE. В медучреждении ежегодно выполняется более 80 аллогенных и свыше 100 аутологичных трансплантаций костного мозга. Кроме того, в отделении успешно проводится инновационная CAR T-клеточная терапия, которая доступна лишь в самых прогрессивных медицинских комплексах мира. Отделение является частью Центра комплексного лечения рака Ульм (CCCU), здесь сформирована междисциплинарная команда высокопрофессиональных врачей. Высокое качество медицинского сервиса подтверждает сертификация Немецкого онкологического общества (DKG). О здоровье пациентов заботятся опытные специалисты, которые стремятся провести максимально эффективное лечение с применением передовых терапевтических методик. Коечный фонд медучреждения насчитывает 112 мест. Здесь также ведут работу множественные профильные амбулатории.
Отделение гематологии и онкологии
Отделение гематологии и онкологии предлагает полный спектр диагностики и лечения заболеваний крови, нарушений коагуляции, онкологических заболеваний и связанных с ними патологических состояний. Лечение осуществляется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Пациенту предлагается комплексное лечение, включающее интенсивный уход для устранения побочных эффектов, связанных с опухолью и проводимой терапией, разработку индивидуальных рекомендаций по питанию, физиотерапевтические мероприятия и психо-онкологическую помощь.
Онкологический центр
Онкологический центр предлагает комплексную диагностику, эффективное лечение и последующий уход пациентам с онкологическими заболеваниями различной степени тяжести. Благодаря продуктивной научно-исследовательской работе специалистов центра, здесь доступны самые современные и уникальные методики лечения, аналогов которых нет в большинстве других стран мира. Клиническая деятельность в основном сосредоточена на лечении рака молочной железы, женских половых органов, простаты, рака кишечника, кожи, опухолей головы и шеи, злокачественных заболеваний у детей, рака легких, печени, желудка, поджелудочной железы и нейроонкологических новообразований. Для обеспечения комплексного медицинского обслуживания ведется тесное сотрудничество со специалистами всех смежных направлений.
Отделение гематологии, онкологии, взрослой и детской ревматологии
Отделение гематологии, онкологии, взрослой и детской ревматологии предлагает полный спектр современной диагностики и лечения злокачественных заболеваний, ревматических патологий, включая особо сложные клинические случаи в этих областях. Кроме того, врачи отделения специализируются на трансплантации костного мозга и занимают в этой области ведущие позиции на международном уровне. Медицинская команда отделения прилагает максимум усилий, чтобы гарантировать каждому пациенту индивидуальное, первоклассное лечение, основанное на новейших достижениях современной медицины и человеческом отношении, понимании потребностей каждого пациента.
Отделение онкологии
Отделение онкологии предлагает полный спектр диагностики и медикаментозного лечения злокачественных заболеваний. Особое внимание уделяется лечению рака органов желудочно-кишечного тракта (толстой кишки, пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени), рака легких, злокачественных опухолей соединительной ткани (сарком) и опухолей из зародышевых клеток. В арсенале врачей отделения имеются новейшие методы химиотерапии, иммунотерапии и таргетной терапии инновационными препаратами. К планированию лечения привлекаются необходимые специалисты смежных направлений, например, хирурги, лучевые терапевты, специалисты в области радиологии, гастроэнтерологи, пульмонологи и другие. Пациент получает индивидуализированное, комплексное медицинское обслуживание на высочайшем уровне университетской медицины. Лечение проводится как в стационаре, так и амбулаторно. Режим терапии определяется индивидуально для каждого пациента, исходя из особенностей заболевания и общего состояния.
Отделение гематологии и онкологии
Отделение гематологии и онкологии проводит диагностику и комплексное лечение заболеваний кроветворной системы, а также солидных опухолей различных органов. Гематологи чаще всего проводят терапию острых и хронических лейкозов, злокачественных лимфом, миелодиспластических синдромов, плазмоцитом и других патологий. Лечением первой линии обычно выступает химиотерапия. Специалисты отделения также успешно выполняют трансплантацию костного мозга. В сфере онкологии проводится эффективное лечение различных опухолей органов желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез, женских и мужских половых желез, рака кожи, сарком мягких тканей и костей, злокачественных опухолей головы и шеи и т.д. Пациентам с онкопатологиями предлагаются классические (химиотерапия, иммунотерапия, гормональная терапия) и инновационные (иммунотерапия, CAR T-клеточная терапия) методики лечения. Хирургическую резекцию солидных опухолей выполняют профильные хирурги. Схема лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента на онкологическом консилиуме, что играет важную роль в достижении успешного результата лечения.
Отделение гематологии и онкологии
Отделение гематологии и онкологии предлагает комплексную диагностику и эффективное лечение всего спектра онкопатологий кроветворной системы, доброкачественных заболеваний крови и солидных злокачественных опухолей различной локализации. Первоочередным направлением специализации отделения является лечение рака крови. В арсенале врачей отделения имеется множество методик с научно доказанной эффективностью для борьбы с онкопатологиями: химиотерапия, таргетная терапия, терапия антителами, гормональная терапия, иммунотерапия, а также трансплантация стволовых клеток и инновационная CAR T-клеточная терапия. Тактика лечения разрабатывается с учетом индивидуальных потребностей и пожеланий пациента, благодаря чему специалистам удается добиваться хороших результатов. Здесь также можно пройти поддерживающую терапию для облегчения побочных эффектов базового курса лечения онкологии и получить паллиативную помощь. Отделение имеет статус сертифицированного Немецким онкологическим обществом (DKG) Центра по лечению лейкемий и лимфом. К тому же медучреждение является одним из немногих в Европе с сертификацией в соответствии со стандартами JACIE в сфере трансплантации костного мозга. О здоровье пациентов заботятся компетентные врачи с глубокими познаниями и богатым клиническим опытом в области своей специализации.
Центр комплексного лечения рака Шарите
Центр комплексного лечения рака Шарите предлагает пациентам полный спектр классических и инновационных исследований, терапии злокачественных заболеваний всех органов и анатомических структур человеческого организма. Спектр дополняют наблюдение за пациентом после лечения, реабилитация, современные схемы профилактики и раннего выявления злокачественных заболеваний. Важной составляющей терапевтического процесса в центре является психоонкологическая помощь. Центр принимает на лечение пациентов всех возрастных групп, начиная от маленьких детей и заканчивая пожилыми пациентами.
Отделение онкологии и гематологии
Отделение онкологии и гематологии предлагает точную диагностику и эффективное лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний крови, а также солидных опухолей. Специалисты отделения гордятся отменными результатами в области трансплантации костного мозга, которая относится к приоритетным фокусам работы медучреждения. В распоряжении отделения имеется 61 койко-место. Медицинское обслуживание осуществляется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.
Отделение онкологии, гематологии, ревматологии, иммунной онкологии
Отделение онкологии, гематологии, ревматологии, иммунной онкологии предлагает полный спектр диагностики и лечения солидных опухолей, доброкачественных и злокачественных заболеваний крови и костного мозга, ревматологических патологий. Приоритетной целью каждого сотрудника отделения является предоставление пациентам оптимального медицинского обслуживания, в основе которого лежит применение новейших методов лечения. Специалистов отделения отличает высокий профессионализм и колоссальный опыт в области лечения крайне сложных клинических случаев.
Отделение гастроэнтерологии, гематологии, онкологии, гепатологии, инфектологии, ревматологии и клинической иммунологии
Отделение гастроэнтерологии, гематологии, онкологии, гепатологии, инфектологии, ревматологии и клинической иммунологии предлагает весь спектр диагностики и лечения по данным направлениям. Отделение специализируется на лечении доброкачественных и злокачественных заболеваний органов пищеварения, печени и желчных протоков, кроветворной системы и т.д. Большое внимание уделяется междисциплинарному сотрудничеству (Онкологический Центр Майнфранкен и т.д.).
Отделение гематологии, онкологии и пульмонологии
Согласно версии журнала Focus отделение гематологии, онкологии и пульмонологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака кишечника! В отделении проводится комплексная диагностика и высокоэффективное лечение солидных опухолей, доброкачественных и злокачественных заболеваний крови, патологий легких и других органов дыхательной системы. Специалисты отделения обладают уникальными компетенциями в области лечения лейкемий, лимфом, герминогенных опухолей, злокачественных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, рака легких, сарком костей и мягких тканей, опухолей головы и шеи. В центре внимания команды пульмонологов находятся пациенты с муковисцидозом, интерстициальными заболеваниями легких, легочной гипертензией. В распоряжении специалистов имеются прекрасно оснащенные эндоскопические кабинеты для проведения исследований и лечебных манипуляций. Медицинская команда отделения тесно сотрудничает с хирургами, радиологами, лучевыми терапевтами, урологами, гинекологами, отоларингологами и врачами других специальностей. В медучреждении еженедельно проводятся междисциплинарные онкологические консилиумы, на которых в индивидуальном порядке рассматриваются клинические случаи и составляются оптимальные для пациента схемы лечения. Отделение сертифицировано в соответствии со стандартами Немецкого онкологического общества (DKG) и Европейского общества медицинской онкологии (ESMO). Здесь ежегодно получают стационарную помощь более 2800 пациентов, и еще почти 7000 пациентов обслуживаются амбулаторно.
Рак мочеточника – одно из редко встречающихся урологических заболеваний. Оно диагностируется в 15 раз реже, чем рак почки, и в 2 раза реже, чем рак лоханки. Лечение чаще всего предполагает удаление почки вместе с мочеточником. При этом у 40% больных наблюдается рецидив рака в мочевом пузыре. Химиотерапия применяется для снижения риска рецидива. Химиотерапия вместе с лучевой терапией используется при неоперабельных опухолях, чтобы контролировать заболевание и увеличить продолжительность жизни пациента.
Когда используется химиотерапия?
Химиотерапия может быть выполнена на любых стадиях онкологического заболевания, но чаще используется в случае местнораспространенного процесса. При операбельных опухолях она применяется после операции, при неоперабельных – вместо операции. Некоторые врачи назначают химиотерапию до проведения хирургического лечения.
Исход заболевание зависит в наибольшей мере от того, прорастает ли опухоль в мышечный слой мочеточника и дала ли она метастазы. При прорастании в мышечный слой констатируется инвазивный рак. Пятилетняя выживаемость пациентов в этом случае составляет около 50%. При появлении отдаленных метастазов она менее 10%.
Локализованная форма
Обычно при локализованной форме рака мочеточника химиотерапия и облучение не требуются. Основной операцией остается радикальная нефроуретерэктомия. Она предполагает удаление почки, мочеточника и части мочевого пузыря. Это делают, независимо от расположения опухоли. Потому что даже в случае её возникновения возле самой почки риск возникновения рецидива в мочевом пузыре остается высоким.
Варианты операций:
- Открытая – золотой стандарт лечения рака мочеточника
- Лапароскопическая – такие малоинвазивные операции начали использоваться относительно недавно, при небольших опухолях результаты вмешательств сопоставимы с открытыми операциями
В лучших клиниках мира локализованный рак мочеточника удаляют лапароскопическим методом. Врачи принимают меры, чтобы избежать диссеминации опухоли. Инструменты не контактируют с ней во время операции. Все пораженные злокачественным процессом ткани удаляются одним блоком. Они помещаются в специальные контейнеры, чтобы избежать распространения раковых клеток в организме.
Большинство локализованных форм могут быть удалены малоинвазивным способом. Исключение составляют только крупные, инвазивные (прорастающие в мышечный слой мочеточника) или множественные опухоли.
Органосохраняющее лечение применяется редко. Оно используется при единственной почке у пациента или при недостаточности функции здоровой почки. Возможно применение органосохраняющего лечения при таких условиях:
- Опухоль менее 1 см в диаметре, только одиночная
- Нет признаков прорастания в мышечный слой
- Low-grade опухоль по данным цитологического исследования или биопсии
Применяется уретроскопия с гибким уретроскопом. При опухолях дистальной части мочеточника (возле мочевого пузыря) возможна сегментарная резекция. Изредка проводятся чрескожные операции.
После органосохраняющего лечения всегда требуется химиотерапия. Она проводится периоперационно. После операции остается нефростома – она выводится на кожу. Через неё вводят химиопрепараты или БЦЖ.
Распространенная форма
Радикальная операция при наличии отдаленных метастазов не проводится. Хотя удаление почки и мочеточника возможно в качестве паллиативной меры, для устранения симптомов рака мочеточника.
Лечение рака мочеточника всегда проводят при помощи химиотерапии и облучения. Применяются препараты платины.
Химиотерапию перед хирургической операцией назначают редко. В основном её используют после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки, уничтожить метастазы в лимфоузлах. Использование препаратов после хирургического лечения рака мочеточника вдвое снижает риск рецидива. Но не все пациенты могут получить химиотерапию, некоторым она противопоказана из-за соматических заболеваний.
Лучевая терапия дополняет химиотерапию. Она увеличивает выживаемость пациентов. Часто облучение применяют в качестве паллиативной меры для устранения симптомов заболевания. Лучевая терапия может быть использована без химиотерапии, если она противопоказана пациенту.
Лечение рецидивов
Рак мочеточника после лечения рецидивирует в 15-50% случаев, в зависимости от используемых методов. Рецидивы бывают местными и отдаленными. Местные появляются обычно в мочевом пузыре. После радикальной нефроуретерэктомии они встречаются гораздо реже, чем после малоинвазивного органосохраняющего лечения.
Все пациенты подлежат наблюдению в течение минимум 5 лет для своевременного выявления рецидива. После лечения неинвазивных опухолей мочеточника показана цистоскопия и цитологическое исследование мочи через 3 месяца, а затем ежегодно. 1 раз в год делают КТ. После лечения инвазивной опухоли КТ проводят раз в полгода в первые 2 года, а затем – 1 раз в год.
Более тщательное наблюдение требуется за пациентами после органосохраняющих операций, потому что у них риск рецидива самый высокий. Назначается цистоскопия и уретероскопия, а также компьютерная урография через каждые 3 месяца в первый год, дважды на второй год, с третьего года – 1 раз в год.
В случае рецидива после органосохраняющей операции показана радикальная нефроуретерэктомия. Если же опухоль рецидивирует после удаления почки с мочеточником, часто основными методами лечения становится химиотерапия и лучевая терапия. Если химиотерапия перестает сдерживать рост опухоли, вместо неё используют иммунотерапию.
Лечение за границей с Booking Health
Чтобы пройти лечение рака мочеточника за границей, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. Мы организуем для вас лечение в лучших мировых онкологических центрах. Наши услуги и преимущества:
- Выбор клиники, которая специализируется на лечении рака мочеточника и показывает наилучшую статистику по этому направлению онкоурологии.
- Снижение стоимости медицинских услуг до 50% по причине отсутствия надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Запись на удобные для вас даты.
- Подготовка программы с учетом выполненных исследований.
- Установление коммуникации непосредственно с лечащим врачом.
- Контроль всех этапов программы.
- Контроль счетов, возврат неизрасходованных средств.
- Приобретение и пересылка препаратов.
- Организация дополнительных диагностических или лечебных процедур.
- Коммуникация с клиникой после лечения.
Компания Booking Health обеспечит высокий уровень сервисных услуг. Мы забронируем для вас авиабилеты и номер в гостинице, организуем трансфер из аэропорта в клинику и обратно.
