Протезирование (замена) пульмонального клапана за рубежом
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
![Университетская клиника Эссена](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/600011a44d649.jpg)
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших медучреждений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и рака легких! Отделение предлагает полный спектр хирургических услуг по лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательных путей, включая трансплантацию сердца и легких, имплантацию искусственного сердца. Терапевтические возможности охватывают хирургию аорты, аортокоронарное шунтирование, трансплантационную хирургию, хирургическое лечение нарушений сердечного ритма (аритмий), минимально инвазивную хирургию, хирургическое лечение, в том числе реконструктивные вмешательства, клапанов сердца. Все операции проводятся с применение новейших технологий и в соответствии с актуальными рекомендациями профессиональных обществ.
![Маркус Камлер](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/64feee64ba15d.png)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![FOCUS Top nationales Krankenhaus 2019 certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_7caf1085.jpg)
![FOCUS Regionales Krankenhaus Nordrhein-Westfallen 2019 certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_d69eff37.jpg)
![Aktionsbündnis Patientensicherheit certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_46275cc3.png)
![Университетская клиника Ольденбург](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/5ffc5251227c6.jpg)
Отделение кардиохирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиохирургии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по оперативному лечению заболеваний сердечно-сосудистой системы! Отделение предлагает полный спектр услуг в данном направлении медицины. Многие операции на сердце проводятся минимально инвазивным методом, что оказывает положительное влияние на заживление операционной раны. Также пациент испытывает меньше боли, а период госпитализации значительно сокращается. Благодаря многолетнему опыту врачей и современному оборудованию, отделение обеспечивает отменные результаты лечения патологий сердца.
![Оливер Девальд](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600010ce8ee32.png)
![Университетская клиника Ульма](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/5ff71ab6e4686.jpg)
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии
Отделение кардиоторакальной хирургии и сосудистой хирургии проводит эффективное хирургическое лечение заболеваний сердца, органов дыхательной системы и кровеносных сосудов. Команда кардиохирургов оперирует пациентов с заболеваниями клапанов сердца, ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и нарушениями сердечного ритма. В области торакальной хирургии ключевой фокус сделан на удалении опухолей легких и метастазов в легких. Специалисты данного направления также проводят операции по коррекции деформаций грудной клетки. В области сосудистой хирургии чаще всего выполняются вмешательства по поводу аневризм брюшного и грудного отделов аорты. Исключительная компетенция имеется и в области лечения окклюзионного заболевания периферических артерий. Большим преимуществом для пациентов отделения является тот факт, что практически все вмешательства выполняются через минимально инвазивный доступ, благодаря чему нет необходимости в длительном послеоперационном восстановлении. Операционные залы отделения оснащены по последнему слову техники, это дает возможность провести эффективное и безопасное лечение. В приоритете персонализированное медицинское обслуживание пациентов.
![Андреас Либольд](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600994880f89f.png)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![FOCUS Top nationales Krankenhaus 2018 certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_f45eebcb.jpg)
![Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/60018b76e5d59.jpg)
Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердца! Отделение предлагает полный спектр первоклассного медицинского обслуживания для пациентов с заболеваниями сердца и органов грудной клетки, требующих оперативного лечения. Наличие в отделении передовой технической базы позволяет сделать лечение максимально щадящим и проводить операции минимально инвазивным способом. Основные направления клинической практики охватывают аортокоронарное шунтирование, современные процедуры реконструкции и замены сердечных клапанов, лечение заболеваний грудной аорты, а также лечение сердечной недостаточности с помощью имплантации искусственного сердца.
![Томас Вальтер](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600ae7b3dee4a.png)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![FOCUS-Siegel für Behandlung des Brustkrebses certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![QSR certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_qsr.png)
![Университетская клиника Гейдельберг](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/60018f682a5ef.jpg)
Отделение кардиохирургии
Отделение кардиохирургии входит в рейтинг лучших отделений Германии, специализирующихся в области операций на сердце, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр хирургических вмешательств для лечения сердечных патологий. К основным направлениям деятельности отделения относятся хирургия аорты, трансплантация сердца, минимально инвазивное шунтирование и хирургия клапанов сердца. Здесь ежегодно проводится более 2500 хирургических вмешательств. В особо сложных клинических случаях привлекаются все необходимые специалисты смежных направлений.
![Маттиас Карк](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600af7e87359d.png)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![KTQ certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_ktq.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![Herz Zentrum Universitätsklinikum Heidelberg certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_e75424fe.jpg)
![Университетская клиника Ахен](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/60018dfc3827c.jpg)
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг лучших медучреждений в области своей специализации! Отделение предлагает все возможности современной хирургии для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов грудной клетки. В отделении широко применяются современные минимально инвазивные техники, которые считаются золотым стандартом хирургии. С момента основания в 1976 году, в отделении было проведено более 40000 вмешательств на открытом сердце. Также хирурги отделения имеют богатый опыт в области имплантации искусственного сердца и систем механической поддержки сердца. Все операции проводятся в строгом соответствии с протоколами профессиональных обществ.
![Рюдигер Аучбах](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600af22e37531.png)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![QSR certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_qsr.png)
![Университетская клиника Бонн](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/600183209d2f1.jpg)
Отделение кардиохирургии
Согласно версии журнала Focus отделение кардиохирургии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердца! Отделение предлагает полный спектр современных оперативных вмешательств по лечению заболеваний сердца, коронарных сосудов и грудной аорты (за исключением пересадки органов грудной клетки). Превосходно подготовленная команда специалистов и самые современные технологии гарантируют наилучшее медицинское обслуживание, адаптированное к индивидуальным потребностям и пожеланиям пациентов.
![Хендрик Треде](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600aba67c3d07.png)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![Aktionsbündnis Patientensicherheit certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_46275cc3.png)
![Университетская клиника Тюбингена](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/6000458b4633b.jpg)
Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии
Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы! Отделение предлагает полный спектр лечения различных заболеваний сердца, сосудов, органов дыхательной системы у взрослых и детей. Являясь частью Немецкого центра компетенции по кардиологии Тюбинген, отделение отличается выдающимся качеством медицинского обслуживания, компетентными специалистами, а также высокотехнологичным оборудованием последнего поколения.
![Кристиан Шлензак](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600a7fffa4ff6.png)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![KTQ certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_ktq.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![FOCUS Top nationales Krankenhaus 2019 certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_7caf1085.jpg)
![Университетская клиника Вюрцбурга](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/5ff71d14a2f75.jpg)
Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии
Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся на хирургическом лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает оперативное лечение всех врожденных и приобретенных заболеваний сердца во взрослом возрасте, включая пересадку сердца, а также лечение заболеваний органов дыхания у взрослых и детей. Здесь ежегодно проводится более 2000 вмешательств на сердце и около 600 операций на легких.
![Райнер Г. Лей](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600997e70afcc.png)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![KTQ certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_ktq.jpg)
![Ausgezeichnet. Für Kinder certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_afk.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![Университетская клиника Эрлангена](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/6000307acc78a.jpg)
Отделение кардиохирургии и трансплантации сердца
Согласно версии журнала Focus отделение кардиохирургии и трансплантации сердца входит в рейтинг лучших отделений Германии, специализирующихся на проведении вмешательств на сердце! Отделение предлагает полный спектр оперативного лечения сердечных патологий различной степени тяжести. Большая доля выполняемых в отделении операций приходится на аортокоронарное шунтирование и вмешательства на сердечных клапанах, которые чаще всего выполняются минимально инвазивным способом. Команда хирургов отделения гордится высокими показателями успешности хирургического лечения и престижными сертификатами качества Немецкого общества кардиологии в сфере проведения транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) и лечения сердечной недостаточности. Кроме того, медицинское учреждение пользуется статусом одного из лучших на международной медицинской арене по трансплантации сердца и установке механических систем гемодинамической поддержки сердца. Отделение оказывает медицинскую помощь в соответствии с новейшими стандартами и предлагает максимально возможную безопасность для пациентов. Хирургическое лечение тщательно планируется, по возможности операции выполняются с помощью щадящих хирургических техник, без вскрытия грудной клетки.
![Михаэль Вейанд](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/61eab078e649c.png)
![FOCUS Top-Kliniken certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![Tavi-Zentrum DGK-Zertifiziert certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_36471d20.jpg)
![FOCUS TOP nationales Krankenhaus 2022 certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_6a64e8f2.jpg)
![DGK - Zusatzqualifikation Interventionale Kardiologie - Uniklinik Erlangen certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_04133973.jpg)
![Университетская клиника Йена](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/5ff71956a61c8.jpg)
Отделение кардиоторакальной хирургии
Согласно рейтингу журнала Focus отделение кардиоторакальной хирургии относится к числу лучших медучреждений такого рода в Германии! Отделение предлагает полный спектр оперативного лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы и органов грудной клетки у взрослых. Особый интерес представляет щадящая минимально инвазивная хирургия, в частности, вмешательства на клапанах сердца и аортокоронарное шунтирование. Такие вмешательства проводятся с применением инновационной хирургической системы da Vinci. При оперативном лечении заболеваний органов грудной клетки широко применяются методы видеоассистированной торакальной хирургии. Все специалисты отделения имеют отличные квалификации и огромный клинический опыт, что в сочетании с новейшими технологиями позволяет добиваться выдающихся результатов лечения.
![Торстен Доенст](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/60095f735b1b3.png)
![FOCUS-Siegel für Herzchirurgie certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/m_focus.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![DIOCERT Zertifizierungen im Gesundheitswesen certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_9ef7f295.jpg)
![FOCUS TOP nationales Krankenhaus 2019 Herzchirurgie certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_ec927972.jpg)
![Университетская клиника Шарите Берлин](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/60018c63b444d.jpg)
Отделение кардиохирургии
![Фолькмар Фальк](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600aeed0671cc.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![QSR certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_qsr.png)
![Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/6000497201e45.jpg)
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Отделение взрослой и детской кардиохирургии
Отделение взрослой и детской кардиохирургии предлагает все возможности современной хирургии для лечения заболеваний сердца, включая трансплантацию сердца. Команда хирургов отделения принимает на лечение как взрослых пациентов, так и детей. В отделении ежегодно проводится более 3500 операций, в том числе минимально инвазивных. К наиболее распространенным болезням в клинической практике кардиохирургов относятся сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, патологии клапанов сердца и аорты. В операционных залах отделения доступны все ресурсы для проведения эффективных и безопасных операций на сердце. О пациентах заботится высококвалифицированная команда врачей и медсестринского персонала, насчитывающая более 155 сотрудников. Основной задачей хирургов является проведение оптимального лечения, основанного на последних достижениях современной медицины. При этом специалисты всегда проявляют гуманное отношение к пациенту, учитывают его индивидуальные потребности и пожелания.
![Кристиан Хагл](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/630b90be5f49a.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![Университетская клиника Дюссельдорф](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/600188d3bacf8.jpg)
Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии
Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр хирургического лечения заболеваний сердца, легких и других органов грудной клетки. Отделение имеет многолетнюю и успешную историю – с 1938 года здесь было выполнено более 50000 операций на сердце. Среди достижений отделения можно выделить проведение первой операции на открытом сердце в условиях гипотермии, первую операцию по замене сердечного клапана, а также первые в Германии операции по имплантации электрокардиостимулятора и кардиовертера-дефибриллятора.
![Артур Лихтенберг](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600ad8a01c797.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![QSR certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_qsr.png)
![Университетская клиника Галле (Заале)](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/60004168eda58.jpg)
Отделение кардиоторакальной хирургии
Отделение кардиоторакальной хирургии охватывает весь спектр медицинских услуг высочайшего уровня в данном направлении. Особое внимание уделяется минимально инвазивным операциям, которые наряду с оптимальным функциональным результатом обеспечивают минимальную травматичность, быстрое восстановление и отсутствие косметического дефекта. Оптимальный вид терапии выбирается совместно со специалистами всех необходимых смежных дисциплин и адаптируется к конкретным клиническим показаниям пациента.
![Бритт Хофманн](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/60097c6721b4f.png)
![ISO certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iso.jpg)
![IQM certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_iqm.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![Университетская клиника Мюнстер](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/600046905cf2b.jpg)
Отделение врожденных и приобретенных пороков сердца, заболеваний клапанов сердца
Отделение врожденных и приобретенных пороков сердца, заболеваний клапанов сердца предлагает полный спектр диагностики, амбулаторного и стационарного лечения данных заболеваний. Отделение стало первым в Германии центром компетенции в области своей специализации и ежегодно принимает на лечение множество отечественных пациентов и пациентов из других стран мира. Отделение располагает широчайшим спектром диагностических возможностей, а также врачи имеют богатый опыт проведения катетерных вмешательств. Медицинская команда отделения прилагает максимум усилий для обеспечения первоклассного медицинского обслуживания, адаптированного к индивидуальным потребностям, при этом важное внимание уделяется психосоциальной поддержке пациентов.
![Хельмут Баумгартнер](https://static.bookinghealth.com/uploads/clinics/departments/600a8584e9972.png)
![KTQ certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_ktq.jpg)
![Die Deutschen Universitätsklinika certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_duk.png)
![QSR certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_qsr.png)
![FOCUS Top nationales Krankenhaus 2018 certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_f45eebcb.jpg)
![Überregionales EMAH-Zentrum certificate](https://static.bookinghealth.com/uploads/certificates/s_ab38f0bc.jpg)
Недостаточность пульмонального клапана – редко встречающийся порок сердца, как правило приобретенный, который развивается преимущественно в молодом возрасте. Он может быть следствием операции на сердце по лечению тетрады Фалло, а также развивается на фоне легочной гипертензии, ревматологических заболеваний, инфекционного эндокардита, опухолей сердца. Основным способом лечения заболевания считается протезирование клапана. За рубежом оно проводится не только с помощью операции на открытом сердце, но и в некоторых случаях может быть выполнено эндоваскулярным методом, через кровеносные сосуды. Чтобы узнать стоимость лечения за рубежом и записаться в специализированную клинику, используйте сервис Booking Health.
Содержание
- Что такое недостаточность пульмонального клапана
- Принципы лечения
- Замена клапана
- Малоинвазивная имплантация искусственного клапана
- Куда обратиться для лечения
Что такое недостаточность пульмонального клапана
Пульмональный клапан находится в легочной артерии. В неё поступает венозная кровь из правого желудочка, а затем она направляется в легкие, чтобы отдать углекислый газ и насытиться кислородом.
В норме клапан должен пропускать кровь только в одну сторону: в направлении легких. Выброс крови происходит при сердечном сокращении. Затем наступает период расслабления сердца. В эту фазу клапан закрывается и не пропускает кровь в обратном направлении, не давая ей возвращаться в правый желудочек.
Недостаточность пульмонального клапана – это состояние, при котором клапан не может закрыть легочную артерию полностью. В результате часть крови во время расслабления сердца возвращается в правый желудочек, перегружая его объемом.
Степени тяжести легочной регургитации:
- 1 степень – возвращается до 25% крови;
- 2 степень – до 50%;
- 3 степень – более 50%.
Недостаточность пульмонального клапана бывает абсолютной и относительной. Абсолютная означает, что поврежден непосредственно сам клапан. Относительная недостаточность встречается чаще. В этом случае клапан не имеет патологических изменений, но просвет легочной артерии увеличивается, поэтому он не закрывается полностью. Самой частой причиной относительной клапанной недостаточности является легочная гипертензия (повышенное давление в легочной артерии из-за увеличения легочного сосудистого сопротивления).
Принципы лечения
При недостаточности пульмонального клапана его обычно не восстанавливают. Основным методом лечения является протезирование. У большинства пациентов оно выполняется с помощью открытой хирургии: через разрез на груди. У некоторых пациентов возможна малоинвазивная имплантация искусственного клапана через кровеносные сосуды.
Недостаточность пульмонального клапана не всегда требует медицинской помощи. Она не такая тяжелая, как недостаточность других клапанов, но со временем может привести к изменениям в сердце. При выявлении заболевания за пациентами устанавливают наблюдение. Операцию проводят в таких случаях:
- недостаточность пульмонального клапана 2-3 степени;
- появление симптомов, например, одышки;
- пациентам могут предложить операцию, даже если клинические проявления появляются только при выполнении нагрузочных тестов;
- правожелудочковая сердечная недостаточность;
- дилатация правого желудочка.
Замена клапана
Протезирование клапана легочной артерии предполагает установку искусственного клапана. Они бывают механические и биологические. В позицию легочной артерии не ставят механические клапаны, потому что кровоток здесь относительно медленный, и тромбы часто появляются, даже если человек постоянно принимает антикоагулянты.
В ходе операции устанавливаются только биологические клапаны. Они имеют меньший срок службы, так как в отличие от механических постепенно деградируют (изнашиваются). Это главная проблема лечения недостаточности пульмонального клапана, ведь большинство пациентов – это люди молодого возраста, а также дети, которые перенесли хирургическую коррекцию тетрады Фалло.
В развитых странах проблема повторных операций частично решена. Повторное протезирование может быть выполнено малоинвазивным способом – без вскрытия грудной клетки, через разрез на ноге.
Худшая выживаемость биологических протезов отмечается у детей:
- пятилетняя – 80%;
- десятилетняя – 60%.
Проблема не только в деградации клапана, но и в расширении диаметра легочной артерии по мере роста ребенка. В итоге протез оказывается несостоятельным, и врачам приходится устанавливать новый.
У взрослых показатели выживаемости протезов лучше. Они обычно служат от 15 до 30 лет. Но в любом случае повторная операция рано или поздно потребуется. Возможно, она будет не одна в течение жизни.
В некоторых специализированных центрах уже проводятся операции по установке новейших типов клапанов, которые выполнены из биодеградируемых материалов. После установки они постепенно разрушаются и замещаются собственными тканями. В результате ребенок получает родной клапан, который растет вместе с ним и не потребует замены в будущем. Но это новые типы искусственных клапанов, которые разработаны недавно и пока что используются только в клинических исследованиях. Ещё неизвестно, какие долгосрочные результаты будут получены после их установки, поскольку исследования продолжаются.
Малоинвазивная имплантация искусственного клапана
В некоторых случаях искусственный клапан легочной артерии можно имплантировать малоинвазивным способом, через разрез на ноге.
Такие операции чаще проводят для репротезирования (повторного протезирования) пульмонального клапана. Новый искусственный клапан устанавливают внутрь биологического протеза, который потерял свою функцию из-за дегенеративных процессов. Эндоваскулярное вмешательство выполняется изнутри сосудов, под контролем рентгенографии. После таких операций не приходится долго восстанавливаться, а риск осложнений намного ниже.
Реже малоинвазивную имплантацию искусственного пульмонального клапана делают пациентам с впервые выявленной недостаточностью. Кандидатами на такую операцию считаются около 20% детей после коррекции тетрады Фалло. Условием для малоинвазивного протезирования является небольшой размер клапанного кольца. Кроме того, разработаны новые типы протезов, которые устанавливаются даже в клапанное кольцо большого диаметра, но пока что они используются только в клинических исследованиях.
Преимущества имплантации искусственного клапана через сосуды по сравнению с операцией на открытом сердце:
- минимальная травматизация;
- не требуется подключение к аппарату искусственного кровообращения;
- минимальная потеря крови;
- быстрое восстановление после операции;
- низкий риск развития осложнений;
- гладкое течение послеоперационного периода;
- короткий срок пребывания в больнице.
Куда обратиться для лечения
Если у вас выявили проблемы с клапанами, вы можете получить помощь в одном из центров сердечно-сосудистой хирургии за рубежом. В развитых странах достигнут огромный прогресс в лечении болезней сердца. Успешная коррекция пороков проводится в любом возрасте.
Несколько причин, почему вам стоит пройти лечение за рубежом:
- Безопасные эффективные операции в центрах передового опыта.
- Вас будут оперировать лучшие хирурги мира.
- Устанавливаются новейшие типы искусственных клапанов с длительным сроком службы, обеспечивающие лучшие показатели гемодинамики.
- Возможна коррекция сразу нескольких пороков сердца за одну операцию.
- В некоторых случаях протезирование пульмонального клапана может быть выполнено малоинвазивным методом, изнутри кровеносных сосудов.
- После операции пациенты получают адекватную симптоматическую терапию, качественный уход, а затем могут пройти кардиологическую реабилитацию.
На сайте Booking Health вы можете узнать стоимость лечения за рубежом и выбрать подходящую медицинскую программу. Наши специалисты помогут вам подобрать клинику, которая специализируется на лечении клапанных пороков, использует инновации и добивается лучших результатов. При записи в клинику через сайт Booking Health стоимость лечения для вас будет ниже за счет отсутствия дополнительных налогов для иностранных пациентов, а предоставленная вам страховка покроет все непредусмотренные изначальной программой медицинские расходы. Сотрудники компании Booking Health полностью организуют вашу поездку, а вы сможете сосредоточиться на восстановлении своего здоровья.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники: