Холангиокарцинома (опухоль Клатскина) — Эмболизация или химиоэмболизация: лечение в лучших клиниках Германии
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение интервенционной радиологии
Отделение интервенционной радиологии предлагает полный спектр визуализационных обследований, а также инновационных минимально инвазивных методик лечения опухолей, патологий сосудов и внутренних органов под контролем визуализационных систем (например, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, ОФЭКТ). Врачи отделения имеют глубокие познания и колоссальный опыт в области применения интервенционных радиологических методов лечения, которые представляют собой отличную альтернативу открытым хирургическим вмешательствам. Несмотря на высокий уровень технического оснащения и наличие передовых компьютеризированных систем, в центре внимания всегда остается человек с его индивидуальными потребностями. Соблюдение актуальных клинических протоколов и высокий профессионализм специалистов отделения способствуют успешной клинической практике, а также авторитетности отделения среди лучших медучреждений Германии такого рода.
Отделение интервенционной радиологии и нейрорадиологии
Отделение интервенционной радиологии и нейрорадиологии предлагает полный спектр современной визуализационной диагностики и малоинвазивного лечения в стационарных и амбулаторных условиях. В отделении доступно прогрессивное медицинское оборудование для проведения визуализационных исследований: рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, цифровой субтракционной ангиографии, маммографии. В медучреждении также проводится множество высокоэффективных интервенционных терапевтических процедур под визуальным контролем, которые во многих случаях позволяют пациентам избежать травматичной открытой операции. Например, в отделении с блестящим успехом выполняется локальный фибринолиз, тромбэктомия, чрескожная транслюминальная ангиопластика, гемостаз, трансартериальная химиоэмболизация, эмболизация маточных артерий и другие процедуры. Нейрорадиологи отделения специализируются на проведении визуализационных исследований головного и спинного мозга, лечении патологий центральной нервной системы. Ключевой фокус в области интервенционной нейрорадиологии сделан на лечении стеноза сонных артерий, аневризм головного мозга, артериовенозных мальформаций, дуральных фистул, субдуральных гематом, опухолей головного мозга, основания черепа и позвоночника, хронической боли в спине. Медицинская команда отделения обладает богатым клиническим опытом в области своей компетенции. Специалисты ориентируются на рекомендации Немецкого общества интервенционной радиологии (DeGIR) и Немецкого общества нейрорадиологии (DGNR), что способствует достижению наилучших результатов.
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии, нейрорадиологии
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии, нейрорадиологии является одним из лучших учреждений такого рода в Германии и предлагает пациентам полный спектр радиологических исследований и минимально инвазивной терапии под контролем визуализирующих систем. В область задач отделения также входит визуализирующая диагностика у детей всех возрастных групп, выявление и инвазивное лечение патологии сосудов головного мозга (нейрорадиология). Обслуживание пациентов осуществляется как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Опухоль Клацкина – агрессивное злокачественное новообразование, которое появляется в области ворот печени. Для её лечения используют эмболизацию воротной вены и химиоэмболизацию печеночной артерии. Если вам требуется эндоваскулярное лечение заболевания, вы можете поехать в Германию. Используйте сервис Booking Health, чтобы узнать цены, выбрать клинику и подобрать медицинскую программу на удобные даты.
Содержание
- Принципы лечения опухоли Клатскина
- Зачем делают эмболизацию воротной вены
- Зачем проводят химиоэмболизацию печеночной артерии
Принципы лечения опухоли Клатскина
Лучшим методом лечения заболевания считается операция, которая обеспечивает пятилетнюю выживаемость более 50% в случае отсутствия раковых клеток на границе удаленной ткани. Но в двух случаях из трех опухоль обнаруживается слишком поздно, и такие пациенты считаются неоперабельными. Кроме поздней стадии ещё одной причиной отказа от операции может быть низкий функциональный резерв печени, когда риск печёночной недостаточности после полного удаления опухоли оценивается как недопустимо высокий.
Результаты лечения опухоли Клацкина значительно улучшились после начала применения рентгенохирургических процедур. Врачи могут использовать сосудистый доступ, чтобы проникнуть в вены или артерии печени, а затем закупорить эти сосуды эмболами. В качестве эмболов используют масляный раствор липиодола, фибриновый клей, микросферы или другие материалы. Некоторые эмболы содержат химиопрепараты или радиоактивные вещества.
Химиоэмболизация используется как перед радикальной операцией по удалению опухоли, так и вместо операции, если хирургическое вмешательство невозможно. Но это разные процедуры, предполагающие закрытие просвета разных кровеносных сосудов. Перед операцией врачи проводят эмболизацию воротной вены, а в качестве паллиативного метода лечения нерезектабельной опухоли Клацкина используют химиоэмболизацию печеночной артерии. Обе процедуры с успехом применяются в онкологических центрах Германии.
Зачем делают эмболизацию воротной вены
Радикальное удаление опухоли – единственный метод лечения опухоли желчных протоков, который обеспечивает долговременную выживаемость пациентов. Но операция при холангиокарциноме предполагает обширную резекцию печени, что повышает риск развития недостаточности этого органа. Чтобы избежать её, в рамках предоперационной подготовки врачи проводят эмболизацию воротной вены.
Это безопасная процедура, которая хорошо переносится пациентами. Она проводится перед частичной гепатэктомией. С помощью эмболизации врачам удается сохранить больше ткани печени при радикальной хирургии рака желчных протоков, что особенно важно для пациентов со сниженным функциональным резервом органа.
Процедура рекомендована большинством авторитетных медицинских организаций, в том числе европейскими и американскими сообществами. Её эффективность является доказанной. У пациентов с низким функциональным резервом печени риск печеночной недостаточности в течение 3 месяцев после операции снижается 5 раз – с 20% до 4%, а риск смерти от печеночной недостаточности снижается в 8 раз – с 16% до 2%.
Зачем проводят химиоэмболизацию печеночной артерии
Химиоэмболизация отличается от эмболизации тем, что в состав эмболов, которыми закупоривают кровеносные сосуды, входят химиопрепараты. Таким образом, метод работает не только за счет обеднения кровотока, но и за счет регионарной химиотерапии: в опухоль попадает большое количество цитостатиков, которые разрушают её и подавляют дальнейший рост.
Химиоэмболизация является малоинвазивной эндоваскулярной процедурой. Она проводится через небольшой разрез в паховой области, под контролем рентгенографии.
В отличие от эмболизации воротной вены, при опухоли Клацкина химиоэмболизация не является стандартной процедурой. Но в некоторых клиниках её делают, так как в исследованиях химиоэмболизация показывает хорошие результаты.
Эта процедура применяется не для излечения рака. Метод лечения считается паллиативным. Он используется, чтобы замедлить прогрессирование болезни. Но у некоторых пациентов достигается полный ответ: опухоль полностью исчезает и больше не определяется лучевыми методами.
Стандартное паллиативное лечение опухоли Клацкина включает системную химиотерапию, радиотерапию, а также процедуры для нормализации отведения желчи, например, эндоскопическое бужирование желчных протоков и имплантацию стента. Химиоэмболизация, как показывают исследования, является хорошим дополнительным методом для сдерживания роста опухоли. В исследовании Wen-Heng Zheng и соавт. 2019 года показано увеличение медианы выживаемости пациентов в два раза по сравнению с теми, кто получал стандартную терапию.
Чтобы пройти диагностику и лечение опухоли Клацкина в Германии, воспользуйтесь сервисом Booking Health. Выбирайте медицинскую программу по выгодной стоимости на удобные даты. Сотрудники Booking Health помогут вам подобрать больницу и организуют вашу поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
