Холангиокарцинома (опухоль Клатскина) — Эмболизация или химиоэмболизация: лечение в лучших клиниках Германии
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение интервенционной радиологии
Отделение интервенционной радиологии предлагает полный спектр визуализационных обследований, а также инновационных минимально инвазивных методик лечения опухолей, патологий сосудов и внутренних органов под контролем визуализационных систем (например, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, ОФЭКТ). Врачи отделения имеют глубокие познания и колоссальный опыт в области применения интервенционных радиологических методов лечения, которые представляют собой отличную альтернативу открытым хирургическим вмешательствам. Несмотря на высокий уровень технического оснащения и наличие передовых компьютеризированных систем, в центре внимания всегда остается человек с его индивидуальными потребностями. Соблюдение актуальных клинических протоколов и высокий профессионализм специалистов отделения способствуют успешной клинической практике, а также авторитетности отделения среди лучших медучреждений Германии такого рода.
Отделение интервенционной радиологии и нейрорадиологии
Отделение интервенционной радиологии и нейрорадиологии предлагает полный спектр современной визуализационной диагностики и малоинвазивного лечения в стационарных и амбулаторных условиях. В отделении доступно прогрессивное медицинское оборудование для проведения визуализационных исследований: рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, цифровой субтракционной ангиографии, маммографии. В медучреждении также проводится множество высокоэффективных интервенционных терапевтических процедур под визуальным контролем, которые во многих случаях позволяют пациентам избежать травматичной открытой операции. Например, в отделении с блестящим успехом выполняется локальный фибринолиз, тромбэктомия, чрескожная транслюминальная ангиопластика, гемостаз, трансартериальная химиоэмболизация, эмболизация маточных артерий и другие процедуры. Нейрорадиологи отделения специализируются на проведении визуализационных исследований головного и спинного мозга, лечении патологий центральной нервной системы. Ключевой фокус в области интервенционной нейрорадиологии сделан на лечении стеноза сонных артерий, аневризм головного мозга, артериовенозных мальформаций, дуральных фистул, субдуральных гематом, опухолей головного мозга, основания черепа и позвоночника, хронической боли в спине. Медицинская команда отделения обладает богатым клиническим опытом в области своей компетенции. Специалисты ориентируются на рекомендации Немецкого общества интервенционной радиологии (DeGIR) и Немецкого общества нейрорадиологии (DGNR), что способствует достижению наилучших результатов.
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии, нейрорадиологии
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии, нейрорадиологии является одним из лучших учреждений такого рода в Германии и предлагает пациентам полный спектр радиологических исследований и минимально инвазивной терапии под контролем визуализирующих систем. В область задач отделения также входит визуализирующая диагностика у детей всех возрастных групп, выявление и инвазивное лечение патологии сосудов головного мозга (нейрорадиология). Обслуживание пациентов осуществляется как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.
Отделение интервенционной радиологии
Отделение интервенционной радиологии специализируется на проведении полного спектра минимально инвазивных интервенционных вмешательств под визуальным контролем в диагностических и терапевтических целях. Диагностические интервенционные процедуры позволяют получить образцы тканей для дальнейшего лабораторного исследования. Большинство минимально инвазивных интервенционных процедур проводятся с целью лечения обструкции или стеноза сосудов, а также для разрушения опухолей. Хирург вводит специальные катетеры и/или зонды через небольшие проколы кожи. Все хирургические манипуляции выполняются под контролем визуализирующих методов – рентгена, цифровой субтракционной ангиографии, УЗИ, КТ, МРТ. Специалист четко видит все анатомические структуры и патологический очаг, благодаря чему точно контролирует доставку катетера к необходимому участку и все последующие манипуляции. Стоит отметить, что в 2018 году отделение было отмечено сертификатом качества Немецкого общества интервенционной радиологии (DeGIR), что гарантирует проведение эффективного лечения согласно современным медицинским стандартам. Врачи отделения обладают необходимыми навыками и квалификациями, что позволяет им подбирать для каждого пациента оптимальный вариант лечения и обеспечивать его успешное проведение.
Отделение интервенционной нейрорадиологии
Отделение интервенционной нейрорадиологии предлагает полный спектр услуг в области своей специализации. В медучреждении проводится визуализационная диагностика и малотравматичное интервенционное лечение заболеваний нервной системы под визуальным контролем. Специалисты отделения обладают богатым опытом и исключительными профессиональными навыками в области проведения интервенционных процедур по поводу острых и хронических сосудистых патологий: ишемических инсультов, кровоизлияний в головной мозг, стенозов мозговых артерий, аневризм сосудов головного мозга и сосудистых мальформаций. Нейрорадиологи отделения сотрудничают с неврологами и нейрохирургами, благодаря чему каждый пациент получает оптимальное лечение, основанное на экспертном мнении команды специалистов. В арсенале медицинской команды отделения имеются новейшие системы компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ) и МР-ангиографии, которые активно используются в ходе обследования пациентов и проведения терапевтических процедур. Медицинское обслуживание соответствует актуальным клиническим протоколам. Многие медицинские услуги можно получить в амбулаторных условиях, что является преимуществом для пациентов.
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии предлагает полный спектр медицинских услуг в данных направлениях. Для обеспечения максимально точной и надежной диагностики отделение располагает новейшими системами для КТ, МРТ, ПЭТ, ультразвуковых и рентгенологических исследований, а также гибридных исследований ПЭТ-КТ и ОФЭКТ-КТ. Отделение специализируется на интервенционной радиологии, то есть терапии под контролем визуализирующих устройств. Здесь проводятся все сосудистые (например, реканализация сосудов) и несосудистые вмешательства (например, абляция опухолей) под визуализационным контролем. Отделение относится к крупнейшим и ведущим медучреждениям такого рода в Европе.
Отделение интервенционной радиологии
Отделение интервенционной радиологии предлагает полный спектр современных визуализационных исследований и терапевтических процедур под визуальным контролем. В отделении проходят визуализационные исследования пациенты из всех отделений Университетской клиники Ольденбург: здесь проводится рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сонография, маммография и ангиография; диагностические исследования выполняются амбулаторно. Для обеспечения точной диагностики и эффективного лечения отделение располагает новейшим медицинским оборудованием, в частности 64-срезовым спиральным компьютерным томографом, двумя высокопроизводительными МР-томографами мощностью 1.5 Тесла, современной аппаратурой для цифровой субтракционной ангиографии, импульсной флюороскопии и многими другими устройствами. Команда врачей отделения также специализируется на проведении лечебных интервенционных процедур под визуальным контролем – лечении стенозов и окклюзий сосудов, злокачественных опухолей и хронической боли в спине. Лечебные манипуляции часто выполняются амбулаторно. В отделении строго соблюдаются нормы радиационной защиты, поэтому пациенты могут рассчитывать на высокоэффективное и безопасное лечение.
Отделение взрослой и детской интервенционной радиологии, нейрорадиологии
Отделение взрослой и детской интервенционной радиологии, нейрорадиологии специализируется на проведении современных визуализационных исследований и малотравматичных интервенционных процедур под визуальным контролем. Особый интерес для опытной медицинской команды отделения представляет индивидуальная минимально инвазивная терапия онкологических заболеваний, лечение болевых синдромов и сосудистых патологий. Медучреждение оснащено прогрессивной аппаратурой для проведения рентгенографии, ангиографии, УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ/МРТ; диагностические устройства адаптированы для проведения исследований у детей, в том числе новорожденных. В ходе обследований и лечения специалисты отделения строго соблюдают нормы радиационной защиты. Что касается лечения, особое внимание в клинической практике уделяется проведению интервенционных вмешательств по поводу заболеваний сосудов и злокачественных новообразований. Процедуры выполняются с помощью катетерных техник, под контролем КТ, МРТ или ангиографии; несмотря на малую травматичность интервенционных манипуляций, их эффективность сопоставима с полноценной операцией. Медучреждение работает в тесном сотрудничестве с другими отделениями клиники, тем самым обеспечивая комплексное медицинское обслуживание на высоком уровне университетской медицины. Успешная клиническая практика отделения отмечена престижными сертификатами качества, в том числе сертификатом ClarZert, сертификатами Немецкого онкологического общества (DKG) и Немецкого общества рентгенологии (DRG).
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии предлагает полный спектр услуг в этих областях и специализируется на проведении радиологических исследований, терапии фокусированным ультразвуком высокой интенсивности (HIFU), проведении сосудистых, онкологических, ортопедических и урологических вмешательств. В состав отделения входят специализированные подразделения гинекологической, педиатрической и ортопедической радиологии.
Отделение взрослой и детской интервенционной радиологии
Отделение взрослой и детской интервенционной радиологии предоставляет полный спектр медицинских услуг в области своей специализации. Здесь пациентов ожидают современные диагностические кабинеты с прогрессивной аппаратурой для визуализационного обследования пациентов с подозрением на рак, заболевания сердечно-сосудистой системы, органов грудной клетки, органов брюшной полости, опорно-двигательного аппарата, молочной железы. Диагностические установки отделения адаптированы для проведения исследований у детей различных возрастных групп. В медучреждении доступно и множество терапевтических услуг, к наиболее востребованным из которых относятся лечение миом матки фокусированным ультразвуком высокой интенсивности (HIFU) под контролем МРТ и методом эмболизации маточных артерий, лечение аденомы простаты методом эмболизации артерий предстательной железы, лечение опухолей методом брахитерапии, чрескожной радиочастотной абляции, чрескожной микроволновой абляции и трансартериальной химиоэмболизации. Врачи медучреждения также обладают богатым опытом в сфере интервенционного лечения сосудистых патологий и артериовенозных мальформаций. Отделение пользуется прекрасной репутацией и регулярно принимает на обследование и лечение пациентов не только из Германии, но и из других стран мира
Отделение взрослой и детской диагностической радиологии, интервенционной радиологии и нейрорадиологии
Отделение взрослой и детской диагностической радиологии, интервенционной радиологии и нейрорадиологии предлагает полный спектр современных радиологических исследований и минимально инвазивного лечения различных заболеваний под визуализационным контролем. Чаще всего врачам-радиологам приходится иметь дело с диагностикой и терапией опухолей, воспалительных процессов, травм, патологий сердца и заболеваний сосудов. Сочетание передовых медицинских технологий и высокого профессионализма врачей отделения являются ключом к успешным результатам лечения.
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии, нейрорадиологии
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии, нейрорадиологии предлагает полный спектр услуг в данных направлениях медицины. Здесь пациенты могут пройти все современные визуализационные диагностические исследования и терапевтические процедуры, качество которых соответствует высоким международным стандартам. Отделение также специализируется на проведении радиологических исследований у детей и подростков. Успешной работе отделения способствует новейшее техническое оснащение и богатый клинический опыт врачей.
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии предлагает полный спектр услуг в данных направлениях медицины. Здесь проводятся все современные радиологические исследования и минимально инвазивные вмешательства под контролем визуализационных систем для лечения различных доброкачественных и злокачественных заболеваний. Особенностью отделения является проведение визуализационной диагностики у детей и подростков. Для этой цели имеются специально адаптированные устройства с минимальным облучением.
Отделение взрослой и детской диагностической радиологии, интервенционной радиологии
Отделение взрослой и детской диагностической радиологии, интервенционной радиологии предлагает полный спектр услуг в данных направлениях. Здесь проводятся все виды современных визуализирующих исследований: сонография, цифровой рентген, ангиография, многослойная компьютерная томография и традиционная МРТ, позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ) и т.д. Также отделение специализируется на минимально инвазивном лечении различных опухолей, сосудистой патологии (обструкции и стеноза сосудов). В рамках подразделения экспериментальной радиологии ведется активная исследовательская деятельность по оптимизации уже существующих методов и разработке новых.
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии
Отделение взрослой и детской диагностической, интервенционной радиологии предлагает полный спектр современных диагностических и терапевтических процедур в этой области. Для этих целей здесь доступно передовое медицинское оборудование: магнитно-резонансная томография (МРТ), мультиспиральная компьютерная томография (КТ), дуплексная сонография и цифровая рентгенография, рентгеноскопия и т.д. В области интервенционной радиологии основное внимание уделяется лечению заболеваний сосудов, например, врачи отделения проводят специальные мероприятия для дилатации сосудов при окклюзионной болезни периферических артерий и закрытия сосудов при осложненных кровотечениях. Также спектр услуг в этой области дополняется установкой дренажей и портовых систем, проведением пункций, специальными чрескожными методами лечения опухолей.
Отделение интервенционной радиологии
Отделение интервенционной радиологии предоставляет полный спектр медицинских услуг в области своей компетенции. Команда врачей отделения специализируется на проведении диагностических и терапевтических интервенционных процедур под визуальным контролем. В распоряжении врачей имеются новейшие визуализационные устройства, включая рентгеновские аппараты, ультразвуковые устройства, оборудование для компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. В большинстве случаев специалисты отделения выполняют интервенционные вмешательства на сосудах, поэтому к терапевтическому процессу часто привлекаются врачи из отделения сосудистой хирургии. Применение новейшей аппаратуры позволяет пациентам избавиться от патологических изменений в сосудах любого участка тела, исключая открытую инвазивную операцию с ее высокими рисками. Медицинский персонал отделения обладает отменными квалификациями и обширным клиническим опытом, поэтому пациенты уверенно доверяют свое здоровье настоящим профессионалам своего дела.
Опухоль Клацкина – агрессивное злокачественное новообразование, которое появляется в области ворот печени. Для её лечения используют эмболизацию воротной вены и химиоэмболизацию печеночной артерии. Если вам требуется эндоваскулярное лечение заболевания, вы можете поехать в Германию. Используйте сервис Booking Health, чтобы узнать цены, выбрать клинику и подобрать медицинскую программу на удобные даты.
Содержание
- Принципы лечения опухоли Клатскина
- Зачем делают эмболизацию воротной вены
- Зачем проводят химиоэмболизацию печеночной артерии
Принципы лечения опухоли Клатскина
Лучшим методом лечения заболевания считается операция, которая обеспечивает пятилетнюю выживаемость более 50% в случае отсутствия раковых клеток на границе удаленной ткани. Но в двух случаях из трех опухоль обнаруживается слишком поздно, и такие пациенты считаются неоперабельными. Кроме поздней стадии ещё одной причиной отказа от операции может быть низкий функциональный резерв печени, когда риск печёночной недостаточности после полного удаления опухоли оценивается как недопустимо высокий.
Результаты лечения опухоли Клацкина значительно улучшились после начала применения рентгенохирургических процедур. Врачи могут использовать сосудистый доступ, чтобы проникнуть в вены или артерии печени, а затем закупорить эти сосуды эмболами. В качестве эмболов используют масляный раствор липиодола, фибриновый клей, микросферы или другие материалы. Некоторые эмболы содержат химиопрепараты или радиоактивные вещества.
Химиоэмболизация используется как перед радикальной операцией по удалению опухоли, так и вместо операции, если хирургическое вмешательство невозможно. Но это разные процедуры, предполагающие закрытие просвета разных кровеносных сосудов. Перед операцией врачи проводят эмболизацию воротной вены, а в качестве паллиативного метода лечения нерезектабельной опухоли Клацкина используют химиоэмболизацию печеночной артерии. Обе процедуры с успехом применяются в онкологических центрах Германии.
Зачем делают эмболизацию воротной вены
Радикальное удаление опухоли – единственный метод лечения опухоли желчных протоков, который обеспечивает долговременную выживаемость пациентов. Но операция при холангиокарциноме предполагает обширную резекцию печени, что повышает риск развития недостаточности этого органа. Чтобы избежать её, в рамках предоперационной подготовки врачи проводят эмболизацию воротной вены.
Это безопасная процедура, которая хорошо переносится пациентами. Она проводится перед частичной гепатэктомией. С помощью эмболизации врачам удается сохранить больше ткани печени при радикальной хирургии рака желчных протоков, что особенно важно для пациентов со сниженным функциональным резервом органа.
Процедура рекомендована большинством авторитетных медицинских организаций, в том числе европейскими и американскими сообществами. Её эффективность является доказанной. У пациентов с низким функциональным резервом печени риск печеночной недостаточности в течение 3 месяцев после операции снижается 5 раз – с 20% до 4%, а риск смерти от печеночной недостаточности снижается в 8 раз – с 16% до 2%.
Зачем проводят химиоэмболизацию печеночной артерии
Химиоэмболизация отличается от эмболизации тем, что в состав эмболов, которыми закупоривают кровеносные сосуды, входят химиопрепараты. Таким образом, метод работает не только за счет обеднения кровотока, но и за счет регионарной химиотерапии: в опухоль попадает большое количество цитостатиков, которые разрушают её и подавляют дальнейший рост.
Химиоэмболизация является малоинвазивной эндоваскулярной процедурой. Она проводится через небольшой разрез в паховой области, под контролем рентгенографии.
В отличие от эмболизации воротной вены, при опухоли Клацкина химиоэмболизация не является стандартной процедурой. Но в некоторых клиниках её делают, так как в исследованиях химиоэмболизация показывает хорошие результаты.
Эта процедура применяется не для излечения рака. Метод лечения считается паллиативным. Он используется, чтобы замедлить прогрессирование болезни. Но у некоторых пациентов достигается полный ответ: опухоль полностью исчезает и больше не определяется лучевыми методами.
Стандартное паллиативное лечение опухоли Клацкина включает системную химиотерапию, радиотерапию, а также процедуры для нормализации отведения желчи, например, эндоскопическое бужирование желчных протоков и имплантацию стента. Химиоэмболизация, как показывают исследования, является хорошим дополнительным методом для сдерживания роста опухоли. В исследовании Wen-Heng Zheng и соавт. 2019 года показано увеличение медианы выживаемости пациентов в два раза по сравнению с теми, кто получал стандартную терапию.
Чтобы пройти диагностику и лечение опухоли Клацкина в Германии, воспользуйтесь сервисом Booking Health. Выбирайте медицинскую программу по выгодной стоимости на удобные даты. Сотрудники Booking Health помогут вам подобрать больницу и организуют вашу поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
