Фасетэктомия или ламинэктомия для лечения фасеточного синдрома в Германии
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
Отделение хирургии позвоночника
В отделении спинальной хирургии ежегодно проходят лечение более 740 пациентов с артрозом межпозвонковых суставов. Для улучшения состояния пациентов доктора проводят эндоскопическую резекцию фасетных суставов или ламинэктомию. В ходе операции используется трехмерная рентгеновская система O-Arm, обеспечивающая защиту спинного мозга. Заведует отделением доктор медицины А. Биттер, специализирующийся на микрохирургических спинальных вмешательствах.
Отделение хирургии позвоночника
Отделение хирургии позвоночника занимается лечением всех заболеваний позвоночника – как консервативным, так и оперативным путем. В отделение обращаются пациенты с грыжами межпозвоночных дисков, смещением позвонков, стенозом позвоночного канала или спинной болью. Кроме того, специалисты отличаются особым опытом в области сложных реконструктивных и ревизионных операций, которые проводятся для продолжения или коррекция предыдущего оперативного лечения.
Отделение хирургии позвоночника
Отделение хирургии позвоночника предлагает полный спектр эффективного лечения в области своей специализации. К услугам пациентов отделения высококвалифицированная команда врачей, в арсенале которых имеются передовые консервативные и хирургические методики лечения патологических изменений в позвоночнике. Операции на позвоночнике выполняются в современных операционных залах, техническое оснащение которых позволяет спинальным хирургам блестяще выполнять как обширные открытые операции, так и щадящие вмешательства: минимально инвазивные, эндоскопические и микрохирургические. Оперативное лечение дополняется тщательно спланированным курсом физиотерапевтического лечения, в который входят лечебная гимнастика, мануальная терапия, массаж, остеопатическое лечение и т.д. Команда врачей отделения состоит из 10 высококвалифицированных специалистов, которые вместе с опытным медсестринским персоналом ежегодно принимают на стационарное лечение более 1300 пациентов. Медицинское учреждение сертифицировано Немецким обществом по лечению заболеваний позвоночника (DWG) в качестве специализированного центра II уровня. Медицинская команда отделения прилагает максимум усилий, чтобы каждый пациент получил оптимальное лечение в приятной и дружественной атмосфере.
Отделение взрослой и детской нейрохирургии
Отделение нейрохирургии и хирургии позвоночника
Отделение нейрохирургии и хирургии позвоночника предлагает полный спектр современных операций пациентам с заболеваниями головного и спинного мозга, позвоночника и периферической нервной системы. Отделение оснащено передовым оборудованием, включая навигационные системы, устройства мониторинга, хирургические микроскопы, устройства интраоперационной рентгенодиагностики, ангиографические установки и лазерную аппаратуру. Кроме того, в операционном зале отделения установлена система для проведения минимально инвазивных стереотаксических вмешательств. Нейрохирурги отделения используют в своей работе новейшие микрохирургические и эндоскопические техники. Медучреждение является одним из трех в Европе, в котором успешно используется устройство VISUALASE™ для проведения лазерной абляции под контролем МРТ для лечения эпилепсии. Эта минимально инвазивная процедура отличается высокой эффективностью и является настоящим прорывом в области хирургического лечения эпилепсии. Нейрохирурги отделения всегда стремятся оказать пациенту оптимальную медицинскую помощь, подробно рассказывают о каждом этапе лечения и с удовольствием отвечают на интересующие пациента вопросы. К терапевтическому процессу часто привлекаются неврологи и специалисты в области нейрорадиологии, что гарантирует комплексный подход к лечению.
Отделение взрослой и детской нейрохирургии
Отделение взрослой и детской нейрохирургии предлагает полный спектр хирургического лечения заболеваний головного мозга, позвоночника, спинного мозга и нервов у взрослых и детей. Отделение идет нога в ногу с новыми тенденциями в медицине, а также делает существенный вклад в их развитие, поэтому здесь доступны наиболее современные диагностические и терапевтические методики. Огромное значение имеет индивидуальный подход к каждому клиническому случаю для обеспечения оптимальных результатов лечения с сохранением всех неврологических функций.
Отделение взрослой и детской нейрохирургии
Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской нейрохирургии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на оперативном лечении опухолей головного мозга! Отделение предлагает полный спектр диагностики и хирургического лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы. Специально подготовленная команда детских нейрохирургов обеспечивает лечение различных нейрохирургических патологий у детей. В ходе лечения применяется новейшая аппаратура, в частности нейронавигация с визуализационным контролем, функциональная визуализация (фМРТ), интраоперационное картирование, интраоперационная видеоангиография и т.д.
Отделение взрослой и детской нейрохирургии, хирургии позвоночника
Отделение взрослой и детской нейрохирургии, хирургии позвоночника предлагает современную диагностику и эффективное лечение полного спектра заболеваний, травм, воспалительных процессов, опухолей и пороков развития головного мозга, спинного мозга и их оболочек, а также позвоночника. Операции на позвоночнике проводятся в сотрудничестве с врачами из отделения взрослой и детской травматологии, ортопедической хирургии. Отделение принимает на лечение взрослых и детей с пороками развития нервной системы, опухолями головного и спинного мозга, резистентной к медикаментозной терапии эпилепсией и другими заболеваниями. Являясь одним из крупнейших медучреждений такого рода в Германии, врачи отделения ежегодно проводят более 2500 оперативных вмешательств на головном и спинном мозге, периферических нервных окончаниях. Специалисты отделения также ежегодно проводят свыше 400 операций на позвоночнике. Для достижения высоких показателей успешности хирургического лечения используется новейшее оборудование, включая нейронавигационные системы. Благодаря этому хирурги не только успешно устраняют патологию, но и гарантируют пациенту максимальную безопасность. В распоряжении отделения имеются 78 койко-мест, в том числе 14 койко-мест в блоке интенсивной терапии. Приоритетной целью медицинской команды отделения является проведение высококачественного лечения, ориентированного на потребности пациента.
Отделение нейрохирургии и хирургии позвоночника
Отделение нейрохирургии и хирургии позвоночника предоставляет высококлассное медицинское обслуживание пациентам с заболеваниями центральной и периферической нервной системы. Здесь выполняются операции любой степени сложности на головном мозге, спинном мозге, позвоночнике и периферических нервах. Отделение является крупнейшим медицинским учреждением такого рода в Германии; здесь представлена команда высокопрофессиональных нейрохирургов, за плечами которых имеется многолетний клинический опыт. В центре внимания специалистов отделения находятся пациенты с опухолями головного мозга (глиомами, менингиомами и метастазами в головном мозге), нейрососудистыми заболеваниями (аневризмами, артериовенозными мальформациями и дуральными артериовенозными фистулами) и черепно-мозговыми травмами. Спинальные хирурги оперируют пациентов с грыжами межпозвоночных дисков, стенозом позвоночного канала, спондилолистезом, спондилодисцитом, переломами позвоночника, опухолями позвоночника. В отделении широко используются малотравматичные хирургические техники, позволяющие добиться хорошего терапевтического результата с обеспечением высокой безопасности хирургических манипуляций. На базе отделения доступны два гибридных операционных зала, оснащенных новейшим оборудованием, в том числе интраоперационным роботизированным ангиографом Zeego® и интраоперационной МРТ Brainsuite®.
Отделение взрослой и детской ортопедии
Отделение взрослой и детской ортопедии является центром максимального ортопедического обеспечения и предлагает диагностику и лечение всех заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Наряду с полным спектром современной оперативной и консервативной ортопедии отделение специализируется на эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов с помощью малоинвазивных методов, замене/ревизии протезов, онкологической ортопедии, хирургии стопы и проблемах в области коленной чашечки.
Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы
Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы предлагает полный спектр диагностики, консервативного и оперативного лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Отделение является сертифицированным Центром эндопротезирования – здесь ежегодно проводится более 1000 первичных операций по замене суставов. Хирурги Центра эндопротезирования также специализируются на особо сложных клинических случаях и ревизионных вмешательствах по замене ранее установленных искусственных суставов. Кроме того, отделение имеет статус Травматологического центра межрегионального значения, сертифицированного в соответствии со стандартами Немецкого общества травматологии. Отделение также отмечено сертификатом качества Немецкого ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (DAF) в области хирургии стопы. Отдельным направлением клинической деятельности является лечение заболеваний, травм и врожденных пороков развития опорно-двигательного аппарата у детей. В зависимости от тяжести клинического случая в ходе лечения ортопедических патологий у детей используются как консервативные, так и хирургические методики. Медицинская команда отделения отдает предпочтение щадящей малотравматичной хирургии, а открытые операции проводятся только в том случае, если другие терапевтические возможности себя исчерпали.
Отделение взрослой и детской нейрохирургии
Отделение взрослой и детской нейрохирургии предлагает диагностику и комплексное лечение нейрохирургических патологий, включая опухоли центральной и периферической нервной системы. Отделение является ведущим центром нейрохирургии в Северной Германии и отвечает за внедрение новых алгоритмов лечения пациентов с опухолями головного мозга. Для этого ведется активное участие в международных исследованиях и разработке новейших хирургических методов, например, операциях в состоянии бодрствования. Достижению оптимальных результатов лечения также способствует тесное междисциплинарное сотрудничество.
Отделение общей и онкологической ортопедии
Отделение общей и онкологической ортопедии предлагает полный спектр консервативного и оперативного лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Отделение относится к крупнейшим медучреждениям такого рода в Германии, а также к профильным авторитетным отделениям по лечению опухолей костей и мягких тканей на медицинской арене Европы. Лечение осуществляется в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе здесь проводятся амбулаторные операции. Помимо успешной клинической деятельности отделение гордится продуктивной научно-исследовательской работой, которая дала жизнь многим инновациям в ортопедии, например, специалисты отделения запатентовали новейшие протезные системы, в частности в области онкологической ортопедии.
Отделение взрослой и детской нейрохирургии
Отделение взрослой и детской нейрохирургии предлагает полный спектр современных услуг в данном направлении медицины. Высокий уровень технического оснащения отделения позволяет проводить все высокоспециализированные хирургические вмешательства по лечению патологий центральной и периферической нервной системы. Клиническая практика в основном сосредоточена на диагностике и оперативном лечении заболеваний, травм головного мозга, позвоночника, спинного мозга, межпозвоночных дисков, нервных сплетений, функциональной нейрохирургии и лечении нейрохирургических патологий у детей.
Отделение ортопедии, травматологии и хирургии стопы
Отделение ортопедии, травматологии и хирургии стопы предоставляет полный спектр современной диагностики, консервативного и хирургического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Первоочередный клинический интерес для медицинской команды отделения представляет оказание помощи пациентам с заболеваниями крупных суставов, позвоночника и стопы, сарком костей и мягких тканей, травм любой степени тяжести, в том числе множественных и гериатрических. В состав отделения входит профильный Центр эндопротезирования максимального обеспечения (сертификация EndoCert и ClarCert), в котором успешно выполняются вмешательства по частичной и полной замене коленного и тазобедренного суставов. Следует отметить, что подобные операции проводятся через малоинвазивный доступ, благодаря чему подвижность в послеоперационном периоде восстанавливается в кратчайшие сроки. В отделении также прекрасно развито направление артроскопической хирургии коленного, тазобедренного и плечевого суставов, предлагаются современные методики лечения патологий стопы и голеностопного сустава. Высокое качество медицинского обслуживания подтверждают многочисленные престижные сертификаты: сертификат Немецкого общества хирургии позвоночника (DWG), сертификат Немецкого общества хирургии стопы и голеностопного сустава (DAF), сертификат Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU), сертификат Немецкого онкологического общества (DKG), сертификат Немецкого общества хирургии колена (DKG), сертификат Немецкого общества травматологии (DGU) и другие.
Отделение взрослой и детской нейрохирургии
Отделение взрослой и детской нейрохирургии предлагает все современные оперативные вмешательства по лечению патологий нервной системы. К основным направлениям клинической деятельности относятся лечение онкологических заболеваний нервной системы (нейроонкология), хирургия основания черепа, сосудистая нейрохирургия, хирургия позвоночника и функциональная нейрохирургия, включая оперативное лечение эпилепсии. Являясь высокосовременным медицинским учреждением, отделение располагает новейшими системами для проведения глубокой стимуляции головного мозга, устройствами мультимодальной нейронавигации, интраоперационной нейронавигацией с помощью КТ, ультразвуковыми системами, аппаратами флуоресцентной визуализации и оборудованием для эндоскопии. Таким образом, здесь доступны все возможности для обеспечения эффективного лечения по международным стандартам.
Фасеточный синдром – одна из самых частых причин боли в спине у людей с интенсивными физическими нагрузками. Он возникает вследствие повреждения дугоотростчатых суставов, отвечающих за подвижность позвоночного столба. Фактически заболевание является артрозом, так как в его основе лежат те же процессы, что и при артрозе крупных суставов нижней конечности: постепенно происходит износ и дегенерация хрящей с повреждением располагающейся рядом костной ткани. Как итог, постоянные боли, потеря трудоспособности, низкое качество жизни. Но болезнь лечится. Вы можете поехать в одну из стран с высоким уровнем медицины, например, в Германию, чтобы получить медицинскую помощь высокого уровня. На сайте Booking Health можно узнать стоимость операций в немецких клиниках и записаться на удобные даты.
Содержание
- Диагностика фасеточного синдрома
- Кому требуется фасетэктомия при фасеточном синдроме
- Как проводится фасетэктомия при фасеточном синдроме
- Преимущества лечения в Германии при фасеточном синдроме
- Стоимость лечения в Германии при фасеточном синдроме
Фасетэктомия проводится путем частичного или полного удаления фасеточных суставов с последующей стабилизацией позвоночника с помощью неподвижного скрепления двух позвонков или установки системы динамической стабилизации.
Вы можете обратиться в Больницу Нойверк в Мёнхенгладбахе, Больницу Вивантес Огюст-Виктория в Берлине, Католическую клинику Кобленц-Монтабаур.
Специалисты компании Booking Health организуют вашу поездку за границу. Мы поможем выбрать клинику, запишем вас на удобные даты, забронируем гостиницу и авиабилеты, встретим в немецком аэропорту и доставим в клинику на автомобиле.
Диагностика фасеточного синдрома
Пациенты, которые страдают от фасеточного синдрома, обращаются в клинику с жалобами на боль в спине, которая:
- может быть односторонней или двусторонней;
- отдает в ногу, но не опускается ниже колена;
- появляется после длительных эпизодов неподвижности, а после начала движения постепенно уменьшается.
Также возможна утренняя тугоподвижность позвоночника. В отличие от многих других заболеваний позвоночника, для синдрома фасеточных суставов не характерны неврологические нарушения (не страдают подвижность и чувствительность в зонах иннервации спинномозговых нервов), что помогает врачам в дифференциальной диагностике заболевания.
Клиническая диагностика:
- пальпация фасеточных суставов;
- тест Кемпа – провокационный тест, при котором выявляются болезненные движения в позвоночнике.
Инструментальная диагностика позволяет выявить дегенеративные изменения в фасеточных суставах.
Самый простой метод диагностики – это рентгенография. В Германии в основном используются более точные методы диагностики: КТ и МРТ. Они позволяют оценить степень тяжести заболевания:
- 1 степень – сужение суставной щели до 2 мм, визуализируются небольшие костные наросты, незначительная гипертрофия суставов;
- 2 степень – суставная щель уменьшается до 1 мм и более, визуализируются умеренные костные наросты или эрозии в подхрящевой костной ткани;
- 3 степень – практически отсутствует суставная щель, появляются крупные костные наросты, эрозии и кисты субхондральной кости.
Ещё одним информативным методом диагностики является блокада фасеточных суставов местными анестетиками. Положительным результатом теста считается уменьшения болевого синдрома на 80% и увеличение амплитуды движений в позвоночнике после проведения блокады.
Кому требуется фасетэктомия при фасеточном синдроме
Обычно фасеточный синдром лечат консервативными методами. Если системные препараты не работают, то их вводят прямо в сустав. Если и такое лечение не помогает, то врачи могут провести блокаду, которая обеспечивает улучшение до 6 месяцев.
При наличии хорошего эффекта от блокады можно разрушить нервные окончания, которые проводят болевые импульсы от фасеточных суставов. Этот вариант лечения называется денервация. Денервация может быть выполнена с помощью лазера или радиочастотным методом, реже используется крионевролиз (заморозка) или химическая дерецепция. Такие процедуры проводятся в немецких клиниках.
К открытой хирургии позвоночника при синдроме фасеточных суставов прибегают нечасто. В медицине такие операции делают для лечения фасеточного синдрома, если:
- боль не проходит после другого лечения (консервативного лечения, блокады или денервации);
- имеются сопутствующие заболевания, например, если из-за гипертрофии фасеточных суставов развился стеноз позвоночного канала.
В таких случаях на помощь приходит хирургия: врачи могут удалить поврежденные суставы полностью или частично. Затем два соседних позвонка скрепляют неподвижно или устанавливают системы динамической фиксации. В Германии применяются новейшие системы, которые фактически являются искусственными фасеточными суставами, полноценно заменяют их и обеспечивают физиологические движения, предотвращая поражение смежных сегментов.
Как проводится фасетэктомия при фасеточном синдроме
Фасетэктомия – хирургическая операция по удалению фасеточного сустава. Это открытая операция, которую делают через разрез длиной несколько сантиметров. В современной медицине используется микрохирургическая техника, позволяющая снизить травматичность хирургии и максимально уменьшить объем резецируемых тканей. Но всё же стабильность позвоночника в ходе лечения неизбежно нарушается, поэтому дополнительно пациентам требуется установка стабилизирующих систем.
Главная задача их установки – профилактика дегенеративных изменений на смежных уровнях позвоночника. Раньше врачи просто скрепляли позвонки неподвижно (проводили спондилодез), но это решало проблему только на короткое время. Из-за нарушения подвижности позвоночника дегенеративные процессы продолжались, у многих пациентов боль возвращалась, а некоторым требовались дополнительные операции.
В странах с высоким уровнем медицины врачи отказываются от ригидной фиксации в пользу динамической. Она позволяет не только обеспечить стабильность позвоночника, но и сохранить его подвижность. После ламинэктомии с фасетэктомией врачи в Германии устанавливают системы тотальной фасеточной артропластики:
The Total Posterior Arthroplasty System – TOPS. Имеет транспедикулярный механизм фиксации. Выполнена из металла и полимерных материалов. Сохраняет движения в позвоночнике и нормальную высоту диска.
Total Facet Arthroplasty System – TFAS. Система для эндопротезирования поврежденных фасеточных суставов путем установки металлических имплантатов. Принцип такой же, как при эндопротезировании крупных суставов нижней конечности: собственный сустав удаляют, а искусственный устанавливают. Для установки этой системы требуется ламинэктомия с тотальной фасетэктомией. Исследования показывают, что эта система восстанавливает движения в оперированном сегменте, и они становятся максимально близкими к физиологическим.
Преимущества лечения в Германии при фасеточном синдроме
Если у вас диагностирован фасеточный синдром, пройдите диагностику и лечение за рубежом. Возможно, вам не потребуется фасетэктомия и ламинэктомия, и проблему удастся решить менее травматичным способом: например, лечение проводится с помощью радиочастотной денервации дугоотростчатых суставов. Если же для лечения болезни потребуется открытая операция, то лечение в стране с высоким уровнем медицины позволит вам решить проблему более безопасно и надежно.
Несколько причин, почему вам стоит пройти лечение в Германии:
- современные, хорошо оборудованные больницы;
- качественная предоперационная и интраоперационная диагностика;
- новейшие модификации хирургических операций для лечения фасеточного синдрома;
- низкий риск развития осложнений;
- используются системы тотальной артропластики (искусственные фасеточные суставы) вместо ригидной (неподвижной) стабилизации позвоночного столба;
- после хирургического лечения сохраняется стабильность позвоночника;
- надежные результаты с низким риском возвращения боли в позвоночнике;
- низкий риск дегенерации смежных сегментов позвоночника после операции;
- возможно одномоментное лечение сразу нескольких заболеваний позвоночника: кроме синдрома фасеточных суставов это может быть грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала;
- полноценная реабилитация после операции, которая позволит встать на ноги и вернуться к привычной жизни в самые короткие сроки.
Стоимость лечения в Германии при фасеточном синдроме
Если вы хотите узнать стоимость лечения, воспользуйтесь сервисом Booking Health. Здесь указаны цены всех процедур и операций, которые применяются для лечения синдрома фасеточных суставов. Просто введите диагноз в строку поиска, и вы получите список доступных клиник и стоимость по каждому методу лечения.
На сайте предусмотрена возможность сортировки клиник по стоимости. Вы можете выбрать более выгодный по цене вариант. В любом случае стоимость лечения при записи через сервис Booking Health будет для вас ниже, чем при прямом обращении в медицинский центр, так как здесь отсутствуют налоги для иностранных пациентов.
К тому же, вы получите страховку от непредусмотренных программой медицинских расходов. Это значит, что изначальная стоимость программы не увеличится. Даже если потребуются дополнительные процедуры, лишнюю стоимость услуг покроет страховая компания.
Если вы выбираете медицинскую программу через Booking Health, то избавляете себя от забот по организации поездки в Германию. Наши сотрудники сами свяжутся с клиникой, обо всём договорятся с администрацией, помогут сократить сроки ожидания начала лечения, забронируют для вас гостиницу и авиабилеты, переведут медицинские документы. Мы встретим вас в аэропорту и доставим в клинику Германии на автомобиле, а после лечения организуем обратный трансфер.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
