Фасеточный синдром – одна из самых частых причин боли в спине у пожилых людей. Патология связана с постепенным разрушением фасеточных суставов на фоне повышенных нагрузок на позвоночник. Болезнь часто развивается у людей, которые занимаются физическим трудом или спортом. Основным симптомом является боль в спине. Корешковые симптомы при этом заболевании отсутствуют, если оно не сочетается с другими патологиями позвоночника. Если вы хотите пройти диагностику и лечение за рубежом, вам поможет сервис Booking Health: здесь можно узнать стоимость лечения и выбрать медицинскую программу на удобные даты.
Содержание
- Консервативное лечение фасеточного синдрома
- Малоинвазивное лечение фасеточного синдрома
- Хирургическое лечение фасеточного синдрома
- Почему при фасеточном синдроме стоит пройти лечение за рубежом
Консервативное лечение фасеточного синдрома
Большинство пациентов с фасеточным синдромом получают консервативную терапию. Она направлена на устранение боли. Основные методы лечения:
- прием нестероидных противовоспалительных средств;
- физиотерапия;
- массаж;
- акупунктура;
- мануальная терапия;
- мероприятия по снижению веса;
- функциональный покой: снижение нагрузки на позвоночник.
За рубежом для лечения фасеточного синдрома также используют клеточную терапию. Она не устраняет болевой синдром мгновенно, зато замедляет развитие заболевания и способствует восстановлению фасеточных суставов. Врачи вводят в суставы обогащенную тромбоцитами плазму или стволовые клетки. При этом выделяются факторы роста, которые стимулируют регенеративные процессы. Улучшение наблюдается через несколько дней, а максимальный результат достигается через несколько недель после проведения клеточной терапии и сохраняется в течение нескольких месяцев.
При сильной боли врачи проводят блокаду фасеточных суставов. Они вводят местные анестетики с глюкокортикоидами, которые нарушают проведение болевых импульсов по нервам. Это одновременно лечение и диагностика: по результатам блокады судят о целесообразности проведения радиочастотной денервации фасеточных суставов, которая обладает более продолжительным эффектом. Как лечебная процедура, блокада обеспечивает уменьшение или исчезновение боли на 2-3 месяца.
Малоинвазивное лечение фасеточного синдрома
Добиться долговременного уменьшения болевого синдрома можно при помощи малоинвазивной процедуры по разрушению нервных окончаний, которые проводят болевые импульсы от фасеточных суставов. Их денервация может быть выполнена разными методами:
- химическая дерецепция (введение этилового спирта или других веществ, разрушающих нервные окончания);
- хирургическая денервация;
- лазерная денервация;
- радиочастотная абляция;
- крионейролиз.
Все эти методы одинаковые по сути, но разные по способу проведения: врачи могут пересечь нервы механическим способом, заморозить их азотом, разрушить химическими веществами или высокой температурой, источником которой является лазерное излучение или электромагнитные волны высокой частоты.
Наибольшее распространение получила процедура радиочастотной денервации. При правильном отборе пациентов процедура эффективна в подавляющем большинстве случаев. Для отбора кандидатов на радиочастотную денервацию проводят блокаду фасеточных суставов анестетиками. Они временно «выключают» нервы. Если процедура эффективна, значит разрушение нервов тоже сработает.
Процедура проводится под местным обезболиванием. Разрезы не требуются, достаточно введения пункционной иглы. В качестве контроля используется рентгенография. После радиочастотной денервации обеспечивается уменьшение или исчезновение боли на 12 месяцев и более. Затем нервы восстанавливаются. Процедуру по их разрушению можно повторить.
Хирургическое лечение фасеточного синдрома
Хирургическое вмешательство при синдроме фасеточных суставов проводят очень редко, в основном при сочетании этого заболевания со стенозом позвоночного канала.
Врачи могут удалить гипертрофированные фасеточные суставы. Эта операция называется фасетэктомия. Хирургическое вмешательство выполняется через открытый доступ с разрезом длиной несколько сантиметров, поэтому пациентам требуется длительное восстановление.
Удаление фасеточных суставов часто нарушает стабильность позвоночника. Врачи могут неподвижно скрепить два позвонка, чтобы стабилизировать его, или используют системы динамической стабилизации. Этот метод лечения более эффективен, так как при сохранении подвижности позвоночника не происходит дегенерация соседних межпозвоночных дисков, и не развивается болезнь смежных сегментов. Таким пациентам с меньшей вероятностью потребуется повторная операция на позвоночнике в будущем.
Почему при фасеточном синдроме стоит пройти лечение за рубежом
При фасеточном синдроме вы можете пройти лечение в одном из лучших центров хирургии позвоночника за рубежом, чтобы получить хорошие долговременные результаты при низком риске осложнений. Преимущества лечения в развитых странах:
- Точная диагностика поможет определить источник боли, выявить сопутствующие заболевания позвоночника.
- Комплексная консервативная терапия, которая включает медикаментозные и немедикаментозные методики, поможет добиться долговременного улучшения и замедлит дегенерацию фасеточных суставов.
- Проводятся безопасные малоинвазивные процедуры, которые помогают надолго устранить боль в спине.
- Перед малоинвазивным лечением проводится диагностическая блокада, чтобы спрогнозировать эффективность радиочастотной денервации и оценить её целесообразность.
- Хирургическое лечение обеспечивает надежные результаты с сохранением стабильности позвоночника. Врачи используют системы динамической стабилизации, чтобы сохранить подвижность и избежать болезни смежных сегментов.
- После операции пациенты зарубежных клиник проходят реабилитацию, которая помогает быстро вернуться к привычной жизни.
На сайте Booking Health вы можете уточнить стоимость лечения и сравнить цены в разных клиниках. При выборе медицинской программы через сервис Booking Health стоимость диагностики и лечения для вас будет ниже, чем при прямом обращении в клинику. Цены снижаются за счет отсутствия налогов для иностранных пациентов.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Library of Medicine
Journal of Orthopaedic Surgery and Research
MedlinePlus
