Инфаркт миокарда

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

По данным ВОЗ, страны СНГ лидируют по уровню смертности от сердечно-сосудистых патологий, в том числе от инфаркта миокарда. В то время как в развитых европейских странах летальность от этих заболеваний за последние 25 лет снизилась на треть, в странах СНГ уровень сердечно-сосудистой смертности остается высоким. В настоящее время он в 3 раза превышает среднеевропейские показатели. Своевременное оказание высококвалифицированной медицинской помощи и эффективное поддерживающее лечение помогают справиться с последствиями инфаркта и вернуться к активной жизни.

На портале Booking Health представлены 74 немецких клиник по лечению инфаркта миокарда

Показать все клиники

Симптомы и диагностика инфаркта миокарда

Клиническая картина инфаркта миокарда весьма вариативна. Наиболее частый симптом – боль в груди. Он наблюдается по данным разных авторов в 70-90% клинических случаев.

В зависимости от локализации боли выделяют несколько форм инфаркта миокарда:

Типичная форма – боль в грудной клетке
Атипичная форма – боль в животе
Комбинированная форма – боль в животе и грудной клетке
Безболевая форма – болевой синдром отсутствует (чаще наблюдается у больных сахарным диабетом и пациентов, которые уже перенесли инфаркт в прошлом)

Инфаркт миокарда часто возникает на фоне физической нагрузки. Этот же фактор способствует усилению или возникновению боли.

Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать болевой синдром при различных формах заболевания:

Тошнота и рвота, вздутие живота
Нарушение сознания
Психоэмоциональное возбуждение, страх
Слабость
Потливость
Учащение или замедление пульса
Одышка, кашель с пенистой мокротой

Все перечисленные симптомы не являются патогномоничными – они встречаются и при других патологиях, поэтому для подтверждения диагноза нужны дополнительные исследования: ЭКГ, УЗИ и биохимические тесты (анализы крови на кардиотропные белки).

Первая доврачебная помощь

Если у кого-то из ваших родственников наблюдаются симптомы инфаркта миокарда, алгоритм действий должен быть следующим:

Вызвать скорую помощь.
Усадить больного в кресло, снять рубашку, галстук и прочие предметы одежды, которые могут затруднять дыхание.
Принять все необходимые меры, чтобы успокоить человека – стресс способствует возникновению спазма коронарных сосудов, что только усугубляет ситуацию.
Дать выпить таблетку нитроглицерина.
Дать 300-500 мг ацетилсалициловой кислоты. Для ускоренного усвоения препарата больной должен разжевать таблетку.

Лечение инфаркта миокарда

Неотложная терапия инфаркта миокарда начинается сразу же после приезда скорой помощи. Она предполагает применения препаратов:

Клопидогрел
Нитроглицерин
При выраженном болевом синдроме – морфин
Тромболизис (иногда проводится уже на догоспитальном этапе)

Человека госпитализируют в стационар кардиологического отделения. На начальном этапе терапии наиболее важное значение имеет восстановление кровотока по перекрытому кровеносному сосуду, чтобы остановить отмирание жизнеспособных участков миокарда. Для этого чаще всего выполняют баллонную ангиопластику или фармакологический тромболизис.

Наибольшую эффективность имеют инвазивные методы лечения инфаркта миокарда

Коронарная ангиопластика и стентирование. В коронарный сосуд вводится баллон, который накачивается воздухом и расширяет артерию. В результате доступ крови к сердцу восстанавливается. Важным дополнением к этому методу лечения является стентирование. Стент – это каркас, который вставляется в коронарную артерию. Он уменьшает риск рестеноза (повторного сужения просвета сосуда).
Аортокоронарное шунтирование (АКШ). Более эффективная операция, которая помогает восстановить кровоток даже в тех случаях, где не справляется баллонная ангиопластика. Шунты – это обходные пути для крови, которые хирург формирует из фрагментов артерий, расположенных в других участках тела пациента. В результате операции кровь к миокарду течет по другим сосудам, не закупоренным атеросклеротическими бляшками.
Имплантация кардиовертера-дефибриллятора. Операция, которая используется при многих сердечных патологиях, в том числе для устранения некоторых последствий инфаркта миокарда. Вследствие перенесенного заболевания нередко развиваются нарушения ритма и проводимости сердечной мышцы, что связано с отмиранием участков сердца. По этой же причине снижается фракция выброса, что свидетельствует о том, что миокард в недостаточной мере выполняет свою насосную функцию. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора позволяет нормализовать ритм, улучшить качество и продолжительность жизнь пациента.
Кардиологическая реабилитация. Комплекс мероприятий (медикаментозных, гигиенических, санаторных, кардиохирургических), которые требуются для восстановления качества жизни пациента с перенесенным инфарктом миокарда. Их объем зависит от конкретной клинической ситуации.

Инновационное лечение инфаркта миокарда

Терапия стволовыми клетками (СК). Метод лечения инфаркта миокарда, позволяющий избежать формирования соединительнотканного рубца на поверхности сердца. Именно он остается главной причиной последующих нарушений проводимости и сократимости органа.

Суть подобной терапии заключается во введении в организм пациента собственных или донорских стволовых клеток, которые способны со временем дифференцироваться в миоциты и заместить участок некроза. Для доставки в зону поражения используют хитозановый гидрогель или другой носитель, на котором уже размещены соответствующие клетки. При достижении места назначения эта желеобразная масса «монтируется» в зону поражения и образует пористый каркас, способствуя остановке прогрессированию некроза. Процесс введения субстанции происходит малоинвазивно, через катетер. Терапия стволовыми клетками позволяет одновременно локализовать зону некроза и в сжатые сроки начать восстановление миоцитов в этой области.

Лазерная реваскуляризация. Один из методов быстрого восстановления проходимости коронарных сосудов и возобновления нормального кровообращения, который проводится с помощью лазерной установки. Процедура предусматривает разрез передней или боковой стенки грудной клетки с подведением к сердцу специального электрода. Последний делает в миокарде микроотверстия, которые должны стать местом образования новых микрососудов. Таким образом, искусственно создается система коллатералей, которые берут на себя кровоснабжение пораженного участка сердца и обеспечивают нормальные метаболические процессы во всех его отделах. Результатом такого лечения станет значительное улучшение качества жизни пациента.

Реабилитация после лечения инфаркта миокарда

Кардиологическая реабилитация способствует улучшению качества жизни пациентов с заболеваниями сердца и кровеносных сосудов. Она повышает эффективность поддерживающего лечения хронических сердечно-сосудистых заболеваний, а также ускоряет восстановление после обострений. Особенно реабилитация важна для пациентов после кардиохирургических вмешательств.

Кардиологическая реабилитация ставит перед собой следующие цели:

Восстановление нормальной функции сердечной мышцы
Устранение симптомов (например, боли в груди, одышки и т.п.)
Повышение трудоспособности и возможность вернуться к прежней профессиональной деятельности
Повышение физической выносливости
Профилактика обострений (в том числе, устранение факторов риска)
Обучение пациента самоконтролю своего состояния, основным принципам самопомощи
Улучшение психического состояния пациента, его способности «жить с болезнью»

Эффективная кардиологическая реабилитация проводится только в странах с развитой медицинской сферой. Это связано с доступностью инновационных медикаментов, соответствующего медицинского оборудования и специализирующихся в этой области докторов. В основе кардиологической реабилитации лежат такие методики:

Медикаментозная поддержка для нормализации артериального давления, свертываемости крови, уровня холестерина
Дозированные физические нагрузки под контролем инструктора, с постепенным повышением интенсивности
Физиотерапия (дарсонвализация, электрофорез с лекарственными препаратами, электросон, магнитотерапия и лазерная терапия)
Расслабляющие техники (массаж, ароматерапия, иглорефлексотерапия, психотерапия)
Диетотерапия (контроль употребления соли, жидкости, специй и т.д.)
Модификация образа жизни (отказ от курения, нормализация массы тела)

Кардиологическая реабилитация в Германии проходит под постоянным контролем кардиологов, терапевтов и специалистов по реабилитации. Программы рассчитаны на срок от 2 недель, но при необходимости могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.

Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и отличное самочувствие большинство пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.