Содержание

1. Баллонная вальвулопластика
2. Протезирование клапана
3. Малоинвазивная имплантация клапана
4. Куда обратиться

Стеноз аортального клапана – самый частый приобретенный порок сердца. Изредка он может быть врожденным. Аортальный клапан нужен, чтобы пропускать кровь из левого желудочка в аорту, и не давать ей двигаться в обратном направлении. Но иногда, обычно из-за возрастных дегенеративных изменений, отверстие аорты становится слишком узким. Тогда значительно возрастает нагрузка на левый желудочек сердца, так как ему становится всё труднее проталкивать кровь в аорту. Чтобы избавиться от симптомов и предотвратить осложнения, требуется проведение хирургического протезирования или транскатетерной имплантации аортального клапана.

Баллонная вальвулопластика

Метод лечения используется преимущественно у детей, при врожденном стенозе аортального клапана.

У взрослых пациентов процедура применяется лишь как паллиативное лечение. После неё по возможности проводится операция или транскатетерная процедура по замене клапана.

Баллонная дилятация дает лишь временные результаты. У большинства пациентов повторный стеноз развивается в течение 6-12 месяцев.

Протезирование клапана

Хирургическое протезирование – основной вариант лечения стеноза аортального клапана. Врач выполняет операцию, в ходе которой устанавливает искусственный клапан. Он может быть механическим или биологическим.

Механические клапаны дольше служат, поэтому часто используются у молодых пациентов. Но они приводят к образованию тромбов. Это главный недостаток данного типа искусственных клапанов. После их установки пациенту приходится постоянно принимать антикоагулянты (препараты, препятствующие свертыванию крови).

Часто стеноз аортального клапана развивается в пожилом возрасте. В таком случае возможна установка биологического клапана. Он быстрее изнашивается, но не требует постоянного приема антикоагулянтов.

Малоинвазивная имплантация клапана

Хирургические операции проводятся с использованием системы искусственного кровообращения. Они нередко дают осложнения и требуют длительной реабилитации. Летальность пациентов в некоторых клиниках превышает 10%. К тому же, каждому третьему пациенту операция противопоказана из-за сопутствующих заболеваний и высокого риска осложнений.

Поэтому всё большее распространение приобретает транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI). Такой тип вмешательства предпочтителен у пациентов:

• старше 75 лет;
• имеющих сопутствующую патологию;
• уже перенесших операцию на сердце в прошлом;
• не имеющих других пороков сердца и ишемической болезни сердца.

Результаты TAVI как минимум не хуже, чем у открытого протезирования. В последние годы публикуются исследования, в которых транскатетерная имплантация показывает даже лучшие результаты по сравнению с классическими операциями.

Вмешательство минимально травматичное. Оно выполняется через небольшой разрез на бедре. Через бедренную вену врач вводит в правый желудочек электроды для стимуляции сердца. Через бедренную артерию он вводит в левый желудочек баллон, с помощью которого расширяет отверстие клапана, а затем имплантирует в него искусственный клапан. По завершению процедуры врач удаляет катетер, электроды, закрывает артерию и ушивает рану на бедре.

Транскатетерная имплантация клапана редко дает осложнения. После неё не требуется продолжительной реабилитации.

Куда обратиться

Чтобы пройти лечение стеноза аортального клапана в Германии, вы можете воспользоваться сервисом Booking Health. На нашем портале можно посмотреть цены и подобрать подходящую клинику. Компания Booking Health организует для вас поездку в одну из немецких клиник. Наши услуги и преимущества:

• выбор лучшего центра кардиохирургии, врачи которого специализируются на лечении аортального стеноза, используют не только классические операции, но и малоинвазивные процедуры по имплантации аортального клапана;
• прямая коммуникация с кардиохирургом;
• уменьшение сроков ожидания лечения и запись на удобные для вас даты;
• снижение стоимости операции – цены уменьшаются за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов;
• подготовка медицинской программы без необходимости повторения ранее выполненных исследований;
• коммуникация с клиникой после завершения программы;
• покупка и пересылка препаратов;
• организация дополнительной диагностики или лечения в Германии.

Специалисты Booking Health предоставляют качественные сервисные услуги. Мы забронируем для вас гостиницу и авиабилеты, организуем трансфер из аэропорта в клинику и обратно.

Автор: Доктор Надежда Иванисова