Содержание
- Баллонная вальвулопластика
- Протезирование клапана
- Малоинвазивная имплантация клапана
- Куда обратиться
Стеноз аортального клапана – самый частый приобретенный порок сердца. Изредка он может быть врожденным. Аортальный клапан нужен, чтобы пропускать кровь из левого желудочка в аорту, и не давать ей двигаться в обратном направлении. Но иногда, обычно из-за возрастных дегенеративных изменений, отверстие аорты становится слишком узким. Тогда значительно возрастает нагрузка на левый желудочек сердца, так как ему становится всё труднее проталкивать кровь в аорту. Чтобы избавиться от симптомов и предотвратить осложнения, требуется проведение хирургического протезирования или транскатетерной имплантации аортального клапана.
Баллонная вальвулопластика
Метод лечения используется преимущественно у детей, при врожденном стенозе аортального клапана.
У взрослых пациентов процедура применяется лишь как паллиативное лечение. После неё по возможности проводится операция или транскатетерная процедура по замене клапана.
Баллонная дилятация дает лишь временные результаты. У большинства пациентов повторный стеноз развивается в течение 6-12 месяцев.
Протезирование клапана
Хирургическое протезирование – основной вариант лечения стеноза аортального клапана. Врач выполняет операцию, в ходе которой устанавливает искусственный клапан. Он может быть механическим или биологическим.
Механические клапаны дольше служат, поэтому часто используются у молодых пациентов. Но они приводят к образованию тромбов. Это главный недостаток данного типа искусственных клапанов. После их установки пациенту приходится постоянно принимать антикоагулянты (препараты, препятствующие свертыванию крови).
Часто стеноз аортального клапана развивается в пожилом возрасте. В таком случае возможна установка биологического клапана. Он быстрее изнашивается, но не требует постоянного приема антикоагулянтов.
Малоинвазивная имплантация клапана
Хирургические операции проводятся с использованием системы искусственного кровообращения. Они нередко дают осложнения и требуют длительной реабилитации. Летальность пациентов в некоторых клиниках превышает 10%. К тому же, каждому третьему пациенту операция противопоказана из-за сопутствующих заболеваний и высокого риска осложнений.
Поэтому всё большее распространение приобретает транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI). Такой тип вмешательства предпочтителен у пациентов:
- старше 75 лет;
- имеющих сопутствующую патологию;
- уже перенесших операцию на сердце в прошлом;
- не имеющих других пороков сердца и ишемической болезни сердца.
Результаты TAVI как минимум не хуже, чем у открытого протезирования. В последние годы публикуются исследования, в которых транскатетерная имплантация показывает даже лучшие результаты по сравнению с классическими операциями.
Вмешательство минимально травматичное. Оно выполняется через небольшой разрез на бедре. Через бедренную вену врач вводит в правый желудочек электроды для стимуляции сердца. Через бедренную артерию он вводит в левый желудочек баллон, с помощью которого расширяет отверстие клапана, а затем имплантирует в него искусственный клапан. По завершению процедуры врач удаляет катетер, электроды, закрывает артерию и ушивает рану на бедре.
Транскатетерная имплантация клапана редко дает осложнения. После неё не требуется продолжительной реабилитации.
Куда обратиться
Чтобы пройти лечение стеноза аортального клапана в Германии, вы можете воспользоваться сервисом Booking Health. На нашем портале можно посмотреть цены и подобрать подходящую клинику. Компания Booking Health организует для вас поездку в одну из немецких клиник. Наши услуги и преимущества:
- выбор лучшего центра кардиохирургии, врачи которого специализируются на лечении аортального стеноза, используют не только классические операции, но и малоинвазивные процедуры по имплантации аортального клапана;
- прямая коммуникация с кардиохирургом;
- уменьшение сроков ожидания лечения и запись на удобные для вас даты;
- снижение стоимости операции – цены уменьшаются за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов;
- подготовка медицинской программы без необходимости повторения ранее выполненных исследований;
- коммуникация с клиникой после завершения программы;
- покупка и пересылка препаратов;
- организация дополнительной диагностики или лечения в Германии.
Специалисты Booking Health предоставляют качественные сервисные услуги. Мы забронируем для вас гостиницу и авиабилеты, организуем трансфер из аэропорта в клинику и обратно.
Автор: Доктор Надежда Иванисова
