Рак кишечника входит в число самых распространенных онкологических заболеваний. Для лечения этого заболевания до 2 стадии включительно часто бывает достаточно одной только операции. На 3 стадии она обычно дополняется химиотерапией. При раке 4 стадии вылечить болезнь полностью обычно нельзя. Но качественное хирургическое лечение в сочетании с другими методами могут подарить человеку ещё немало лет активной жизни.

Содержание

1. Лечение 0 стадии рака кишечника (толстого кишечника) в Германии
2. Лечение 1 стадии рака кишечника (толстого кишечника) в Германии
3. Лечение 2 стадии рака кишечника (толстого кишечника) в Германии
4. Лечение 3 стадии рака кишечника (толстого кишечника) в Германии
5. Лечение 4 стадии рака кишечника (толстого кишечника) в Германии
6. Где пройти лечение?

Лечение 0 стадии рака кишечника (толстого кишечника) в Германии

На стадии 0 опухоль совсем маленькая и ограничена слизистой оболочкой кишки. Часто она располагается на полипе. Поэтому для лечения этой стадии заболевания достаточно выполнить полипэктомию. Это малоинвазивная операция, выполняющаяся с эндоскопическим доступом.

В задний проход вводятся тонкие трубки с инструментами и видеокамерой. Врач иссекает и извлекает полип, коагулирует сосуды.

Иногда требуется более сложная операция: иссечение слизистой оболочки кишечника. Врач удаляет небольшие опухоли, несколько отступая в сторону здоровых тканей. Но эта операция тоже проводится эндоскопическим способом: врач не делает разрезов на животе пациента. 

Лечение 1 стадии рака кишечника (толстого кишечника) в Германии

При раке 1 стадии рак углубился в стенку кишки, но ещё не распространился за её пределы и не дал метастазов в ближайшие лимфоузлы. В большинстве случаев врачам удается ограничиться эндоскопической операцией для излечения рака.

Врач иссекает удаляет полип. Он исследуется в лаборатории. Если раковых клеток нет в краях резекции, дальнейшее лечение не требуется.

Иногда нужна более масштабная операция: резекция кишечника. Она необходима, если:

• в краях удаленной ткани (полипа) обнаружены раковые клетки;
• опухоль имеет высокую степень злокачественности по данным гистологического исследования;
• полип пришлось удалять по частям, поэтому нет точных данных, остались ли на его краях раковые клетки.

Резекция кишечника предполагает удаление его фрагмента. Обычно удаляют 25-30% ободочной кишки. От места, где располагается злокачественная опухоль, отступают в сторону неизмененных тканей несколько сантиметров. Затем концы кишечника сшивают. Удаляют также минимум 12 лимфоузлов, которые исследуют на раковые клетки.

Операция может быть выполнена одним из двух доступов:

• открытый – через большой разрез на животе;
• лапароскопический – через маленькие разрезы, в которые вводятся тонкие длинные инструменты и освещение с видеокамерой.

В основном лечение рака кишечника в Германии проводится с помощью лапароскопии. Нет сомнений, что эта операция лучше: она столь же эффективна, но пациент меньше времени проводит в больнице и быстрее восстанавливается. Однако для лапароскопического удаления рака кишечника нужен опытный хирург и специальное оборудование.

Лечение 2 стадии рака кишечника (толстого кишечника) в Германии

На 2 стадии рак распространяется за пределы стенки кишечника. Но в лимфоузлах всё ещё нет метастатических очагов.

Основным методом лечения остается резекция кишечника. Отличие в терапевтическом подходе заключается в том, что на 2 стадии иногда используют химиотерапию. Она снижает риск рецидива. Химиотерапия требуется в таких ситуациях:

• высокая степень злокачественности опухоли;
• прорастание в крупные кровеносные или лимфатические сосуды;
• во время операции удалены меньше 12 лимфоузлов;
• рак вызвал обструкцию кишечника (перекрыл его просвет);
• появилось сквозное отверстие (перфорация) в стенке кишечника;
• в краях удаленной ткани были обнаружены раковые клетки.

Однако большинство пациентов, которые прооперированы, не имеют показаний к химиотерапии. Поэтому операция для них остаётся единственным методом лечения. После неё человек обычно выздоравливает.

Лечение 3 стадии рака кишечника (толстого кишечника) в Германии

На 3 стадии рака появляются метастазы в ближайших лимфоузлах. Основной метод лечения – резекция кишечника. После операции обязательно применяется химиотерапия. Она уничтожает оставшиеся опухолевые очаги, которые слишком малы, чтобы врач мог их выявить и удалить. В результате снижается риск рецидива рака.

Человек получает препараты курсами, которые продолжаются от 2 до 4 недель. Между ними делают перерыв, чтобы организм пациента мог восстановиться. Всего требуется несколько таких циклов.

Лечение 4 стадии рака кишечника (толстого кишечника) в Германии

Если диагностирован запущенный рак кишечника, лечение в Германии по-прежнему может быть очень эффективным. Для последней стадии характерно появление отдаленных метастазов. Чаще всего они выявляются в печени, но могут быть также обнаружены в легких, далеко расположенных лимфоузлах или на брюшине.

Первичная опухоль на этой стадии часто достигает больших размеров. Не всегда её можно удалить полностью. Поэтому перед операцией пациент иногда получает химиотерапию, чтобы опухоль уменьшилась.

На 4 стадии проводятся разные операции:

• резекция кишечника;
• колэктомия – удаление всей ободочной кишки;
• циторедуктивные операции, в ходе которых удаляются все опухолевые очаги в брюшной полости (задача врача состоит в том, чтобы не осталось ни одной опухоли диаметром более 1 см).

В Германии циторедуктивные операции часто дополняются интраперитонеальной гипертермической химиотерапией. Брюшную полость промывают подогретым раствором химиопрепаратов, которые эффективно уничтожают оставшиеся опухолевые очаги.

Часто появляются метастатические опухоли в печени. Если они имеют размеры до 4-6 см, то метастазы можно разрушить при помощи процедуры абляции. Она может быть разных типов: криоабляция, радиоволновая или микротоковая абляция. Суть процедуры в том, что через тонкий зонд, который вводится в опухоль под контролем УЗИ, подается определенная энергия, которая уничтожает новообразование с помощью нагревания или охлаждения.

Другие методы лечения, использующиеся в Германии:

• эмболизация и химиоэмболизация для уничтожения метастазов в печени;
• паллиативная лучевая терапия;
• таргетная терапия;
• иммунотерапия;
• паллиативные хирургические операции.

Где пройти лечение?

Чтобы получить лучшие результаты на любой стадии, вы можете поехать в Германию или другую страну с развитой медициной. Для этого достаточно выбрать и забронировать подходящую программу через сервис Booking Health. Вы получите скидку за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов. Средняя стоимость операции с применением робота da Vinci составляет 29 900 евро, минимальная – 20 400 евро, а максимальная – 40 700 евро. Средняя стоимость химиоэмболизации составляет 31 900 евро, минимальная – 24 300 евро, а максимальная – 41 000 евро. Средняя стоимость курса химиотерапии составляет 8 200 евро, минимальная – 6 900 евро, а максимальная – 12 100 евро.

Мы полностью организуем для вас эту поездку. Наши услуги и преимущества:

• выбор онкологического центра, который специализируется на лечении рака кишечника и достигает лучших результатов в борьбе с этим заболеванием;
• прямая коммуникация с врачом;
• снижение сроков ожидания начала лечения, запись на удобные даты;
• подготовка программы без необходимости проведения ранее выполненных исследований;
• приобретение и пересылка препаратов;
• коммуникация с клиникой после завершения программы;
• организация дополнительного обследования, лечения или реабилитации.

Мы обеспечиваем сервис высочайшего уровня, который включает бронь авиабилетов и гостиницы, трансфер из аэропорта в клинику и обратно.

Автор: 

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Источники:

National Center for Biotechnology

American Cancer Society

Sience Direct