Поджелудочная железа – орган внешней и внутренней секреции, который располагается, как видно из его названия, под желудком. Её головка окружена 12-перстной кишкой. Опухоли поджелудочной железы очень опасны, смертность от них высокая. Патология быстро распространяется на соседние органы и дает метастазы. Но в Германии при своевременном обнаружении новообразования болезнь иногда удается вылечить. Даже если полное излечение невозможно, существующие методики позволяют существенно облегчить симптомы, замедлить рост опухоли и подарить человеку ещё несколько лет жизни.

Содержание

1. Хирургическое лечение рака поджелудочной железы в Германии
2. Аблация и эмболизация рака поджелудочной железы в Германии
3. Лучевая и химиотерапия при раке поджелудочной железы в Германии
4. Организация лечения рака поджелудочной железы в Германии

Хирургическое лечение рака поджелудочной железы в Германии

Основа лечения рака поджелудочной железы в Германии – это хирургическая операция. На начальных стадиях заболевания проводятся радикальные вмешательства. Их целью является полное излечение онкопатологии. На последних стадиях выполняются паллиативные хирургические вмешательства. Они необходимы для облегчения симптомов рака поджелудочной железы.

Диагностическая операция. В большинстве случаев для установления распространенности онкологического процесса, размеров и структуры опухоли достаточно проведения тестов визуализации (УЗИ, МРТ). Но иногда врачи вынуждены прибегнуть к диагностической лапароскопии. Это операция, в ходе которой через небольшие отверстия в брюшной полости вводятся инструменты и видеокамера. Врач осматривает опухоль, что позволяет ему лучше понять, подлежит ли пациент радикальной операции, и как её лучше выполнить. В ходе диагностической лапароскопии может быть выполнена биопсия для определения гистологического типа новообразования.

Радикальная операция. В большинстве случаев выполняется открытым способом. Хотя в современных клиниках Германии некоторым пациентам может быть выполнено лапароскопическое хирургическое вмешательство. Оно гораздо менее травматичное, легче переносится пациентом, хотя требует высокого уровня мастерства от хирурга.

Не всегда радикальная операция возможна. Только у 20% пациентов опухоль ограничена поджелудочной железой на момент её обнаружения. Даже если выполнено радикальное хирургическое вмешательство, иногда раковые клетки остаются в организме и дают рецидив.

Но у некоторых пациентов заболевание удается вылечить полностью благодаря радикальной операции. В ходе вмешательства врач удаляет опухоль, прилегающий к ней участок поджелудочной железы, а также других органов: печени, желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника, сальника.

Преимущества в Германии:

• ниже смертность при выполнении радикальной операции по удалению опухоли (около 5%, в то время как во многих других странах она достигает 15% и выше);
• опыт: качественную операцию может сделать только хирург, выполняющий хирургическое лечение рака поджелудочной железы не меньше 15-20 раз в год (в Германии во многих отделениях проводятся сотни подобных операций ежегодно);
• предпочтение по возможности отдается лапароскопической операции (в большинстве других стран они при раке поджелудочной железы не выполняются вообще).

если врач в ходе операции видит, что рак нельзя удалить полностью, он не станет доводить операцию до конца. В таком случае будет выполнено паллиативное вмешательство (обычно стентирование желчного протока, чтобы избежать желтухи, а также желудка и кишечника, чтобы обеспечить нормальное прохождение пищевого комка), а затем использованы методы лечения, позволяющие увеличить продолжительность жизни человека.

После радикальной хирургической операции часто развиваются осложнения. Из-за удаления инкреторной части поджелудочной железы развивается сахарный диабет. У некоторых пациентов начинаются воспалительные процессы (панкреатит). В результате удаления желудка, части поджелудочной железы и кишечника, нарушается пищеварение, поэтому человек вынужден постоянно принимать ферментные препараты. В случае диабета пациент получает уколы инсулина для поддержания нормального углеводного обмена.

Паллиативная операция. При росте опухоли сдавливается желчный проток. Желчный проток идет в кровь и развивается желтуха. Сдавливается также желудок и 12-перстная кишка. В результате пища не проходит в нижележащие отделы желудочно-кишечного тракта, поэтому не усваивается. Для решения этих проблем применяется паллиативная хирургия. Она используется, если стадия рака не позволяет провести радикальную операцию.

Используются такие хирургические вмешательства:

• стентирование желчного протока – внутри ставится трубка из металла, которая удерживает его в открытом состоянии;
• шунтирование желчного протока – формируется новый проток в обход поджелудочной железы, который открывается непосредственно в тонкую кишку;
• шунтирование желудка – формируется путь для прохождения пищи в обход двенадцатиперстной кишки.

Ещё одной проблемой больных раком является боль. Для её уменьшения во время проведения шунтирования могут быть удалены или разрушены этиловым спиртом нервы, которые проходят через поджелудочную железу. В результате потери иннервации болевой синдром уходит или ослабевает.

Аблация и эмболизация рака поджелудочной железы в Германии

Эти методики позволяют разрушить определенные фрагменты опухоли. Они применяются нечасто. Использование возможно при наличии единичных крупных метастазов. Абляция и эмболизация не являются радикальными процедурами. Они не излечивают рак, а лишь облегчают его течение. Обычно используются вместе с другими методиками терапии рака поджелудочной железы.

Аблация используется для разрушения опухолей менее 2 см в диаметре. Методы:

• радиочастотная аблация;
• микроволновая термотерапия;
• алкогольная аблация;
• криохирургия.

Процедура выполняется чрескожно. Врач вводит в опухолевый очаг иглу, через которую подается определенная энергия, в зависимости от используемого метода. В результате ткани новообразования быстро разрушаются.

Методы эмболизации, которые используются для лечения рака поджелудочной железы в Германии:

• артериальная эмболизация – предполагает блокирование артерий, питающих опухоль (внутрь вводятся специальные материалы, закупоривающие сосуды и вызывающие образование тромбов);
• химиоэмболизация – артерии перекрываются шариками, содержащими химиопрепараты для подавления роста опухолевых клеток;
• радиоэмболизация – введение микросфер (радиоактивных шариков) в артерии, которые не только перекрывают сосуды и блокируют кровоснабжение опухоли, но и разрушают раковые клетки за счет радиации.

Лучевая и химиотерапия при раке поджелудочной железы в Германии

Дистанционное облучение и введение препаратов, замедляющих рост опухоли, используются с разными целями:

1. Уменьшение объема опухоли перед операцией, чтобы её можно было удалить.
2. Снижение риска рецидива после радикальной операции.
3. Уменьшение размера опухоли и снижение симптомов у пациентов с неоперабельным раком поджелудочной железы.

В лучших клиниках Германии применяются новейшие методы лучевой терапии, при которых минимально облучаются окружающие опухоль ткани. При этом само злокачественное новообразование получает высокую дозу радиации, что позволяет уменьшить его в размерах.

Схемы химиотерапии включают один или несколько препаратов с минимальным побочным действием. Средняя стоимость химиотерапии при раке поджелудочной железы – 9 100 евро, минимальная – 7 300 евро, а максимальная – 12 100 евро. Стоимость курса химиотерапии в конкретных клиниках вы найдете на сайте Booking Health.

Организация лечения рака поджелудочной железы в Германии

Если вы желаете пройти лечение в лучших специалистов клиник Германии, обратитесь к специалистам Booking Health. Мы полностью организуем для вас эту поездку. Вам не придется думать ни о чем, полностью сосредоточившись на восстановлении здоровья. Наши услуги и преимущества:

• Мы выберем для вас лучшую клинику Германии, которая специализируется на помощи пациентам с раком поджелудочной железы и добилась наилучших успехов в этой области онкологии.
• Стоимость лечения за границей для вас будет ниже до 50% в связи с отсутствием надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
• Мы заранее подготовим программу лечения с учетом результатов ранее выполненных исследований, без необходимости их повторения.
• Установим коммуникацию с лечащим врачом.
• Запишем вас на удобные даты.
• Поможем проконтролировать программу на всех этапах.
• Обеспечим контроль счетов и возврат неизрасходованных средств.
• Купим и перешлем необходимые медикаменты.
• Организуем дополнительное обследование или лечение.
• Обеспечим коммуникацию с клиникой после лечения.

Мы предоставляем качественные сервисные услуги: поможем оформить документы, забронируем гостиницу и билеты, встретим вас в немецком аэропорту и доставим в медицинское учреждение.

Автор: 

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.

Источники:

National Cancer Institute

Cancer Support Community

Healthline