Лечение рака лёгких в Германии

Рак легкого – самая часто встречающаяся злокачественная опухоль у мужчин. Она же – самая опасная. Эти новообразования поздно выявляются и плохо поддаются лечению. Они быстро растут и рано метастазируют благодаря наличию огромного количества сосудов в легочной ткани. Худшим прогнозом характеризуется мелкоклеточный рак. При немелкоклеточных опухолях во многих случаях возможно успешное радикальное лечение заболевания.

Содержание

1. Хирургическое лечение рака легких в Германии
2. Лучевая терапия рака легких в Германии
3. Препараты
4. Лечение в Германии с Booking Health

Хирургическое лечение рака легких в Германии

Операция при раке легкого может быть проведена в случае ранней стадии немелкоклеточной опухоли. Но это сложное хирургическое вмешательство, которое несет множество рисков. Его должен проводить опытный хирург.

Операция возможна, если:

• рак легкого выявлен рано;
• сохранены функции внутренних органов;
• медиастиноскопия показывает отсутствие метастатических очагов в лимфатических узлах;
• врач убедился в том, что после операции останется достаточно легочной ткани для поддержания адекватного внешнего дыхания.

Обычно операционной доступ осуществляется через большой разрез на спине или груди, между ребрами. Объем хирургического вмешательства может быть разным:

• пневмэктомия – удаление всего легкого;
• лобэктомия – удаление доли (правое легкое состоит из трех, а левое – из двух долей);
• клиновидная резекция – удаляют только часть доли (редкая операция, может быть проведена по причине недостаточности легочной функции);
• сегментэктомия – удаление сегмента, из которого состоят доли легкого.

Врачи стараются сделать более обширную операцию, если это позволяет состояние пациента. Потому что большая радикальность обеспечивает лучшую безрецидивную выживаемость.

Высокотехнологичные методы хирургического лечения, которые используются в Германии:

VATS (видеоторакальная хирургия). С помощью этой операции врачи лечат рак легкого начальной стадии. Через минимальные разрезы на грудной клетке в грудную полость вводится видеокамера и миниатюрные инструменты. Это дает меньший риск осложнений. Человек меньше находится в стационаре после операции и быстрее восстанавливается. При хорошей технике проведения этой операции её результаты будут такими же, как при торакотомии.

RATS (роботизированная хирургия). То же самое, что VATS, только операцию делают робот-хирург. Врач управляет им при помощи пульта. Результаты операции сопоставимы. Но при этом она становится более безопасной: меньше кровопотеря, ниже риск осложнений, ещё быстрее проходит восстановление пациента. Роботизированная система дает гораздо большую маневренность внутри грудной клетки, чем обычные манипуляторы, которыми вручную управляет хирург.

RFA (радиочастотная абляция). Применяется только при небольших немелкоклеточных опухолях, располагающихся вблизи грудной стенки. Через кожу в ткань образования вводят иглу под контролем КТ. Через неё подают электрический ток. Он вызывает коагуляцию опухоли. Процедура выполняется, если хирургическая резекция человеку противопоказана. Её проводят под местной анестезией и седацией. После радиочастотной абляции возможны болевые ощущения, сохраняющиеся несколько дней. Осложнений почти не бывает. Также используется аналогичная процедура – криоабляция.

При мелкоклеточном раке легкого хирургический метод используется очень редко, так как обращаются пациенты обычно лишь после появления симптомов, а их возникновение говорит о запущенной стадии опухоли. К тому же, этот тип опухоли более агрессивен и часто дает рецидивы. Поэтому хирургическому лечению подлежат не более 5% пациентов, при условии, что небольшая опухоль единичная и не дала метастазов. После операции обязательно проводится химиотерапия. 

Лучевая терапия рака легких в Германии

Основным методом облучения является дистанционная лучевая терапия. Её проводят при раке легкого в таких случаях:

• в качестве основного лечения, вместе с химиотерапией, если операция противопоказана, нецелесообразна, либо пациент от неё отказывается;
• перед операцией, для уменьшения новообразования в размерах;
• после операции, чтобы снизить риск рецидива;
• для уничтожения метастатических очагов в костях, головном мозге;
• для уменьшения симптомов, в качестве паллиативного лечения (устранение дисфагии, кашля, кровотечений).

Стандартная схема радиотерапии предполагает внешнее облучение легкого в течение 6 недель. Пациент посещает процедуры 5 раз в неделю.

В Германии используются современные методики, более эффективные и безопасные. Это стереотаксическая, трехмерная конформная, лучевая терапия с модуляцией интенсивности (в том числе с объемной модуляцией). Все эти методы обеспечивают более точное наведение и распределение радиационной нагрузки. Поэтому опухолевые ткани получают больше радиации, а здоровые фрагменты опухоли облучаются минимально.

Радиохирургические методы могут применяться для удаления небольших опухолей, если пациенту противопоказана операция. Они также применяются при наличии единичных метастазов в головном мозге. Используют кибернож или протонную терапию. В течение короткого периода времени опухоль получает высокую дозу радиации и разрушается. Обычно достаточно одного сеанса. Иногда облучение проводят повторно.

Брахитерапия (контактная лучевая терапия) используется лишь как паллиативное лечение или во время операции. При паллиативной процедуре радиоактивные гранулы на некоторое время вводят в дыхательные пути, как можно ближе к опухоли. Она уменьшается в размерах, а симптомы уходят на несколько недель. Интраоперационная брахитерапия предполагает введение гранул в ложе опухоли. Иногда они там находятся лишь несколько минут. В иных случаях гранулы со слабым излучением оставляют в ране навсегда. Они прекращают действовать сами по себе через некоторое время.

Препараты

Медикаментозное лечение рака легкого проводится в нескольких вариантах:

• химиотерапия;
• иммунная терапия;
• таргетная терапия.

Для химиотерапии используют чаще всего 2, реже – 1 препарат, если их комбинация плохо переносится. Всего требуется от 4 до 6 циклов в течение 3-4 месяцев. В зависимости от используемых лекарств, цикл может длиться до 3 недель, а в иных случаях состоит лишь из однократного введения препарата. На поздних стадиях рака легкого может использоваться поддерживающая химиотерапия. Она увеличивает продолжительность жизни пациента. 

Лечение в Германии с Booking Health

Цены на лечение в Германии зависят от клиники и терапевтической схемы. Средняя стоимость операции с применением робота da Vinci составляет 28 000 евро, минимальная – 25 000 евро, а максимальная – 31 000 евро. Средняя стоимость эмболизации сосудов опухоли легкого составляет 11 100 евро, минимальная – 8 300 евро, а максимальная – 14 100 евро. Средняя стоимость видеоассистированной торакоскопической лобэктомии (VATS) составляет 29 900 евро, минимальная – 24 900 евро, а максимальная – 36 800 евро.

Чтобы пройти лечение рака легкого в Германии, забронируйте программу через сервис Booking Health. Мы организуем для вас поездку в одну из лучших немецких клиник. Вы получите множество преимуществ:

• Выбор онкологического центра, который специализируется на борьбе с опухолями легкого и показывает наилучшую статистику по этому заболеванию.
• Снижение стоимости медицинских процедур. Скидка на некоторые из них достигает 50% в связи с отсутствием надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
• Запись на удобные для вас даты.
• Подготовка программы с учетом выполненных исследований.
• Установление коммуникации непосредственно с лечащим врачом.
• Контроль всех этапов программы.
• Контроль счетов, возврат неизрасходованных средств.
• Приобретение и пересылка препаратов.
• Организация дополнительных диагностических или лечебных процедур.
• Коммуникация с клиникой после лечения рака легкого в Германии.

Мы предоставим сервисные услуги высокого уровня. Специалисты Booking Health забронируют для вас отель, авиабилеты, организуют трансфер из аэропорта в клинику и обратно.

Автор: 

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

С редакционной политикой, которая отражает наше стремление к точности и прозрачности, можно ознакомиться здесь. Перейдите по ссылке, чтобы ознакомиться с нашими правилами.

Источники:

Cancer Support Community

American Cancer Society

NHS