Лечение патологии глазодвигательного аппарата (нистагма, косоглазия)

О заболевании

Нистагм – это заболевание, вызывающее непроизвольное движение глаза. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной, а также может привести к проблемам со зрением. Это заболевание также называют «танцующими глазами». При данном недуге глазодвигательные мышцы начинают непроизвольно двигаться, следовательно, вызывают движение глаз.

В целом, нистагм может быть двух видов: патологический и психологический. Первый вид может развиться из-за определенных заболеваний, например, врожденное расстройство глазных мышц, токсичность, которая является реакцией организма на некоторые лекарственные средства и алкоголь. Если нистагм появился вследствие отрицательной реакции организма на определенные раздражители, он обычно проходит сам по себе, когда организм прекращает контактировать с раздражающим веществом. Патологический нистагм также может развиваться из-за нарушений центральной нервной системы, которые спровоцировали патологическое взаимодействие нервов с головным мозгом. Психологический нистагм может быть следствием сильного стресса или шока. Данный вид недуга встречается гораздо реже, чем патологический нистагм.

В некоторых случаях нистагм может сопровождаться другим патологическим состоянием - головокружением. Головокружение – это ощущение, что тело человека или предметы вокруг него вращаются. Человеку кажется, что предметы вокруг него начинают двигаться, хотя на самом деле это не так, и он начинает испытывать головокружение. Также он может чувствовать тошноту и слабость. Как правило, головокружение при нистагме возникает при наличии  у человека какого-либо заболевания центральной нервной системы.

Косоглазие – это патология, при которой нарушается положение глаз и они не находятся на одном уровне относительно друг друга при фокусировании взгляда на каком-либо предмете. В связи с этим один глаз может быть сфокусирован на предмете надлежащим образом, а другой будет смотреть в какое-либо другое направление. Причиной косоглазия могут быть проблемы с глазными мышцами, ранее перенесенная травма или заболевания головного мозга. Данная патология может быть как врожденной, так и приобретенной. При лечении косоглазия очень важно определить точную причину его развития. Кроме того, косоглазие может быть постоянным или же оно может появляться и проходить само по себе.

Симптомы

Симптомы нистагма:

• Непроизвольное движение глаз
• Неспособность фокусировать взгляд на одном предмете на протяжении длительного периода времени

Симптомы косоглазия:

• Заметное кошение глаз при их фокусировании на предмете
• Двоение в глазах
• Напряжение глаз при попытке сосредоточиться на одном предмете
• В некоторых случаях дальнозоркость

Симптомы косоглазия проявляются в качестве кошения глаз.

Диагностика

• Во время общего медицинского обследования врач осматривает глаза больного. Он может направить свет на зрачок и таким образом увидит, сосредоточен ли он на зрачке, как это должно быть при нормальном функционировании глаза.
• Врач проверяет остроту зрения пациента: просит его прочитать буквы и значки. Так специалист понимает, может ли пациент видеть их отчетливо со стандартного расстояния.
• При диагностике нистагма может применяться спринцевание ушного канала воздухом или водой, что поможет врачу увидеть реагирует ли полукружный канал и начинает ли проявляться нистагм. Это наиболее распространенный метод, который применяется при диагностике нистагма.
• Кроме того, может использоваться электронистагмография: она измеряет движение глаза, а также его электрические реакции.
• Косоглазие обычно легко выявить во время общего осмотра. Врач может закрыть один глаз и таким образом поймет, легче ли пациенту сфокусировать взгляд на предмете.

Виды лечения

• При нистагме нужно определить точную причину непроизвольного движения глаз, что поможет прекратить эти движения. Для улучшения работы центральной нервной системы врач может назначить больному определенные лекарственные препараты. Если причиной развития нистагма была определенная эмоциональная реакция,  пациенту могут назначить некоторые препараты, успокаивающие активность мышц.
• Операция по ретропозиции глазодвигательной мышцы – это хирургическое вмешательство, целью которого является лечение нистагма – движение глаз должно стать произвольным и контролируемым. Также эта операция может применяться для лечения косоглазия. Она помогает перестроить мышцы глаз таким образом, чтобы оба глаза могли точно фокусироваться на предметах в одном направлении.

Автор: Доктор Надежда Иванисова