Акустическая невринома (вестибулярная шваннома) – доброкачественная опухоль, которая медленно увеличивается в размерах. При её выявлении всегда требуется лечение, так как образование вызывает тяжелые симптомы и может привести к серьезным осложнениям. Обычно это односторонняя опухоль, а у людей с нейрофиброматозом 2 типа она может быть двусторонней. Для лечения акустической невромы в Германии врачи используют стереотаксическую радиохирургию и проводят нейрохирургические операции.
Содержание
- Диагностика
- Варианты лечения
- Операции при акустической невриноме
Акустическую невриному в Германии лечат с помощью операции или радиохирургическим методом: за счет прицельного и неинвазивного облучения опухоли.
Вы можете обратиться в такие клиники: Университетская клиника Шарите в Берлине, Университетская клиника Фрайбурга, Университетская клиника Тюбингена.
Оставьте заявку на лечение на сайте Booking Health. Специалисты Booking Health подберут клинику и врача, запишут вас на прием и полностью организуют поездку в Германию. Вам помогут получить визу и добраться до клиники, предоставят переводчика, оформят медицинскую страховку и помогут по любому вопросу. Личный медицинский координатор будет с вами на связи 24/7.
Диагностика
Большинство пациентов обращаются к врачу из-за ухудшения слуха или симптомов, связанных с повышенным внутричерепным давлением. Слух теряется на одной стороне из-за нарушения целостности кохлеарного нерва или нарушения его кровоснабжения.
Другие клинические признаки включают:
- шум в ушах;
- ухудшение понимания слов;
- головокружение;
- головные боли;
- онемение лица.
При увеличении размеров акустическая невринома вызывает и другие симптомы, связанные с поражением располагающихся рядом черепных нервов и участков головного мозга. Возможна неустойчивость при движениях головы, нистагм, слезотечение, слабость мышц лица, боли в зоне иннервации тройничного нерва, охриплость голоса, нарушения глотания, шаткость при ходьбе, расстройства речи. При повышении внутричерепного давления из-за нарушения оттока ликвора у пациентов повышается артериальное давление, ухудшаются умственные способности, может нарушаться сознание.
Основным методом инструментальной диагностики заболевания считается МРТ. С помощью этого исследования врач может увидеть акустическую невриному, оценить её расположение и выбрать оптимальный вариант лечения.
Варианты лечения
При акустической невриноме может быть использована одна из трех тактик:
Наблюдение. Такую тактику выбирают у детей и пожилых пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которые делают лечение акустической невриномы небезопасным. Однако если опухоль растет, вызывает симптомы и осложнения, то переходят к активному лечению.
Стереотаксическая радиохирургия. Позволяет разрушить образование с помощью облучения. В специализированных немецких центрах используется установка Кибернож. От других систем, таких как Гамма-нож, она отличается безрамной фиксацией с помощью индивидуальной маски из термопластика или вакуумного матраса. В результате человеку не требуется стереотаксическая рама, которая прикручивается винтами к черепу. Метод радиохирургии более безопасен по сравнению с операцией. К тому же, этот способ лечения неинвазивный, безболезненный, быстрый, не требует реабилитации. Он может быть использован у большинства пациентов, но ограничениями считаются наличие выраженной стволовой или гипертензионно-гидроцефальной (связанной с повышением внутричерепного давления) симптоматики.
Микрохирургическая резекция. Наиболее эффективный способ лечения, позволяющий справиться с невриномой любого размера и быстро устранить клинические симптомы. В Германии операции проводят опытные нейрохирурги, поэтому вы можете рассчитывать на успешное проведение хирургического вмешательства, без осложнений, с сохранением слуха.
Операции при акустической невриноме
Акустическую невриному часто приходится удалять хирургическим методом. Врачи используют разные доступы, чтобы добраться до опухоли и устранить её.
Ретросигмовидный доступ. Основной в хирургии основания черепа. Он обеспечивает хороший доступ к черепно-мозговым нервам, расположенным в этой области. Этим путем можно удалить опухоль любого размера с возможностью сохранения слуха.
Операция через среднюю черепную ямку. Это также способ с сохранением слуха, который наиболее подходит для опухолей с доминирующим внутриканальцевым компонентом и небольшим цистернальным компонентом. Основным недостатком является необходимость воздействия на височную долю головного мозга, что может привести к послеоперационным судорогам.
Транслабиринтный доступ. Это доступ через внутреннее ухо. Подходит для пациентов с большими опухолями и отсутствием нормального слуха. Преимущество заключается в том, что лицевой нерв можно легко защитить, а мозжечок не нужно смещать. Тем не менее, доступ к содержимому яремного отверстия и нижних отделов большого затылочного отверстия ограничен.
В Германии индивидуально подходят к планированию операции, чтобы получить лучший функциональный результат, снизить риск для здоровья и в то же время достичь целей хирургического вмешательства.
Чтобы пройти диагностику и лечение акустической невриномы в одной из немецких больниц, запишитесь через сервис Booking Health. Здесь указаны реальные цены, актуальные на данный момент. Стоимость при записи через наш сервис ниже, чем при прямом обращении в клинику, за счет отсутствия дополнительных коэффициентов для иностранных пациентов. Специалисты Booking Health помогут выбрать подходящую клинику в Германии для лечения невриномы слухового нерва и организуют вашу поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
Healthline
