Лечение недержания мочи при опущении органов тазового дна

О заболевании

Недержание мочи является безболезненным заболеванием мочевыводящих путей, что приводит к полной потере способности контролировать мочевой пузырь. Есть много причин, почему у кого-то может развиться недержание мочи, например, инфекции, потребление миорелаксантов, психологические проблемы, ожирение, но наиболее частой причиной является опущение тазовых органов. Этот недуг может развиться после трудных родов, которые длились несколько часов, или после долгосрочного кашля. При опущении тазовых органов, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал или влагалище, чтобы сдвинуться из своего нормального положения и давить на другие органов.

Симптомы

Симптомы недержания включают в себя:

• Непроизвольное мочеиспускание
• Неспособность удерживать мочу в течение длительного времени
• Моча просачивается, когда больной смеется или возбуждены, или когда он напуган
• Боль во время полового акта
• Ощущение полноты в животе
• Давление в органах малого таза
• Больной может чувствовать давление других органов на мочевыводящие пути
• Запор

В целом, недержание мочи является очень распространенным заболеванием. По данным американского сайта MedScape, 50-84% пожилых людей страдают недержанием мочи. Оно в два раза чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Кроме того, люди, которые часто оказываются в стрессовых ситуациях, имеют на 37% больше вероятность развития недержания мочи в будущем.

Диагностика

• Анализ мочи является наиболее распространенным диагностическим показателем для данного типа заболевания. Он позволяет врачу определить, есть ли какие-либо отклонения в образце мочи, что могут указывать на наличие инфекции.
• Уродинамическое тестирование используется для измерения того, какое давление мочевого пузыря пациента может выдержать.
• Ультразвуковое исследование может определить, вызвано ли недержание мочи опущением и если да, то какой орган имеет опущен.

Виды лечения

Вариантами хирургического вмешательства могут послужить как имплантация  уретрального слинга, так и установка полипропиленовой сетки и хирургия опущенных органов.

• Имплантация уретрального слинга: тазовая подвязка крепится вокруг мочеиспускательного канала, предотвращая непроизвольное мочеиспускание во время смеха или кашля.
• Процедура Монарха – это установка полипропиленовой сетки, также направлена на создание поддержки мочеиспускательного канала. Этот метод лечения является менее инвазивным, чем имплантация слинга и имеет меньше  осложнений.
• Хирургия опущенных органов возвращает больной орган в исходное положение, чтобы он не создавал дополнительное давление на мочевой пузырь.

В целом, лечение энуреза является очень успешным и почти 90% пациентов имели его хорошие результаты.

Автор: Доктор Вадим Жилюк