При большом количестве онкологических заболеваний в печени появляются метастазы: они обнаруживаются при колоректальном раке, злокачественных опухолях желудка, поджелудочной железы, легких, молочной железы, яичников. Для удаления метастазов могут быть использованы хирургические операции (резекция печени). Кроме того, они могут быть разрушены с помощью абляции или химиоэмболизации.
Содержание
- Хирургическое лечение метастазов в печени
- Абляция метастазов в печени
- Химиоэмболизация метастазов в печени
- Другие методы лечения метастазов в печени за рубежом
- Куда обратиться для лечения метастазов в печени
Симптомами метастазов в печень могут быть слабость и утомляемость, снижение массы тела, отсутствие аппетита, кожный зуд, желтый оттенок кожи и глазных яблок.
Диагностика включает УЗИ, КТ/МРТ брюшной полости и биопсию печени с гистологическим исследованием.
В печень метастазируют опухоли кишечника, поджелудочной железы, желудка и пищевода, молочной железы, легких.
Стандартные методы лечения в специализированных клиниках включают минимально инвазивные процедуры (химиоэмболизация, абляция), хирургию и химиотерапию.
Это удаление доли печени с метастазами, которое показано при локализованном поражении и сохраненной функции печени.
Альтернативой операции может стать абляция, трансартериальная химиоэмболизация или стереотаксическая лучевая терапия.
Стоимость лечения зависит от страны, клиники и терапевтического метода. Например, стоимость абляции составляет около 8000 евро.
При планировании лечения за рубежом команда Booking Health проконсультирует вас по выбору клиники, врача и метода лечения. Вас запишут в клинику без длительного ожидания, предоставят переводчика, позаботятся о перелете и проживании, проконтролируют ход лечения.
На лечении множественных метастазов в печени специализируются Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана, Университетская клиника Дюссельдорфа, Университетская клиника Ульма.
Вы можете записаться на консультацию или лечение за рубежом через форму «Нужна помощь» на сайте Booking Health.
Хирургическое лечение метастазов в печени
Резекция печени – самый эффективный вариант лечения метастазов в печени. Но лишь небольшое количество пациентов являются кандидатами на хирургическую операцию. Для её проведения необходимо:
- наличие в печени единичных небольших очагов;
- сохранность функции печени, чтобы оставшаяся часть органа смогла выполнять свою функцию;
- контроль первичной опухоли, которая располагается в другом органе.
Обычно кроме удаления метастазов в печени проводятся также операции по резекции первичного опухолевого очага:
- рак поджелудочной железы с метастазами в печень лечат с помощью операции Уиппла (удаление головки поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки);
- рак желудка с метастазами в печени требует выполнения гастрэктомии (удаление желудка);
- рак кишечника с метастазами в печень предполагает для лечения заболевания выполнение резекции кишечника (за рубежом эта операция может быть выполнена минимально инвазивным лапароскопическим методом).
Абляция метастазов в печени
Для большинства пациентов с небольшими опухолями лучшим вариантом лечения рака 4 стадии с метастазами в печень является алкогольная или радиочастотная абляция опухолевых узлов. Возможны и другие варианты разрушения метастазов в печень: криоабляция, микроволновая абляция, а в некоторых клиниках проводится деструкция опухолей сфокусированным ультразвуком высокой интенсивности.
Чаще всего используется радиочастотная абляция. В печень через кожу вводят зонд (толстую иглу), через который подают энергию. Она нагревает опухоль и разрушает её. Реже абляцию выполняют во время лапароскопической операции.
Условия для проведения процедуры:
- нет декомпенсированного цирроза (иначе возможно развитие печеночной недостаточности после процедуры);
- размеры новообразований до 3 см;
- опухоли располагаются на достаточном расстоянии от желчных протоков и крупных сосудов.
При расположении новообразования возле критически важных тканей и органов предпочтение отдают алкогольной (спиртовой) абляции – опухоль разрушают этиловым спиртом.
Химиоэмболизация метастазов в печени
Даже при множественных метастазах в печень койлинг или чрескожная эмболизация дает хорошие результаты. Процедура предполагает закрытие просвета ветвей печеночной артерии, которые питают опухоль. Функция печени при этом значительно не страдает, так как здоровая паренхима кровоснабжается от воротной вены.
Эмболизация в чистом виде применяется редко. В основном её сочетают с регионарной химиотерапией. В печеночные артерии вводят микросферы, содержащие химиопрепараты. Они не только перекрывают сосуды, питающие опухоль кровью, но и разрушают её цитостатиками. Действие препаратов может продолжаться несколько недель после выполнения процедуры.
Другие методы лечения метастазов в печени за рубежом
Для лечения метастаз в печени могут использоваться медикаментозные методы. Врачи проводят химиотерапию при метастазах в печени, используют таргетную, иммунную терапию. Выбор схемы лечения зависит от расположения и типа первичной опухоли.
При наличии метастазов в печени у многих пациентов развивается желтуха. Для её устранения или предотвращения может использоваться стентирование желчного протока или операции по формированию обходных путей оттока желчи. Дополнительное лечение может потребоваться в случае асцита, кишечной непроходимости или других осложнений.
Куда обратиться для лечения метастазов в печени
Чтобы получить медицинскую помощь за границей при метастазах в печени, воспользуйтесь сервисом Booking Health. Мы предлагаем:
- выбор медицинского центра, специалисты которого достигают выдающихся успехов в лечении метастатического рака печени;
- сокращение периода ожидания начала терапии, возможность получить медицинскую помощь в удобные даты;
- уменьшение стоимости операций и процедур – цены будут ниже из-за отсутствия надбавок для иностранных пациентов;
- подготовка программы с учетом ранее проведенной диагностики;
- коммуникация с больницей после окончания лечения;
- приобретение и пересылка лекарств;
- организация дополнительных медицинских услуг за границей.
Сотрудники Booking Health готовы предоставить качественные сервисные услуги: бронь гостиницы, билетов на самолет, трансфер из аэропорта в больницу и обратно.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Center for Biotechnology
Cancer Research Institute
Canadian Cancer Society
