google_counter
Лечение глиобластомы мозга за рубежом | Booking Health

Лечение глиобластомы мозга

Получите квалифицированное лечение глиобластомы (рака мозга) в ведущих международных клиниках | Профессиональная помощь специалистов и современные методы лечения | Booking Health

Здесь представлены ведущие клиники и специалисты по лечению глиобластомы

Ведущие клиники

Цены на лечение

Диагностика при глиобластоме
941
Проведение стереотаксической биопсии при глиобластоме
6299.5
Лазерная абляция глиобластомы под контролем МРТ
58676.34
Протонная терапия при опухоли мозга
46980
Химиотерапия и лучевая терапия при глиобластоме
26584.42
Хирургическая резекция глиобластомы
9643.43
Неврологическая реабилитация фаза C
2000
Университетская клиника Мюнстера входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно версии журнала Focus! Клиника относится к наиболее авторитетным многопрофильным медицинским учреждениям Германии. Клиника отличается высоким профессионализмом врачей, современным технологическим оснащением и наличием новейших диагностических
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии авторитетного издания Focus университетская клиника Шарите Берлин занимает 1-ое место в рейтинге самых лучших медучреждений Германии! Клиника является одним из крупнейших и ведущих университетских медицинских комплексов в Европе. Здесь проводятся современная диагностика и лечение пациентов, а также проходят обуче
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Бета-Клиник Бонн
Бета-Клиник Бонн
Общий рейтинг9.7 / 10
Клиника Бета-Клиник Бонн – это современная частная клиника, состоящая из 20 узкопрофильных отделений. Кроме того, с клиникой сотрудничают 30 независимых врачей различной специализации, большинство из которых имеют собственные частные практики. Двери клиники впервые открылись для пациентов в 2008 году. С того времени медучр
Университетская клиника Фрайбурга знаменита своей богатой историей и является одним из старейших и авторитетнейших медицинских учреждений Германии (входит в тройку лучших медучреждений страны). Клиника была основана на базе медицинского факультета Фрайбургского университета им. Альберта Людвига, который в 2007 году отметил свой
Согласно рейтингу авторитетного издания Focus университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне входит в число топовых медучреждений Германии! Клиника была основана еще в 1914 году и на сегодняшний день является известным в Германии медицинским учреждением, которое сочетает богатые традиции и научные инновации. Медицинская ком
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно авторитетному журналу Focus университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден входит в пятерку лучших клиник Германии! Клиника является эталоном современной высококачественной медицины. Позиционируя себя в качестве медицинского учреждения максимального обеспечения, клиника представляет все направления медицины.
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Ульма – прогрессивный медицинский комплекс, в котором пациентам предоставляется высококлассное обслуживание с применением последних научных достижений. Медучреждение ведет успешную клиническую деятельность уже более 40 лет и давно завоевало прекрасную репутацию во всей Европе. Клиника регулярно демо
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно рейтингу журнала Focus университетская клиника Эрлангена относится к лучшим медицинским учреждениям Германии! Клиника является одним из ведущих медучреждений Баварии и предлагает медицинское обслуживание самого высокого уровня, которое отличается тесным переплетением клинической деятельности с исследованиями и обучением
certificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии журнала Focus университетская клиника Гамбург-Эппендорф входит в десятку лучших клиник Германии! С момента своего основания в 1889 году клиника заняла лидирующую позицию на европейской медицинской арене, которую она поддерживает до сегодняшнего дня. О здоровье пациентов заботится высококомпетентная медицинская ко
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Вюрцбурга относится к числу лучших национальных клиник Германии по версии журнала FOCUS в 2019 году! Клиника представляет собой одно из старейших медицинских учреждений в Германии. Многовековые традиции первоклассного лечения сочетаются здесь с новейшими достижениями современной научно-доказательной медиц
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Гейдельберг входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу журнала Focus! Клиника представляет собой одно из наиболее передовых и авторитетных медучреждений не только в Германии, но и во всей Европе. Здесь функционируют более 43 специализированных отделений и 13 медицинских институтов, охватыва
certificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии авторитетного журнала Focus университетская клиника Бонн входит в десятку самых лучших медучреждений Германии! Клиника была открыта 1 января 2001 года, хотя фактически она наследует медицинское учреждение, работавшее на базе медицинского факультета Боннского университета. Клиника сочетает в себе все высочайшие ст
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Эссена входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно версии авторитетного журнала Focus! Клиника является медицинским учреждением максимального обеспечения, в котором ведут работу 27 специализированных отделений и 24 института. В распоряжении клиники имеются 1300 койко-мест для проведения стацион
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно престижному журналу Focus университетская клиника Йена регулярно входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! Клиника позиционирует себя как многопрофильное медицинское учреждение с давней историей, насчитывающей более 200 лет. С момента основания клиника постоянно развивалась и модернизировалась, благодаря чему на с
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии престижного издания Focus университетская клиника Ахен входит в рейтинг топовых клиник Германии! Являясь университетским медучреждением максимального обеспечения, клиника гарантирует пациентам первоклассные медицинские услуги в сочетании с уважительным и человеческим отношением. Клиника интегрирует все современны
certificatecertificatecertificatecertificate
Согласно престижному изданию Focus университетская клиника Галле (Заале) входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! История клиники насчитывает более 300 лет, и за это время ей удалось завоевать отменную репутацию не только в Германии, но и во всем мире. Клиника позиционирует себя как профильное медучреждение по лечению осо
certificatecertificatecertificatecertificate
| from Booking Health GmbH

Глиобластома – агрессивная опухоль мозга, которая быстро растет и часто рецидивирует после удаления. За рубежом врачи используют инновационные методы лечения, которые позволяют удалить новообразование полностью и снизить риск развития рецидива с помощью послеоперационной терапии. Использующиеся в развитых странах варианты облучения более безопасны, так разрушают опухоль и при этом почти не воздействуют на здоровые ткани мозга. В специализированных центрах также применяют новые препараты от глиобластомы, которые помогают сдерживать опухолевый рост даже при недостаточной эффективности стандартной химиотерапии первой линии.

Содержание

  1. Принципы лечения глиобластомы
  2. Хирургическое лечение глиобластомы (рака мозга)
  3. Лучевая терапия для лечения глиобластомы
  4. Химиотерапия при глиобластоме (рак мозга)
  5. Таргетная терапия
  6. Иммунная терапия

Это опухоль высокой степени злокачественности, которая развивается из белого вещества мозга.

Это некорректный термин, который на бытовом уровне употребляют в отношении глиобластомы и других злокачественных опухолей центральной нервной системы.

Глиобластома – медицинский термин, рак мозга – народный.

Диагностика глиобластомы включает МРТ головного мозга с контрастированием, ПЭТ/КТ, биопсию опухоли с гистологическим и молекулярно-генетическим анализом.

Основными методами лечения являются операция, лучевая терапия и химиотерапия, часто в сочетании. Также применяются таргетная терапия и иммунотерапия, включая вакцинацию дендритными клетками.

Это Университетская клиника Мюнстера, Университетская клиника Шарите Берлин и Бета-клиник Бонн. Для достижения наилучших прогнозов с пациентом работает онкологический консилиум при участии онкологов, нейрохирургов и других специалистов.

Средняя стоимость лечения глиобластомы с проведением операции составляет 30 000 евро, минимальная – 22 000 евро, максимальная – 46 500 евро. Цены на лечение в конкретных клиниках вы найдете на сайте Booking Health.

Заполните форму «Нужна помощь» на сайте или отправьте заявку в конкретную клинику, прикрепите к заявке свои медицинские выписки. В течение дня с вами свяжется медицинский координатор, который окажет помощь по всем вопросам.

Принципы лечения глиобластомы

 

В настоящее время золотым стандартом лечения глиобластомы считается хирургическая резекция с последующей адъювантной химиотерапией и лучевой терапией.

Хирургическое удаление опухоли по возможности должно быть полным. Но даже если новообразование не удается удалить полностью, частичная резекция тоже дает хорошие результаты. Уменьшается опухолевая масса, что создает предпосылки для успешного проведения лучевой терапии и химиотерапии. Дополнительные эффекты операции: уменьшение неврологического дефицита, повышение качества жизни, предотвращение опасных осложнений.

Без дополнительного лечения опухоль быстро рецидивирует. Поэтому адъювантная терапия показана всем пациентам: обычно это сочетание лучевой и химиотерапии, а при рецидиве могут быть использованы антиангиогенная и иммунная терапия.

Хирургическое лечение глиобластомы (рака мозга)

 

Нейрохирургические варианты лечения глиобластомы включают:

  • биопсию;
  • тотальную резекцию;
  • субтотальную резекцию.

Тотальная резекция определяется как максимальное удаление опухоли, оценка проводится с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ). Субтотальная резекция определяется как удаление части опухоли, а остаточные опухолевые поражения отображаются на послеоперационных снимках.

Исследования показали, что полная резекция по сравнению с частичной значительно улучшает выживаемость без прогрессирования и общую выживаемость пациентов. Поэтому врачи стремятся удалить новообразование полностью, чтобы добиться лучшего результата.

Выполнить полную резекцию бывают трудно по двум причинам:

  • опухоль может располагаться глубоко в мозговой ткани, что затрудняет безопасный доступ к ней;
  • глиобластома прорастает в здоровую ткань головного мозга и не имеет четких границ, поэтому врачам во время операции трудно отличить опухолевую ткань от нормальной.

Обе проблемы успешно решаются с помощью современных методов предоперационной и интраоперационной диагностики. Поэтому в нейрохирургических центрах развитых стран мира частота полного удаления опухоли головного мозга в разы выше, чем в государствах с низким уровнем развития медицины.

Чтобы избежать повреждения здоровых тканей мозга и проложить наиболее безопасный маршрут к опухоли, врачи используют:

  • современные варианты МРТ;
  • функциональную диагностику;
  • ПЭТ;
  • интраоперационную визуализацию;
  • при необходимости – интраоперационную функциональную диагностику, проведение операции у бодрствующего пациента;
  • новейшие методы нейронавигации, позволяющие врачу видеть мозг пациента в трехмерном формате.

Используя эти технологии, врачи видят все участки головного мозга, определяют зоны повышенного метаболизма, а также выявляют функционально значимые зоны, повреждения которых необходимо избежать для профилактики неврологического дефицита.

Чтобы отличить здоровую мозговую ткань от патологической, нейрохирурги используют метаболическую навигацию или интраоперационную флуоресцентную диагностику. Они вводят внутривенно вещество, которое накапливается в клетках глиобластомы и заставляет их светиться при специальном режиме работы операционного микроскопа. По свечению клеток врач определяет границы глиобластомы. С одной стороны, это дает возможность полностью удалить опухоль, что увеличивает безрецидивный период. С другой стороны, не приходится удалять лишнюю здоровую ткань мозга, чтобы снизить риск развития осложнений.

Лучевая терапия для лечения глиобластомы

 

Облучение мозга – второй по значимости метод лечения глиобластомы после оперативного вмешательства. Обычно это дополнение к операции. Радиацию направляют на ложе опухоли, чтобы разрушить оставшиеся раковые клетки.

Стандартная терапия для пациентов до 70 лет предполагает облучение в режиме классического фракционирования. Общая доза 60 Гр разделяется на 30 фракций по 2 Гр. Облучение проводят 5 дней в неделю, в течение 6 недель подряд. У пациентов старше 70 лет используют гипофракционные режимы: врачи используют более высокие дозы радиации и доставляют их к опухоли за меньшее количество сеансов.

Новые достижения в технологиях визуализации улучшили проведение лучевой терапии. Они более точны и эффективны при нацеливании на опухолевую ткань. Лучевая терапия с модулированной интенсивностью с наведением по изображению (IMRT/IGRT) использует компьютерное программное обеспечение для доставки, формирования и фокусировки излучения на ткани-мишени. Технология позволяет получать изображения до и во время каждого сеанса облучения, чтобы повысить точность лучевой терапии. Результатом становится:

  • снижение облучения соседних нормальных тканей, чтобы сделать лечение более безопасным;
  • равномерное распределение дозы радиации внутри мишени, что делает лечение более эффективным.

Некоторым пациентам операция по удалению глиобластомы противопоказана. В таких случаях лучевая терапия становится основным способом лечения заболевания. Хотя радиотерапия не может вылечить болезнь, она может стабилизировать размеры опухоли на некоторое время или даже уменьшить её размеры.

Химиотерапия при глиобластоме (рак мозга)

 

Большинство пациентов после операции и облучения получают химиотерапию одним препаратом, который относится к группе ДНК-алкилирующих агентов. Препарат нарушает структуру ДНК и останавливает клеточный цикл, что в итоге приводит к гибели раковых клеток.

Опухоли с высоким уровнем метилгуанин-ДНК-метилтрансферазы (MGMT) устойчивы к стандартной химиотерапии. Преодолеть резистентность врачи пытаются дополнительным назначением антиангиогенных препаратов, ингибиторов контрольных точек иммунного ответа и использованием постоянного электромагнитного поля.

Таргетная терапия

 

Ингибитор фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) используется при рецидиве глиобластомы. Он действует за счет связывания белка VEGF, предотвращая взаимодействие лиганд-рецептор на клеточной поверхности. Это приводит к подавлению формирования новых сосудов и блокирует рост опухоли, так как клеткам не хватает питательных веществ и кислорода.

Имплантация кармустиновых пластин – дополнительная терапия рецидивной глиобластомы. Биоразлагаемые пластины внедряют в полость, где до удаления находилась опухоль, для улучшения доставки лекарств к клеткам глиобластомы. Этот подход к лечению позволяет избежать системных побочных эффектов.

Иммунная терапия

 

В мозге есть гематоэнцефалический барьер. Он представляет собой высокоселективную полупроницаемую мембрану, которая «фильтрует» вещества и клетки. Этот защитный барьер не пропускает иммунные клетки, тем самым ограничивая иммунные реакции в головном мозге.

Однако опухоли могут нарушать целостность гематоэнцефалического барьера, повышая проницаемость сосудов. Поэтому глиобластома вынуждена защищаться от иммунитета: она усиливает экспрессию белков контрольных точек иммунного ответа, которые останавливают атаку иммунных клеток.

Эти точки можно заблокировать препаратами. Тогда иммунитет будет атаковать опухоль более активно. Группа лекарств называется ингибиторы контрольных точек иммунного ответа. Они применяются при глиобластоме в ситуациях, когда никакие другие варианты лечения больше не работают.

Чтобы пройти лечение глиобластомы за рубежом, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. На нашем сайте можно уточнить стоимость лечения в разных клиниках, сравнить цены и выгодно записаться на лечение. На сайте Booking Health представлены ведущие клиники Европы, в которых достигаются лучшие результаты лечения глиобластомы. При бронировании через сервис Booking Health, стоимость лечения для вас будет ниже за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов. Наши сотрудники помогут выбрать клинику и организуют вашу поездку за границу.

Автор: 

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Источники:

National Center for Biotechnology

Cancer Support Community

Cancer. Net