Диагностика тимомы (Высшая медицинская школа Ганновера (MHH))

Об отделении клиники

Отделение взрослой и детской кардиоторакальной хирургии, сосудистой хирургии, трансплантации сердца и легких при Высшей медицинской школе Ганновера предлагает полный спектр услуг в данных областях медицины и относится к передовым медицинским центрам международного уровня. Здесь проводится эффективное хирургическое лечение заболеваний сердца, сердечных клапанов, врожденных пороков сердца, патологий сосудов и органов грудной клетки. Отделение специализируется на имплантации кардиостимуляторов, дефибрилляторов, систем механической поддержки кровообращения. Кроме того, отделение является известным центром по трансплантации легких, сердца, а также комбинированной трансплантации комплекса сердце-легкое. Команда хирургов отделения ежегодно выполняет около 2000 операций с применением аппарата искусственного кровообращения. В медицинском учреждении также ежегодно выполняется более 250 операций на сердце у детей, около 120 операций по пересадке легких и 30 вмешательств по пересадке сердца. Неудивительно, что, выполняя такое количество сложных операций, отделение относится к лучшим кардиохирургическим центрам Европы. Заведует отделением профессор, доктор медицины Арджанг Рухпарвар.

Залогом отменных результатов лечения, которые отделение демонстрирует на протяжении многих лет, являются не только высокая компетенция врачей, новейшее оборудование и современные хирургические методы, но и активная научно-исследовательская деятельность. Медучреждение относится к ведущим исследовательским центрам Европы, где ведется непрерывная работа по усовершенствованию существующих методов лечения в области кардиоторакальной, сосудистой и трансплантационной хирургии, а также разработка и внедрение инновационных терапевтических техник.

В области кардиохирургии особый интерес представляет хирургическое лечение заболеваний клапанов сердца, патологий коронарных сосудов, а также проведение операций по установке желудочкового аппарата вспомогательного кровообращения. По возможности операции на сердце выполняются с помощью минимально инвазивных хирургических техник, без вскрытия грудной клетки. Такой инновационный подход к лечению позволяет пациенту восстановиться после операции в кратчайшие сроки и избежать серьезных рисков, связанных с классическим открытым вмешательством.

Детские кардиохирурги отделения проводят лечение врожденных пороков сердца у детей всех возрастных групп. Опыт отделения в данном направлении насчитывает более 40 лет, поэтому хирурги обладают необходимыми клиническими навыками для оказания высококлассной медицинской помощи маленьким пациентам с любыми кардиологическими заболеваниями – от дефекта межпредсердной перегородки до гипоплазии желудочков. В отделении также проводится наблюдение за взрослыми пациентами с врожденными пороками сердца.

Торакальные хирурги отделения в сотрудничестве с пульмонологами проводят хирургическое лечение всех доброкачественных и злокачественных заболеваний легких, бронхов и трахеи, грудной стенки и диафрагмы. При подтверждении у пациента диагноза рак легких к терапевтическому процессу привлекаются специалисты смежных медицинских дисциплин, которые совместно составляют наиболее эффективную и щадящую схему лечения. Также у специалистов есть богатый опыт в области проведения операций по поводу деформаций грудной стенки. Наиболее распространенным вмешательством в данной сфере является минимально инвазивная операция по Нассу для коррекции воронкообразной деформации грудной клетки. Операция выполняется в отделении с 2014 года.

Врачи отделения добиваются отличных результатов и в области сосудистой хирургии. Терапевтические возможности включают как классические открытые операции, так и современные эндоваскулярные вмешательства. В отделении регулярно проводятся операции по поводу устранения стенозов и окклюзий сонных артерий, операции по реконструкции аорты, шунтирование, а также декомпрессионные операции при компрессионных синдромах верхней апертуры грудной клетки. Сосудистые хирурги могут заслуженно гордиться и отличными результатами в области лечения варикозного расширения вен и хронической венозной недостаточности. Спектр услуг в области сосудистой хирургии дополняется проведением чрескожной транслюминальной ангиопластики, лизисной терапии, установкой порт-систем, формированием диализного доступа.

Не менее важным направлением специализации отделения является проведение операций по пересадке сердца, легких и комплекса сердце-легкое. Программа трансплантации в отделении стартовала еще в 1983 году. С тех пор количество пересадок сердца, легких и одновременных пересадок сердца и легких непрерывно растет. На сегодняшний день отделение занимает лидирующие позиции в области трансплантационной медицины в Европе. Показатели выживаемости пациентов после трансплантации легких достигают 87% через 1 год и почти 50% через 10 лет – это лучшие результаты в мире. Как детская программа трансплантации легких (более 10 трансплантаций в год), так и программа донорства легких, введенная в 2012 году, уникальны в Германии.

Спектр медицинских услуг отделения включает:

• Хирургическое лечение патологий клапанов сердца
  • Операции по замене и реконструкции клапанов (особенно реконструкция митрального клапана и реконструкция аортального клапана по методу Дэвида)
  • Установка бесшовного протеза сердечного клапана
  • Установка «растущего» сердечного клапана у детей (тканевая инженерия)
  • Повторное протезирование сердечного клапана
  • Минимально инвазивная хирургия митрального клапана
  • Повторные вмешательства после ранее перенесенных операций на сердце
  • Интервенционная замена аортального клапана (трансапикальный / аортальный доступ)
• Коронарная хирургия
  • Минимально инвазивные методы, включая реваскуляризацию на работающем сердце (без подключения пациента к аппарату искусственного кровообращения)
  • Полная коронарная реваскуляризация, применение артериальных трансплантатов из внутренней грудной артерии и радиальной артерии
  • Аортокоронарное шунтирование при остром инфаркте миокарда
  • Реконструкция при тяжелых поражениях коронарных артерий
  • Лечение вторичных осложнений, связанных с ишемической болезнью сердца (аневризма желудочка сердца, дефект межжелудочковой перегородки, сердечная недостаточность)
  • Коронарная хирургия с использованием современных систем перфузии (мини аппарат искусственного кровообращения)
• Хирургия аорты
  • Все виды протезирования и реконструкции корня аорты, например, техника Росса и техника Дэвида
  • Диссекция восходящей аорты
  • Лечение торакальных, торако-абдоминальных и абдоминальных аневризм аорты с использованием аппарата искусственного кровообращения
  • Имплантация гомотрансплантатов (собственных кровеносных сосудов пациента)
• Трансплантация органов
  • Трансплантация легких
  • Трансплантация сердца
  • Одновременная трансплантация легких и сердца
  • Имплантация систем механической поддержки сердца
• Сосудистая хирургия
  • Реконструктивные вмешательства на артериях, например, при тромбоэмболии сонной артерии
  • Операции на супрааортальных сосудах
  • Протезирование аорты
  • Реконструкция вен таза и бедра (Y-протез)
  • Шунтирование почечных артерий и наложение висцеральных шунтов
  • Декомпрессионные процедуры, например, при компрессионных синдромах верхней апертуры грудной клетки
  • Сложные вмешательства по протезированию полой вены при онкологических заболеваниях
  • Сосудистая хирургия у детей
  • Лечение инфицирования сосудистых протезов с использованием криоконсервированных человеческих аллотрансплантатов (гомотрансплантатов) и проведение операций по лечению рецидивов
  • Применение экстракорпорального перфузионного метода для защиты органов, например, при супра- и периренальных аневризмах аорты
  • Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА), имплантация периферических и центральных стентов (в том числе стентирование сонной артерии, реканализация подвздошных артерий)
  • Эндоваскулярное стентирование аорты
  • Формирование доступа для гемодиализа
  • Имплантация постоянных катетеров
• Торакальная хирургия
  • Резекция доброкачественных и злокачественных опухолей органов грудной клетки, легких и дыхательных путей (бронхов, трахеи)
  • Диагностические вмешательства для выявления заболеваний легких (медиастиноскопия, видеоторакоскопия)
  • Тимэктомия (удаление тимуса) при миастении
  • Коррекция деформаций грудной клетки, таких как воронкообразная и килевидная грудная клетка
  • Лечение травм органов грудной клетки и грудины (переломы ребер, нестабильность грудины)
  • Операции по лечению синдрома торакального выхода (резекция 1-го ребра или шейного ребра)
  • Симпатэктомия при гипергидрозе (повышенное потоотделение в области головы, рук и ладоней)
  • Паллиативная помощь пациентам с тяжелыми заболеваниями легких
• Хирургическое лечение врожденных пороков сердца
  • Хирургическая коррекция врожденных пороков сердца у младенцев
  • Лечение гипопластического синдрома левых или правых отделов сердца
  • Реконструктивные операции на сердечных клапанах и хирургия дуги аорты
  • Поздняя коррекция и лечение рецидивирующих дефектов у взрослых с врожденными пороками сердца
  • Имплантация клапанов сердца, изготовленных с помощью тканевой инженерии
  • Имплантация кардиостимуляторов
  • Процедуры для замещения функций органов при сердечной и легочной недостаточности (ЭКМО), имплантация искусственного сердца
  • Трансплантация сердца, легких и одновременная трансплантация сердца и легких
• Другие методики лечения