Предварительная подготовка к операции: отказ от курения и употребления алкоголя за 2 недели до операции; отмена нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен); отмена антикоагулянтов (варфарин); по возможности – нормализация массы тела.
Предоперационное обследование, включая консультацию анестезиолога и необходимых смежных специалистов. Проводятся рентгенография и МРТ коленных суставов. Обследование занимает 1-2 дня.
Проведение операции по замене ранее установленного протеза коленного сустава. Операция выполняется под общим наркозом и длится около 2 часов.
Послеоперационное наблюдение. Первый день пациент проводит в палате интенсивной терапии, под круглосуточным медицинским наблюдением. После этого, при гладком течении послеоперационного периода, пациента переводят в обычную палату и удаляют дренажи. Постепенно расширяется объем движений, от легких движений пальцами ноги до ходьбы. Ходьба с применением вспомогательных средств разрешается с 3-5 дня после операции. Обычная ходьба без применения вспомогательных средств опоры (костыли, трость) станет возможной через 6-12 недель.
В завершение, лечащий врач оценит результаты контрольных обследований, запланирует дату выписки из стационара и даст вам подробные рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению.
Реабилитация. Программа реабилитации начинается после перевода пациента из отделения интенсивной терапии в обычную палату. Она включает физическую активность (от упражнений в постели в первые дни до занятий в спортзале), физиотерапию, массаж (включая лимфодренажный). После выписки из стационара пациент на 2 недели переводится в специализированную реабилитационную клинику, где проходит расширенный курс реабилитации.
Отделение взрослой и детской ортопедии при Университетской клинике Ульма предоставляет полный спектр современных диагностических услуг и эффективных методов лечения пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В медучреждении получают помощь пациенты всех возрастных групп, в том числе маленькие дети и подростки. Особое внимание уделяется лечению артроза тазобедренного и коленного суставов, заболеваний и деформаций стопы, патологий позвоночника, доброкачественных и злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата, включая метастазы в костях. Прием маленьких пациентов ведет опытная команда детских ортопедов; специалисты проводят консервативное и хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава, болезни Пертеса, эпифизеолиза головки бедренной кости, косолапости, плоскостопия, сколиоза, сарком костей и мягких тканей, переломов костей и других патологий и травм. В отделении успешно выполняются блокады нервных корешков под контролем КТ для лечения боли в спине. При необходимости проведения хирургического лечения команда врачей отделения отдает предпочтение щадящим малотравматичным техникам; в ходе операций по эндопротезированию используются современные навигационные системы для максимально точного позиционирования искусственного сустава. В отделении строго соблюдаются рекомендации Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU), что обеспечивает высокую эффективность лечения. Главврач отделения – профессор, доктор медицины Хайко Райхель.
Отделение имеет статус Центра эндопротезирования максимального обеспечения (сертификация EndoCert). Практически ежедневно здесь выполняются операции по частичной и полной замене суставов, а также ревизионное эндопротезирование. Вмешательство по замене сустава показано на поздних стадиях артроза – это лечение последней линии. По возможности специалисты медучреждения проводят частичное эндопротезирование: при этом заменяются лишь пораженные патологическим процессом компоненты сустава. Эндопротезирование выполняется с помощью минимально инвазивных техник, под контролем компьютерной навигации, под местным наркозом. В ходе операции хирурги отделения делают несколько небольших разрезов кожи для обеспечения доступа к патологическому очагу и вводят через них тонкие хирургические инструменты для проведения необходимых манипуляций под визуальным контролем. Благодаря этому сохраняется целостность мышечно-связочного аппарата, обеспечивается минимальная кровопотеря и практически исключаются риски инфицирования. Такой щадящий подход позволяет обеспечить быстрое восстановление в послеоперационном периоде.
В область компетенции ортопедов отделения входит проведение ревизионного эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов. Чаще всего такие операции выполняются при износе или смещении ранее установленного протеза на фоне его длительной эксплуатации. Потребность в ревизионной операции также может возникнуть на фоне инфицирования протеза. Вмешательства данного спектра относятся к категории особо сложных, так как в большинстве случаев у пациента присутствует дефицит костной ткани, затрудняющий надежную фиксацию протеза. В связи с этим в ходе ревизионного вмешательства часто проводится процедура наращивания костной ткани.
В медучреждении также прекрасно развито направление артроскопической хирургии. Вмешательства такого рода выполняются при повреждениях связок коленного сустава, разрывах менисков, повреждениях хрящевой ткани коленного сустава, импинджмент-синдроме тазобедренного сустава, дисплазии тазобедренного сустава и других патологиях. Врач делает нескольких проколов кожи размером 5-6 мм в области пораженного сустава с помощью артроскопа – это специальный тонкий инструмент со встроенной миниатюрной камерой и источником света. С помощью камеры изображения операционного поля в режиме реального времени транслируются на монитор в многократном увеличении; ориентируясь на эти снимки врач проводит необходимые манипуляции. За счет малотравматичного доступа восстановление после артроскопии занимает всего несколько дней.
В сотрудничестве с нейрохирургами специалисты отделения успешно проводят лечение заболеваний позвоночника. Особый интерес представляет оказание помощи пациентам с грыжами межпозвоночных дисков, искривлением позвоночника (сколиозом и кифозом), спондилолистезом (смещением позвонков), спондилитом (воспалительным поражением тел позвонков), стенозом позвоночного канала, болезнью Бехтерева, переломами позвоночника, в том числе остеопоротическими. Вышеперечисленные заболевания вызывают сильную боль в спине, поэтому на этапе планирования лечения специалисты отделения ставят перед собою цель облегчить боль и повысить качество жизни пациента. Для этого используются индивидуально разработанные схемы физиотерапевтического лечения и ЛФК, назначаются таблетированные обезболивающие препараты. Лечением второй линии является инфильтрационная терапия (блокада): под контролем КТ непосредственно в патологический очаг вводят обезболивающие препараты. Данный метод отличается высокой эффективностью и безопасностью, при необходимости проводятся повторные блокады.
В медучреждении также проводит прием высококвалифицированная команда детских ортопедов. Врачи занимаются лечением врожденных и приобретенных заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата у младенцев, маленьких детей и подростков. Здесь проводится консервативная терапия и выполняются хирургические вмешательства по поводу дисплазии тазобедренного сустава, болезни Пертеса, эпифизеолиза головки бедренной кости, косолапости, плоскостопия, сколиоза, сарком костей и мягких тканей, осевых деформаций нижних конечностей, разнице в длине нижних конечностей. В ходе оперативного лечения врачи отделения используют щадящие минимально инвазивные и артроскопические техники.
Основные направления клинической деятельности отделения включают:
Диагностика и лечение заболеваний коленного сустава
Артроз коленного сустава
Повреждения связок коленного сустава
Разрывы менисков
Повреждения хрящевой ткани коленного сустава
Диагностика и лечение заболеваний тазобедренного сустава
Артроз тазобедренного сустава
Импинджмент-синдром тазобедренного сустава
Дисплазия тазобедренного сустава
Деформации тазобедренного сустава
Диагностика и лечение заболеваний позвоночника
Грыжи межпозвоночных дисков
Сколиоз и кифоз
Спондилолистез
Стеноз позвоночного канала
Поражения позвоночника на фоне ревматоидного артрита
Болезнь Бехтерева
Спондилодисцит
Переломы позвоночника, в том числе остеопоротические
Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника
Постнуклеотомический синдром
Диагностика и лечение заболеваний стопы и голеностопного сустава
Hallux valgus
Hallux rigidus
Деформации мизинца на стопе
Деформации задней части стопы
Артроз средней и задней части стопы
Заболевания голеностопного сустава
Разрыв ахиллова сухожилия
Деформации стопы на фоне ревматических заболеваний
Диагностика и лечение доброкачественных и злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата
Диагностика и лечение ревматических поражений опорно-двигательного аппарата
Диагностика и лечение ортопедических заболеваний у детей
Осевые деформации нижних конечностей
Разница в длине нижних конечностей
Смещение эпифиза головки бедра
Дисплазия тазобедренного сустава
Косолапость, плосковальгусная стопа и другие деформации стопы
Болезнь Пертеса, рассекающий остеохондрит и другие формы асептического некроза кости у детей
Несовершенный остеогенез
Коксит
Остеомиелит
Медиальный вывих коленной чашечки
Сколиоз
Скелетная дисплазия
Переломы и спортивные травмы
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Ревматологические поражения опорно-двигательного аппарата
Нейромышечные заболевания: детский церебральный паралич, расщепление позвоночника, генетические синдромальные заболевания
Диагностика и лечение других ортопедических заболеваний у взрослых и детей
Частичное и полное эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов, ревизионное эндопротезирование
Артроскопия тазобедренного и коленного суставов
Микрохирургические, эндоскопические и минимально инвазивные операции на позвоночнике
Микрохирургические операции на стопе
Другие медицинские услуги
Резюме
Высшее образование и последипломная подготовка
1982 - 1988 Изучение медицины, Галле-Виттенбергский университет имени Мартина Лютера.
1988 Защита дипломной работы с отличием, Галле-Виттенбергский университет имени Мартина Лютера.
1992 Профессиональная сертификация в области ортопедии.
1993 Дополнительная квалификация в области спортивной медицины и хиропрактики.
1994 Специализация в области ревматологии.
1996 Факультативное повышение квалификации в области специальной ортопедической хирургии.
1996 Хабилитация в области ортопедии.
1998 Стипендия ASG (стипендия на обучение в США, Англии и Канаде немецко-говорящих ортопедических обществ).
2003 Экстраординарный профессор, Галле-Виттенбергский университет имени Мартина Лютера.
2004 Профессор С4 по ортопедии, Ульмский университет.
2006 Профессиональная сертификация в области ортопедии и травматологии.
Врачебная практика
1988 - 1992 Ординатура, отделение ортопедии, Университетская клиника Галле (Заале).
1993 Старший врач, отделение ортопедии, Университетская клиника Галле (Заале).
1995 - 2004 Старший врач с руководящими полномочиями, отделение ортопедии, Университетская клиника Галле (Заале); исследовательские стипендии в Центрах ортопедии при Академической клинике Вены, Клинике Майо Рочестер и Массачусетской клинике общего профиля в Бостоне.
С 2005 Главврач, отделение взрослой и детской ортопедии, Университетская клиника Ульма.
С 2006 Руководитель, Центр реабилитации, Университетская клиника Ульма.
Области научно-исследовательских и клинических интересов
Первичное и ревизионное эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов.
Университетская клиника Ульма – прогрессивный медицинский комплекс, в котором пациентам предоставляется высококлассное обслуживание с применением последних научных достижений. Медучреждение ведет успешную клиническую деятельность уже более 40 лет и давно завоевало прекрасную репутацию во всей Европе. Клиника регулярно демонстрирует высокие показатели успешности лечения, принимает активное участие в подготовке студентов-медиков, а также неустанно работает над перспективными научно-исследовательскими проектами.
В состав университетской клиники входят 29 специализированных отделений и 16 научных институтов, в которых на благо пациентов трудится свыше 7000 высококвалифицированных сотрудников. Ежегодно здесь проходят стационарное лечение свыше 55000 пациентов, а также около 300000 пациентов обслуживаются в рамках амбулаторного приема. Коечный фонд клиники насчитывает 1274 места. Медицинская команда клиники ориентирована на оказание персонализированного медицинского сервиса с применением современных и максимально щадящих методов диагностики и лечения.
Университетская клиника Ульма является крупнейшим медицинским комплексом в регионе, здесь представлены практически все направления современной медицины. К приоритетным направлениям клинической деятельности медучреждения относятся трансплантология и онкология. Клиника занимает лидирующие позиции в мире по проведению трансплантации костного мозга. Кроме того, клиника обладает передовым опытом в области лечения рака. Центр комплексного лечения рака признан передовым учреждением такого рода в стране и отмечен сертификатами Немецкого онкологического общества (DKG). Здесь проводится эффективное лечение различных видов рака, доступна инновационная CAR T-клеточная терапия. Кроме того, в онкологическом центре ведется активная научно-исследовательская деятельность по улучшению доступных методов лечения и разработке инновационных терапевтических техник для борьбы с раком.
Наряду с применением передовых технологий врачи проявляют уважение, понимание и гуманное отношение к пациенту. В составе медицинской команды есть компетентные психологи, они всегда готовы прийти на помощь и оказать поддержку пациенту и его близким в ходе терапевтического процесса.
Фото: (с) depositphotos
Проживание в клинике
Палаты
Пациенты Университетской клиники Ульма проживают в комфортабельных одноместных и двухместных палатах с современным дизайном, оформленных в светлых тонах. Каждая палата оснащена отдельным санузлом с туалетом и душем. В обстановку стандартной палаты входят удобная автоматически регулируемая кровать, прикроватная тумбочка, шкаф, стол и стулья, телефон, радио и телевизор. В палатах есть доступ к Wi-Fi.
В клинике также представлены палаты повышенного комфорта, здесь дополнительно предусмотрены сейф, холодильник и мягкая мебель. В ванной комнате палаты повышенного комфорта есть сменные полотенца, косметическое зеркало, фен и туалетные принадлежности.
Питание и меню
Пациенту и сопровождающему его лицу ежедневно предлагается трехразовое питание: завтрак, обед и ужин. Пациент и сопровождающее его лицо ежедневно имеют выбор из трех комплексных меню, включая вегетарианское. Пациентам, проживающим в палатах повышенного комфорта, также предлагаются легкие закуски, фрукты, десерты, горячие и прохладительные напитки в комфортабельной лаунж зоне.
Если вы по каким-то причинам употребляете в пищу не все продукты, вам будет предложено индивидуальное меню. Пожалуйста, проинформируйте медперсонал о ваших пищевых предпочтениях до начала лечения.
Дополнительно
В стандартные палаты входит:
Душ
Туалет
Доступ к Wi-Fi
Телевизор
Религиозные практики
В клинике есть капелла, в которой еженедельно проводятся католические и протестантские богослужения. Богослужения также транслируются по внутреннему каналу клиники на телевидение. Капелла круглосуточно открыта для посещения и молитвы.
Услуги других представителей религий могут быть предоставлены по запросу.
Сопровождающее лицо
Во время проведения стационарной программы сопровождающее лицо может проживать с вами в палате или в отеле на выбор.
Гостиница
Во время проведения амбулаторной программы вы можете проживать в гостинице на ваш выбор. Менеджеры помогут вам выбрать самые подходящие варианты.
Выберите вашу валюту:
Ваши гарантии
Один год поддержки после лечения
Страхование от непредвиденных расходов в случае осложнений во время лечения и в течение 48 месяцев после его завершения (сумма покрытия 200 000 EUR)
Снижение стоимости на 40-70% (договора с клиниками)
Мы единственная компания с сертификацией TÜV на соответствие международному стандарту ISO 9001: 2015