Об отделении | Университетская клиника Ульма
Отделение детской кардиологии при Университетской клинике Ульма предлагает полный спектр современных диагностических процедур и методик лечения маленьким пациентам с заболеваниями сердца. Отделение пользуется статусом одного из наиболее опытных медучреждений Германии, специализирующихся на лечении врожденных пороков сердца. Здесь ежедневно проводится прием маленьких пациентов с нарушениями сердечного ритма (аритмиями), сердечной недостаточностью, кардиомиопатиями, воспалительными заболеваниями сердца, артериальной гипертензией, синдромом Марфана. Медицинское обслуживание осуществляется в тесном сотрудничестве с радиологами и другими врачами смежных дисциплин. Врачи отделения располагают современной диагностической базой для комплексного обследования сердца у детей: здесь проводится катетеризация сердца, чреспищеводная эхокардиография, стресс-эхокардиография, электрокардиография, МРТ сердца и другие исследования. В состав отделения также входит амбулатория, в которой ежегодно получают помощь более 3000 маленьких пациентов. При необходимости проведения стационарного лечения есть возможность размещения ребенка в палате с одним из родителей. В отделении также круглосуточно оказывается неотложная кардиологическая помощь детям. Команда врачей отделения строго соблюдает в своей работе актуальные клинические протоколы, что способствует высоким показателям успешности лечения. Главврач отделения – профессор, доктор медицины Кристиан Апитц.
Особый интерес для специалистов отделения представляет лечение врожденных пороков сердца у детей и взрослых (сертификация Немецкого общества кардиологии). К наиболее распространенным из них относятся дефект межпредсердной перегородки, открытый атриовентрикулярный канал, двустворчатый аортальный клапан, коарктация аорты, открытый артериальный проток, открытое овальное окно, тетрада Фалло, дефект межжелудочковой перегородки. Как правило, специалисты выявляют врожденный порок сердца в первые дни жизни ребенка, иногда – в первые месяцы. Типичными проявлениями порока сердца являются цианоз (посинение отдельных областей кожи, губ, кончиков пальцев), учащенное дыхание, отечность ног и живота. Для постановки диагноза ребенку проводят комплекс обследований, включая эхокардиографию, электрокардиографию, рентгенографию органов грудной клетки, магнитно-резонансную томографию сердца, катетеризация сердца. Для лечения врожденных пороков сердца у детей специалисты отделения используют медикаментозную терапию и катетерные интервенционные вмешательства. Лекарственные препараты (антигипертензивные средства, диуретики, антиаритмические препараты и т.д.) обычно назначают с целью облегчения симптомов. Для коррекции порока сердца в отделении успешно выполняются катетерные вмешательства: кардиолог получает доступ к сердцу через прокол бедренной артерии; под визуальным контролем вводится один или несколько катетеров и выполняются необходимые терапевтические манипуляции, например, установка окклюдера для закрытия дефекта межпредсердной перегородки или открытого овального окна.
В отделение часто поступают маленькие пациенты с кардиомиопатией – это целая группа заболеваний, поражающих миокард. По мере прогрессирования болезни ухудшается насосная функция сердца, в результате чего может развиться сердечная недостаточность или внезапная сердечная смерть. Коварность кардиомиопатии заключается в том, что она может не вызывать симптомов; также часто присутствуют неспецифические симптомы, такие как одышка, головокружение, обмороки, нерегулярное или учащенное сердцебиение, боль в груди, утомляемость. Главными методами обследования при подозрении на кардиомиопатию являются эхокардиография и электрокардиография. Иногда требуется проведение генетического тестирования. Кардиомиопатия трудно поддается лечению, но существуют эффективные методы, с помощью которых ее можно взять под контроль и обеспечить ребенку высокое качество жизни. Лечением первой линии является медикаментозная терапия различными группами препаратов, а в случае выявления у ребенка нарушений сердечного ритма может потребоваться установка имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.
Еще одним важным направлением клинической практики отделения является лечение аритмий у детей. Заболевание возникает на фоне нарушения электрической проводимости, частоты либо регулярности сокращений сердца. Признаками наличия у ребенка аритмии могут быть слабость, быстрая утомляемость, головокружения, обмороки, боли за грудиной и в области сердца, плохой аппетит, бледность. Обследование начинается с изучения анамнеза ребенка и клинического осмотра, за этим следует инструментальная диагностика: электрокардиография, эхокардиография, суточное холтеровское мониторирование и ЭКГ с нагрузочной пробой. Кардиологи отделения подбирают оптимальную тактику лечения для ребенка в зависимости от вида аритмии и ее тяжести. По возможности специалисты ограничиваются назначением лекарственных препаратов; в более сложных клинических ситуациях проводятся катетерные процедуры: радиочастотная абляция, криоабляция или кардиоверсия. Лечение последней линии – установка кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора.
Спектр медицинских услуг отделения включает:
- Диагностика и лечение врожденных пороков сердца у детей и взрослых
- Диагностика и лечение кардиомиопатий
- Диагностика и лечение аритмий
- Диагностика и лечение сердечной недостаточности
- Диагностика и лечение воспалительных заболеваний сердца: синдрома Кавасаки, эндокардита и миокардита
- Диагностика и лечение артериальной гипертензии
- Диагностика и лечение синдрома Марфана
- Диагностика и лечение легочной гипертензии
- Диагностика и лечение других заболеваний сердца
Резюме
Профессор, доктор медицины Кристиан Апитц занимает должность главврача отделения детской кардиологии при Университетской клинике Ульма с 2015 года. Профессиональную клиническую подготовку в области детской кардиологии доктор прошел в Университетской клинике Вюрцбурга, после чего он работал кардиологом в отделении детской и подростковой медицины при Университетской клинике Тюбингена. С 2008 по 2009 год профессор Апитц стажировался (фокус на проведение клинических исследований) во всемирно известном Госпитале для больных детей (Hospital for Sick Children) в Торонто, Канада; это вторая крупнейшая детская клиника в мире после Бостонской детской клиники. Затем доктор работал в отделении детской кардиологии при Университетской клинике Гиссена; здесь он возглавлял детскую кардиологическую амбулаторию и специальную амбулаторию для детей и подростков с легочной гипертензией.
Профессор Кристиан Апитц является обладателем сертификата EMAH за выдающиеся услуги в области лечения взрослых с врожденными пороками сердца.
Специалист является членом научной комиссии Немецкого общества детской кардиологии (DGPK), а также со-основателем и сопредседателем Немецкой рабочей по лечению легочных сосудистых заболеваний у детей.
Фото врача: (с) Universitätsklinikum Ulm